টিটেনাস (লকজ) - কারণ, লক্ষণ ও রোগ নির্ণয়

টিটেনাস কী?

টিটেনাস একটি মারাত্মক ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণ যা সাধারণত ধনুষ্টংকার নামে পরিচিত। ক্লস্ট্রিডিয়াম টেটানি নামক ব্যাকটেরিয়া এই সংক্রমণ ঘটায়। কোনো দূষিত বস্তু দ্বারা কেটে যাওয়ার পর একজন ব্যক্তি এই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হতে পারেন। এই ব্যাকটেরিয়া বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে যা মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। এর ফলে মাংসপেশী শক্ত হয়ে যেতে পারে, মারাত্মক শ্বাসকষ্ট হতে পারে এবং অবশেষে এটি প্রাণঘাতীও হতে পারে।

টিটেনাস রোগ কী কারণে হয়? 

ত্বক বা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির ক্ষতের মাধ্যমে ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি নামক ব্যাকটেরিয়ার মানবদেহে প্রবেশের ফলে টিটেনাস রোগ হয়। সাধারণত দূষিত ক্ষতের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া মানবদেহে প্রবেশ করলে মানুষ টিটেনাসে আক্রান্ত হয়। অপরিষ্কার নখ, ছুরি, যন্ত্রপাতি, কাঠের টুকরো, পশুর কামড় ইত্যাদি থেকে সৃষ্ট ক্ষতের মাধ্যমে টিটেনাস হতে পারে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচার, পোড়া, তুষারক্ষত, কান ও দাঁতের সংক্রমণ, গর্ভপাত এবং গর্ভাবস্থার কারণেও টিটেনাস হতে পারে। গভীর ক্ষত থেকেও টিটেনাস হতে পারে।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম টেটানি সরু এবং দণ্ডাকৃতির হয়। এটি প্রাকৃতিক পরিবেশে আমাদের চারপাশে সাধারণভাবে বিদ্যমান। যখন এই ব্যাকটেরিয়া মানবদেহে প্রবেশ করে, তখন অবাত পরিবেশে এদের স্পোরগুলো প্রচুর পরিমাণে বংশবৃদ্ধি করে এবং টক্সিন তৈরি করে। এই টক্সিন রক্ত ও লসিকা নালীর মাধ্যমে বাহিত হয়ে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, যার ফলে পেশী শক্ত হয়ে যায়।

টিটেনাসের দৃশ্যমান লক্ষণ ও উপসর্গগুলো কী কী?

টিটেনাসের অনেক উপসর্গ থাকতে পারে। টিটেনাসের বিভিন্ন ধরনের কারণে নানা রকম উপসর্গ দেখা দিতে পারে:

১. স্থানীয় টিটেনাস

আঘাতপ্রাপ্ত নির্দিষ্ট স্থানে ব্যক্তির সংকোচন হতে পারে, যা কয়েক সপ্তাহ ধরে স্থায়ী হতে পারে এবং ধীরে ধীরে কমে যায়। স্থানীয় টিটেনাস সাধারণত মৃদু প্রকৃতির হয় এবং মাত্র ১% ক্ষেত্রে এর কারণে মৃত্যু ঘটে।

২. সেফালিক টিটেনাস

এর ফলে সাধারণত মুখের স্নায়ু আক্রান্ত হয়। এর প্রধান লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে মুখের মাংসপেশীর খিঁচুনি ও সংকোচন এবং ঘাড় ও চোয়াল শক্ত হয়ে যাওয়া।

৩. সাধারণ টিটেনাস

এর প্রথম এবং প্রধান লক্ষণ হলো চোয়াল শক্ত হয়ে যাওয়া বা আটকে যাওয়া, এরপর ঘাড় শক্ত হয়ে যাওয়া, গিলতে অসুবিধা এবং পেটের মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া। রোগীদের শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ঘাম এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিও হতে পারে। খিঁচুনি ঘন ঘন হতে পারে এবং সাধারণত প্রতিবার কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীদের সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগে।

• গুরুতর ক্ষেত্রে, টিটেনাস মারাত্মক জটিলতাও সৃষ্টি করতে পারে।
• শ্বাসপ্রশ্বাসের পেশীগুলির খিঁচুনির কারণে শ্বাসকষ্ট দেখা দিতে পারে।
• অক্সিজেনের অভাবে মস্তিষ্কের ক্ষতি হতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের ফলে মেরুদণ্ড ও হাড়ে ফাটল ধরতে পারে।
• ফুসফুসে সংক্রমণ হলে নিউমোনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
• এছাড়াও, স্বয়ংক্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিকতার কারণেও উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। 

টিটেনাসের চিকিৎসা কীভাবে করা যায়?

টিটেনাস কি নিরাময়যোগ্য? চলুন টিটেনাসের চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করা যাক। টিটেনাস সংক্রমণ এড়ানোর জন্য প্রতিরোধই হলো সবচেয়ে জরুরি পদক্ষেপ। যখন কোনো ব্যক্তি টিটেনাসে আক্রান্ত হন, তখন অবিলম্বে চিকিৎসা গ্রহণ করা প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে ক্ষতের চিকিৎসা, অ্যান্টিবায়োটিকের কোর্স গ্রহণ ইত্যাদি। ছোটখাটো ক্ষতের ক্ষেত্রে, প্রথমে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। ক্ষত পরিষ্কার করার জন্য, চলমান জল দিয়ে ক্ষতটি ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন এবং ক্ষতের চারপাশের জায়গা পরিষ্কার করতে সাবান ব্যবহার করুন। আপনি একটি অ্যান্টিবায়োটিক ক্রিম ব্যবহার করতে পারেন যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং সংক্রমণকে বাধা দেয়। এছাড়াও, মনে রাখবেন ক্ষতটি ঢেকে রাখতে হবে এবং দিনে অন্তত একবার বা যখনই প্রয়োজন হয় ড্রেসিং পরিবর্তন করতে হবে।

টিটেনাস প্রতিরোধ ও চিকিৎসার উপায়গুলো নিচে দেওয়া হলো:

• টিটেনাস জীবাণুর বৃদ্ধি রোধ করতে ক্ষতস্থানটি পরিষ্কার করুন।
• পচনশীল টিস্যু, বহিরাগত বস্তু এবং ময়লা অপসারণ করুন। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের ডিব্রাইডমেন্টের মাধ্যমে চিকিৎসা করা হয়েছিল, যা শরীর থেকে মৃত টিস্যু অপসারণ করার একটি অস্ত্রোপচার।
• আপনার শরীরের ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করার জন্য পেনিসিলিনের মতো অ্যান্টিবায়োটিক।
• টিকা
• পেশীর খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণের জন্য ঘুমের ওষুধ
• অনৈচ্ছিক পেশী কার্যকলাপ নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধ, যার মধ্যে ম্যাগনেসিয়াম সালফেট অন্তর্ভুক্ত।
• গুরুতর অবস্থায় রোগীকে আইসিইউতে থাকতে হয় এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় চিকিৎসা নিতে হয়।

সতর্কতামূলক ব্যবস্থা গ্রহণের একটি গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হলো টিকা গ্রহণ নিশ্চিত করা। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিক বিরতিতে শিশুদের টিটেনাসের টিকা দেওয়া উচিত। প্রাপ্তবয়স্কদেরও টিটেনাসের টিকা প্রয়োজন, কারণ মানুষ টিটেনাসের বিরুদ্ধে স্থায়ীভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করে না।

টিকার কারণে মাথাব্যথা, পেটব্যথা, জ্বর এবং বমির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও দেখা দিতে পারে। টিকা নেওয়ার পর কিছু লোকের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যেমন আমবাত, মুখ ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট এবং এমনকি অ্যানাফাইল্যাকটিক শকও হতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতি এড়াতে, টিকা নেওয়ার আগে স্কিন টেস্ট করে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

টিটেনাস সম্পর্কে কিছু তথ্য 

• বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরিসংখ্যান অনুযায়ী, টিটেনাসে আক্রান্ত প্রায় ১০-২০ শতাংশ রোগীর মৃত্যু হয়, যার প্রধান কারণ হলো মাংসপেশীর আকস্মিক সংকোচনের ফলে সৃষ্ট শ্বাসরোধ।
• টিটেনাস পুনরায় হতে পারে, যার অর্থ হলো টিকা নেওয়ার পর এবং পুনরায় আক্রান্ত হলে মানুষ চিরতরে টিটেনাস থেকে সুরক্ষিত থাকে না।
• টিটেনাসের কোনো চিকিৎসা নেই, কিন্তু টিকা নেওয়ার মতো প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করলে এই সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যায়।
• টিটেনাস প্রাকৃতিকভাবেও সেরে যেতে পারে।
• জন্মের পর নাভিরজ্জুর ক্ষতস্থানের যথাযথ যত্ন না নিলে নবজাতকদের টিটেনাসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

উপসংহার

টিটেনাস প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো সতর্ক থাকা এবং আমরা শিশু, কিশোর ও প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য টিটেনাস টিকা নেওয়ার পরামর্শ দিই। টিটেনাসের লক্ষণ দেখা দিলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং অবিলম্বে চিকিৎসা গ্রহণ করাই সর্বদা শ্রেয়।

টিটেনাস, যা টিটেনাস লক জ নামেও পরিচিত, এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। টিটেনাস রোগীরা বেদনাদায়ক পেশী সংকোচন এবং আড়ষ্টতা অনুভব করতে পারেন। টিটেনাস রোগ হলো স্নায়ুতন্ত্রের একটি গুরুতর রোগ যা একটি বিষাক্ত পদার্থ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয়ে থাকে। 

টিটেনাস ইনজেকশনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে ব্যথা ও ফোলাভাব, হালকা জ্বর, মাথাব্যথা, ক্লান্তিবোধ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া বা পেটব্যথা, শরীর ও মাংসপেশিতে ব্যথা ইত্যাদি। শারীরিক পরীক্ষা, রোগের ইতিহাস ও টিকার ইতিহাস এবং মাংসপেশির খিঁচুনি, মাংসপেশি শক্ত হয়ে যাওয়া ও ব্যথার মতো উপসর্গের ওপর ভিত্তি করে টিটেনাস নির্ণয় করা যেতে পারে। 

টিটেনাসের প্রাথমিক লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে চোয়াল শক্ত হয়ে যাওয়া, মাংসপেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, গিলতে অসুবিধা ইত্যাদি। আঙুলে টিটেনাসের লক্ষণগুলোর মধ্যে মাংসপেশীর খিঁচুনি অন্যতম। আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে: টিটেনাসের টিকার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো দূর হতে কত সময় লাগে? টিটেনাসের টিকার হালকা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত এক থেকে দুই দিনের মধ্যে দূর হয়ে যায়।