New
AROGYA SEVA KENDRA - Free Health Consultation -Click Here to Know More|BIMA BHAROSA - An Integrated Grievance Management System to facilitate the policyholders and complainants to file their grievances with IRDAI -Click here to know more|Click here to link your KYC|Policies where the risk commencement date is on or after 1st October 2024, all the policy servicing shall be as per the IRDAI (Insurance Products) Regulations, 2024 dated 20th March 2024 and Master Circular on Health Insurance Business dated 29th May 2024

ಯಾವ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುತ್ತದೆ?

India +91✓

ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಮಾರ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ

 

ಅಪಸ್ಮಾರವು ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಔಷಧಿಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

 

ಇದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ: ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅಪಸ್ಮಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ? 


ಅಪಸ್ಮಾರ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೇಗೆ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದರ ವಿವರ ಇಲ್ಲಿದೆ.


ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ?


ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ. ಇದನ್ನು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಅಪಸ್ಮಾರವಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸೋಣ. ಆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅದನ್ನು ಪೂರ್ವ-ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಷರತ್ತಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಗ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಯಾವುದೇ ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು 1 ರಿಂದ 3 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ವಿಧಿಸಬಹುದು.


ಪಾಲಿಸಿ ಆರಂಭವಾದ ನಂತರ ಅಪಸ್ಮಾರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಮೂಲ ಕಾರಣವು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿಯಿಂದ ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಇತರ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬರದ ಹೊರತು ಅದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.


ಪರೋಕ್ಷ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ IRDAI ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪಾತ್ರ


ಭಾರತೀಯ ವಿಮಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ (IRDAI) ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಪರೋಕ್ಷ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡಬಹುದಾದ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆನುವಂಶಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.


ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಮಾರವು ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು; ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯು ನ್ಯೂರೋಫೈಬ್ರೊಮಾಟೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳದಿರಬಹುದು ಆದರೆ ಮೂಲ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ರೋಗಿಗೆ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಒಂದು ವಿಂಡೋವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.


ಇದಲ್ಲದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಮಾರ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಆತಂಕದಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಬಳಲಬಹುದು. ಪಾಲಿಸಿಯು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡಿದರೆ, ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ದ್ವಿತೀಯ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು. 


ಅಪಸ್ಮಾರ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿಯಲ್ಲಿ ಏನು ನೋಡಬೇಕು?


ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಮಾರ ಅಥವಾ ಇತರ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ನಿಮ್ಮ ಪಾಲಿಸಿಯ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ:


1. ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಸ್ಥಿತಿಯ ಷರತ್ತು: ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ವಿನಾಯಿತಿಯನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅನೇಕ ವಿಮಾದಾರರು ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಇರುವ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ 1 -3 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಅದರ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ಒದಗಿಸಬಹುದು. ಈ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ನೀತಿಗಳು ಅಪಸ್ಮಾರದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.


2. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿ: ಅಪಸ್ಮಾರವು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯ ಯೋಜನೆಯು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಅಪಸ್ಮಾರವು ಮೆದುಳಿನ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅಸಹಜತೆಗಳಂತಹ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಬಹುದು.


3. ಜೆನೆಟಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಕವರೇಜ್: ಅಪಸ್ಮಾರವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಟ್ಯೂಬರಸ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್‌ನಂತಹ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳಂತಹ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ಭರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಯು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಿ.


4. ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ: ನೀವು ಅಪಸ್ಮಾರದ ಜೊತೆಗೆ ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನುಒಳಗೊಳ್ಳುವ ನೀತಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿ . ಅಂತಹ ಕವರೇಜ್ ಅಪಸ್ಮಾರದ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.


5.ಹೊರರೋಗಿ ಮತ್ತು ಔಷಧಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿ: ಅಪಸ್ಮಾರಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಯು ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಔಷಧಿ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ಮರುಪಾವತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತರವಾಗಿದೆ.

FAQ ಗಳು

ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವುದು ಎಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಪಾಲಿಸಿ ಖರೀದಿಸುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಸ್ಥಿತಿಯೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ವಿಮೆಗೆ ಅನರ್ಹರನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ; ಇದು ಅಪಸ್ಮಾರ-ಸಂಬಂಧಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ನಿರ್ಬಂಧಗಳನ್ನು ವಿಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೌದು, ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಅಪಸ್ಮಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಹೌದು, ಪಾಲಿಸಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು 48 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದರೆ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಮಾರವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿತ ಕ್ಲೈಮ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು 1 ರಿಂದ 3 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ವಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

Still choosing the right health plan?

We're here to guide you.

Mobile Banner
Disclaimer:

Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
This FAQ page contains information for general purpose only and has no medical or legal advice. For any personalized advice, do refer company's policy documents or consult a licensed health insurance agent. T & C apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in