प्लेटलेट्स का कौन-सा स्तर खतरनाक होता है
प्लेटलेट की कम संख्या: यह कब खतरनाक होती है और इसके क्या कारण हैं?
प्लेटलेट्स, जिन्हें थ्रोम्बोसाइट्स भी कहा जाता है, छोटी कोशिकाएं होती हैं जो रक्त को थक्का बनाने में मदद करती हैं। सामान्य प्लेटलेट संख्या आमतौर पर 150,000 से 450,000/μL के बीच होती है। हालांकि, 50,000/μL से कम प्लेटलेट संख्या रक्तस्राव का खतरा बढ़ाती है, लेकिन खतरा तब और भी बढ़ जाता है जब यह संख्या 20,000/μL से नीचे गिर जाती है, और 10,000/μL से कम होने पर गंभीर खतरा हो जाता है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया क्या है?
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्लेटलेट की संख्या 150,000/µL से कम हो जाती है। यह प्लेटलेट उत्पादन में कमी, प्लेटलेट के अधिक विनाश या खपत, या प्लीहा में उनके अधिक जमाव के कारण होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को 150,000/µL से कम प्लेटलेट संख्या के रूप में परिभाषित किया जाता है। 50,000/µL से कम स्तर मध्यम से गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संकेत देते हैं।
| प्लेटलेट की संख्या (प्रति μL) | नैदानिक जोखिम | कार्रवाई आवश्यक है |
| 150,000–450,000 | सामान्य श्रेणी | - |
| 50,000–100,000 | हल्का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया | रक्तस्राव की निगरानी करें |
| 20,000–50,000 | आघात या आक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है; स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव असामान्य है। | NSAIDs/एंटीकोएगुलेंट्स से बचें (इन दवाओं से तब तक बचना चाहिए जब तक कि किसी चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से निर्धारित न किया गया हो, क्योंकि इनसे रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है) |
| <20,000 | गंभीर रक्तस्राव की आपात स्थिति | प्लेटलेट आधान |
| <10,000 | मस्तिष्क में रक्तस्राव सहित स्वतःस्फूर्त रक्तस्राव का उच्च जोखिम है। प्लेटलेट आधान आवश्यक है। | तत्काल रक्त आधान + आईवीआईजी (इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन) |
प्लेटलेट की संख्या कम होने के लक्षण क्या हैं?
प्लेटलेट की संख्या कम होने की शुरुआती अवस्था में कोई प्रत्यक्ष लक्षण दिखाई नहीं देते। हालांकि, जब लक्षण दिखने शुरू होते हैं, तो उनमें से एक पहला लक्षण नाक से लगातार खून बहना या घाव लगना होता है।
- मसूड़ों से खून आना: दांत ब्रश करने के बाद आपको अपने टूथब्रश पर खून दिखाई देगा, या आपके मसूड़े सूजे हुए भी महसूस हो सकते हैं।
- मल में रक्त: आपका मल बहुत गहरे रंग का दिखाई देगा।
- पेशाब करते समय खून आना: यदि आपको कुछ असामान्य दिखाई दे, जैसे कि हल्का गुलाबी रंग, तो संभव है कि आपके पेशाब में खून आ रहा हो।
- उल्टी में खून आना: उल्टी में खून आना ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव का संकेत है।
- मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक रक्तस्राव होना: यह आपके मासिक धर्म के दौरान होने वाले रक्तस्राव को भी प्रभावित करता है। यदि आपको 7 दिनों से अधिक समय तक रक्तस्राव हो रहा है या रक्तस्राव की मात्रा सामान्य से अधिक है, तो आपको मेनोरेजिया हो सकता है।
- चोट के निशान: ये तब बनते हैं जब त्वचा के नीचे एक जगह पर खून जमा हो जाता है। आपको इस तरह के चोट के निशान सामान्य से अधिक बार दिखाई देंगे।
अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- पर्पुरा (त्वचा के नीचे रक्तस्राव के बड़े-बड़े धब्बे)
- मामूली कटने से लंबे समय तक खून बहना
- मलाशय से रक्तस्राव
- थकान
- बढ़ी हुई तिल्ली
- पीलिया (त्वचा या कुछ मामलों में आंखों का पीला पड़ना)
- आंतरिक रक्तस्त्राव
- चक्कर आना
प्लेटलेट की संख्या कम होने के क्या कारण हैं?
आपके शरीर में प्लेटलेट की संख्या कम होने के तीन कारण हो सकते हैं:
- आपकी अस्थि मज्जा ठीक से काम नहीं कर रही है, क्योंकि उसमें प्लेटलेट्स का निर्माण कम हो रहा है। यह ल्यूकेमिया या लिंफोमा जैसे रक्त कैंसर के कारण हो सकता है।
- एक अन्य कारण ऐसी स्थिति हो सकती है जो आपके प्लेटलेट्स की आपूर्ति को खत्म कर देती है या नष्ट कर देती है। इस स्थिति में, आपका अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है, लेकिन उस स्थिति के कारण अपर्याप्त मात्रा में बन पाते हैं।
- आपकी प्लीहा कुल प्लेटलेट आपूर्ति का लगभग 1/3 भाग संग्रहित करती है। हालांकि, यह इन प्लेटलेट्स को आपके रक्तप्रवाह में घूमने से रोकती है।
विशेषज्ञ कम प्लेटलेट काउंट का निदान कैसे करते हैं?
चिकित्सा विशेषज्ञ आमतौर पर शारीरिक परीक्षण करते हैं, जैसे कि चोट के निशान, चकत्ते और अन्य लक्षण जो कम प्लेटलेट काउंट की ओर इशारा करते हैं। अन्य परीक्षण इस प्रकार हैं:
- कंप्लीट ब्लड काउंट (सीबीसी): इस परीक्षण में, वे आपके प्लेटलेट स्तर और लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर की जांच करते हैं।
- रक्त का थक्का जमने का परीक्षण: यह परीक्षण आपके रक्त के नमूने को जमने में लगने वाले कुल समय को मापता है।
- परिधीय रक्त स्मीयर परीक्षण: इस परीक्षण में सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करके आपके प्लेटलेट्स की जांच की जाती है।
- अस्थि मज्जा बायोप्सी: इसकी सलाह केवल तभी दी जाती है जब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण स्पष्ट न हो या अस्थि मज्जा रोग का संदेह हो।
कम प्लेटलेट काउंट का इलाज क्या है?
जांच के आधार पर, विशेषज्ञ कम प्लेटलेट काउंट के अंतर्निहित कारण का पता लगाएंगे। प्लेटलेट काउंट का उपयोग अंतर्निहित समस्याओं के उपचार के लिए किया जा सकता है। हालांकि, अन्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- रक्त आधान: यह विधि तब उपयुक्त होती है जब प्लेटलेट की संख्या अत्यंत कम हो। इससे प्लेटलेट का स्तर अस्थायी रूप से थोड़े समय के लिए बढ़ जाता है, आमतौर पर कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक, यह अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करता है।
- स्टेरॉयड: ये प्रतिरक्षा प्रणाली को प्लेटलेट्स को नष्ट करने से रोकने में मदद करते हैं, खासकर इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आईटीपी) में।
- स्प्लेनेक्टॉमी: यदि प्लीहा प्लेटलेट्स को फंसाने के लिए जिम्मेदार है, तो प्लीहा को हटाने के लिए यह सर्जरी की जाती है।
यदि आपके प्लेटलेट की संख्या कम है या कम होने का खतरा है, तो प्रारंभिक अवस्था में ही किसी चिकित्सक से परामर्श करके निवारक योजना बनाना सहायक होगा।
अगर मुझे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है तो मैं अपनी देखभाल कैसे करूं?
आइए कुछ ऐसे तरीकों पर चर्चा करें जो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की स्थिति में आपकी देखभाल करने में मदद कर सकते हैं। निम्नलिखित कुछ उपयोगी तरीके हैं:
- अपने रक्त रोग विशेषज्ञ की स्पष्ट अनुमति के बिना कोई भी सप्लीमेंट न लें। कई सामान्य सप्लीमेंट (जैसे विटामिन ई, मछली का तेल, जिन्कगो बिलोबा) रक्तस्राव का खतरा बढ़ा सकते हैं। आपका डॉक्टर विटामिन बी12 या फोलिक एसिड जैसे विशिष्ट सप्लीमेंट केवल तभी सुझा सकता है जब आपकी रक्तरक्त वाहिकाओं की कमी किसी अन्य सप्लीमेंट की कमी के कारण हो, जो कि दुर्लभ है।
- स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव लाएं
- ऐसे कामों से बचें जिनसे चोट लगने और खून बहने की संभावना हो।
- शराब या धूम्रपान से बचें
आपके प्लेटलेट काउंट का विश्लेषण करने और यह तय करने के लिए कि तत्काल उपचार की आवश्यकता है या नहीं, आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त व्यक्ति है। इसलिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
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