લો બ્લડ પ્રેશરના લક્ષણો અને સારવાર

લો બ્લડ પ્રેશર શું છે? 

લો બ્લડ પ્રેશર અથવા હાયપોટેન્શન એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓને કારણે સમગ્ર શરીરમાં ફરતા રક્તનું દબાણ સામાન્ય કરતાં ઓછું અથવા અપેક્ષા કરતાં ઓછું હોય છે.

હાયપોટેન્શન ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી. તે હંમેશા લક્ષણોનું કારણ ન પણ બને, પરંતુ જો તે થાય, તો તબીબી સહાયની જરૂર પડી શકે છે. તે એકલ સ્થિતિ તરીકે અથવા અન્ય વિવિધ રોગોના લક્ષણ તરીકે થઈ શકે છે. 

લો બ્લડ પ્રેશર મુખ્યત્વે એક સમસ્યા છે જો તે શરીરને નુકસાન પહોંચાડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિનું બ્લડ પ્રેશર ખૂબ ઓછું હોય, તો મગજ જેવા મહત્વપૂર્ણ અવયવો ઓક્સિજન અને પોષક તત્વોથી વંચિત રહી શકે છે.

લો બ્લડ પ્રેશર, જેને તબીબી ભાષામાં હાઇપોટેન્શન કહેવામાં આવે છે, તેને 90/60 mm/Hg કરતા ઓછું બ્લડ પ્રેશર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

લો બ્લડ પ્રેશરના લક્ષણો

લો બ્લડ પ્રેશર (હાયપોટેન્શન) ના લક્ષણો અલગ અલગ હોઈ શકે છે પરંતુ ઘણીવાર તેમાં ચક્કર આવવા, બેભાન થવું, ઝાંખી દ્રષ્ટિ, થાક અને ઉબકાનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક લોકોને ઠંડી, ભેજવાળી ત્વચા, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અથવા ચક્કર આવવાનો અનુભવ પણ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે ઝડપથી ઉભા થાય છે. મગજ અને હૃદય જેવા મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થવાને કારણે આ લક્ષણો થાય છે.

લો બ્લડ પ્રેશર ધરાવતા લોકોમાં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે.

નબળાઈ 

ડિહાઇડ્રેશનને કારણે, લો બ્લડ પ્રેશર લોહીનું પ્રમાણ ઘટાડે છે અને સંપૂર્ણ નબળાઇનું કારણ બને છે, જ્યાં વ્યક્તિમાં ઊર્જાનો અભાવ હોય છે. વિટામિન B-12 ની ઉણપનો એનિમિયા વ્યક્તિમાં હાયપોટેન્શન અને નબળાઇ પણ લાવે છે. 

મૂર્છા આવવી 

અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન જણાવે છે કે બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો થવાથી હૃદય મગજને પૂરતું લોહી પહોંચાડી શકતું નથી. શરીરના પાવરહાઉસ, મગજમાં લોહીનો પ્રવાહ ઓછો થવાથી વ્યક્તિ બેભાન થઈ જાય છે.

ચક્કર 

મગજમાં ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત પ્રવાહ ઓછો થવાથી શરૂઆતમાં ઝાંખી દ્રષ્ટિ થાય છે અને ચક્કર આવે છે.

થાક 

શરીરના મુખ્ય અવયવોને યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવા માટે પૂરતું લોહી મળતું નથી, જેના કારણે વ્યક્તિ થાકેલી અને અસ્વસ્થ લાગે છે.

ઉબકા 

ઉબકા ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનના પરિણામે થાય છે, જે લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવાને કારણે થાય છે. હૃદય અને મગજ વચ્ચે ખોટી વાતચીત આ લક્ષણનું કારણ બને છે.

ડિહાઇડ્રેશન 

મોટાભાગે, લોહીનું દબાણ ઓછું થવાનું કારણ ડિહાઇડ્રેશન હોય છે જેના કારણે લોહીનું પ્રમાણ ઓછું થાય છે. તેથી, હાયપોટેન્શન ધરાવતા લોકોમાં ડિહાઇડ્રેશન વારંવાર થાય છે. 

લો બ્લડ પ્રેશરના પ્રકારો

લો બ્લડ પ્રેશરને ત્રણ પ્રકારમાં વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે - ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, પોસ્ટપ્રેન્ડિયલ હાયપોટેન્શન અને ન્યુરલી મેડિએટેડ હાયપોટેન્શન. દરેક પ્રકાર અલગ અલગ કારણોથી થાય છે, જેમ કે શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફાર, ભોજન લેવું અથવા અસામાન્ય પ્રતિક્રિયા.

1. ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન 

ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન એ શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફારને કારણે થતું લો બ્લડ પ્રેશર છે. આ સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે વ્યક્તિ સૂઈ ગયા પછી ઉભી થાય છે. તે ઘણીવાર ફક્ત થોડી સેકંડ કે મિનિટો સુધી ચાલે છે. 

સિસ્ટોલિક દબાણમાં ઘટાડો 20 mm/Hg કે તેથી વધુ હશે, અને ડાયસ્ટોલિક દબાણમાં ઘટાડો 10 mm/Hg કે તેથી વધુ હશે. આને પોસ્ચરલ હાયપોટેન્શન પણ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે મુદ્રામાં ફેરફારને કારણે થાય છે.

ગુરુત્વાકર્ષણ હાયપોટેન્શનને જન્મ આપે છે કારણ કે પગમાં લોહીનું સંચય થાય છે. હૃદય સામાન્ય રીતે મગજમાં વધુ લોહી પંપ કરીને તેની ભરપાઈ કરે છે. જોકે, જ્યારે ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન થાય છે, ત્યારે તે પદ્ધતિ નિષ્ફળ જાય છે. મગજને લોહીના પ્રવાહમાંથી ઓછો ઓક્સિજન મળે છે, અને વ્યક્તિને ચક્કર આવવા લાગે છે અથવા ચક્કર આવી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિ બેભાન થઈ શકે છે.

તે મુખ્યત્વે વૃદ્ધો, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા લોકોને અસર કરે છે. જોકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ડિહાઇડ્રેશન, ઉચ્ચ તાપમાન અથવા ડાયાબિટીસ, હૃદયની સમસ્યાઓ અથવા ચોક્કસ ચેતા વિકૃતિઓ દરમિયાન તેનો અનુભવ થઈ શકે છે.

2. ભોજન પછીનું હાયપોટેન્શન 

ભોજન પછી તરત જ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો એ પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ હાયપોટેન્શન છે.

સામાન્ય રીતે, ભોજન પછી હૃદયના ધબકારા વધે છે જેથી પાચનતંત્રમાં લોહીનું પરિભ્રમણ થાય. આ પ્રક્રિયા પોસ્ટપ્રેન્ડિયલ હાયપોટેન્શન ધરાવતી વ્યક્તિમાં થતી નથી, જેના પરિણામે ચક્કર આવે છે અને બેભાન થઈ જાય છે. 

તે આવા લોકોમાં લપસી પડવા અને પડી જવાનું કારણ પણ બની શકે છે, જેનાથી તેમને ઇજા થવાની સંભાવના છે.

નાના, વારંવાર અને ઓછા કાર્બોહાઇડ્રેટવાળા ભોજન ક્યારેક લક્ષણોમાં રાહત આપવામાં મદદ કરી શકે છે.

૩. ન્યુરલી મેડિએટેડ હાયપોટેન્શન 

લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવાથી ચેતાકીય મધ્યસ્થીવાળા હાયપોટેન્શન થાય છે, જેને વાસોવાગલ સિંકોપ અથવા રીફ્લેક્સ સિંકોપ પણ કહેવામાં આવે છે. 

ગરમ વાતાવરણ, જેમ કે ગરમ સ્નાન અથવા ઉનાળાના ગરમ હવામાનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી પણ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે. 

જેમ આપણે પહેલાથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે, ગુરુત્વાકર્ષણ બળ લોહીને પગમાં એકઠા થવા દે છે જ્યારે બ્લડ પ્રેશર ઓછું હોય છે. મગજને પૂરતું લોહી પહોંચાડવા માટે હૃદયને વધુ ઝડપથી ધબકવાની જરૂર હોય છે, પરંતુ ખામીને કારણે મગજ હૃદયને ધીમા ધબકારાનો સંકેત આપે છે, જેના કારણે મગજને રક્ત પુરવઠો ઓછો થાય છે.

બ્લડ પ્રેશર માપનના પ્રકારો  

બ્લડ પ્રેશર ટેસ્ટ હૃદય દ્વારા લોહી પંપ કરતી વખતે ધમનીના દબાણને માપે છે. બ્લડ પ્રેશરની ગણતરી બે સંખ્યાઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે - સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક દબાણ.

1. સિસ્ટોલિક દબાણ 

સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર એ પહેલો અને સૌથી મોટો આંકડો છે જે હૃદયના ધબકારા દરમિયાન ધમનીઓની અંદરના દબાણને માપે છે.

2. ડાયસ્ટોલિક દબાણ 

ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર એ બીજો અને નીચો આંકડો છે જે હૃદયના ધબકારા વચ્ચે આરામ કરતી વખતે ધમનીની અંદરના દબાણને માપે છે.

લો બ્લડ પ્રેશરના કારણો

ગર્ભાવસ્થા

સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના પહેલા 24 અઠવાડિયા દરમિયાન બ્લડ પ્રેશર ઘટી જાય છે, જેના કારણે સગર્ભા સ્ત્રીને લો બ્લડ પ્રેશર થવાની સંભાવના રહે છે.

દવાઓ

ઘણી દવાઓ બ્લડ પ્રેશર ઓછું કરે છે, જેમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, હાયપરટેન્શન દવાઓ, બીટા-બ્લોકર્સ, પાર્કિન્સન રોગ માટેની દવાઓ, ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, નાર્કોટિક્સ અને આલ્કોહોલનો સમાવેશ થાય છે.

જ્યારે હાઈ બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે અન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ બ્લડ પ્રેશર ઓછું કરી શકે છે.

અંતઃસ્ત્રાવી સમસ્યાઓ

શરીરના અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં હાજર હોર્મોન-ઉત્પાદક ગ્રંથીઓ સાથેની ગૂંચવણો, જેમ કે હાઇપોથાઇરોડિઝમ, એડિસન રોગ, હાઇપોગ્લાયકેમિઆ અને હાઇપરગ્લાયકેમિઆ, ક્યારેક ક્યારેક લો બ્લડ પ્રેશરનું કારણ બને છે.

હૃદયની સમસ્યાઓ

અસામાન્ય રીતે ઓછો હૃદય દર અથવા બ્રેડીકાર્ડિયા, હૃદયના વાલ્વની સમસ્યાઓ, હૃદયરોગનો હુમલો અને હૃદયની નિષ્ફળતા, એ હૃદયની સ્થિતિઓ છે જે લોહીનું દબાણ ઓછું કરી શકે છે. આ સ્થિતિઓ હૃદયને શરીરની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવા માટે પૂરતું રક્ત પરિભ્રમણ કરવામાં અસમર્થ બનાવી શકે છે.

પોષણની ખામીઓ

આવશ્યક વિટામિન B-12 અને ફોલિક એસિડની ઉણપને કારણે થતો એનિમિયા લો બ્લડ પ્રેશર તરફ દોરી શકે છે.

લોહીનું પ્રમાણ ઓછું

ગંભીર ઈજા કે શસ્ત્રક્રિયાથી લોહીનું નુકસાન ઓછું બ્લડ પ્રેશર તરફ દોરી શકે છે. ડિહાઇડ્રેશનને કારણે લોહીનું પ્રમાણ ઓછું થઈ શકે છે.

દારૂ

દારૂનું સેવન રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ (RAAS) ને અસર કરે છે. 

કિડની RAAS ને નિયંત્રિત કરે છે, જે ત્રણ હોર્મોન્સ - રેનિન, એન્જીયોટેન્સિન અને એલ્ડોસ્ટેરોન દ્વારા બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરે છે. 

આલ્કોહોલ લોહીમાં રેનિનનું સ્તર વધારે છે, જેના કારણે રક્તવાહિનીઓ સંકુચિત થાય છે, લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે અને બ્લડ પ્રેશર ઓછું થાય છે.

લો બ્લડ પ્રેશરનું નિદાન 

સ્ફિગ્મોમેનોમીટરનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વ્યક્તિના બ્લડ પ્રેશરને જાણવા અને હાયપોટેન્શનનું નિદાન કરવા માટે થાય છે.

લેબ પરીક્ષણ  

રક્ત પરીક્ષણો લો બ્લડ સુગર અથવા હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, હાઈ બ્લડ સુગર અથવા હાઈપરગ્લાયકેમિઆ અથવા એનિમિયાના નિદાનમાં મદદ કરી શકે છે, આ બધા લો બ્લડ પ્રેશરના કારણો છે. કારણની સારવાર કરવાથી સમસ્યાનો ઉકેલ આવે છે.

ઇમેજિંગ  

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ECG) હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને માપે છે અને હૃદયને લોહી અને ઓક્સિજન પુરવઠાને અસર કરતી સંભવિત સમસ્યાઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ હૃદયનું કદ, આકાર અને કાર્ય નક્કી કરે છે. એક્સ-રે અને એમઆરઆઈ સ્કેન પણ ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો એક ભાગ છે.

ટિલ્ટ ટેબલ ટેસ્ટ

ટિલ્ટ ટેબલ ટેસ્ટ શરીરની સ્થિતિમાં ફેરફાર પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. આ ટેસ્ટમાં શરીરના ઉપરના ભાગને ઉંચો કરવા માટે નમેલા ટેબલ પર સૂવાનો સમાવેશ થાય છે, જે આડી સ્થિતિથી સ્થાયી સ્થિતિમાં સંક્રમણનું અનુકરણ કરે છે. 

શરીરને પટ્ટાઓ દ્વારા સ્થાને રાખવામાં આવે છે. પરીક્ષણ દરમિયાન, હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

લો બ્લડ પ્રેશરની સારવાર

લો બ્લડ પ્રેશર માટે જનરલ પ્રેક્ટિશનર દ્વારા ભલામણ કરાયેલી સારવાર નીચે મુજબ હશે.

દવા બદલવી

દવા અથવા માત્રામાં ફેરફાર અથવા ફેરફાર કરવાથી લો બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ મળી શકે છે. તબીબી પ્રેક્ટિશનરની સલાહ વિના, વ્યક્તિએ ક્યારેય દવાની માત્રામાં ફેરફાર ન કરવો જોઈએ.

લોહીનું પ્રમાણ વધારવું 

'ફિઝિયોલોજી, બ્લડ વોલ્યુમ' નામના NCBI પુસ્તકમાં જણાવાયું છે કે ધમનીના દબાણમાં વધારો કે ઘટાડો લોહીના જથ્થામાં થતા ફેરફારોને પ્રતિબિંબિત કરે છે.

લોહીના જથ્થામાં ઘટાડો થવાથી વાહિનીઓ તૂટી જાય છે, દબાણ ઓછું થાય છે અને પરફ્યુઝન દબાણ ઓછું થાય છે. 

રક્તવાહિની તંત્ર રક્તવાહિનીઓને સંકુચિત કરીને ઓછા લોહીના જથ્થાની ભરપાઈ કરે છે જ્યાં સુધી શરીર યોગ્ય પરફ્યુઝન દબાણને પુનઃસ્થાપિત કરતું બ્લડ પ્રેશર પ્રાપ્ત ન કરે.

રક્ત વાહિનીઓનું સંકુચિત થવું 

નસો બ્લડ પ્રેશર નિયમનમાં ભૂમિકા ભજવે છે, જોકે તેમની અસર ધમનીઓ કરતા ઘણી ઓછી હોય છે. 

નસો પહોળી અને સંકુચિત થાય છે જેથી તેઓ કેટલું લોહી પકડી શકે છે તેમાં ફેરફાર થાય છે. નસો સંકુચિત થવાથી તેમની લોહી પકડી રાખવાની ક્ષમતા ઓછી થાય છે, જેના કારણે વધુ લોહી હૃદયમાં પાછું ફરે છે અને ધમનીઓમાં પમ્પ થાય છે. પરિણામે બ્લડ પ્રેશર વધે છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

1. પ્રવાહી 

પ્રવાહી ડિહાઇડ્રેશન અટકાવવામાં અને લોહીનું પ્રમાણ વધારવામાં મદદ કરે છે, જે હાયપોટેન્શનની સારવારમાં જરૂરી છે.

2. મીઠું

હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે મીઠાનું સેવન વધારવું એ જરૂરી સારવાર છે. મીઠામાં સોડિયમ હોય છે, અને સોડિયમનું સેવન વધુ પડવાથી હાયપોટેન્શન ધરાવતા લોકોનું બ્લડ પ્રેશર વધી શકે છે. 

૩. નાના, વારંવાર ભોજન

નાના અને વધુ વારંવાર ભોજન કરવાથી હાયપોટેન્શનમાં મદદ મળે છે તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે. 

મોટા અને ભારે ભોજનની તુલનામાં, નાના અને વધુ વારંવાર ભોજન કરવાથી ભોજન વચ્ચેનું અંતર ઓછું થાય છે અને વ્યક્તિને પેટ ભરેલું રહે છે, જેનાથી લો બ્લડ પ્રેશરની શક્યતા ઓછી થાય છે.

લો બ્લડ પ્રેશરની ગૂંચવણો  

પડવાથી થતી ઈજા  

લો બ્લડ પ્રેશરને કારણે પડવું કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, જોકે તે વૃદ્ધોમાં વધુ જોવા મળે છે.

હાયપોટેન્શનને કારણે બાથરૂમમાં પડી જવું એ સામાન્ય ઘટના છે.

હાયપોટેન્શન ચક્કર અને બેભાન થઈ શકે છે, તેથી આ સૌથી ખતરનાક લક્ષણો છે. પડી જવાથી હાડકાં તૂટવા, ઉશ્કેરાટ અને અન્ય ગંભીર અથવા જીવલેણ ઇજાઓ થઈ શકે છે. 

હાયપોટેન્શન ધરાવતી વ્યક્તિ માટે પડવાનું અટકાવવું એ સૌથી મોટી ચિંતા હોવી જોઈએ.

આઘાત  

બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થવાથી, મહત્વપૂર્ણ અવયવો ઓક્સિજન અને આવશ્યક પોષક તત્વોથી વંચિત રહે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે લો બ્લડ પ્રેશર આઘાતમાં પરિણમી શકે છે, જેના કારણે તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર પડે છે. 

ઠંડી અને પરસેવાથી ભીની ત્વચા, વાદળી ત્વચાનો રંગ, ઝડપી શ્વાસ અથવા નબળા અને ઝડપી ધબકારા એ આઘાતના સંકેતો છે.

હૃદયની સમસ્યાઓ  

લો બ્લડ પ્રેશર હૃદયને ઝડપથી અથવા વધુ જોરથી પમ્પ કરીને ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરવા દબાણ કરે છે. આનાથી કાયમી હૃદયને નુકસાન થઈ શકે છે અને સમય જતાં હૃદયની નિષ્ફળતા પણ થઈ શકે છે. 

હૃદયની સમસ્યાઓ ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ અને સ્ટ્રોક જેવી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે, કારણ કે લોહી સામાન્ય રીતે વહેતું નથી, જેના પરિણામે ગંઠાવાનું નિર્માણ થાય છે.

ડૉક્ટરને ક્યારે મળવું? 

લો બ્લડ પ્રેશરના મોટાભાગના લક્ષણો ક્ષણિક હોય છે. જો કે, જો લક્ષણો લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે, તો સ્થિતિની ગંભીરતા સમજવા અને સારવાર યોજના મેળવવા માટે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. 

જો કોઈ વ્યક્તિને બ્લડ પ્રેશર ઓછું હોય અને માનસિક મૂંઝવણ, ચેતના ગુમાવવી અને નબળા, ઝડપી ધબકારા અને શ્વાસ લેવાની પદ્ધતિ જેવા અન્ય ચિંતાજનક લક્ષણો હોય, તો તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી ફરજિયાત છે.

નિષ્કર્ષ 

હાયપોટેન્શન એ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં ઘણા લોકોમાં કોઈ શરૂઆતના લક્ષણો હોતા નથી. અન્ય લોકો માટે, તે તેમના રોજિંદા જીવન અને પ્રવૃત્તિઓમાં અપ્રિય અને વિક્ષેપકારક લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. 

જો લો બ્લડ પ્રેશરની શંકા હોય, તો પડી જવા અને અન્ય ગૂંચવણો ટાળવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તેનું નિદાન અને સારવાર કરાવવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. 

સદનસીબે, આ સ્થિતિ ઘણીવાર સારવાર યોગ્ય છે, અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા વ્યક્તિને પોતાની સંભાળ રાખવામાં મદદ કરવા માટે ઘણી બાબતો સમજાવી શકે છે.