डॉ. YSR आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड के लिए कौन पात्र है

आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड: कौन पात्र है, इसमें क्या-क्या शामिल है और पंजीकरण कैसे करें

आंध्र प्रदेश में लगभग 1.29 करोड़ परिवार डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना के लाभार्थी हैं। 2007 में शुरू की गई यह योजना आंध्र प्रदेश सरकार द्वारा आर्थिक रूप से कमजोर परिवारों को नकद रहित चिकित्सा उपचार प्रदान करने के उद्देश्य से शुरू की गई एक स्वास्थ्य बीमा योजना है।

पात्र लाभार्थियों को आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड प्राप्त होता है, जिसके माध्यम से वे विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए सूचीबद्ध अस्पतालों के व्यापक नेटवर्क का लाभ उठा सकते हैं। यह मार्गदर्शिका डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड के लिए पात्रता मानदंड, इसके लाभ, आवेदन प्रक्रिया और अन्य जानकारी प्रदान करती है।

पढ़ते रहते हैं!

डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड के लिए आप कैसे पात्र हो सकते हैं?

आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड के लिए पात्र होने के लिए, आवेदकों को निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करना होगा:

• निवास : आवेदक को आंध्र प्रदेश या तेलंगाना का निवासी होना चाहिए।
• आय सीमा : परिवार की वार्षिक आय ₹5 लाख से कम होनी चाहिए। (वेतन प्रमाण पत्र प्रस्तुत करें)
• राशन कार्ड : सफेद राशन कार्ड होना अनिवार्य है। (सभी चावल कार्ड धारक इसके लिए पात्र हैं।)
• भूमि स्वामित्व : कुल भूमि का क्षेत्रफल 35 एकड़ (गीली और सूखी भूमि मिलाकर) से अधिक नहीं होना चाहिए।
• संपत्ति कर : 3000 वर्ग फुट से कम क्षेत्रफल वाली आवासीय संपत्ति के लिए नगरपालिका संपत्ति कर का भुगतान करने वाले परिवार पात्र हैं।
• वाहन स्वामित्व : एक से अधिक चार पहिया वाहन नहीं रखना चाहिए।
• सरकारी कर्मचारी : राज्य सरकार के कर्मचारी और पेंशनभोगी आम तौर पर इस योजना से बाहर रखे जाते हैं, सिवाय कुछ विशेष श्रेणियों जैसे आउटसोर्स कर्मचारी और मानदेय पर काम करने वाले कर्मचारियों के। कर्मचारी: स्थायी सरकारी कर्मचारी/पेंशनभोगी के अलावा कोई भी कर्मचारी, जिसकी वार्षिक आय 5 लाख रुपये से कम या उसके बराबर है, पात्र है। इसमें आउटसोर्सिंग, संविदा, अंशकालिक कर्मचारी, सफाई कर्मचारी, सरकारी क्षेत्र में काम करने वाले मानदेय पर काम करने वाले कर्मचारी और निजी क्षेत्र के कर्मचारी शामिल हैं।
• विशेष श्रेणियाँ : अंत्योदय अन्न योजना के सदस्य और सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (एसईसीसी) द्वारा गरीबी रेखा से नीचे (बीपीएल) के रूप में पहचाने गए परिवार भी पात्र हैं।
• वे परिवार जो वाईएसआर पेंशन कनुका कार्ड और जगन्नाना विद्या और वासथी दीवेना कार्ड के लिए पात्र हैं, वे भी पात्र हैं।
• आयकरदाता: वे परिवार जो 5 लाख रुपये तक की वार्षिक आय के लिए आयकर रिटर्न दाखिल करते हैं, पात्र हैं (आयकर रिटर्न का प्रमाण)।

आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड से क्या-क्या लाभ मिलते हैं?

आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड व्यापक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• कवरेज राशि : चिकित्सा खर्चों के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 2 लाख रुपये तक (5 लाख रुपये)।
• अतिरिक्त कवरेज : गंभीर बीमारियों के लिए अतिरिक्त ₹50,000, जिससे विशिष्ट मामलों में कुल कवरेज ₹2.5 लाख हो जाता है।
• कैशलेस उपचार : सूचीबद्ध सरकारी और निजी अस्पतालों में कैशलेस चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच।
• प्रक्रियाओं की व्यापक श्रेणी : इसमें 938 से अधिक चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिनमें कैंसर, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारियां और तंत्रिका संबंधी विकार शामिल हैं। (यह 2446 चिन्हित बीमारियों को कवर करता है)
• पारिवारिक कवरेज : पूरे परिवार को एक ही कार्ड के तहत कवर किया जाता है, जिससे अलग-अलग पॉलिसी की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।

मैं आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड के लिए कैसे आवेदन करूं?

आवेदक निम्नलिखित तरीकों से आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड के लिए आवेदन कर सकते हैं:

1. ऑनलाइन आवेदन:

• आधिकारिक नवसकम पोर्टल या ग्राम वार्ड सचिवालयम पोर्टल पर जाएँ।
• लॉग इन करें और आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड आवेदन लिंक का चयन करें।
• आवेदन पत्र में आवश्यक जानकारी भरें।
• आय प्रमाण पत्र, राशन कार्ड और पते का प्रमाण जैसे आवश्यक दस्तावेज अपलोड करें।
• आवेदन जमा करें और संदर्भ के लिए एक प्रति प्रिंट कर लें।

2. ऑफ़लाइन आवेदन:

• आधिकारिक पोर्टल से आवेदन पत्र डाउनलोड करें।
• आवश्यक विवरण भरें और आवश्यक दस्तावेज संलग्न करें।
• भरा हुआ फॉर्म निकटतम मीसेवा केंद्र या ग्राम वार्ड सचिवालयम कार्यालय में जमा करें।

आवेदन जमा करने के बाद, आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड आमतौर पर 15 दिनों के भीतर जारी कर दिया जाता है।

आप अपने आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड आवेदन की स्थिति कैसे जांच सकते हैं?

अपने आवेदन की स्थिति जानने के लिए:

• आधिकारिक आरोग्यश्री पोर्टल पर जाएं।
• 'कार्ड स्टेटस' सेक्शन पर जाएं।
• अपना आवेदन क्रमांक या पंजीकृत मोबाइल नंबर दर्ज करें।
• अपने आवेदन की वर्तमान स्थिति और आगे के निर्देशों को देखें।

आरोग्यश्री स्वास्थ्य कार्ड आवेदन के लिए कौन से दस्तावेज़ आवश्यक हैं?

आवेदकों को निम्नलिखित दस्तावेज प्रस्तुत करने होंगे:

• सफेद राशन कार्ड
• आय प्रमाण पत्र
• आधार कार्ड
• निवास प्रमाण
• पासपोर्ट आकार की तस्वीरें
• भूमि स्वामित्व दस्तावेज (यदि लागू हो)
• वाहन पंजीकरण प्रमाण पत्र (यदि लागू हो)
• बीपीएल प्रमाणपत्र

क्या निजी अस्पताल आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना के अंतर्गत आते हैं?

जी हां, आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना में सूचीबद्ध निजी अस्पतालों का एक नेटवर्क शामिल है जो लाभार्थियों को बिना शुल्क के उपचार प्रदान करते हैं। गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएँ सुनिश्चित करने के लिए आरोग्यश्री स्वास्थ्य सेवा ट्रस्ट द्वारा निर्धारित विशिष्ट मानदंडों के आधार पर इन अस्पतालों का चयन किया जाता है।

क्या लाभार्थी आंध्र प्रदेश के बाहर भी आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना का लाभ उठा सकते हैं?

जी हां, डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री योजना के लाभार्थी आंध्र प्रदेश के बाहर सूचीबद्ध अस्पतालों में तभी उपचार प्राप्त कर सकते हैं जब वह प्रक्रिया राज्य के भीतर उपलब्ध न हो।

आरोग्यश्री ट्रस्ट एक निर्धारित रेफरल तंत्र के माध्यम से ऐसे मामलों को संदर्भित करता है। राज्य के बाहर के अस्पतालों को प्रतिपूर्ति के लिए पात्र होने के लिए सूचीबद्ध अस्पतालों में होना और उपचार मानदंडों को पूरा करना आवश्यक है।

आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना के अंतर्गत कौन-कौन सी चिकित्सीय स्थितियाँ शामिल हैं?

आरोग्यश्री स्वास्थ्य बीमा योजना 30 विशिष्टताओं में 949 तृतीयक और द्वितीयक प्रक्रियाओं को कवर करती है, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं, लेकिन इन्हीं तक सीमित नहीं हैं:

• ऑन्कोलॉजी (चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और विकिरण)
• हृदयविज्ञान और हृदयवक्ष शल्य चिकित्सा
• नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी (डायलिसिस और प्रत्यारोपण सहित)
• तंत्रिका विज्ञान और तंत्रिका शल्य चिकित्सा
• गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी
• हड्डी रोग विज्ञान, जिसमें जोड़ों का प्रतिस्थापन भी शामिल है
• बाल चिकित्सा संबंधी जन्मजात स्थितियां
• आपातकालीन आघात सेवाएँ

किडनी और लिवर प्रत्यारोपण केवल पूर्व-अनुमोदित शर्तों के तहत विशिष्ट मान्यता प्राप्त संस्थानों में ही किए जाते हैं। इसके अतिरिक्त, ट्रस्ट अपने आधिकारिक पोर्टल पर प्रक्रियाओं और अस्पतालों की एक गतिशील सूची बनाए रखता है।

क्या आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना के अंतर्गत कोई अपवाद हैं?

आरोग्यश्री योजना में निम्नलिखित शामिल नहीं हैं:

• बाह्य रोगी परामर्श और निदान
• कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं
• अंग प्रत्यारोपण (कुछ विशिष्ट पूर्व-अधिकृत मामलों को छोड़कर)
• प्रायोगिक या गैर-मानक उपचार
• अन्य विशिष्ट सरकारी योजनाओं के अंतर्गत पहले से ही शामिल स्थितियाँ

मातृत्व लाभ, नियमित प्रसव और टीकाकरण आमतौर पर थल्ली बिड्डा एक्सप्रेस योजना या जननी सुरक्षा योजना के तहत संभाले जाते हैं, आरोग्यश्री के तहत नहीं।

आपातकालीन भर्ती की स्थिति में क्या होता है?

आपातकालीन स्थितियों में, किसी भी सूचीबद्ध अस्पताल में तुरंत उपचार शुरू किया जा सकता है। अस्पताल को भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर पूर्व-अनुमति संबंधी दस्तावेज़ जमा करना अनिवार्य है। आपातकालीन कवरेज में आघात, जलने, स्ट्रोक और हृदय गति रुकना शामिल हैं।

क्या पुनः नामांकन या नवीनीकरण आवश्यक है?

जब तक श्वेत राशन कार्ड सक्रिय रहता है और उससे जुड़ा आधार कार्ड का डेटा अपडेट रहता है, तब तक अलग से नवीनीकरण की आवश्यकता नहीं होती है। योजना आयकर रिटर्न, संपत्ति रिकॉर्ड और एसईसीसी डेटाबेस अपडेट के आधार पर समय-समय पर पात्रता की जांच करती है। यदि पात्रता रद्द पाई जाती है, तो कार्डधारक को एसएमएस या ग्राम सचिवालय के अधिकारियों द्वारा सूचित किया जाता है।

इसलिए, यदि आप या आपके प्रियजन डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री स्वास्थ्य योजना के लिए पात्र हैं, तो ऊपर बताए गए चरणों का पालन करके अपना आवेदन जमा करें। बस यह सुनिश्चित करें कि आपको योजना में शामिल और बाहर रखी गई बातों की स्पष्ट जानकारी हो, ताकि आवश्यकता पड़ने पर आप तुरंत कवरेज के लिए आवेदन कर सकें और दावा दाखिल करते समय किसी भी अप्रत्याशित परेशानी से बच सकें।

अस्पताल में भर्ती होने के बाद निम्नलिखित सेवाएं नि:शुल्क प्रदान की जाएंगी:

प्रवेश निःशुल्क। डॉक्टर से परामर्श (प्रतिदिन)। नर्सिंग सेवाएं (प्रतिदिन)। आवश्यक चिकित्सा परीक्षण। आवश्यक दवाएं। सर्जरी (ऑपरेशन) या उपचार। नाश्ता, दोपहर का भोजन (दो बार)। अस्पताल से छुट्टी के बाद 10 दिनों तक की दवाएं। अस्पताल से छुट्टी के बाद घर जाने के लिए आवश्यक शुल्क।

उपलब्ध विशेष उपचार और सेवाएं:

ईएनटी सर्जरी; सामान्य सर्जरी; नेत्र विज्ञान; सेप्टोरिनोप्लास्टी; स्त्री रोग एवं प्रसूति विज्ञान; ग्लूकोमा सर्जरी; अस्थि शल्य चिकित्सा एवं प्रक्रियाएं; सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी; कार्डियोथोरेसिक सर्जरी; बाल शल्य चिकित्सा; मायिरंगोप्लास्टी; जननांग शल्य चिकित्सा; न्यूरोसर्जरी; सर्जिकल ऑन्कोलॉजी; मेडिकल ऑन्कोलॉजी; विकिरण ऑन्कोलॉजी; प्लास्टिक सर्जरी; पॉलीट्रॉमा; प्रोस्थेसिस; ओपन रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी; क्रिटिकल केयर; सामान्य चिकित्सा; संक्रामक रोग; बाल रोग; कार्डियोलॉजी; नेफ्रोलॉजी; न्यूरोलॉजी; पल्मोनोलॉजी; त्वचा विज्ञान; रुमेटोलॉजी; एंडोक्रिनोलॉजी; गैस्ट्रोएंटरोलॉजी; मनोचिकित्सा।

बहिष्कार

निम्नलिखित चिकित्सीय स्थितियां इस योजना के अंतर्गत शामिल नहीं हैं:

• घुटने के प्रतिस्थापन सर्जरी
• न्यूरोसर्जरी में गामा-नाइफ प्रक्रियाएं
• अस्थि मज्जा से संबंधित चिकित्सा उपचार
• कुष्ठ रोग
• फाइलेरिया
• हृदय विफलताओं के लिए सहायक उपकरण
• हृदय और यकृत प्रत्यारोपण
• मलेरिया
• एचआईवी/एड्स
• यक्ष्मा
• संक्रामक रोग
• गैस्ट्रोएंटेराइटिस
• पीलिया