শীত শীত ভাবের লক্ষণ ও কারণসমূহ

ঠান্ডা লাগা নিয়ন্ত্রণ: সাধারণ সর্দি থেকে গুরুতর সংক্রমণ

শীত শীত ভাব হলো ঠান্ডা লাগার সাথে সাথে শরীর কাঁপা বা থরথর করে ওঠা, যা সাধারণত ঠান্ডা পরিবেশের কারণে হয় না। ঠান্ডার সংস্পর্শে আসা, ভয় এবং উদ্বেগ হলো শীত শীত ভাবের কয়েকটি কারণ।

শীত শীত ভাব কী? 

কাঁপুনি হলো এক ধরনের ঠান্ডা অনুভূতি যা জ্বর সহ বা জ্বর ছাড়াই হতে পারে। ঠান্ডা পরিবেশে থাকার পর প্রায়শই জ্বর ছাড়াই কাঁপুনি হয়। সাধারণত, যে কোনো অসুস্থতার কারণে জ্বর হলে কাঁপুনিও হয় এবং এর বিপরীতটিও সত্য। 

কাঁপুনি এবং জ্বর হলো ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণ। ঠান্ডা আবহাওয়ার কারণে কাঁপুনি হতে পারে। দীর্ঘ বা একটানা ঠান্ডার সংস্পর্শে থাকলে হাইপোথার্মিয়া হতে পারে, যা মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে। যে কারণগুলোর জন্য সাধারণত কাঁপুনি হয়, সেই একই কারণে গর্ভকালীন কাঁপুনিও হয়ে থাকে।

ঠান্ডা লাগার কারণ 

সংক্রমণ 

কাঁপুনি হওয়া প্রায়শই ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার কারণে অসুস্থ হওয়ার একটি প্রাথমিক লক্ষণ। শরীরে প্রবেশকারী জীবাণু অথবা নিজের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতিরক্ষা কোষ থেকে নিঃসৃত পদার্থের কারণে পেশিতে কাঁপুনি হয়।

রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি)-এর মতে, কোভিড-১৯ এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে শীত শীত ভাব এবং শীত শীত ভাবের সাথে ক্রমাগত কাঁপুনি।

শরীর গরম হয়ে যাওয়ার সময় শীত শীত লাগার অনুভূতিটি কাঁপুনি বা শীত লাগার কারণে হয়, যা প্রায়শই জ্বরের আগে দেখা দেয়। জ্বর ছাড়াও কাঁপুনি হতে পারে, কারণ এটি প্রায়শই অসুস্থতার শুরুতে দেখা দেয়। যখন কোনো ব্যক্তি ভাইরাসে আক্রান্ত হন, তখন সাধারণত প্রথমে কাঁপুনি হয়, এরপর জ্বর ও শরীর ব্যথা দেখা দেয়।

কয়েকদিন ধরে শরীরে ব্যথা ও সর্দির অন্যান্য উপসর্গ থাকার পর, কাঁপুনি বাড়লে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।

নিম্নলিখিত সংক্রমণগুলোর কারণে কাঁপুনি হতে পারে।

• ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াজনিত গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস
• নিউমোনিয়া, সাধারণ সর্দি এবং কানের সংক্রমণ
• মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস সংক্রমণ
• মেরুরজ্জুর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস এবং মস্তিষ্কের বাইরের স্তরের প্রদাহ
• স্ট্রেপ থ্রোট (ইউটিআই) এর কারণে মূত্রাশয়ের সংক্রমণ
• ম্যালেরিয়া।

জ্বর এবং কাঁপুনি প্রায়শই একসাথে দেখা যায় এবং উভয়ই অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়, যার ফলে জ্বর হয়।

রক্তাল্পতা 

• ক্লান্তি
• মাথাব্যথা
• ঠান্ডা লাগছে
• অস্থির হওয়া
• বমি বমি ভাব
• বুক ধড়ফড় করা (অনিয়মিত, দ্রুত হৃদস্পন্দন) 
• বুকে ব্যথা
• শ্বাস নিতে কষ্ট 

লোহিত রক্তকণিকার অভাবে দেহের কলাগুলোতে অক্সিজেন সরবরাহ করা যায় না, যা অ্যানিমিয়া নামে পরিচিত। এর ফলে শরীরের প্রায় প্রতিটি কার্যকলাপ, এমনকি তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণও, প্রভাবিত হয়। 

অ্যানিমিয়ার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে আয়রনের ঘাটতিজনিত সমস্যা (যেমন, কোলন ক্যান্সারের কারণে রক্তক্ষরণ বা অতিরিক্ত ঋতুস্রাব)। যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের পুষ্টির চাহিদা গর্ভবতী নন এমন মহিলাদের চেয়ে বেশি, তাই পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে অ্যানিমিয়া বেশি দেখা যায় এবং এটি একটি গুরুতর সমস্যা হতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজম 

থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে অপর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনের ফলে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়। হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত রোগীরা ঠান্ডা আবহাওয়ার প্রতি বিশেষভাবে সংবেদনশীল হতে পারেন। এর ফলে তাদের কাঁপুনি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

জ্বর

কাঁপুনি প্রায়শই বিভিন্ন কারণে হওয়া জ্বরের একটি লক্ষণ এবং এটি শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির ইঙ্গিত দিতে পারে। এটি ছোট শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, কারণ ছোটখাটো অসুস্থতাতেও তাদের জ্বর হওয়ার প্রবণতা বেশি থাকে। 

যখন কোনো ব্যক্তির শরীর গরম বা জ্বর জ্বর ভাব ছাড়াই কাঁপুনি হয়, তখন তা জ্বর আসার একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ। সিডিসি-র মতে, এক্ষেত্রে আরও কিছু লক্ষণ হলো মুখ গরম হয়ে যাওয়া এবং চোখ দিয়ে জল পড়া। 

ঔষধপত্র 

কিছু ওষুধের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো কাঁপুনি এবং ফ্লু-এর মতো উপসর্গ। ওষুধের ধরন নির্বিশেষে, যেকোনো গুরুতর অ্যালার্জির কারণে কাঁপুনি হতে পারে। 

অ্যান্টিবায়োটিক প্রায়শই সমস্যা সৃষ্টি করে। সংক্রমণের কারণে হওয়া কাঁপুনি এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার কারণে হওয়া কাঁপুনি—এই দুইয়ের মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে।

কেমোথেরাপি, রক্ত বা রক্তজাত পণ্যের আধান এবং এমনকি ইমেজিং পরীক্ষায় ব্যবহৃত কনট্রাস্ট রাসায়নিক—এই সবকিছুর সাথেই এই প্রতিক্রিয়াগুলোর যোগসূত্র পাওয়া গেছে। ওষুধ বন্ধ করার পরেও এগুলো ঘটতে পারে। এছাড়াও, ওষুধ প্রত্যাহারের উপসর্গের মধ্যে, বিশেষ করে কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা ওপিয়ডের মতো ওষুধের ক্ষেত্রে, কাঁপুনি হতে পারে।

আবেগ 

কাঁপুনি প্রধানত মস্তিষ্ক এবং সিমপ্যাথেটিক নার্ভাস সিস্টেম দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই পরিস্থিতিতে, কাঁপুনি হলো চরম ব্যক্তিগত মানসিক প্রতিক্রিয়ার একটি লক্ষণ মাত্র, যা প্রায়শই একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকে, তাই উদ্বিগ্ন হওয়ার কোনো কারণ নেই।

উদ্বেগ বা ভয়ের কারণেও কাঁপুনি হতে পারে। স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্র, অর্থাৎ স্নায়ুতন্ত্রের যে অংশটি হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন এবং রক্তনালীর প্রসারণ বা সংকোচনের মতো স্বয়ংক্রিয় প্রতিক্রিয়াগুলো নিয়ন্ত্রণ করে, তা এই প্রতিক্রিয়াটি ঘটায়। 

ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ-এর মতে, কাঁপুনি হলো প্যানিক অ্যাটাকের একটি উপসর্গ। প্যানিক অ্যাটাককে অতিরিক্ত ভয় হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং এর সাথে অন্যান্য উপসর্গ যেমন—হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া বা বুক ধড়ফড় করা, ঘাম হওয়া, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্টও দেখা যায়।

এই প্যানিক অ্যাটাকগুলো হার্ট অ্যাটাকের মতো মনে হতে পারে এবং কোনো সুস্পষ্ট কারণ ছাড়াই যেকোনো সময় হতে পারে। বারবার হওয়া প্যানিক অ্যাটাকের চিকিৎসা সাইকোথেরাপি এবং নির্দিষ্ট ওষুধের মাধ্যমে করা যেতে পারে।

শরীরকে উষ্ণ করার জন্য পেশীগুলোর সংকোচন ও প্রসারণের ফলে ঠান্ডা তাপমাত্রার সংস্পর্শে এসে শীত শীত ভাব হতে পারে।

রক্তে শর্করা কম 

রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার আরেকটি লক্ষণ হলো কাঁপুনি, যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ। আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (এডিএ)-এর মতে, রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলে কাঁপুনি ও কম্পনের মতো হালকা উপসর্গের পাশাপাশি দৃষ্টিশক্তির সমস্যা এবং খিঁচুনির মতো আরও গুরুতর উপসর্গও দেখা দিতে পারে।

ঠান্ডা লাগার লক্ষণ 

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো প্রায়শই কাঁপুনি বা শীত শীত ভাবের সাথে দেখা যায়।

• উদ্বেগ 
• ব্যথা
• জ্বর
• শুষ্ক ত্বক 

অসুস্থতার অন্যান্য লক্ষণ যেমন 

• কাশি 
• ডায়রিয়া
• কানব্যথা
• অলসতা
• বমি বমি ভাব
• র‍্যাশ 
• বমি।

কাঁপুনি মাঝে মাঝে কোনো গুরুতর বা প্রাণঘাতী অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে। যদি এই উপসর্গ দুই দিনের বেশি স্থায়ী হয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

ঠান্ডা লাগা নির্ণয় 

একজন চিকিৎসক ক্রমাগত কাঁপুনি হওয়ার অন্তর্নিহিত কারণ শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারেন। এর জন্য, তারা রোগীর অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণগুলো পরীক্ষা করার জন্য তার রক্তচাপ, নাড়ির গতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার এবং তাপমাত্রা রেকর্ড করতে পারেন। রোগীর পূর্ববর্তী অসুস্থতা, ভ্রমণ, চিকিৎসকের দেওয়া ঔষধ এবং অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্যের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা ইতিহাস নিতে পারেন। চোখ, কান, নাক, গলা, ঘাড় এবং পেটের দিকে বিশেষ মনোযোগ দিয়ে একটি শারীরিক পরীক্ষা করতে পারেন। কাশি, হজমের সমস্যা, ফুসকুড়ি বা অন্য কোনো উদ্বেগের কারণের মতো অতিরিক্ত কোনো উপসর্গ আছে কিনা সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

যদি কোনো নির্দিষ্ট অন্তর্নিহিত অসুস্থতার সন্দেহ করা হয়, তবে ডাক্তাররা বুকের এক্স-রে, রক্ত পরীক্ষা এবং মূত্র পরীক্ষার মতো অতিরিক্ত পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন। কেউ কোভিড-১৯ এ আক্রান্ত কিনা, তা নিশ্চিতভাবে জানার একমাত্র উপায় হলো পরীক্ষা। তবে, এই পরীক্ষাগুলোর সীমিত প্রাপ্যতার কারণে, সিডিসি বর্তমানে সবাইকে পরীক্ষা করানোর পরামর্শ দিচ্ছে না।

ঠান্ডা লাগার চিকিৎসা 

ঠান্ডা লাগার চিকিৎসা করা হয় এর মূল কারণের প্রতিকারের মাধ্যমে। উদাহরণস্বরূপ, ঠান্ডা পরিবেশে থাকা ব্যক্তিদের উচিত উষ্ণতর স্থান খুঁজে নেওয়া অথবা আরও সুরক্ষামূলক পোশাক পরা।

চিকিৎসকেরা সাধারণত মূত্রনালীর সংক্রমণ (UTI) বা স্ট্রেপ থ্রোটের মতো নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে থাকেন।

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ ব্যবহার করে ভাইরাসজনিত সংক্রমণের চিকিৎসা করা যায়। ছত্রাক সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ থেকে উপকৃত হতে পারেন। কাঁপুনি এবং ফ্লু বা সর্দির মতো অন্যান্য সাধারণ অসুস্থতার লক্ষণগুলোর চিকিৎসা প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ দিয়ে করা যেতে পারে। আইবুপ্রোফেন এবং অ্যাসিটামিনোফেন এই ধরনের দুটি ওষুধ।

হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত রোগীদের থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপনের জন্য সাধারণত লেভোথাইরক্সিনের মতো ওষুধের প্রয়োজন হয়। চিকিৎসকেরা খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তনের পরামর্শও দিতে পারেন।

ইরিটেবল বাওয়েল ডিজিজ (আইবিডি) বা অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগে আক্রান্তদের স্টেরয়েডের প্রয়োজন হতে পারে। স্টেরয়েড প্রদাহ এবং এর উপসর্গগুলো উপশম করতে সাহায্য করে। রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে এমন ওষুধও উপকারী হতে পারে।

সামান্য সংক্রমণের কারণে কাঁপুনি হলে, বাড়িতেই বিশ্রাম, প্রচুর পানি পান এবং সাধারণ ব্যথানাশক ঔষধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। কাঁপুনিতে অস্বস্তি হলে শরীর ভালোভাবে ঢেকে রাখা এবং উষ্ণ থাকা জরুরি। 

ডায়াবেটিস রোগীদের উচিত রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য লক্ষণগুলো নিয়ে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা। এই অসুস্থতার চিকিৎসা করা হলে, অন্যান্য অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য সমস্যার কারণে সৃষ্ট কাঁপুনি দূর হয়ে যাবে।

ঠান্ডা লাগার জটিলতা 

কাঁপুনি কখনও কখনও গুরুতর বা প্রাণঘাতী রোগের লক্ষণ হতে পারে। এই অবস্থাগুলোর ফলে বিভিন্ন পরিণতি দেখা দিতে পারে, যেমন—

• অত্যধিক জ্বর যার ফলে অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বিকল হয়ে যায়
• শক
• কোমা
• মস্তিষ্কের ক্ষতি। 

তরল গ্রহণের পরিমাণ কমে যাওয়ায় এগুলোর কারণে ডিহাইড্রেশন, জ্বর এবং অতিরিক্ত ঘামও হতে পারে। চিকিৎসা পরিকল্পনা মেনে চললে সমস্যার ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।

কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন? 

সাধারণত, কাঁপুনি খুব তীব্র হয় না। এটি সাধারণত কোনো বড় ধরনের স্বাস্থ্য সমস্যার লক্ষণ নয়।

• জ্বর না থাকলেও শীত শীত লাগতে পারে।
• ক্রমাগত গলা ব্যথা, সর্দি বা কাশি।
• কোনো কারণ ছাড়াই শারীরিক ব্যথা।
• রাতে অতিরিক্ত ঘাম হওয়া।
• এই হালকা জ্বরটা হয় কিছুতেই সারছে না, নয়তো আবার ফিরে আসছে।
• ত্বক বা চুলের পরিবর্তন, যেমন চুল পড়া।
• কোনো আপাত কারণ ছাড়াই ওজন হ্রাস।
• পর্যাপ্ত ঘুমের পরেও ক্লান্তি।
• খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা সত্ত্বেও ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য।

ঠান্ডা লাগার ঘরোয়া প্রতিকার 

প্রাপ্তবয়স্করা

চিকিৎসার কার্যকারিতা সাধারণত জ্বর ও কাঁপুনি কমেছে কিনা তার উপর নির্ভর করে। যদি শুধু হালকা জ্বর থাকে এবং অন্য কোনো গুরুতর উপসর্গ না থাকে, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়ার প্রয়োজন নেই। আরও কিছুক্ষণ ঘুমিয়ে নিন এবং প্রচুর পরিমাণে পানি বা ফলের রস পান করুন। 

উষ্ণ থাকার জন্য ভারী পোশাক বা ভারী কম্বল ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। এর পরিবর্তে হালকা কিছু ব্যবহার করুন। ঠান্ডা বা গরম জলে স্নান করলেও জ্বর কমাতে সাহায্য হতে পারে। তবে, ঠান্ডা জলের কারণে কাঁপুনি হতে পারে।

অ্যাসপিরিন, অ্যাসিটামিনোফেন এবং আইবুপ্রোফেন সহ ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) ওষুধ জ্বর কমাতে এবং কাঁপুনি নিরাময়ে সাহায্য করে।

নির্দেশিত নিয়ম অনুযায়ী ওষুধটি সেবন করুন। আইবুপ্রোফেন এবং অ্যাসপিরিন উভয়ই প্রদাহ ও জ্বর কমায়। যদিও অ্যাসিটামিনোফেন জ্বর কমায়, এটি প্রদাহ কমায় না। 

নির্দেশিত নিয়ম অনুযায়ী সেবন না করলে অ্যাসিটামিনোফেন যকৃতের ক্ষতি করতে পারে এবং দীর্ঘদিন ধরে আইবুপ্রোফেন ব্যবহারে কিডনি ও পাকস্থলীর ক্ষতি হতে পারে।

শিশুরা

কাঁপুনি ও জ্বরে আক্রান্ত শিশুর জন্য সর্বোত্তম পদক্ষেপ তার বয়স, শরীরের তাপমাত্রা এবং অন্য কোনো উপসর্গের ওপর নির্ভর করবে। 

সাধারণত, শিশুর তাপমাত্রা ১০০°F থেকে ১০২°F-এর মধ্যে থাকলে এবং সে অস্বস্তিতে থাকলে, অ্যাসিটামিনোফেন ট্যাবলেট বা তরল ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। প্যাকেজিং-এ দেওয়া মাত্রা সংক্রান্ত নির্দেশাবলীর প্রতি মনোযোগ দিন।

জ্বরে আক্রান্ত শিশুদের কখনোই একাধিক কম্বল বা একাধিক স্তরের পোশাক দিয়ে ঢেকে দেবেন না। তাদের হালকা পোশাক পরানো উচিত এবং শরীরে জলের ঘাটতি পূরণের জন্য পানি বা অন্যান্য তরল পানীয় দেওয়া উচিত।

রেই'স সিনড্রোম হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের কখনোই অ্যাসপিরিন দেবেন না। যেসব শিশু ভাইরাসজনিত অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য অ্যাসপিরিন গ্রহণ করে, তাদের রেই'স সিনড্রোম হতে পারে, যা একটি বিরল কিন্তু বিপজ্জনক অবস্থা।

উপসংহার 

ঠান্ডা পরিবেশে থাকার পর একজন ব্যক্তির যে শীত লাগে, তাকেই বলা হয় শীত লাগা। এই শব্দটি কাঁপুনি এবং শীত লাগার একটি পর্যায়কে বোঝাতেও ব্যবহৃত হতে পারে।

সংক্রমণের শুরুতে কাঁপুনি বা শীত শীত ভাব দেখা দিতে পারে। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই জ্বরের সাথে সম্পর্কিত। ম্যালেরিয়াসহ কিছু অসুস্থতার ক্ষেত্রে শীত শীত ভাব একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ। 

দ্রুত পেশী শিথিলকরণ ও সংকোচনের ফলেই কাঁপুনি হয়। ঠান্ডা লাগলে শরীর এভাবেই তাপ উৎপন্ন করে। কাঁপুনি রোগের চিকিৎসায় এর মূল কারণটির প্রতিকার করা হয়।