ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરીના લક્ષણો: રક્ત વિકૃતિઓને ઓળખવી

ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરીના લક્ષણો અને વહેલા નિદાન માટે વ્યાપક માર્ગદર્શિકા

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, જેને સામાન્ય રીતે લો પ્લેટલેટ કાઉન્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે એક પ્રકારનો રક્ત વિકાર છે જે લગભગ 5.6% ભારતીય દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ તબીબી સ્થિતિ લોહીના ગંઠાઈ જવાની સમસ્યા તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ, ઉઝરડા અને આંતરિક રક્તસ્રાવ (ગંભીર કિસ્સાઓમાં) જેવી ગૂંચવણો પેદા કરે છે.  

પ્રારંભિક નિદાન અને હસ્તક્ષેપ એ સકારાત્મક સારવાર પરિણામોની ચાવી છે, અને તેથી, ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરીના લક્ષણો, તેમના કારણો, નિદાન પદ્ધતિઓ અને સારવારો સાથે જાણવી જરૂરી છે.    

અહીં તેના વિશે વધુ છે!

ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી શું છે?

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, અથવા પ્લેટલેટની ઓછી સંખ્યા, ઘણી અલગ અલગ પદ્ધતિઓનું પરિણામ હોઈ શકે છે. આમાં અસ્થિ મજ્જા દ્વારા પૂરતા પ્રમાણમાં પ્લેટલેટ્સ ઉત્પન્ન કરવામાં નિષ્ફળતા, પ્લેટલેટ્સનો વધુ પડતો નાશ (ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિને કારણે), અથવા વિસ્તૃત બરોળમાં પ્લેટલેટ્સનું જપ્તી (ફસાય જવું) શામેલ છે. પ્લેટલેટ્સ લોહીને ગંઠાઈ જવામાં મદદ કરે છે, વધુ પડતા રક્તસ્ત્રાવને અટકાવે છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા ધરાવતા લોકો વધુ પડતા રક્તસ્ત્રાવનો અનુભવ કરે છે જેને સરળતાથી રોકી શકાતું નથી.

તે ઘણીવાર સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો અથવા અન્ય તબીબી સ્થિતિઓ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં જોવા મળે છે. તેથી, પ્લેટલેટની ગણતરી વધારવા માટે, વ્યક્તિએ અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર કરવી જોઈએ અથવા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાનું કારણ બને તેવી દવા બંધ કરવી જોઈએ.

પ્લેટલેટ કાઉન્ટ ઓછું છે તે કેવી રીતે ઓળખવું?

હળવા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (પ્લેટલેટની ઓછી સંખ્યા) ના કિસ્સામાં, વ્યક્તિઓ કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકતા નથી. પ્રથમ સંકેત ત્યારે દેખાય છે જ્યારે તેમના નાકમાંથી લોહી નીકળવાનું શરૂ થાય છે અથવા તેમના શરીરના કેટલાક ભાગો પર કાપ આવે છે.

અનિયંત્રિત રક્તસ્રાવ ઉપરાંત, ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરીના અન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પેઢામાં સોજો અથવા પેઢા અને દાંતમાંથી લોહી નીકળવું
• ત્વચા પર ભૂરા, લાલ અથવા જાંબલી રંગના ફોલ્લીઓ, જેને પર્પુરા કહેવાય છે, જે રક્ત વાહિનીઓના લીકેજને કારણે થાય છે.
• પ્લેટલેટ કાઉન્ટ ઓછું થવાથી વ્યક્તિની ત્વચા નીચે લોહી એકઠું થઈ શકે છે, જેના કારણે ઉઝરડા થઈ શકે છે.
• પેટેચીયા, અથવા નીચલા પગ પર ફોલ્લીઓ જેવા નાના જાંબલી અને લાલ ટપકાં

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંતરિક રીતે સ્વયંભૂ રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે. આ લોહીની ઉલટી (હેમેટેમેસિસ), મળમાં લોહી (તેને કાળું અને ટાયર જેવું અથવા દેખીતી રીતે લોહીવાળું બનાવવું), પેશાબમાં લોહી (હેમેટુરિયા), અથવા અપવાદરૂપે ભારે માસિક રક્તસ્ત્રાવ (મેનોરેજિયા) તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે. 

ઓછી પ્લેટલેટ કાઉન્ટના લક્ષણોનું કારણ શું છે?

પ્લેટલેટ કાઉન્ટમાં ઘટાડો, અથવા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા, અનેક કારણોસર ઉદ્ભવી શકે છે, દરેક પ્લેટલેટના સ્તરને અલગ અલગ રીતે અસર કરે છે. અહીં તેમાંથી કેટલાક છે:

• બરોળમાં પ્લેટલેટ જપ્તી: બરોળ લોહી માટે ફિલ્ટર તરીકે કામ કરે છે અને પ્લેટલેટ્સને ફસાવી શકે છે. જ્યારે બરોળ મોટું થાય છે, ઘણીવાર યકૃત રોગ, ચેપ અથવા ચોક્કસ કેન્સરને કારણે, તે ઘણા બધા પ્લેટલેટ્સને પકડી શકે છે, જેના કારણે પરિભ્રમણમાં તેમની સંખ્યા ઓછી થાય છે.
• પ્લેટલેટ ઉત્પાદનમાં ઘટાડો: પ્લેટલેટ્સ અસ્થિ મજ્જામાં ઉત્પન્ન થાય છે. વિવિધ પરિસ્થિતિઓ આ પ્રક્રિયાને અવરોધી શકે છે, જેમાં અસ્થિ મજ્જા કેન્સર (જેમ કે લ્યુકેમિયા), માયલોડિસ્પ્લેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ અને એપ્લાસ્ટિક એનિમિયાનો સમાવેશ થાય છે. કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અને અમુક દવાઓ પણ અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. 
  પોષણની ઉણપ, ખાસ કરીને વિટામિન B12, ફોલેટ, આયર્ન અને ભારે આલ્કોહોલનો ઉપયોગ, પ્લેટલેટ ઉત્પાદનને વધુ ઘટાડી શકે છે. કેટલાક વારસાગત વિકારો અને વાયરલ ચેપ, જેમ કે HIV અથવા હેપેટાઇટિસ C, પણ પ્લેટલેટ રચનાને વિક્ષેપિત કરી શકે છે.
• પ્લેટલેટનો વધતો નાશ: સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (જેમ કે રોગપ્રતિકારક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અથવા લ્યુપસ), અમુક દવાઓ (જેમ કે હેપરિન, ક્વિનાઇન, અથવા સલ્ફા દવાઓ), અને ગંભીર ચેપને કારણે શરીર પ્લેટલેટ્સનો નાશ કરી શકે છે. ડિસેમિનેટેડ ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન (DIC) અથવા થ્રોમ્બોટિક માઇક્રોએન્જિયોપેથી જેવી સ્થિતિઓ પણ અસામાન્ય ગંઠાવાનું નિર્માણ કરીને પ્લેટલેટ્સનો ઝડપથી ઉપયોગ કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા, ખાસ કરીને પ્રિક્લેમ્પસિયા સાથે, પ્લેટલેટની ગણતરીમાં અસ્થાયી રૂપે ઘટાડો કરી શકે છે.
• પાતળા થવાના કારણો: મોટા પ્રમાણમાં રક્તદાન અથવા પ્રવાહી બદલવાથી હાલના પ્લેટલેટ્સ પાતળા થઈ શકે છે, જેના કારણે તેમની ગણતરી ઓછી થઈ શકે છે.

ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી શોધવા માટે નિદાન પદ્ધતિઓ શું છે?

ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી માટે નિદાન પદ્ધતિઓ નીચે મુજબ છે:

1. શારીરિક તપાસ: આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસથી શરૂઆત કરે છે, જેમાં ઉઝરડા, ફોલ્લીઓ અથવા અન્ય રક્તસ્રાવના લક્ષણો જેવા ચિહ્નો જોવા મળે છે. તેઓ બરોળ અથવા યકૃતમાં વધારો થયો છે કે કેમ તેની પણ તપાસ કરે છે અને દવાઓ અને સંભવિત જોખમ પરિબળો સહિત તમારા તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછે છે.
2. સંપૂર્ણ રક્ત ગણતરી (CBC) : CBC એ એક નિયમિત રક્ત પરીક્ષણ છે જે પ્લેટલેટ્સ, તેમજ લાલ અને શ્વેત રક્તકણોના સ્તરને માપે છે. તે પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરે છે કે પ્લેટલેટ ગણતરી સામાન્ય કરતાં ઓછી છે અને અન્ય રક્ત અસામાન્યતાઓ સૂચવી શકે છે.
3. પેરિફેરલ બ્લડ સ્મીયર: આ પરીક્ષણમાં, પ્લેટલેટ્સના દેખાવ અને સંખ્યાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ લોહીના એક ટીપાની તપાસ કરવામાં આવે છે. આ અસામાન્ય પ્લેટલેટ આકાર અથવા અન્ય રક્તકણોની સમસ્યાઓની હાજરી ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
4. બ્લડ ક્લોટિંગ ટેસ્ટ: આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન ટાઇમ (PTT) અને પ્રોથ્રોમ્બિન ટાઇમ (PT) જેવા ટેસ્ટ તમારા લોહીને ગંઠાઈ જવા માટે કેટલો સમય લે છે તે માપે છે. આ ટેસ્ટ અંતર્ગત ગંઠાઈ જવાના વિકારોને જાહેર કરી શકે છે જે પ્લેટલેટની ઓછી ગણતરી સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે.
5. બોન મેરો બાયોપ્સી: જો પ્રારંભિક રક્ત પરીક્ષણોમાં પ્લેટલેટ ઉત્પાદનમાં સમસ્યા જણાય, તો બોન મેરો બાયોપ્સી કરી શકાય છે. આમાં પ્લેટલેટ્સ સહિત રક્ત કોષો કેટલી સારી રીતે ઉત્પન્ન થઈ રહ્યા છે તેની તપાસ કરવા માટે બોન મેરોનો નમૂનો લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી માટે જરૂરી સારવાર શું છે?

અંતર્ગત સ્થિતિઓની ગંભીરતાના આધારે પ્લેટલેટની ગણતરી ઓછી થવા માટે અહીં કેટલીક સારવાર પદ્ધતિઓ છે:

• હળવા કેસ માટે અવલોકન: હળવા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા ધરાવતા લોકોને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર ન પડે. જો કોઈ લક્ષણો અથવા રક્તસ્રાવનું જોખમ ન હોય, તો આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ ઘણીવાર પ્લેટલેટના સ્તરનું નિયમિતપણે નિરીક્ષણ કરે છે અને જરૂરિયાત મુજબ કોઈપણ ફેરફારોને સંબોધિત કરે છે.
• અંતર્ગત કારણની સારવાર: જો કોઈ દવા પ્લેટલેટની ગણતરી ઓછી કરવા માટે જવાબદાર હોય, તો દવા બંધ કરવાથી અથવા બદલવાથી પ્લેટલેટનું સ્તર પુનઃપ્રાપ્ત થઈ શકે છે. તેવી જ રીતે, ચેપ, યકૃતની વિકૃતિઓ અથવા કેન્સર જેવા અંતર્ગત રોગોની સારવારથી થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા દૂર થઈ શકે છે.
• દવાઓ: રોગપ્રતિકારક શક્તિની સમસ્યાઓ સાથે જોડાયેલા કેસોમાં, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ (જેમ કે પ્રિડનીસોન) સામાન્ય રીતે રોગપ્રતિકારક પ્રવૃત્તિને દબાવવા અને પ્લેટલેટ વિનાશ ઘટાડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. જો સ્ટેરોઇડ્સ બિનઅસરકારક હોય તો અન્ય દવાઓ, જેમ કે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અથવા પ્લેટલેટ ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરતી દવાઓ (રોમીપ્લોસ્ટીમ, એલ્ટ્રોમ્બોપેગ) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
• પ્લેટલેટ ટ્રાન્સફ્યુઝન: ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ અથવા ખૂબ જ ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી ધરાવતી પરિસ્થિતિઓમાં, પ્લેટલેટ ટ્રાન્સફ્યુઝન ઝડપથી સ્તર વધારી શકે છે. ખતરનાક રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ ઘટાડવા માટે દાતા પ્લેટલેટ્સ નસમાં આપવામાં આવે છે.
• પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ: થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પર્પુરા (TTP) જેવી કેટલીક પરિસ્થિતિઓ માટે, પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ જરૂરી હોઈ શકે છે. આ પદ્ધતિ લોહીમાંથી હાનિકારક પદાર્થો દૂર કરવામાં મદદ કરે છે અને સામાન્ય પ્લેટલેટ કાર્ય પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરવા માટે પ્લાઝ્માને બદલે છે.
• શસ્ત્રક્રિયા (સ્પ્લેનેક્ટોમી): જો દવાઓ પ્લેટલેટની ગણતરીમાં સુધારો ન કરે, ખાસ કરીને ક્રોનિક રોગપ્રતિકારક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયામાં, તો બરોળ (સ્પ્લેનેક્ટોમી) દૂર કરવાનું વિચારી શકાય છે. બરોળ ઘણીવાર પ્લેટલેટનો નાશ કરે છે, તેથી તેને દૂર કરવાથી પ્લેટલેટનું સ્તર વધારવામાં મદદ મળી શકે છે.

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા શાંત સ્થિતિથી લઈને તબીબી કટોકટી સુધીનો હોઈ શકે છે, પરંતુ પ્લેટલેટ ગણતરીના ઓછા લક્ષણોની વહેલી ઓળખ જીવન બચાવી શકે છે. મોટાભાગના લોકો દવા ગોઠવણો, રક્તદાન અથવા જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જેવી યોગ્ય સારવાર દ્વારા તેમના પ્લેટલેટ સ્તરને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરે છે. જો તમને પ્લેટલેટ્સ ઓછા હોવાની શંકા હોય, તો તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન માટે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો. જાગૃતિ અને સક્રિય સંભાળ એ ગૂંચવણો સામે તમારા શ્રેષ્ઠ રક્ષણ છે.