टाइफाइड बुखार के लक्षण

टाइफाइड के लक्षण - एक व्यापक अवलोकन

 

टाइफाइड के लक्षणों की शीघ्र पहचान करना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे समय पर उपचार में मदद मिलती है और आगे की जटिलताओं को रोका जा सकता है। शुरुआती लक्षण आमतौर पर साल्मोनेला टाइफी बैक्टीरिया के संपर्क में आने के 1-3 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। शिशुओं में टाइफाइड के लक्षण साल्मोनेला टाइफी बैक्टीरिया के संपर्क में आने के 1-3 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।

 

टाइफाइड के लक्षणों की पहचान करने के लिए, चिकित्सक शारीरिक परीक्षण, रक्त परीक्षण और अन्य जांच कर सकते हैं। यह मार्गदर्शिका टाइफाइड के लक्षणों, कारणों और रोकथाम के उपचार विधियों के बारे में विस्तार से बताएगी।

 

टाइफाइड क्या है?

 

टाइफाइड एक जीवाणु संक्रमण है जो आंतों और रक्तप्रवाह को प्रभावित करता है। यदि इसका इलाज न किया जाए तो टाइफाइड जानलेवा हो सकता है। हालांकि, वैश्विक यात्रा के कारण, इसके मामले दुनिया में कहीं भी सामने आ सकते हैं। इस बीमारी को समझना रोकथाम और प्रभावी प्रबंधन की दिशा में पहला कदम है।

 

टाइफाइड के प्रकार

 

हालांकि हम आमतौर पर "टाइफाइड" शब्द का इस्तेमाल करते हैं, लेकिन यह जानना उपयोगी है कि यह संक्रमण "आंत्र ज्वर" नामक रोगों के एक व्यापक समूह का हिस्सा है।

 

टाइफाइड बुखार:  यह इसका सबसे विशिष्ट और गंभीर रूप है, जो केवल साल्मोनेला टाइफी के कारण होता है। 

पैराटाइफाइड बुखार:  यह एक समान लेकिन अक्सर कम गंभीर बीमारी है जो अन्य साल्मोनेला सीरोटाइप, मुख्य रूप से पैराटाइफी ए, बी और सी के कारण होती है। पैराटाइफी ए सबसे आम है।

 

पैराटाइफाइड बुखार के लक्षण, संचरण और उपचार टाइफाइड के समान ही होते हैं, हालांकि आमतौर पर यह बीमारी कम गंभीर होती है। निदान और रोकथाम की बात करें तो, टाइफाइड और पैराटाइफाइड दोनों प्रकार के बुखारों के लिए प्रभावी रणनीतियाँ उपलब्ध हैं।

 

टाइफाइड के कारण

 

टाइफाइड कैसे फैलता है? टाइफाइड बुखार हवा से नहीं फैलता; यह मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। इसका मतलब है कि बैक्टीरिया संक्रमित व्यक्ति के मल (और कभी-कभी मूत्र) में पाए जाते हैं और संक्रमण फैलाने के लिए इन्हें किसी दूसरे व्यक्ति द्वारा ग्रहण किया जाना आवश्यक है। यह संचरण कुछ प्रमुख मार्गों से होता है:

 

दूषित जल:  यह बीमारियों के फैलने का सबसे आम कारण बना हुआ है। जब साल्मोनेला टाइफी बैक्टीरिया युक्त मल पीने के पानी के स्रोतों में रिस जाता है, तो पूरी आपूर्ति असुरक्षित हो जाती है। इस पानी को पीने या फलों और सब्जियों को धोने के लिए इसका उपयोग करने मात्र से ही बैक्टीरिया सीधे शरीर में प्रवेश कर जाते हैं।

दूषित भोजन:  बैक्टीरिया भोजन के ज़रिए आसानी से फैल सकते हैं। ऐसा अक्सर तब होता है जब कोई संक्रमित व्यक्ति शौचालय जाने के बाद अपने हाथ ठीक से धोए बिना भोजन को छूता है। इसी तरह, दूषित पानी से सींचे या धोए गए फल और सब्जियां भी असुरक्षित हो सकती हैं। यही कारण है कि कच्चे खाद्य पदार्थ या सड़क किनारे विक्रेताओं से मिलने वाली चीज़ें खाना, जहाँ स्वच्छता का ध्यान नहीं रखा जाता, एक बड़ा जोखिम पैदा करता है।

लक्षणहीन वाहक:  कुछ व्यक्ति बीमारी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन उनके शरीर में, विशेष रूप से पित्ताशय में, जीवित जीवाणु मौजूद रहते हैं। ऐसे लोगों को लक्षणहीन वाहक कहा जाता है। वे पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं और उनमें बीमारी के कोई लक्षण नहीं दिखते, फिर भी वे अनजाने में कई वर्षों तक अपने मल में जीवाणु छोड़ते रहते हैं। इससे वे अनजाने में दूसरों में संक्रमण फैला सकते हैं, ठीक वैसे ही जैसे 20वीं शताब्दी की शुरुआत में कई प्रकोपों से जुड़ी रसोइया "टाइफाइड मैरी" का ऐतिहासिक मामला था।

 

टाइफाइड के शुरुआती लक्षण

 

टाइफाइड बुखार की शुरुआती अवस्था में पहचान करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यह बीमारी अचानक शुरू नहीं होती, बल्कि कई दिनों में धीरे-धीरे बढ़ती है। शुरुआती चरण में इसके लक्षण इतने सामान्य होते हैं कि अक्सर इन्हें सामान्य फ्लू या मामूली संक्रमण समझकर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। इस दौरान सावधानी बरतना समय पर निदान और प्रभावी उपचार के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

 

इन शुरुआती चेतावनी संकेतों पर ध्यान दें:

 

धीरे-धीरे बढ़ता बुखार: तापमान अचानक नहीं बढ़ता। यह हल्के स्तर से शुरू होता है और फिर हर दिन थोड़ा-थोड़ा बढ़ता जाता है, अक्सर दोपहर या शाम के समय सबसे तीव्र हो जाता है। अंततः यह खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक पहुँच सकता है।

अत्यधिक थकान: अत्यधिक थकावट और अस्वस्थता की भावना, जो सामान्य थकान से कहीं अधिक होती है, इसका एक प्रमुख लक्षण है।

लगातार सिरदर्द: पूरे सिर में लगातार होने वाला हल्का दर्द एक बहुत ही आम शिकायत है।

पूरे शरीर में मांसपेशियों में दर्द: शरीर में हर जगह दर्द और अकड़न महसूस हो सकती है, ठीक वैसे ही जैसे फ्लू से लड़ने के दौरान होता है।

सूखी खांसी : ऐसी खांसी जिसमें बलगम नहीं निकलता, अक्सर शुरुआती चरणों में पाई जाती है।

खाने में अरुचि: भूख का स्पष्ट और पूर्ण रूप से खत्म हो जाना लगभग हमेशा देखा जाता है।

पेट दर्द और सूजन: पेट में बेचैनी, ऐंठन या भारीपन और सूजन महसूस होना शुरुआती आम शिकायतें हैं।

कब्ज या दस्त:  वयस्कों में, शुरुआत में कब्ज अधिक आम है, जबकि बच्चों में, दस्त प्रारंभिक लक्षण हो सकता है।

 

इन लक्षणों के समूह को पहचानना, विशेष रूप से यदि आप या आपके परिवार का कोई सदस्य हाल ही में टाइफाइड-प्रवण क्षेत्र की यात्रा कर चुका है, तो शीघ्र परीक्षण कराने के लिए महत्वपूर्ण है।

 

बच्चों में टाइफाइड के लक्षण

 

बच्चों में टाइफाइड के लक्षणों को पहचानना मुश्किल हो सकता है क्योंकि छोटे बच्चे अपनी तकलीफ को शब्दों में बयां नहीं कर पाते। बच्चों में टाइफाइड के लक्षण वयस्कों से अलग हो सकते हैं और कभी-कभी ज़्यादा गंभीर भी हो सकते हैं। इसीलिए माता-पिता और अभिभावकों के लिए सतर्क रहना बहुत ज़रूरी है। अगर आपको बच्चों में टाइफाइड के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखे, तो डॉक्टर से सलाह लेना ज़रूरी है। अपनी अंतरात्मा की आवाज़ सुनें—आप अपने बच्चे को सबसे अच्छी तरह जानते हैं।

 

तेज और लगातार बुखार:  यह सबसे महत्वपूर्ण लक्षण है। अगर बुखार लगातार तेज बना रहता है और एसिटामिनोफेन जैसी सामान्य ज्वरनाशक दवाओं से भी ठीक नहीं होता है, तो संदेह होना चाहिए।

पाचन संबंधी परेशानी:  वयस्कों में कब्ज हो सकता है, लेकिन बच्चों में टाइफाइड के लक्षणों में आमतौर पर दस्त शामिल होते हैं। मल पतला, हरे रंग का और दुर्गंधयुक्त हो सकता है। उल्टी भी अक्सर होती है। 

व्यवहार में स्पष्ट परिवर्तन:  बच्चा असामान्य रूप से सुस्त, चिड़चिड़ा, एकांतप्रिय या असहनीय हो सकता है। उसे खेलने या अपनी पसंदीदा गतिविधियों में कोई दिलचस्पी नहीं हो सकती है।

गुलाबी धब्बे:  कुछ मामलों में, धड़ और पेट पर छोटे, चपटे, गुलाबी रंग के धब्बे दिखाई दे सकते हैं। गहरे रंग की त्वचा पर इन्हें देखना मुश्किल हो सकता है।

पेट में दर्द और कोमलता:  बच्चा पेट में दर्द की शिकायत कर सकता है या पेट को छूने पर रो सकता है।

जीभ पर परत जमना:  जीभ पर अक्सर एक विशिष्ट सफेद या भूरे रंग की परत देखी जाती है।

 

बच्चों में टाइफाइड के लक्षण बहुत व्यापक होते हैं, और गंभीर संक्रमण से इतना तेज बुखार हो सकता है कि व्यक्ति भ्रमित, बेहोश या अचेत अवस्था में पहुँच जाए। यदि आप छोटे बच्चों या बड़े बच्चों में टाइफाइड के इन लक्षणों में से कोई भी लक्षण देखें, खासकर बैक्टीरिया के संपर्क में आने के बाद, तो मदद लेने में देरी न करें—तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

 

वयस्कों में टाइफाइड के लक्षण

 

वयस्कों में, एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज न किए जाने पर यह बीमारी अधिक अनुमानित पैटर्न का अनुसरण कर सकती है।

 

सप्ताह 1:  संक्रमण पूरी तरह से हावी हो जाता है। व्यक्ति को वे सभी प्रारंभिक लक्षण दिखाई देंगे जिनकी हमने चर्चा की है, जिनमें सबसे प्रमुख है बुखार जो प्रतिदिन लगातार बढ़ता जाता है। उन्हें आमतौर पर सिरदर्द, लगातार खांसी और अत्यधिक कमजोरी भी महसूस होगी। इस चरण में डॉक्टर जिस प्रमुख नैदानिक लक्षण पर ध्यान देते हैं, वह है शरीर के उच्च तापमान के सापेक्ष नाड़ी की गति का आश्चर्यजनक रूप से धीमा होना, जिसे सापेक्ष ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है।

सप्ताह 2:  बुखार उच्च स्तर पर स्थिर हो जाता है। व्यक्ति अत्यधिक कमजोर हो सकता है और उसे टाइफाइड जैसी स्थिति हो सकती है – सुस्ती, उदासीनता और भ्रम की स्थिति। पेट फूलना और दर्द बढ़ जाता है। दस्त अधिक हो सकता है, जो मटर के सूप जैसा गाढ़ा हो सकता है। इस अवस्था में गुलाबी धब्बे दिखाई दे सकते हैं।

सप्ताह 3:  यह वह अवस्था है जहां आंतों से रक्तस्राव या छिद्रण जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके लक्षण रक्तचाप में अचानक गिरावट, पेट में तेज दर्द और मल में खून आना हैं। 

सप्ताह 4:  यदि व्यक्ति जीवित रहता है, तो बुखार और लक्षण कई दिनों में धीरे-धीरे कम होने लगते हैं।

 

सौभाग्यवश, आधुनिक एंटीबायोटिक उपचार के साथ, इस तरह की गंभीर, कई हफ्तों तक चलने वाली बीमारी आज शायद ही कभी देखने को मिलती है।

 

टाइफाइड का निदान कैसे किया जाता है?

 

क्योंकि शुरुआती लक्षण कई अन्य बीमारियों से मिलते-जुलते हैं, इसलिए सटीक निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक है। यदि आपको लगातार बुखार है और यात्रा का प्रासंगिक इतिहास है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षणों की सलाह देगा:

 

रक्त संवर्धन:  यह सर्वोत्कृष्ट परीक्षण है, विशेष रूप से बीमारी के पहले सप्ताह में। रक्त का एक नमूना लिया जाता है और उसे एक ऐसे माध्यम में संवर्धित किया जाता है जो एस. टाइफी बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है। यदि बैक्टीरिया विकसित होते हैं, तो निदान की पुष्टि हो जाती है। यह परीक्षण अत्यधिक विशिष्ट है।

मल या मूत्र परीक्षण:  जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मल और मूत्र में जीवाणु निकलने लगते हैं। रक्त परीक्षण की रिपोर्ट स्पष्ट आने के बाद भी मल और मूत्र परीक्षण में जीवाणु की पहचान करने में विशेष रूप से मदद मिलती है। 

अस्थि मज्जा संवर्धन:  यह विधि संक्रमण का पता लगाने के लिए सबसे सटीक मानी जाती है क्योंकि बैक्टीरिया अस्थि मज्जा में बड़ी संख्या में एकत्रित होते हैं। इसी कारण, रक्त परीक्षण के नकारात्मक परिणाम आने के बाद भी यह अक्सर संक्रमण की पहचान कर सकती है। हालांकि, यह एक जटिल चिकित्सा प्रक्रिया है, इसलिए इसे आमतौर पर उन स्थितियों के लिए सुरक्षित रखा जाता है जब अन्य परीक्षणों से स्पष्ट परिणाम प्राप्त नहीं होते हैं। 

त्वरित एंटीबॉडी परीक्षण (विडाल परीक्षण और अन्य):  ये परीक्षण, जिनमें मूल सामग्री में उल्लिखित टाइफाइड बुखार त्वरित परीक्षण किट भी शामिल है, रक्त में बैक्टीरिया के विरुद्ध एंटीबॉडी का पता लगाते हैं। हालांकि ये परीक्षण त्वरित और उपयोग में आसान हैं, लेकिन इनकी कुछ सीमाएँ हैं।

 

शारीरिक परीक्षण और हाल की यात्रा, आहार और संपर्कों का विस्तृत इतिहास निदान प्रक्रिया के अभिन्न अंग हैं।

 

टाइफाइड के जोखिम कारक

 

कुछ कारक टाइफाइड बुखार होने के जोखिम को काफी हद तक बढ़ा देते हैं:

 

स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा:  सबसे अधिक जोखिम दक्षिण एशिया, दक्षिणपूर्व एशिया, अफ्रीका और लैटिन अमेरिका के उन हिस्सों की यात्रा से जुड़ा है जहां टाइफाइड आम है।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी के रूप में व्यवसाय:  प्रयोगशाला में एस. टाइफी बैक्टीरिया का प्रबंधन करना।

किसी वाहक के साथ निकट संपर्क:  किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहना या निकट संपर्क में रहना जो टाइफाइड का ज्ञात वाहक हो।

खराब स्वच्छता और साफ-सफाई:  साफ बहते पानी और हाथ धोने के लिए साबुन की अनुपलब्धता।

दूषित भोजन/पानी का सेवन:  इसमें अनुपचारित पानी पीना, दूषित पानी में धोए गए कच्चे फल और सब्जियां खाना, या संदिग्ध स्वच्छता प्रथाओं वाले सड़क विक्रेताओं से भोजन खाना शामिल है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली :  एचआईवी/एड्स जैसी स्वास्थ्य स्थितियां या ऐसी दवाओं का सेवन जो शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करती हैं, किसी व्यक्ति को संक्रमण की चपेट में आने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकती हैं।

 

टाइफाइड का उपचार

 

समय पर और उचित उपचार मिलने पर टाइफाइड बुखार ठीक हो सकता है। उपचार का मुख्य आधार साल्मोनेला टाइफी बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी है। हालांकि, दवा प्रतिरोधी किस्मों (मल्टीड्रग-रेसिस्टेंट टाइफाइड - एमडीआर और हाल ही में, एक्सटेंसिवली ड्रग-रेसिस्टेंट - एक्सडीआर) के उभरने से उपचार अधिक जटिल हो गया है। इसलिए, एंटीबायोटिक का चुनाव स्थानीय प्रतिरोध पैटर्न और बीमारी की गंभीरता के आधार पर किया जाता है।

 

वयस्कों और बच्चों के लिए चिकित्सा पद्धति

 

डॉक्टर के निर्देशानुसार एंटीबायोटिक दवा का पूरा कोर्स लेना अत्यंत आवश्यक है। बेहतर महसूस होने पर भी दवा बंद करना गंभीर जोखिम पैदा कर सकता है, क्योंकि इससे संक्रमण दोबारा हो सकता है और अधिक गंभीर, इलाज में मुश्किल बैक्टीरिया पनप सकते हैं।

 

वयस्कों के लिए चिकित्सा पद्धति:

 

प्राथमिक उपचार (संवेदनशील उपभेदों के लिए):

 

सिप्रोफ्लोक्सासिन या ओफ्लोक्सासिन:  यह फ्लोरोक्विनोलोन वर्ग की एक मौखिक एंटीबायोटिक है, जिसे आमतौर पर 7-14 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। प्रतिरोध की चिंता न होने पर यह अक्सर पहली पसंद होती है।

बहु-दवा प्रतिरोधी (एमडीआर) उपभेदों के लिए:  ये उपभेद पारंपरिक प्राथमिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

सेफ्ट्रियाक्सोन:  सेफालोस्पोरिन वर्ग का एक शक्तिशाली इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक, जिसे 7-14 दिनों तक नसों के माध्यम से या मांसपेशियों में लगाया जाता है। यह गंभीर मामलों और मल्टीड्रग प्रतिरोधी टाइफाइड के लिए एक सामान्य और प्रभावी उपचार है।

एज़िथ्रोमाइसिन:  एक मौखिक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक, जिसका उपयोग अक्सर बिना किसी जटिलता वाले मामलों में या जब सेफ्ट्रियाक्सोन उपयुक्त न हो, तब 7 दिनों के लिए किया जाता है।

व्यापक रूप से दवा प्रतिरोधी (XDR) उपभेदों के लिए:  ये उपभेद फ्लोरोक्विनोलोन और सेफ्ट्रियाक्सोन के प्रति प्रतिरोधी हैं।

कार्बापेनेम (जैसे मेरोपेनेम):  ये व्यापक स्पेक्ट्रम वाले, अंतिम उपाय के रूप में इस्तेमाल किए जाने वाले इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक हैं जिनका उपयोग अत्यधिक प्रतिरोधी संक्रमणों के लिए किया जाता है।

 

कुछ एक्सडीआर मामलों में एज़िथ्रोमाइसिन की उच्च खुराक अभी भी प्रभावी हो सकती है।

 

बच्चों के लिए चिकित्सा पद्धति:

 

उपचार के सिद्धांत समान हैं, लेकिन बच्चों में सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक का चुनाव सावधानीपूर्वक किया जाता है।

 

प्राथमिक उपचार:

 

एज़िथ्रोमाइसिन:  यह बिना किसी जटिलता वाले टाइफाइड से पीड़ित बच्चों के लिए एक पसंदीदा मौखिक विकल्प है, क्योंकि यह प्रभावी है और अन्य दवा वर्गों से जुड़े संभावित दुष्प्रभावों से बचाता है।

सेफ्ट्रियाक्सोन:  यह इंजेक्शन के रूप में दिया जाने वाला एंटीबायोटिक बच्चों के लिए सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी है और आमतौर पर इसका उपयोग अधिक गंभीर बीमारी के मामलों में या जब मौखिक दवा सहन नहीं की जा सकती है तब किया जाता है।

  

वैकल्पिक विकल्प:

 

सेफिक्साइम:  एक मौखिक सेफालोस्पोरिन जिसे कुछ मामलों में इस्तेमाल किया जा सकता है।

नोट:  फ्लोरोक्विनोलोन (जैसे सिप्रोफ्लोक्सासिन) आमतौर पर बच्चों में हड्डियों और उपास्थि के विकास पर संभावित प्रभावों के कारण उपयोग से बचा जाता है, हालांकि जीवन-घातक, प्रतिरोधी संक्रमणों में इनका उपयोग किया जा सकता है जहां लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं।

सहायक देखभाल:  एंटीबायोटिक्स के साथ-साथ सहायक देखभाल अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

पुनर्जलीकरण:  बुखार और दस्त से होने वाले निर्जलीकरण से निपटने के लिए मौखिक रूप से या नसों के माध्यम से पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करना।

पोषण:  शरीर की रिकवरी में सहायता के लिए एक स्वस्थ, आसानी से पचने योग्य आहार (नीचे एक अनुभाग में विस्तार से बताया गया है)।

बुखार का प्रबंधन:  तेज बुखार को नियंत्रित करने और आराम पहुंचाने के लिए एसिटामिनोफेन जैसी ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करना।

 

टाइफाइड बुखार की जटिलताएं

 

यदि टाइफाइड बुखार का शीघ्र या प्रभावी ढंग से इलाज न किया जाए, तो यह गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो आमतौर पर बीमारी के तीसरे सप्ताह में उत्पन्न होती हैं। ये जटिलताएं तब उत्पन्न होती हैं जब बैक्टीरिया आंतों की दीवार को काफी नुकसान पहुंचाते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

 

आंतों में छेद होना:  छोटी आंत में छेद हो जाने से आंतों की सामग्री पेट के भीतरी भाग में रिसने लगती है। इससे पेरिटोनिटिस नामक गंभीर और जानलेवा संक्रमण हो जाता है, जिसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

आंतों से रक्तस्राव:  क्षतिग्रस्त आंतों की दीवारों से गंभीर रक्तस्राव, जिसके कारण मल में खून आना या काला, चिपचिपा मल आना और रक्त की कमी से सदमा लगने की संभावना होती है।

टाइफाइड एन्सेफेलोपैथी:  यह संक्रमण मस्तिष्क को प्रभावित करता है, जिससे भ्रम, प्रलाप, मनोविकृति या यहां तक कि कोमा भी हो सकता है।

मायोकार्डिटिस:  हृदय की मांसपेशियों में सूजन, जिससे रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने की उसकी क्षमता प्रभावित हो सकती है।

निमोनिया:  फेफड़ों का द्वितीयक जीवाणु संक्रमण।

हेपेटाइटिस और कोलेसिस्टाइटिस:  यकृत और पित्ताशय की सूजन।

पुनरावृत्ति:  लगभग 10% मामलों में, जिनका इलाज नहीं किया गया है, प्रारंभिक बुखार ठीक होने के कुछ हफ्तों बाद लक्षण फिर से उभर सकते हैं।

 

टाइफाइड से ठीक होने के लक्षण

 

टाइफाइड बुखार से ठीक होने में समय लगता है, और बेहतर निगरानी के लिए सुधार के संकेतों को पहचानना आवश्यक है। पहला संकेत बुखार का धीरे-धीरे कम होना, भूख बढ़ना और ऊर्जा स्तर में सुधार आना है। बुखार कम होने पर रोगी को थकान कम महसूस होगी और वह अधिक ऊर्जावान महसूस करेगा।

 

पाचन में सुधार, पेट दर्द में कमी, सूजन में कमी और नियमित मल त्याग से स्वास्थ्य में सुधार के संकेत मिलते हैं। मानसिक क्षमता वापस आती है और रोगी अधिक सतर्क और प्रतिक्रियाशील हो जाता है। इसके अलावा, मतली और उल्टी कम होने से शरीर में तरल पदार्थों का स्तर बेहतर होता है, जिससे तरल पदार्थ और भोजन का सेवन आसान हो जाता है।

 

रक्त परीक्षण, जैसे कि श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या का सामान्य होना और सूजन के सूचकों (जैसे सीआरपी) का कम होना, आंतरिक स्वास्थ्य में सुधार की पुष्टि करते हैं। आंतों से रक्तस्राव या लंबे समय तक दस्त जैसी जटिलताओं का न होना भी अच्छे स्वास्थ्य सुधार का संकेत देता है।

 

हालांकि, पूर्ण रूप से ठीक होने में समय लगता है, और दवा का निर्धारित मात्रा में सेवन, आराम और स्वस्थ आहार, रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए महत्वपूर्ण है।

 

टाइफाइड से ठीक होने में लगने वाला समय

 

उचित एंटीबायोटिक उपचार से आमतौर पर 5 से 7 दिनों के भीतर काफी सुधार देखने को मिलता है। बुखार आमतौर पर उतर जाता है और प्रमुख लक्षण कम हो जाते हैं। हालांकि, पूरी तरह से ठीक होने और पूरी तरह से स्वस्थ होकर स्कूल या काम पर लौटने में कई सप्ताह, कभी-कभी एक या दो महीने भी लग सकते हैं। शरीर एक गंभीर शारीरिक हमले से गुज़रा होता है और उसे अपनी ताकत और ऊर्जा भंडार को फिर से बनाने के लिए समय की आवश्यकता होती है। इस स्वास्थ्य लाभ अवधि के दौरान पर्याप्त आराम और पोषण पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

 

टाइफाइड से बचाव कैसे करें?

 

टाइफाइड बुखार के मामले में "इलाज से बेहतर रोकथाम है" यह बात विशेष रूप से सच है। बहुआयामी दृष्टिकोण सबसे कारगर साबित होता है।

 

टीकाकरण:  दो प्रकार के टीके उपलब्ध हैं:

 

इंजेक्टेबल पॉलीसेकेराइड वैक्सीन (ViCPS):  एक ही शॉट जो लगभग 2 साल तक सुरक्षा प्रदान करता है।

मौखिक जीवित क्षीण टीका (Ty21a):  प्रत्येक दूसरे दिन मौखिक रूप से ली जाने वाली 4 कैप्सूल की एक श्रृंखला, जो लगभग 5 वर्षों तक सुरक्षा प्रदान करती है।

 

नोट:  टीके 100% प्रभावी नहीं होते, लेकिन इनसे बीमारी का खतरा और गंभीरता काफी हद तक कम हो जाती है। स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा करने वाले यात्रियों के लिए टीके लगवाने की सलाह दी जाती है।

 

खाद्य एवं जल सुरक्षा (यात्रियों के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण):

 

अपनी सुरक्षा के लिए, यह नियम बना लें कि आप केवल वही पानी पिएं जो सुरक्षित हो, जैसे सीलबंद बोतलबंद पानी या उबला हुआ पानी। बर्फ के टुकड़ों का इस्तेमाल बिल्कुल न करें, क्योंकि वे अक्सर बिना उपचारित नल के पानी से बने होते हैं।

 

भोजन चुनते समय, ऐसे भोजन को प्राथमिकता दें जो अच्छी तरह से पका हुआ हो और मेज पर परोसे जाने पर गर्म हो। कच्ची चीजों से बचना सबसे अच्छा है, जिनमें ताज़ा सलाद, ऐसी सब्जियां जिन्हें आप खुद नहीं छील सकते, और बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पाद शामिल हैं।

 

सबसे सरल और प्रभावी बचाव उपायों में से एक है अपने हाथों को साबुन और साफ पानी से बार-बार धोना, खासकर खाना खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद। साबुन उपलब्ध न होने पर कम से कम 60% अल्कोहल वाला हैंड सैनिटाइजर रखना एक अच्छा विकल्प है।

 

टाइफाइड में खाने योग्य खाद्य पदार्थ

 

टाइफाइड के दौरान कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन करने से शीघ्र स्वस्थ होने में मदद मिलती है। टाइफाइड के दौरान निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए।

 

वर्ग	सामान
पकी हुई सब्जियां	आलू, हरी बीन्स, गाजर, चुकंदर, कद्दू।
अनाज	सफेद चावल, सफेद ब्रेड, पास्ता, क्रैकर्स
फल	खरबूजे, पके केले, सेब की चटनी, डिब्बाबंद फल
प्रोटीन	अंडे, मछली, चिकन, टर्की, टोफू, पिसा हुआ मांस
डेयरी उत्पादों	कम वसा वाला या वसा रहित पाश्चुरीकृत दूध, पनीर, दही और आइसक्रीम (जितना सहनीय हो)
पेय	हर्बल चाय, बोतलबंद पानी, नारियल पानी, जूस, शोरबा

 

टाइफाइड के दौरान किन खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए

 

कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनसे परहेज करना जरूरी है ताकि आगे चलकर और अधिक जटिलताएं न हों। टाइफाइड के दौरान जिन खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए, उनकी सूची यहां दी गई है।

 

वर्ग	सामान
कच्ची सब्जियां	ब्रोकली, फूलगोभी, केल, पत्तागोभी, प्याज
साबुत अनाज	ब्राउन राइस, क्विनोआ, जौ, कुक्कुट, कूसकूस।
फल	अनानास, सूखे मेवे और कच्चे जामुन, और कीवी
पागल	पिस्ता, बादाम, मैकाडेमिया नट्स, अखरोट
बीज	अलसी के बीज, कद्दू के बीज, चिया के बीज
फलियां	काली सेम, राजमा, मसूर, चना
वसायुक्त खाद्य पदार्थ	मोज़ेरेला स्टिक्स, डोनट्स, फ्राइड चिकन, आलू के चिप्स, प्याज के छल्ले
मसालेदार भोजन	लाल मिर्च, तीखी मिर्च, जलापेनो, पपरिका

 

निष्कर्ष

 

टाइफाइड के कई लक्षण और संकेत होते हैं। टाइफाइड बुखार के इन लक्षणों और संकेतों का निदान होने पर, उपचार से शीघ्र स्वस्थ होने में मदद मिल सकती है। बच्चों में टाइफाइड के लक्षणों का पता लगाने के लिए हमेशा किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें। अपने बच्चों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए, टाइफाइड के लक्षणों की पहचान करने के लिए किट का उपयोग न करें।

 

यदि आपको टाइफाइड के शुरुआती लक्षण दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर से इलाज करवाएं। इसके अलावा, जैसा कि कहा जाता है कि इलाज से बेहतर रोकथाम है, इसलिए बचाव के उपायों को अपनाना अधिक समझदारी भरा कदम है।