ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ನಾನು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಬಹುದು?

ಹೊಸ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಿ

ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕವಾಗಿ ರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ . ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ ದಿನದಂದು ವಿಮೆಯನ್ನು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ವಿಮಾದಾರರು ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸುತ್ತಾರೆ. ವಂಚನೆಯ ದುರುಪಯೋಗವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ ನಂತರ ನಡೆಯುವ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಮಾನ್ಯವಾದ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಯೋಜಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ಲೈಮ್ ಮಾಡುವಾಗ ಆಶ್ಚರ್ಯಪಡದಿರಲು ಅಂತಹ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳ ವಿಧಗಳು

1.ಮೊದಲ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ

• ದಿನಗಳು: ಪಾಲಿಸಿ ಖರೀದಿಸಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ 30 ದಿನಗಳ ಒಳಗೆ.
• ಆಕಸ್ಮಿಕ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೀವು ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗೆ 30 ದಿನಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ ನೀವು ಜ್ವರದಿಂದ ಅಸ್ವಸ್ಥರಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಮ್ಮ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆ ಅವಧಿಯೊಳಗೆ ನೀವು ಅಪಘಾತದಿಂದ ಗಾಯಗೊಂಡರೆ, ನೀವು ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.

2. ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ

• ಅವಧಿ: 1 ರಿಂದ 3 ವರ್ಷಗಳು, ವಿಮಾದಾರರು ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ.
• ಪೂರ್ವ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಂದರೆ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ದಿನಾಂಕಕ್ಕಿಂತ 48 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ರೋಗಗಳು, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯಗಳು. ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಆಸ್ತಮಾದಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ.
• ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ನಿಗದಿತ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರವೇ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ 1 ರಿಂದ 3 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ನಿಮಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗುವ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಅಂತ್ಯದ ಮೊದಲು ಕವರೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

3. ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ

• ಅವಧಿ: ಹರ್ನಿಯಾ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಅಥವಾ ಕೀಲು ಬದಲಿಯಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ 1-2 ವರ್ಷಗಳು.
• ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತವೆ.
• ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದರೆ, ಈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಡಬೇಕಾದ ಎಲ್ಲಾ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸತತ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಪಾಲಿಸಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ನಂತರವೇ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಹೆರಿಗೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ

• ಅವಧಿ: 12 ತಿಂಗಳಿಂದ 2 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ, ಕವರ್ ಒದಗಿಸುವವರು ಮತ್ತು ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
• ಈ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಜನನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವೆಚ್ಚದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮಾತೃತ್ವ ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ಪಾಲಿಸಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.
• ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಗುವನ್ನು ಹೊಂದಲು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಯೋಜಿಸುತ್ತಿರುವಾಗ ಮಾತೃತ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಅನಗತ್ಯ ಜೇಬಿನಿಂದ ಖರ್ಚು ಮಾಡುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ನಿರ್ಧಾರವಾಗಿದೆ.

ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು?

1. ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಯೋಜನೆ ಮಾಡಿ

ನಿಮಗೆ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ, ಮಾತೃತ್ವ ವಿಮೆ ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಇತರ ವಿಶೇಷ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು ಎಂದು ನೀವು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಮುಂಚಿತವಾಗಿಯೇ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿ .

2. ಪೋರ್ಟಬಿಲಿಟಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿ

ನೀವು ಹೊಸ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ಈಗಾಗಲೇ ಪೂರೈಸಿರುವ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀವು ಪಡೆಯಬಹುದು. ಹೊಸ ಪಾಲಿಸಿಯು ಈ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಗೌರವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.

3. ಕಡಿಮೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳು

ಇತರ ಕೆಲವು ವಿಮಾದಾರರು ಕಡಿಮೆ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ವಿಮೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದನ್ನು ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರೀಮಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ.

4. ನಿಮ್ಮ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ನೀತಿಗಳನ್ನು ಆರಿಸಿ

ಅನ್ವಯವಾಗುವ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯು ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪಾಲಿಸಿಯ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದಿ.

ಕಾಯದೆ ನೀವು ಯಾವಾಗ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಹಕ್ಕುಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು?

ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸಬಹುದು:

• ಅಪಘಾತ ಗಾಯಗಳು: ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಪಾಲಿಸಿಯ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದಲೇ ಅಪಘಾತಗಳ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತವೆ.
• ನವೀಕರಿಸಿದ ಪಾಲಿಸಿಗಳು: ನೀವು ಯಾವುದೇ ವಿಳಂಬವಿಲ್ಲದೆ ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಸಕಾಲದಲ್ಲಿ ನವೀಕರಿಸಿದರೆ, ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳು ಅವು ಬಿಟ್ಟ ಸ್ಥಳದಿಂದಲೇ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತವೆ.

ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಂತೆ ನೋಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಸ್ಟಾರ್ ಹೆಲ್ತ್ ವಿವಿಧ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹಲವಾರು ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ನೀವು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಖಚಿತವಾದ ಕವರೇಜ್ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಅಲ್ಲದೆ, ನಾವು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಬೈ-ಬ್ಯಾಕ್ ಕವರ್ ಅನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇವೆ, ಅದು ಅಂತಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ಪಡೆಯಲು ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.