PMJAY-ക്ക് ആരൊക്കെയാണ് അർഹർ?

PMJAY യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങളും ആനുകൂല്യങ്ങളും - നിങ്ങൾക്ക് പരിരക്ഷയുണ്ടോ?

ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് സ്കീമിന് കീഴിലുള്ള ഒരു ആരോഗ്യ പദ്ധതിയാണ് PMJAY അഥവാ പ്രധാൻ മന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന. പദ്ധതിയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുള്ള ഓരോ കുടുംബത്തിനും ₹5 ലക്ഷം വരെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്ന ഏറ്റവും വലിയ ആരോഗ്യ ഉറപ്പ് പദ്ധതിയാണിത്. ദരിദ്രരും ദുർബലരുമായ വിഭാഗത്തിലെ 12 കോടിയിലധികം കുടുംബങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിനാണ് ഈ പദ്ധതി.

2011 ലെ സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക ജാതി സെൻസസിലെ പിന്നോക്കാവസ്ഥ, തൊഴിൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പ്രകാരം പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള കുടുംബങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആർ‌എസ്‌ബി‌വൈ (രാഷ്ട്രീയ സ്വാസ്ഥ്യ ബീമ യോജന) പ്രകാരം കവറേജ് ലഭിക്കുന്ന കുടുംബങ്ങളും പി‌എം‌ജെ‌എ‌വൈയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

PMJAY യുടെ യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ, സവിശേഷതകൾ, ആനുകൂല്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ഇതാ!

PMJAY യുടെ യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

താഴെ പറയുന്ന ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് പ്രധാനമന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജനയ്ക്ക് അർഹതയുണ്ട്:

ഗ്രാമീണ ഗുണഭോക്താക്കൾ

ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ ആകെ ഏഴ് അധഃപതന മാനദണ്ഡങ്ങളുണ്ട്. താഴെപ്പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അധഃപതന മാനദണ്ഡങ്ങളിലും ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉൾപ്പെടുത്തൽ മാനദണ്ഡങ്ങളിലും ഉൾപ്പെടുന്ന കുടുംബങ്ങൾക്ക് ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ PMJAY കവറേജിന് അർഹതയുണ്ട്:

• 16 നും 59 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള പ്രായപൂർത്തിയായ പുരുഷ അംഗങ്ങൾ ഇല്ലാത്ത കുടുംബങ്ങൾ.
•  കുച്ച മേൽക്കൂരയും ചുമരുകളുമുള്ള ഒറ്റമുറി വീടുകൾ
• പ്രായപൂർത്തിയായ അംഗങ്ങൾ ഇല്ലാത്ത, വികലാംഗ അംഗങ്ങളുള്ള കുടുംബങ്ങൾ.
• താൽക്കാലിക കായികാധ്വാനത്തിൽ നിന്ന് പ്രാഥമിക വരുമാനം ലഭിക്കുന്ന ഭൂരഹിത കുടുംബങ്ങൾ
• എസ്‌സി, എസ്ടി കുടുംബങ്ങൾ

യാന്ത്രിക ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• പ്രാകൃത ഗോത്ര വിഭാഗം
• ദരിദ്രൻ
• ഭിക്ഷയിൽ ജീവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾ അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബങ്ങൾ
• മാനുവൽ തോട്ടിപ്പണിക്കാരായ വീടുകൾ
• നിയമപരമായി മോചിപ്പിക്കപ്പെട്ട ബോണ്ടഡ് ലേബർ

നഗര ഗുണഭോക്താക്കൾ

നഗരപ്രദേശങ്ങളിൽ PMJAY സ്കീമിന് അർഹതയുള്ള തൊഴിൽ വിഭാഗങ്ങൾ ഇതാ:

• ചെരുപ്പുകുത്തി
• യാചകൻ
• തെരുവ് കച്ചവടക്കാരൻ
• റാഗ്‌പിക്കർ
• വീട്ടുജോലിക്കാരി
• ഹോക്കർ
• നിർമ്മാണ തൊഴിലാളികൾ
• മേസൺ
• ചിത്രകാരൻ
• തെരുവുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഏതൊരു സേവന ദാതാവും
• തൂപ്പുകാരൻ
• സുരക്ഷാ ജീവനക്കാരൻ
• കൂലിപ്പണിക്കാരൻ അല്ലെങ്കിൽ തലയിൽ ചുമക്കുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും തൊഴിലാളി
• വെൽഡർ
• വീട്ടിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നയാൾ
• ശുചിത്വ തൊഴിലാളി
• കരകൗശല വിദഗ്ധർ
• തയ്യൽക്കാരൻ
• ഗതാഗത തൊഴിലാളി
• കരകൗശല തൊഴിലാളി
• കണ്ടക്ടർ
• ഡ്രൈവർ
• സഹായി മുതലായവ.

പ്രധാനമന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജനയുടെ സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാനമന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജനയുടെ സവിശേഷതകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ സർക്കാർ ധനസഹായമുള്ള ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിയാണിത്.
• ഏകദേശം 55 കോടി ദരിദ്രരും ദുർബലരുമായ കുടുംബങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുക എന്നതാണ് PMJAY ലക്ഷ്യമിടുന്നത്.
• ഈ പദ്ധതി പ്രകാരം, ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത കുടുംബങ്ങൾക്ക് ഇന്ത്യയിലെ എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളിലുടനീളം (സ്വകാര്യ, പൊതു) തൃതീയ, ദ്വിതീയ പരിചരണ ആശുപത്രി ചികിത്സയ്ക്കായി പ്രതിവർഷം 5 ലക്ഷം രൂപ വരെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ ലഭിക്കും.
• ആശുപത്രിയായ സേവന കേന്ദ്രത്തിൽ, PM-JAY ഗുണഭോക്താവിന് പണരഹിതമായ മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ നൽകുന്നു.
• നൽകിയിരിക്കുന്ന യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ചുകൊണ്ട് ഏതൊരു കുടുംബ വലുപ്പം, ലിംഗഭേദം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായ വിഭാഗത്തിന് ഈ സ്കീമിൽ ചേരാം.
• പോളിസി ഉടമകൾക്ക് പ്രീ-ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് പരമാവധി 3 ദിവസത്തെ കവറേജും, മരുന്നുകളും രോഗനിർണയ ചെലവുകളും ഉൾപ്പെടെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതിനു ശേഷമുള്ള ചെലവുകൾക്ക് 15 ദിവസത്തെ കവറേജും ലഭിക്കും.
• പ്രതിവർഷം ആറ് കോടി ഇന്ത്യക്കാരെ ദാരിദ്ര്യത്തിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്ന, വൈദ്യചികിത്സയുടെ ഭീമമായ ചെലവുകൾ കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് PM-JAY യുടെ ലക്ഷ്യം.
• ആദ്യ ദിവസം മുതൽ തന്നെ നിങ്ങളുടെ നിലവിലുള്ള എല്ലാ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്കും ഈ സ്കീം പരിരക്ഷ നൽകുന്നു.
• രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള എംപാനൽ ചെയ്ത സ്വകാര്യ അല്ലെങ്കിൽ പൊതു ആശുപത്രികളിൽ നിന്ന് ഈ പദ്ധതി പ്രകാരം ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് പണരഹിത ചികിത്സാ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ലഭിക്കും.
• സ്വകാര്യ ആശുപത്രികളുടേതിന് തുല്യമായ ചികിത്സാ സേവനങ്ങൾക്ക് പൊതു ആശുപത്രികൾക്ക് വേതനം ലഭിക്കുന്നു.
• മരുന്നുകൾ, സപ്ലൈസ്, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സേവനങ്ങൾ, ഡോക്ടറുടെ ഫീസ്, ഹോട്ടൽ, സർജൻ ഫീസ്, ഒ.ടി., ഐ.സി.യു ഫീസ് തുടങ്ങിയ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ ചെലവുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സേവനങ്ങളിൽ ഏകദേശം 1,929 നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രധാൻ മന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജനയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ആയുഷ്മാൻ ഭാരത് പ്രധാൻ മന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജന (AB PM-JAY) ദ്വിതീയ, തൃതീയ പരിചരണത്തിനായി ഒരു കുടുംബത്തിന് പ്രതിവർഷം ₹5,00,000 വരെ പണരഹിത ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ നൽകുന്നു. സമഗ്രമായ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രവേശനം ഉറപ്പാക്കുന്ന വിവിധ ചികിത്സാ ഘടകങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആനുകൂല്യങ്ങൾ ചുവടെ:

• മെഡിക്കൽ പരിശോധന, ചികിത്സ, കൺസൾട്ടേഷൻ: ചികിത്സയ്ക്കിടെയുള്ള എല്ലാ മെഡിക്കൽ വിലയിരുത്തലുകളും കൺസൾട്ടേഷനുകളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ചെലവുകൾ: ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള ചെലവുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• മരുന്നുകളും മെഡിക്കൽ കൺസ്യൂമബിളുകളും: ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾക്കും സാധനങ്ങൾക്കും കവറേജ് നൽകുന്നു.
• നോൺ-ഇന്റൻസീവ്, ഇന്റൻസീവ് കെയർ സർവീസുകൾ: ഐസിയു, മറ്റ് പരിചരണ സേവനങ്ങൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• രോഗനിർണയ, ലബോറട്ടറി അന്വേഷണങ്ങൾ: രോഗനിർണയത്തിന് ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• മെഡിക്കൽ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ സേവനങ്ങൾ: ചികിത്സയ്ക്കിടെ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾക്ക് പരിരക്ഷ നൽകുന്നു.
• താമസ ആനുകൂല്യങ്ങൾ: ആശുപത്രി താമസ കവറേജ് നൽകുന്നു.
• ഭക്ഷണ സേവനങ്ങൾ: ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോഴുള്ള ഭക്ഷണത്തിനും പരിരക്ഷ നൽകുന്നു.
• ചികിത്സയിലെ സങ്കീർണതകൾ: ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ പരിഹരിക്കുന്നു.
• ആശുപത്രിവാസത്തിനു ശേഷമുള്ള തുടർ പരിചരണം: ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തതിന് ശേഷം 15 ദിവസം വരെയുള്ള തുടർ പരിചരണം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ പദ്ധതി ഒരു ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, അതായത് കുടുംബത്തിലെ ആർക്കും അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ അംഗങ്ങൾക്കും ₹5,00,000 കവറേജ് പ്രയോജനപ്പെടുത്താം. ഇതിന് കുടുംബ വലുപ്പമോ പ്രായപരിധിയോ ഇല്ല കൂടാതെ ആദ്യ ദിവസം മുതൽ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, യോഗ്യരായ കുടുംബങ്ങൾക്ക് ആക്‌സസ് ചെയ്യാവുന്ന ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം ഉറപ്പാക്കുന്നു.

PMJAY ന് അപേക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യമായ രേഖകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

PMJAY സ്കീമിന് കീഴിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന രേഖകൾ ആവശ്യമാണ്:

•  വിലാസ തെളിവ്
• ഐഡിയും പ്രായ തെളിവും (പാൻ അല്ലെങ്കിൽ ആധാർ കാർഡ്)
• ജാതി സർട്ടിഫിക്കറ്റ്
• ബന്ധപ്പെടാനുള്ള നമ്പർ അല്ലെങ്കിൽ ഇ-മെയിൽ വിലാസം
• നിലവിലെ കുടുംബ നിലയുടെ തെളിവ്, അതായത്, ആണവ അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്ത വിവാഹം
• വരുമാന സർട്ടിഫിക്കറ്റ്

നിങ്ങൾ യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുകയും സൂചിപ്പിച്ച രേഖകൾ നൽകുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രധാനമന്ത്രി ജൻ ആരോഗ്യ യോജനയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രശസ്ത ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കളെ ബന്ധപ്പെടുകയും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു പോളിസി നേടുകയും ചെയ്യുക.

ഇതും വായിക്കുക: PMJAY ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന് അപേക്ഷിക്കുന്നു: ഒരു ഗൈഡ്