रजोनिवृत्ति के 10 लक्षण जिनके बारे में आपको जानना चाहिए

रजोनिवृत्ति: चरण, लक्षण और उपचार के विकल्प

रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए एक महत्वपूर्ण परिवर्तनकारी अवस्था है। कुछ महिलाएं इसे खुशी से मनाती हैं, जबकि कुछ डर से ग्रस्त हो जाती हैं।

एक महिला के रूप में, आप अपने जीवन के कई दशक मासिक धर्म के लक्षणों से जूझते हुए बिताती हैं। पेट फूलना, ऐंठन, मनोदशा में बदलाव और कुछ दिनों तक रक्तस्राव, कभी-कभी सबसे असुविधाजनक समय पर, शायद सबसे असुविधाजनक कपड़ों में भी।

40 वर्ष की आयु से पहले ही मासिक धर्म में बदलाव आने लगते हैं, जब शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का उत्पादन कम होने लगता है, और अंततः अंडाशय अंडे छोड़ना बंद कर देते हैं, और आपको मासिक धर्म नहीं होता है।

हालांकि अधिकांश महिलाएं चालीस वर्ष की आयु के आसपास रजोनिवृत्ति का अनुभव करने की उम्मीद करती हैं, लेकिन रजोनिवृत्ति की कोई निश्चित आयु नहीं है। इस आयु वर्ग में आपके शरीर की प्रतिक्रिया देखकर आप आश्चर्यचकित भी हो सकती हैं।

आइए आगे पढ़ते हुए रजोनिवृत्ति की सामान्य आयु और इसे पहले या बाद की आयु में कैसे प्राप्त किया जा सकता है, साथ ही रजोनिवृत्ति की शुरुआत को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण तत्वों के बारे में जानें।

रजोनिवृत्ति का क्या अर्थ है?

रजोनिवृत्ति महिला के जीवन का वह चरण है जब मासिक धर्म बंद हो जाता है। यह अवस्था गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता के अंत का प्रतीक है। रजोनिवृत्ति तब शुरू मानी जाती है जब एक वर्ष तक मासिक धर्म न हो।

रजोनिवृत्ति कोई बीमारी नहीं है, बल्कि उम्र बढ़ने की प्राकृतिक प्रक्रिया का एक हिस्सा है।

रजोनिवृत्ति के सामान्य चरण क्या हैं?

एक महिला रजोनिवृत्ति के तीन चरणों से गुजरती है:

पेरिमेनोपॉज़ एक ऐसी अवस्था है जब हार्मोन का स्तर घटने लगता है और मासिक धर्म अनियमित होने लगता है। इसके कुछ दुष्प्रभावों में हॉट फ्लैशेस या योनि में सूखापन शामिल हैं।

रजोनिवृत्ति

जैसा कि पहले बताया गया है, रजोनिवृत्ति तब होती है जब आपका शरीर उन हार्मोनों का उत्पादन बंद कर देता है जो मासिक धर्म का कारण बनते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, आप रजोनिवृत्ति के बाद की अवस्था में प्रवेश करते हैं।

रजोनिवृत्ति के बाद

रजोनिवृत्ति के बाद का समय पोस्टमेनोपॉज़ कहलाता है। एक बार यह हो जाने पर, आप जीवन भर पोस्टमेनोपॉज़ की स्थिति में रहती हैं। पोस्टमेनोपॉज़ की स्थिति में रहने वाली महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस और मनोभ्रंश जैसी कुछ स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।

आइए इन चरणों के विवरण में गहराई से उतरें।

पेरिमेनोपॉज़ क्या है?

रजोनिवृत्ति से पहले की अवधि को पेरिमेनोपॉज़ कहते हैं। रजोनिवृत्ति से पहले इस संक्रमण काल में महिला के अंडाशय में परिपक्व अंडों की संख्या कम हो जाती है और ओव्यूलेशन अनियमित हो जाता है। साथ ही, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन भी घट जाता है। रजोनिवृत्ति के अधिकांश लक्षण एस्ट्रोजन के स्तर में भारी गिरावट के कारण होते हैं।

रजोनिवृत्ति से पहले की एक सामान्य शारीरिक अवस्था, जिसे पेरिमेनोपॉज़ कहते हैं, एक संक्रमणकालीन अवस्था है। यह रजोनिवृत्ति से पहले की अवस्था है। पेरिमेनोपॉज़ की शुरुआत 40 वर्ष की आयु में होती है, हालांकि यह इससे पहले या बाद में भी शुरू हो सकती है। इसे तब समाप्त माना जाता है जब महिला को लगातार 12 महीनों तक मासिक धर्म न हुआ हो। पेरिमेनोपॉज़ कुछ महीनों से लेकर 8-10 वर्षों तक चल सकती है।

रजोनिवृत्ति के आसपास की अवस्था के लक्षण क्या हैं?

उच्च रक्तचाप से पीड़ित महिला को निम्नलिखित लक्षण अनुभव होने चाहिए:

• गर्भावस्था पर पड़ने वाले प्रतिकूल प्रभाव
• स्तन मृदुता
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की स्थिति और बिगड़ गई
• मासिक धर्म के दौरान थकान और यौन इच्छा में कमी, योनि में सूखापन
• सेक्स के दौरान असुविधा
• खांसते समय पेशाब का रिसाव
• बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता
• मनोदशा में उतार-चढ़ाव और
• नींद आने में परेशानी

महिलाओं में रजोनिवृत्ति किस उम्र में होती है?

भारत में रजोनिवृत्ति की औसत आयु 46 वर्ष है, लेकिन यह संक्रमण लगभग 40 वर्ष की आयु से शुरू हो जाता है। रजोनिवृत्ति कई महीनों या वर्षों तक चलती है। इसके बाद, महिलाएं रजोनिवृत्ति के बाद की अवस्था में प्रवेश करती हैं, जो उनके जीवन भर बनी रहती है।

रजोनिवृत्ति कितने समय तक रहती है?

50 वर्ष की आयु में रजोनिवृत्ति के लक्षण बार-बार होने वाले प्रजनन हार्मोनल परिवर्तनों के कारण लंबे समय तक बने रहते हैं। आगे के भाग में, हम रजोनिवृत्ति के प्रमुख लक्षणों पर चर्चा करेंगे।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लक्षण क्या हैं?

आइए महिलाओं में रजोनिवृत्ति के विभिन्न लक्षणों के बारे में जानें:

अनियमित मासिक धर्म

अनियमित मासिक धर्म 50 वर्ष की उम्र की महिलाओं में रजोनिवृत्ति का एक सामान्य लक्षण है। उन्हें मासिक चक्र में बदलाव का अनुभव हो सकता है, जैसे कि मासिक धर्म की आवृत्ति कम होना।

यह कई वर्षों तक चल सकता है, और इसकी अवधि हर महिला में अलग-अलग हो सकती है। यदि आपको अत्यधिक या लंबे समय तक रक्तस्राव हो रहा है, तो एहतियात के तौर पर डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। 

अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना

रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले सबसे आम  लक्षणों में से एक है हॉट फ्लैशेस, जिससे शरीर में अचानक तीव्र गर्मी का अहसास होता है। यह लगभग 75% महिलाओं को प्रभावित करता है और इसके साथ पसीना आना, चेहरे का लाल होना और ठंड लगना जैसे लक्षण भी होते हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन के स्तर में अचानक गिरावट के कारण ऐसा होता है और यह 1 से 2 मिनट तक रहता है। कुछ महिलाओं को रजोनिवृत्ति के लक्षणों के रूप में तेज़ दिल की धड़कन और घबराहट महसूस हो सकती है।     

सिरदर्द

हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव के कारण रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन का स्तर कम हो सकता है, जिससे माइग्रेन और तनावजनित सिरदर्द जैसे सिरदर्द उत्पन्न हो सकते हैं। तनावजनित सिरदर्द अक्सर तनाव और मांसपेशियों में खिंचाव से संबंधित होते हैं।  

समय से पहले रजोनिवृत्ति के लक्षणों में सिरदर्द शामिल हैं, जो श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित कर सकते हैं और अंततः साइनस को सुखा सकते हैं। इससे रजोनिवृत्ति के दौरान नाक में जलन और मनोदशा में बदलाव हो सकते हैं।     

योनि में सूखापन

एस्ट्रोजन के स्तर में गिरावट के कारण 41 वर्ष की आयु में रजोनिवृत्ति का एक सामान्य लक्षण योनि में सूखापन है  । इससे योनि की दीवारें पतली और सूख जाती हैं, जिससे संभोग के दौरान दर्द और अन्य संबंधित असुविधाएँ हो सकती हैं। 

जल्दी पेशाब आना

40 वर्ष की आयु में रजोनिवृत्ति के सबसे आम लक्षणों में रात में बार-बार पेशाब आना शामिल है। एस्ट्रोजन के स्तर में कमी से मूत्राशय और मूत्रमार्ग कमजोर हो जाते हैं, जिससे मूत्र असंयम की समस्या हो जाती है।

कम उम्र से ही शुरू होने वाले रजोनिवृत्ति के प्रमुख लक्षणों में से एक है वजन बढ़ना, जिससे श्रोणि तल की मांसपेशियां कमजोर और तनावग्रस्त हो जाती हैं। कमजोर और तनावग्रस्त श्रोणि तल की मांसपेशियां मूत्राशय नियंत्रण संबंधी समस्याओं में योगदान करती हैं।    

अनिद्रा

हार्मोन में उतार-चढ़ाव अक्सर अनिद्रा या नींद में कठिनाई का कारण बनते हैं, जिससे नींद की गुणवत्ता प्रभावित होती है। अपर्याप्त नींद से दिन में थकान और समग्र ऊर्जा स्तर में कमी आ सकती है।

कभी-कभी, अनिद्रा संज्ञानात्मक कार्यों को प्रभावित कर सकती है, जिससे निर्णय लेने की क्षमता में कमी जैसी स्मृति संबंधी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। दीर्घकालिक अनिद्रा हृदय रोग, मधुमेह और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ाती है।

भावनात्मक परिवर्तन

एस्ट्रोजन के स्तर में उतार-चढ़ाव से मनोदशा में बदलाव, चिंता, चिड़चिड़ापन और अवसाद जैसे कई भावनात्मक परिवर्तन हो सकते हैं, जिससे मानसिक स्वास्थ्य प्रभावित होता है। कई महिलाओं में चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है और वे स्थितियों पर अधिक तीव्र प्रतिक्रिया देती हैं।

मनोदशा में उतार-चढ़ाव रजोनिवृत्ति के सबसे आम लक्षणों में से एक है, जो कभी-कभी गंभीर हृदय रोगों का कारण बन सकता है। कुछ महिलाओं की काम या घर के अन्य कामों में रुचि कम हो सकती है।    

मासिक धर्म पूर्व तनाव

हालांकि रजोनिवृत्ति शुरू होने के साथ ही मासिक धर्म संबंधी तनाव (PMS) समाप्त हो जाता है, फिर भी कुछ महिलाओं में इसके लक्षण बढ़ जाते हैं। 50 वर्ष की आयु में महिलाओं में होने वाली रजोनिवृत्ति का यह एक भावनात्मक लक्षण है जो अक्सर संज्ञानात्मक संबंधी बीमारियों से जुड़ा होता है।   

स्तन मृदुता

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के बढ़े हुए स्तर के कारण रजोनिवृत्ति से पहले और बाद में स्तनों में कोमलता या दर्द होता है। कई महिलाओं को स्तनों में दर्द, कोमलता या जलन जैसी असुविधा महसूस होती है। हर महिला को एक जैसी असुविधा नहीं होती, कुछ को तेज, चुभने वाला या धड़कने वाला दर्द भी हो सकता है।    

बालों का झड़ना

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल बदलाव, विशेष रूप से एस्ट्रोजन के स्तर में कमी, बालों की लंबाई कम होने और झड़ने की समस्या को बढ़ा सकती है। एस्ट्रोजन एक महत्वपूर्ण हार्मोन है जो बालों की मोटाई और वृद्धि को बनाए रखता है।    

एस्ट्रोजन के स्तर में अचानक कमी से बालों के विकास की अवधि कम हो सकती है, जिससे बाल अधिक झड़ने और पतले होने लगते हैं। हालांकि हार्मोनल परिवर्तन इसका मुख्य कारण हैं, लेकिन थकान, तनाव, बीमारी और पोषक तत्वों की कमी जैसे अन्य कारक भी रजोनिवृत्ति के दौरान बालों के झड़ने में योगदान कर सकते हैं।    

रजोनिवृत्ति के कारण क्या हैं?

रजोनिवृत्ति अंडाशय द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन जैसे प्रजनन हार्मोन के प्राकृतिक रूप से कम होने के कारण होती है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ, अंडाशय धीरे-धीरे कम हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिससे मासिक धर्म अनियमित हो जाता है और फिर धीरे-धीरे पूरी तरह बंद हो जाता है। यह आमतौर पर 40 के दशक के अंत या 50 के दशक की शुरुआत में शुरू होता है।

अन्य कारणों में अंडाशय को सर्जरी द्वारा निकालना (ओफोरेक्टॉमी), कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और कुछ चिकित्सीय स्थितियां जैसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता शामिल हैं। धूम्रपान जैसे जीवनशैली कारक भी समय से पहले रजोनिवृत्ति का कारण बन सकते हैं।

रजोनिवृत्ति के उपचार क्या हैं?

रजोनिवृत्ति  की उम्र और लक्षण क्षेत्र के अनुसार भिन्न-भिन्न होते हैं, फिर भी कुछ लक्षण विश्व भर में समान होते हैं। कई महिलाओं द्वारा अनुभव किए जाने वाले इन लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञों ने विभिन्न उपचार पद्धतियाँ विकसित की हैं, जिनकी विस्तृत चर्चा यहाँ की जाएगी।  

रजोनिवृत्ति पूरी तरह से सामान्य है और उम्र के साथ ठीक हो जाती है, लेकिन कुछ महिलाओं को रजोनिवृत्ति के बाद के चरण में दर्द और अन्य लक्षणों का अनुभव होता है। महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार के मुख्य रूप से तीन प्रकार हैं।

हार्मोन थेरेपी

• एस्ट्रोजन: रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाली तीव्र गर्मी को कम करने के लिए एस्ट्रोजन थेरेपी सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है। इसके अलावा, यह रजोनिवृत्ति से संबंधित अन्य लक्षणों को भी कम करती है और हड्डियों के क्षय को धीमा करती है। स्वास्थ्य विशेषज्ञ लक्षणों से राहत दिलाने के लिए सबसे कम खुराक का सुझाव दे सकते हैं।
• हार्मोन थेरेपी के दीर्घकालिक उपयोग से हृदय रोग और स्तन कैंसर जैसे संभावित जोखिम हो सकते हैं। वहीं दूसरी ओर, रजोनिवृत्ति के समय हार्मोन थेरेपी कई महिलाओं के लिए लाभकारी साबित हुई है।
• प्रैस्टेरोन (इंट्रासोआ):  इसे डीहाइड्रोएपीएंड्रोस्टेरोन (डीएचईए) के नाम से भी जाना जाता है, जिसे योनि में सूखापन दूर करने के लिए इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, यह रजोनिवृत्ति के दौरान संभोग के समय होने वाले दर्द को भी कम करता है।
• प्रोजेस्टिन:  एस्ट्रोजन के कम उत्पादन के कारण गर्भाशय की भीतरी परत की रक्षा के लिए इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान, विशेषज्ञ प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के मिश्रण का इंजेक्शन लगाते हैं।     

गैर-हार्मोनल उपचार

• अवसादरोधी दवाएं:  पैराओक्सेटीन, एस्सिटालोप्राम और वेनलाफैक्सीन जैसी कुछ अवसादरोधी दवाएं हॉट फ्लैशेस और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों को नियंत्रित कर सकती हैं।  
• गैबापेंटिन:  इसका उपयोग किसी भी प्रकार के दौरे के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन यह हॉट फ्लैशेस को कम करने में भी मदद करता है।
• ऑक्सीब्यूटिनिन:  इस दवा का उपयोग अतिसक्रिय मूत्राशय और मूत्र असंयम के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, इसके अत्यधिक उपयोग से वृद्ध वयस्कों में संज्ञानात्मक गिरावट देखी गई है।

भारत में रजोनिवृत्ति के लक्षणों के उपचार के लिए ये उपचार आम हैं।   

अंतिम निष्कर्ष

हर महिला को 40 वर्ष की आयु के बाद रजोनिवृत्ति का अनुभव होता है। यह एक सामान्य प्रक्रिया है जिसमें मासिक धर्म चक्र समाप्त हो जाता है और महिला गर्भवती नहीं हो सकती।

इसके विपरीत, कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति के तीव्र लक्षणों का अनुभव होता है, जिससे बेचैनी और मनोदशा में उतार-चढ़ाव होता है। उचित दवा और जीवनशैली इन लक्षणों को कम करने में सहायक हो सकते हैं।