New
AROGYA SEVA KENDRA - Free Health Consultation - Click Here to Know More | BIMA BHAROSA - An Integrated Grievance Management System to facilitate the policyholders and complainants to file their grievances with IRDAI - Click here to know more | Click here to link your KYC | Policies where the risk commencement date is on or after 1st October 2024, all the policy servicing shall be as per the IRDAI (Insurance Products) Regulations, 2024 dated 20th March 2024 and Master Circular on Health Insurance Business dated 29th May 2024

आयुष्मान कार्डची मर्यादा काय आहे?

India +91

आयुष्मान कार्डची मर्यादा, पात्रता आणि फायदे सविस्तरपणे सांगितले आहेत.

 

आयुष्मान कार्ड हे आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजनेअंतर्गत (AB-PMJAY) दिले जाते, जी सरकारने २०१८ मध्ये सुरू केली होती. ही योजना आर्थिकदृष्ट्या दुर्बळ कुटुंबांना परवडणाऱ्या आरोग्य सेवा मिळवण्यास मदत करते.

 

एबी-पीएमजेएवाय ही सर्वात मोठ्या आरोग्य विमा योजनांपैकी एक आहे, जी देशभरातील सूचीबद्ध रुग्णालयांमध्ये कॅशलेस उपचार घेण्याची सुविधा देते. तथापि, कार्डची मर्यादा आणि त्यासाठी अर्ज करण्यास कोण पात्र आहे, याबद्दल माहिती घेणे आवश्यक आहे.

 

आयुष्मान कार्डची कमाल मर्यादा, पात्रतेचे निकष आणि नोंदणी प्रक्रियेबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी पुढे वाचा.

 

आयुष्मान कार्डची कमाल विमा मर्यादा किती आहे?

 

आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB-PMJAY) ही एक राष्ट्रीय आरोग्य विमा योजना आहे, जिचा उद्देश प्रति कुटुंब प्रति वर्ष ₹५ लाखांपर्यंतचे संरक्षण प्रदान करणे आहे. परंतु, या योजनेसाठी अर्ज करण्यापूर्वी पात्रतेचे निकष जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

 

आयुष्मान कार्डसाठी पात्रता काय आहे?

 

आयुष्मान कार्ड आर्थिकदृष्ट्या दुर्बळ असलेल्या व्यक्ती आणि कुटुंबांसाठी आहे. पात्रतेच्या निकषांमध्ये खालील बाबींचा समावेश आहे:

 

१. ग्रामीण लाभार्थी:

 

  • मातीच्या भिंती आणि छप्पर असलेल्या एका खोलीच्या घरात राहणारी कुटुंबे.
  • ज्या कुटुंबांमध्ये १६ ते ५९ वयोगटातील प्रौढ पुरुष सदस्य नाहीत
  • अनुसूचित जाती किंवा अनुसूचित जमाती (SC/ST) यांची कुटुंबे आणि दिव्यांग सदस्य.
  • जी कुटुंबे भूमिहीन आहेत आणि शारीरिक श्रमावर अवलंबून आहेत.
     

२. शहरी लाभार्थी:

 

  • अनौपचारिक रोजगार क्षेत्रांमध्ये घरगुती मदतनीस, रोजंदारी कामगार आणि रस्त्यावरील विक्रेते यांचा समावेश होतो.
  • विधवा किंवा एकल महिलांच्या नेतृत्वाखालील कुटुंबे, अनाथ मुले आणि अपंग व्यक्ती.
     

पात्रता प्रामुख्याने सामाजिक-आर्थिक जात जनगणना (SECC) माहितीवर आधारित आहे. अलीकडील सुधारणांमुळे स्थलांतरित कामगार, ग्रामीण कारागीर आणि जास्त वैद्यकीय खर्च असलेल्या ज्येष्ठ नागरिकांनाही या योजनेचा लाभ मिळाला आहे.

 

आयुष्मान कार्डसाठी नोंदणी प्रक्रिया काय आहे?

 

आयुष्मान भारत आरोग्य खाते (ABHA) आयडी तयार करून, आपण आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजनेच्या लाभांचा फायदा घेऊ शकता आणि डिजिटल आरोग्य नोंदी मिळवू शकता. अर्ज करण्यासाठी खालील पायऱ्यांचे अनुसरण करा:

 

  • पायरी १: अधिकृत प्लॅटफॉर्मला भेट द्या, किंवा ABHA मोबाइल ॲप (Android/iOS) डाउनलोड करा.
  • पायरी २: 'Create ABHA ID' निवडा आणि प्रक्रिया सुरू करण्यासाठी 'Generate ABHA ID' किंवा 'Apply for ABHA Card' वर क्लिक करा.
  • पायरी ३: तुमचे नाव, जन्मतारीख, लिंग, फोन नंबर आणि पत्ता यांसारखी वैयक्तिक माहिती भरा.
  • पायरी ४: जलद पडताळणीसाठी तुम्ही तुमचा आधार क्रमांक लिंक करू शकता. ही पायरी ऐच्छिक आहे, परंतु शिफारस केली जाते.
  • पायरी ५. तुमच्या मोबाईल किंवा ईमेलवर पाठवलेला ओटीपी पडताळणी पूर्ण करून तुमची ओळख सत्यापित करा.
  • पायरी ६. तुमच्या आरोग्य नोंदींमध्ये सुरक्षित प्रवेश मिळवण्यासाठी युझरनेम आणि पासवर्ड वापरून लॉगिन क्रेडेन्शियल्स तयार करा.
  • पायरी ७: डिजिटल आरोग्य सेवांसाठी तुमचा विशिष्ट ABHA आयडी मिळवण्यासाठी फॉर्म भरा.
  • पायरी ८. तुमचे डिजिटल आभा कार्ड सेव्ह करा किंवा डाउनलोड करा , जे पीएमजेएवाय (PMJAY) अंतर्गत येणाऱ्या रुग्णालयांमध्ये वापरता येईल. काही विशिष्ट भागांमध्ये प्रत्यक्ष कार्ड उपलब्ध असू शकते.
     

ते सुरक्षित आणि हाताशी ठेवा. आभा आयडीमुळे तुम्हाला संपूर्ण नेटवर्कमधील सुविधांचा लाभ घेता येईल.

 

आयुष्मान कार्डचे फायदे काय आहेत?

 

आयुष्मान कार्डद्वारे खालीलप्रमाणे विविध फायदे मिळतात:

 

  • आरोग्य विमा मर्यादा: यामध्ये एका कुटुंबासाठी शस्त्रक्रिया, दीर्घकालीन आजार आणि अतिदक्षता उपचारांसाठी वर्षाला ₹५ लाखांपर्यंतचा खर्च समाविष्ट आहे. यामध्ये रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वीचा आणि नंतरचा खर्च, तसेच रुग्णालयात दाखल असतानाच्या निदान चाचण्या आणि औषधांचा खर्च समाविष्ट आहे.
  • कॅशलेस उपचार: या सुविधेमुळे देशभरातील सूचीबद्ध रुग्णालयांमध्ये आगाऊ रक्कम न भरता मोफत उपचार मिळतात. ज्या कुटुंबांकडे वैद्यकीय सेवांसाठी आगाऊ पैसे देण्याची सोय नसते, त्यांच्यासाठी हे अत्यंत फायदेशीर आहे.
  • व्यापक व्याप्ती: यामध्ये हृदय शस्त्रक्रिया आणि कर्करोगावरील उपचारांसह विविध वैद्यकीय प्रक्रियांचा समावेश आहे. ही योजना द्वितीयक आणि तृतीयक आरोग्य सेवेद्वारे मोफत वैद्यकीय उपचार प्रदान करते.
  • सुवाह्यता: हे कार्ड भारतातील सर्व राज्यांमध्ये आणि केंद्रशासित प्रदेशांमध्ये उपयुक्त आहे, ज्यामुळे प्रवासात असतानाही आरोग्यसेवेचा अखंड लाभ मिळतो. याचा विशेषतः स्थलांतरित कामगारांना फायदा होऊ शकतो, ज्यांना त्यांच्या मूळ राज्याबाहेर वैद्यकीय सेवेची आवश्यकता भासू शकते.
  • वयाचे बंधन नाही: ही योजना लहान मुलांपासून ते ज्येष्ठ नागरिकांपर्यंत सर्वांसाठी वैध आहे, त्यामुळे कुटुंबे यात सहभागी होऊ शकतात. वयामुळे नकार न देता कुटुंबातील प्रत्येक सदस्याला वैद्यकीय सेवा पुरवली जाईल.
     

दर्जेदार उपचार आणि पोषणाशी तडजोड करणाऱ्या आर्थिकदृष्ट्या अस्थिर कुटुंबांसाठी परवडणारी आरोग्यसेवा मिळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. वर्षाला ५ लाख रुपयांपर्यंतच्या संरक्षणासह, आयुष्मान कार्ड हे भारतात सार्वत्रिक आरोग्यसेवा प्रदान करण्याच्या दिशेने एक महत्त्वाचा टप्पा आहे. यामुळे लाखो गरजू कुटुंबांना वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितींविरुद्ध आर्थिक संरक्षण मिळते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

आयुष्मान कार्डांतर्गत ५ लाख रुपयांपर्यंतचे आरोग्य संरक्षण मिळते.

पीएमजेएवाय अंतर्गत कमाल वार्षिक संरक्षण रु. ५ लाख आहे.

५ लाख रुपयांची मर्यादा संपूर्ण कुटुंबासाठी आहे, प्रत्येक व्यक्तीसाठी नाही.

यामध्ये मान्यताप्राप्त रुग्णालयांमधील रुग्णालयात दाखल होणे, शस्त्रक्रिया, गंभीर आजार, रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वीची आणि नंतरची काळजी, तसेच अनेक वैद्यकीय प्रक्रियांसह उपचारांच्या विस्तृत श्रेणीचा समावेश आहे.

Still choosing the right health plan?

We're here to guide you.

Mobile Banner
DISCLAIMER:
Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
This FAQ page contains information for general purpose only and has no medical or legal advice. For any personalized advice, do refer company's policy documents or consult a licensed health insurance agent. T & C apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in