ഒരു ക്ലെയിമിനായി എനിക്ക് എങ്ങനെ ഒരു ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് ഒരു കത്ത് എഴുതാൻ കഴിയും?

ഒരു ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിം ലെറ്റർ എങ്ങനെ തയ്യാറാക്കാം

ഒരു ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് ക്ലെയിമിനായി ഒരു കത്ത് എഴുതുന്നത് ഒരാളുടെ ചികിത്സാ ചെലവുകൾ തിരിച്ചുപിടിക്കുകയോ പരിരക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഘട്ടമാണ്. ശരിയായ ഒരു കത്ത് നിങ്ങളുടെ നടപടിക്രമങ്ങൾ വേഗത്തിലാക്കുകയും നിങ്ങൾ എല്ലാ പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങളും നൽകുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യും.

1. നിങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന വിവരങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക

അഭിവാദനത്തോടെ ആരംഭിക്കുക, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ ശരിയായി അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നുണ്ടെന്നും കാലതാമസം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ എല്ലാ പ്രധാനപ്പെട്ട വിശദാംശങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കുക. നിങ്ങളുടെ കത്തിന്റെ തലയിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ സൂചിപ്പിക്കുക:

●നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ പേര്
●നിങ്ങളുടെ പോളിസി നമ്പർ
●നിങ്ങളുടെ ബന്ധപ്പെടാനുള്ള വിവരങ്ങൾ (വിലാസം, ഫോൺ നമ്പർ, ഇമെയിൽ)
●ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവേശന തീയതി

ഇത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിക്ക് നിങ്ങളുടെ ഫയൽ എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാനും നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാനും സഹായിക്കും.

2. ഒരു ഔപചാരിക ആശംസ രചിക്കുക

ഒരു പ്രൊഫഷണൽ ആശംസയോടെ കത്ത് ആരംഭിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമെങ്കിൽ സ്വീകർത്താവിന്റെ പേര് ഉപയോഗിക്കുക; അല്ലെങ്കിൽ, "പ്രിയ സർ/മാഡം" എന്ന് പറഞ്ഞാൽ മതി. കത്തിൽ ഉടനീളം ഒരു ഔപചാരിക സ്വരത്തിൽ സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. 

3. നിങ്ങളുടെ കത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം പ്രകടിപ്പിക്കുക

ആദ്യ ഖണ്ഡികയിൽ നിങ്ങൾ എന്തിനാണ് എഴുതുന്നതെന്ന് വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾക്കായി ഒരു ക്ലെയിം ഉന്നയിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയെ അറിയിക്കുക. ചികിത്സയോ ആശുപത്രിവാസമോ സേവന തീയതികളും വ്യക്തമാക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്: "[ആരംഭ തീയതി] മുതൽ [അവസാന തീയതി] വരെയുള്ള എന്റെ ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിച്ച സമയത്ത് ഉണ്ടായ മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾക്കായി [ആശുപത്രിയുടെ പേര്] എന്ന വിലാസത്തിൽ ഒരു ക്ലെയിം സമർപ്പിക്കാൻ ഞാൻ എഴുതുന്നു."

4. വൈദ്യചികിത്സയുടെ സംക്ഷിപ്ത വിവരണം

അടുത്ത ഖണ്ഡികയിൽ, നിങ്ങൾ ചികിത്സിച്ച ചികിത്സയെയോ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെയോ സംക്ഷിപ്തമായി വിവരിക്കുക. രോഗനിർണയം, ചികിത്സയുടെ തരം, ശസ്ത്രക്രിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ നൽകിയ മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ഏതെങ്കിലും പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തണം. ഈ വിഭാഗം സംക്ഷിപ്തവും എന്നാൽ വിവരദായകവുമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക: "അറ്റാച്ചുചെയ്ത മെഡിക്കൽ രേഖകളും ഡിസ്ചാർജ് സംഗ്രഹവും അനുസരിച്ച് എന്നെ [അവസ്ഥയ്ക്ക്] പ്രവേശിപ്പിച്ചു, [നടപടിക്രമം/ചികിത്സ] നടത്തി."

5. ചെലവുകളുടെ വിശദാംശങ്ങൾ നൽകുക.

ആശുപത്രി ബില്ലുകൾ, ഡോക്ടറുടെ ഫീസ്, മരുന്നുകൾ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, മറ്റ് പലവക ചെലവുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിങ്ങളുടെ ചെലവുകൾ വിശദമായി വിവരിക്കുക. എല്ലാം വ്യക്തമായി കാണുന്നതിന് മൊത്തം ചെലവ് നൽകാൻ മറക്കരുത്. ഉദാഹരണത്തിന്: "എന്റെ ചികിത്സാ ചെലവുകളുടെ ആകെ ചെലവ് [ചെലവുകളുടെ പട്ടിക] ഉൾക്കൊള്ളുന്ന [തുക] ആയിരുന്നു."

6. ആവശ്യമായ രേഖകൾ അറ്റാച്ചുചെയ്യുക.

കമ്പനിയിൽ നിന്ന് ക്ലെയിം ഉന്നയിക്കുന്നതിനായി കത്തിൽ അറ്റാച്ചുചെയ്തിരിക്കുന്ന രേഖകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് പരാമർശിക്കാൻ മറക്കരുത്. സാധാരണയായി ആവശ്യമായി വരുന്ന രേഖകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു,

●ഇൻഷുററിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച ക്ലെയിം ഫോം
●ഇഷ്യു ചെയ്ത പോളിസിയുടെ പകർപ്പ്
●ഒറിജിനൽ ആശുപത്രി ബില്ലും രസീതും
●മെഡിക്കൽ റിപ്പോർട്ട്, കുറിപ്പടി, ഡിസ്ചാർജ് സംഗ്രഹം
●നിങ്ങളുടെ പോളിസി അംഗീകരിച്ച മറ്റ് ഏതെങ്കിലും അനുബന്ധ രേഖകൾ.

അതിനെ ഇങ്ങനെ പ്രസ്താവിക്കാം:

മെഡിക്കൽ ബില്ലുകൾ, ഡിസ്ചാർജ് സംഗ്രഹം, ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി തുടങ്ങിയ പ്രസക്തമായ രേഖകളുടെ പകർപ്പുകളും ഞാൻ ഇതോടൊപ്പം ചേർക്കുന്നു."

7. പ്രോംപ്റ്റ് പ്രോസസ്സിംഗ് അഭ്യർത്ഥന

നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നത് വളരെ പെട്ടെന്ന് പൂർത്തിയാക്കണമെന്ന് വിനീതമായി അഭ്യർത്ഥിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഈ കേസിലെന്നപോലെ, പണം പെട്ടെന്ന് തിരികെ നൽകണമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അടിയന്തിരാവസ്ഥ പരാമർശിക്കാവുന്നതാണ്. ഒരു സാമ്പിൾ വാചകം ഇതായിരിക്കും:

എന്റെ ക്ലെയിം എത്രയും വേഗം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ ഞാൻ നന്ദിയുള്ളവനായിരിക്കും. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി എന്നെ ബന്ധപ്പെടാൻ മടിക്കരുത്.

8. സമാപന പ്രസ്താവന

മാന്യമായ ഒരു സമാപന പ്രസ്താവനയും നിങ്ങളുടെ ഒപ്പും ചേർത്ത് കത്ത് അവസാനിപ്പിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ക്ലെയിമിൽ ഇൻഷുറർ കാണിച്ച ശ്രദ്ധയ്ക്ക് നന്ദി പ്രകടിപ്പിക്കുക.

9. ഫോളോ-അപ്പ്

അവസാനമായി, മറുപടി ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കുന്ന സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുമായി ക്ലെയിം സ്റ്റാറ്റസ് ഫോളോ അപ്പ് ചെയ്യുക.

ഇതും വായിക്കുക:

→ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് നികുതി കിഴിവ് ലഭിക്കുമോ?

→ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന് മെഡിക്കൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണോ?

→ ഇന്ത്യയിലെ ആരോഗ്യ നയങ്ങളുടെ പട്ടിക പരാമർശിക്കുക

→ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന് കീഴിൽ വരുന്ന ആധുനിക ചികിത്സകളുടെ പട്ടിക പരാമർശിക്കുക