कमी रक्तदाबाची लक्षणे आणि उपचार

कमी रक्तदाब म्हणजे काय? 

कमी रक्तदाब किंवा हायपोटेन्शन ही अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये सभोवतालच्या परिस्थितीनुसार शरीरात फिरणाऱ्या रक्ताचा दाब सामान्यपेक्षा किंवा अपेक्षेपेक्षा कमी असतो.

कमी रक्तदाब असलेल्या बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. यामुळे नेहमीच लक्षणे दिसतील असे नाही, परंतु लक्षणे दिसल्यास वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता भासू शकते. ही एक स्वतंत्र स्थिती म्हणून किंवा इतर विविध आजारांचे लक्षण म्हणून उद्भवू शकते. 

कमी रक्तदाब ही प्रामुख्याने तेव्हाच समस्या ठरते, जेव्हा त्यामुळे शरीराला हानी पोहोचते. उदाहरणार्थ, जर एखाद्या व्यक्तीचा रक्तदाब खूप कमी असेल, तर मेंदूसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा कमी होऊ शकतो.

कमी रक्तदाब, ज्याला वैद्यकीय भाषेत हायपोटेन्शन म्हणतात, म्हणजे 90/60 mm/Hg पेक्षा कमी रक्तदाब होय.

कमी रक्तदाबाची लक्षणे

कमी रक्तदाबाची (हायपोटेन्शन) लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात, परंतु त्यात अनेकदा चक्कर येणे, बेशुद्ध होणे, अंधुक दिसणे, थकवा आणि मळमळ यांचा समावेश असतो. काही लोकांना त्वचा थंड व ओलसर होणे, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण येणे किंवा विशेषतः पटकन उभे राहिल्यावर चक्कर येणे असे अनुभव येऊ शकतात. मेंदू आणि हृदय यांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे ही लक्षणे उद्भवतात.

कमी रक्तदाब असलेल्या व्यक्तींमध्ये खालील लक्षणे दिसून येतात.

कमजोरी 

निर्जलीकरणामुळे, कमी रक्तदाबामुळे रक्ताचे प्रमाण कमी होते आणि संपूर्ण अशक्तपणा येतो, ज्यामुळे व्यक्तीमध्ये ऊर्जेची कमतरता जाणवते. व्हिटॅमिन बी-१२ च्या कमतरतेमुळे होणाऱ्या ॲनिमियामुळे देखील व्यक्तीमध्ये रक्तदाब कमी होतो आणि अशक्तपणा येतो. 

बेशुद्ध होणे 

अमेरिकन हार्ट असोसिएशनच्या मते, रक्तदाब अचानक कमी झाल्यामुळे हृदय मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा करते. शरीराचे ऊर्जाकेंद्र असलेल्या मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे व्यक्ती बेशुद्ध पडते.

चक्कर येणे 

मेंदूला होणारा ऑक्सिजनयुक्त रक्ताचा पुरवठा कमी झाल्यामुळे सुरुवातीला दृष्टी अंधुक होते आणि चक्कर येते.

थकवा 

शरीरातील प्रमुख अवयवांना योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही, ज्यामुळे व्यक्तीला थकवा आणि अस्वस्थता जाणवते.

मळमळ 

दीर्घकाळ उभे राहिल्यामुळे होणाऱ्या ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शनमुळे मळमळ होते. हृदय आणि मेंदू यांच्यातील चुकीच्या संवादामुळे हे लक्षण उद्भवते.

निर्जलीकरण 

बहुतेक वेळा, निर्जलीकरणामुळे रक्ताचे प्रमाण कमी होऊन रक्तदाब कमी होतो. त्यामुळे, हायपोटेन्शन असलेल्या लोकांमध्ये वारंवार निर्जलीकरण होते. 

कमी रक्तदाबाचे प्रकार

कमी रक्तदाबाचे तीन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते—ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, पोस्टप्रँडियल हायपोटेन्शन आणि न्यूरली मेडिएटेड हायपोटेन्शन. प्रत्येक प्रकार वेगवेगळ्या कारणांमुळे उद्भवतो, जसे की शरीराची स्थिती बदलणे, जेवण करणे किंवा एखादी असामान्य प्रतिक्षिप्त क्रिया.

१. ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन 

ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन म्हणजे शरीराची स्थिती बदलल्यामुळे होणारा कमी रक्तदाब. हे सहसा झोपल्यानंतर व्यक्ती उभी राहिल्यावर घडते. हे बहुतेकदा फक्त काही सेकंद किंवा मिनिटे टिकते. 

सिस्टोलिक दाबामध्ये २० मिमी/एचजी किंवा त्याहून अधिक घट होईल आणि डायस्टोलिक दाबामध्ये १० मिमी/एचजी किंवा त्याहून अधिक घट होईल. याला पोश्चरल हायपोटेन्शन असेही म्हणतात, कारण ते शरीराच्या स्थितीतील बदलांमुळे होते.

गुरुत्वाकर्षणामुळे पायांमध्ये रक्त साठते, ज्यामुळे रक्तदाब कमी होतो. सामान्यतः, हृदय मेंदूकडे अधिक रक्त पंप करून याची भरपाई करते. तथापि, जेव्हा ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन होते, तेव्हा ही यंत्रणा अयशस्वी ठरते. मेंदूला रक्तप्रवाहातून कमी ऑक्सिजन मिळतो आणि व्यक्तीला हलकेपणा किंवा चक्कर येऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, व्यक्ती बेशुद्धही होऊ शकते.

याचा प्रामुख्याने वृद्ध व्यक्ती, उच्च रक्तदाब आणि पार्किन्सन्स रोग असलेल्या लोकांना त्रास होतो. तथापि, गर्भधारणा, निर्जलीकरण, उच्च ताप किंवा मधुमेह, हृदयाच्या समस्या किंवा काही विशिष्ट मज्जातंतूंच्या विकारांदरम्यानही याचा अनुभव येऊ शकतो.

२. जेवणानंतरचा कमी रक्तदाब 

जेवणानंतर लगेचच रक्तदाब कमी होण्याच्या स्थितीला पोस्टप्रँडियल हायपोटेन्शन म्हणतात.

सामान्यतः, पचनसंस्थेमध्ये रक्तसंचार सुरळीत करण्यासाठी जेवणानंतर हृदयाचे ठोके वाढतात. जेवणानंतर रक्तदाब कमी होणाऱ्या व्यक्तीमध्ये ही प्रक्रिया होत नाही, ज्यामुळे चक्कर येते आणि व्यक्ती बेशुद्ध पडते. 

त्यामुळे अशा व्यक्ती अडखळून पडू शकतात आणि त्यांना दुखापत होण्याची शक्यता असते.

थोडे थोडे, वारंवार आणि कमी कर्बोदके असलेले जेवण कधीकधी लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकते.

३. चेतासंस्थेद्वारे होणारा रक्तदाब कमी होणे 

दीर्घकाळ उभे राहिल्याने न्यूरली मेडिएटेड हायपोटेन्शन (मज्जासंस्थेद्वारे होणारा रक्तदाब कमी होणे) उद्भवते, ज्याला व्हॅसोव्हॅगल सिंकोप किंवा रिफ्लेक्स सिंकोप असेही म्हणतात. 

गरम वातावरणाच्या संपर्कात आल्यानंतर, जसे की गरम पाण्याने आंघोळ करणे किंवा उन्हाळ्यातील उष्ण हवामान, यानंतरही लक्षणे दिसू शकतात. 

आधी सांगितल्याप्रमाणे, रक्तदाब कमी असताना गुरुत्वाकर्षणामुळे रक्त पायांमध्ये साठते. मेंदूला पुरेसा रक्तपुरवठा करण्यासाठी हृदयाला अधिक वेगाने धडकणे आवश्यक असते, परंतु बिघाडामुळे मेंदू हृदयाला हळू धडकण्याचा संकेत देतो, ज्यामुळे मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा कमी होतो.

रक्तदाब मोजण्याचे प्रकार  

रक्तदाब चाचणीमध्ये, हृदय रक्त पंप करत असताना धमनीतील दाब मोजला जातो. रक्तदाब सिस्टोलिक आणि डायस्टोलिक दाब या दोन आकड्यांवरून मोजला जातो.

१. सिस्टोलिक दाब 

सिस्टोलिक रक्तदाब हा हृदयाच्या ठोक्यांदरम्यान धमन्यांमधील दाब मोजणारा पहिला आणि सर्वात मोठा आकडा असतो.

२. डायस्टोलिक दाब 

डायस्टोलिक रक्तदाब हा दुसरा आणि खालचा आकडा आहे, जो हृदयाच्या ठोक्यांमधील विश्रांतीच्या काळात धमनीमधील दाब मोजतो.

कमी रक्तदाबाची कारणे

गर्भधारणा

गर्भधारणेच्या पहिल्या २४ आठवड्यांमध्ये रक्तदाब सामान्यतः कमी होतो, त्यामुळे गर्भवती महिलेला कमी रक्तदाबाचा त्रास होण्याची शक्यता असते.

औषधे

अनेक औषधांमुळे रक्तदाब कमी होतो, ज्यामध्ये लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे, उच्च रक्तदाबाची औषधे, बीटा-ब्लॉकर्स, पार्किन्सन्स रोगावरील औषधे, स्तंभन दोषावरील औषधे, नैराश्यविरोधी औषधे, मादक पदार्थ आणि अल्कोहोल यांचा समावेश आहे.

उच्च रक्तदाबाच्या औषधांसोबत घेतल्यास, इतर डॉक्टरांनी लिहून दिलेली आणि डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे कमी रक्तदाबास कारणीभूत ठरू शकतात.

अंतःस्रावी समस्या

शरीरातील अंतःस्रावी संस्थेमधील संप्रेरक निर्माण करणाऱ्या ग्रंथींमधील गुंतागुंती, जसे की हायपोथायरॉईडीझम, ऍडिसन रोग, हायपोग्लायसेमिया आणि हायपरग्लायसेमिया, यांमुळे कधीकधी रक्तदाब कमी होतो, असे आढळून आले आहे.

हृदयाच्या समस्या

हृदयाचे ठोके असामान्यपणे कमी होणे किंवा ब्रॅडीकार्डिया, हृदयाच्या झडपांमधील समस्या, हृदयविकाराचा झटका आणि हृदय निकामी होणे, यांसारख्या हृदयाच्या स्थितींमुळे रक्तदाब कमी होऊ शकतो. या स्थितींमुळे हृदय शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे रक्त परिसंचरण करण्यास असमर्थ ठरू शकते.

पोषक तत्वांची कमतरता

आवश्यक जीवनसत्त्वे बी-१२ आणि फॉलिक ॲसिडच्या कमतरतेमुळे होणाऱ्या ॲनिमियामुळे कमी रक्तदाबाचा धोका वाढू शकतो.

कमी रक्त प्रमाण

गंभीर दुखापत किंवा शस्त्रक्रियेमुळे होणाऱ्या रक्तस्रावामुळे रक्तदाब कमी होऊ शकतो. निर्जलीकरणामुळे रक्ताचे प्रमाण कमी होण्याची स्थिती अधिकच बिघडू शकते.

अल्कोहोल

मद्यपानाचा रेनिन-अँजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन प्रणालीवर (RAAS) परिणाम होतो. 

मूत्रपिंड RAAS ला नियंत्रित करतात, जे रेनिन, अँजिओटेन्सिन आणि अल्डोस्टेरॉन या तीन हार्मोन्सद्वारे रक्तदाब नियंत्रित करते. 

अल्कोहोलमुळे रक्तातील रेनिनची पातळी वाढते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात, रक्ताचे प्रमाण कमी होते आणि रक्तदाब कमी होतो.

कमी रक्तदाबाचे निदान 

स्फिग्मोमॅनोमीटरचा उपयोग प्रामुख्याने व्यक्तीचा रक्तदाब जाणून घेण्यासाठी आणि हायपोटेन्शनचे निदान करण्यासाठी केला जातो.

प्रयोगशाळा चाचणी  

रक्त तपासणीमुळे रक्तातील साखरेची कमी पातळी (हायपोग्लायसेमिया), रक्तातील साखरेची उच्च पातळी (हायपरग्लायसेमिया) किंवा ॲनिमिया यांचे निदान करण्यास मदत होते, आणि ही सर्व कमी रक्तदाबाची कारणे आहेत. मूळ कारणावर उपचार केल्याने समस्या सुटण्यास मदत होते.

इमेजिंग  

इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG) हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मोजमाप करतो आणि हृदयाला होणाऱ्या रक्त व ऑक्सिजन पुरवठ्यावर परिणाम करणाऱ्या संभाव्य समस्या ओळखण्यास मदत करतो.

इकोकार्डिओग्रामद्वारे हृदयाचा आकार, स्वरूप आणि कार्य निश्चित केले जाते. एक्स-रे आणि एमआरआय स्कॅन हे देखील इमेजिंग चाचण्यांचा भाग आहेत.

टिल्ट टेबल चाचणी

टिल्ट टेबल टेस्टद्वारे स्थितीतील बदलांवर शरीराच्या प्रतिक्रियांचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. या चाचणीमध्ये, शरीराचा वरचा भाग वर उचलण्यासाठी झुकवलेल्या टेबलवर झोपले जाते, ज्यामुळे आडव्या स्थितीतून उभ्या स्थितीत होणाऱ्या बदलाचे अनुकरण होते. 

शरीराला पट्ट्यांनी जागेवर धरून ठेवले जाते. चाचणीदरम्यान, हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाब यांचे निरीक्षण केले जाते.

कमी रक्तदाबावरील उपचार

कमी रक्तदाबासाठी सामान्य डॉक्टर खालील उपचारांची शिफारस करतील.

औषध बदलणे

औषध किंवा त्याच्या मात्रेमध्ये बदल केल्याने कमी रक्तदाब नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते. वैद्यकीय तज्ञाचा सल्ला घेतल्याशिवाय औषधाची मात्रा कधीही बदलू नये.

रक्ताचे प्रमाण वाढवणे 

'फिजियोलॉजी, ब्लड व्हॉल्यूम' नावाच्या एनसीबीआयच्या एका पुस्तकात असे म्हटले आहे की, धमनीच्या दाबातील वाढ किंवा घट ही रक्ताच्या प्रमाणातील बदल दर्शवते.

रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्यामुळे रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात, दाब कमी होतो आणि रक्तपुरवठा दाबही कमी होतो. 

शरीराला योग्य रक्तपुरवठा दाब पूर्ववत करणारा रक्तदाब प्राप्त होईपर्यंत, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली रक्तवाहिन्या आकुंचित करून रक्ताचे प्रमाण कमी झाल्याची भरपाई करते.

रक्तवाहिन्या आकुंचित करणे 

रक्तदाबाच्या नियमनात शिरांची भूमिका असते, मात्र त्यांचा प्रभाव धमनिकांच्या तुलनेत खूपच कमी असतो. 

रक्तवाहिन्या त्यांच्यामध्ये सामावणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण बदलण्यासाठी प्रसरण आणि आकुंचन पावतात. आकुंचन पावणाऱ्या रक्तवाहिन्यांची रक्त साठवण्याची क्षमता कमी होते, ज्यामुळे अधिक रक्त हृदयाकडे परत येते आणि धमन्यांमध्ये पंप केले जाते. परिणामी, रक्तदाब वाढतो.

जीवनशैलीतील बदल

१. द्रव पदार्थ 

द्रवपदार्थ शरीरातील पाण्याची कमतरता टाळण्यास आणि रक्ताचे प्रमाण वाढवण्यास मदत करतात, जे कमी रक्तदाबावर उपचार करण्यासाठी आवश्यक आहे.

२. मीठ

उच्च रक्तदाबावर मीठाचे सेवन वाढवणे हा एक आवश्यक उपचार आहे. मिठामध्ये सोडियम असते आणि सोडियमचे सेवन वाढवल्याने कमी रक्तदाब असलेल्या लोकांचा रक्तदाब वाढू शकतो. 

३. थोडे थोडे आणि वारंवार जेवण

थोडे थोडे आणि वारंवार जेवण केल्याने कमी रक्तदाबावर नियंत्रण मिळवण्यास मदत होते, असे दिसून आले आहे. 

मोठ्या आणि जड जेवणांच्या तुलनेत, थोडे थोडे आणि वारंवार जेवल्याने दोन जेवणांमधील अंतर कमी होते आणि पोट भरलेले राहते, ज्यामुळे कमी रक्तदाबाची शक्यता कमी होते.

कमी रक्तदाबामुळे होणारे दुष्परिणाम  

पडण्यामुळे होणारी दुखापत  

कमी रक्तदाबामुळे पडण्याचा प्रकार कोणत्याही वयात होऊ शकतो, मात्र वृद्धांमध्ये याचे प्रमाण अधिक असते.

रक्तदाब कमी झाल्यामुळे बाथरूममध्ये पडणे ही एक सामान्य घटना आहे.

रक्तदाब कमी झाल्यामुळे चक्कर येणे आणि बेशुद्ध पडणे शक्य असल्याने, ही सर्वात धोकादायक लक्षणे आहेत. पडल्यामुळे हाडे मोडणे, डोक्याला मार लागणे आणि इतर गंभीर किंवा जीवघेण्या दुखापती होऊ शकतात. 

कमी रक्तदाब असलेल्या व्यक्तीसाठी पडणे टाळणे ही सर्वात महत्त्वाची बाब असली पाहिजे.

धक्का  

रक्तदाब कमी झाल्यामुळे, महत्त्वाच्या अवयवांना ऑक्सिजन आणि आवश्यक पोषक तत्वांचा पुरवठा कमी होतो. असे झाल्यास, कमी रक्तदाबामुळे शॉक बसू शकतो, ज्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. 

थंड आणि घामाने भिजलेली त्वचा, त्वचेचा निळसर रंग, जलद श्वासोच्छ्वास किंवा कमकुवत आणि जलद नाडी ही शॉकची लक्षणे आहेत.

हृदयाच्या समस्या  

कमी रक्तदाबामुळे हृदयाला अधिक वेगाने किंवा अधिक जोराने रक्त पंप करून त्याची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करावा लागतो. कालांतराने यामुळे हृदयाचे कायमचे नुकसान होऊ शकते आणि अगदी हृदय निकामी होण्याचीही शक्यता असते. 

हृदयाच्या समस्यांमुळे डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस आणि स्ट्रोकसारख्या समस्या उद्भवू शकतात, कारण रक्तप्रवाह सामान्यपणे होत नाही, ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात.

डॉक्टरांना कधी भेटावे? 

कमी रक्तदाबाची बहुतेक लक्षणे तात्पुरती असतात. तथापि, जर लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहिली, तर स्थितीची गंभीरता समजून घेण्यासाठी आणि उपचारांची योजना मिळवण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. 

जर एखाद्या व्यक्तीला कमी रक्तदाबासोबतच मानसिक गोंधळ, बेशुद्धी आणि कमकुवत, जलद नाडी व श्वासोच्छ्वास यांसारखी इतर चिंताजनक लक्षणे दिसत असतील, तर तात्काळ वैद्यकीय मदत घेणे अत्यावश्यक आहे.

निष्कर्ष 

हायपोटेन्शन ही एक अशी स्थिती आहे, जिची बऱ्याच लोकांमध्ये सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. इतरांसाठी, यामुळे त्यांच्या दैनंदिन जीवनात आणि कामांमध्ये अप्रिय आणि व्यत्यय आणणारी लक्षणे निर्माण होऊ शकतात. 

कमी रक्तदाबाचा संशय असल्यास, पडणे आणि इतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर त्याचे निदान करून उपचार घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. 

सुदैवाने, या आजारावर अनेकदा उपचार करता येतात आणि आरोग्य सेवा देणारी व्यक्ती रुग्णाला स्वतःची काळजी घेण्यासाठी अनेक गोष्टी समजावून सांगू शकते.