अवयव निकामी होणे - चिन्हे आणि लक्षणे

अवयव निकामी होणे: कारणे, लक्षणे आणि उपचाराचे पर्याय

आत्म्याचे अवयव म्हणजे मानवी आवाज. ही म्हण हे दाखवण्याचा प्रयत्न करते की, तुमच्या मनात जे काही विचार येतात ते तोंडाने बोलून व्यक्त करता येतात. तुम्ही तुमचे विचार तुमच्या आवाजाद्वारे व्यक्त करू शकता; अशा प्रकारे, तो तुमच्या आत्म्यासाठी अवयव म्हणून काम करतो. या म्हणीत अवयवावर विशेष भर दिला आहे.

अवयव निकामी होणे म्हणजे काय?

अवयव निकामी होणे म्हणजे अशी स्थिती आहे, ज्यात एक किंवा अनेक अवयव शरीराच्या गरजांसाठी आपले कार्य योग्यरित्या करण्यास असमर्थ ठरतात. अवयव निकामी होणे अचानक किंवा हळूहळू होऊ शकते. जर कोणताही महत्त्वाचा अवयव नीट काम करत नसेल, तर तुम्हाला जीवनरक्षक प्रणालीची किंवा त्या अवयवाच्या जागी नवीन अवयव लावण्यासाठी अवयव प्रत्यारोपणाची आवश्यकता भासेल. यकृत, मूत्रपिंड, हृदय, मेंदू, फुफ्फुसे आणि लहान आतडे हे तुमचे सर्वात महत्त्वाचे अवयव आहेत. 

मानवी शरीरात अनेक अंतर्गत अवयव असतात, ज्यात श्वसन, रक्ताभिसरण, पचन आणि चेतासंस्थेचा भाग असलेल्या अवयवांचाही समावेश होतो. मेंदू, हृदय, फुफ्फुसे, मूत्रपिंडे आणि यकृत हे मानवी शरीराचे पाच महत्त्वाचे अवयव आहेत. तुमच्यापैकी बहुतेकांना अंतर्गत अवयव आणि त्यांची कार्ये माहीत असतील.

अवयव निकामी होण्याची लक्षणे

तुम्हाला अवयव निकामी होण्याची काही लक्षणे दिसू शकतात. अवयव निकामी होण्याची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या त्वचेवर आणि डोळ्यांवर पिवळसर छटा येणे (यकृत निकामी झाल्यामुळे होणारी कावीळ).
• तुमच्या ओठांवर आणि नखांखाली निळसर छटा येणे (हृदयविकार किंवा श्वसनक्रिया बंद पडल्यामुळे होणारा सायनोसिस). 

अवयव निकामी होण्याची लक्षणे: विशिष्ट अवयवानुसार मार्गदर्शन

अवयव निकामी होणे ही एक गंभीर स्थिती आहे, ज्यामध्ये एखादा महत्त्वाचा अवयव योग्यरित्या कार्य करणे थांबवतो. वेळेवर वैद्यकीय मदत मिळवण्यासाठी लक्षणे ओळखणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. येथे विशिष्ट अवयवानुसार लक्षणांचे वर्गीकरण दिले आहे.

हृदयविकाराची लक्षणे

जेव्हा हृदय प्रभावीपणे रक्त पंप करू शकत नाही, तेव्हा हृदय निकामी होते. या अकार्यक्षमतेमुळे फुफ्फुसे आणि हात-पायांमध्ये द्रव साठतो. प्रमुख लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• धाप लागणे (डिस्पनिया): हे विश्रांती घेत असताना किंवा झोपल्यावर होते, कारण फुफ्फुसांमध्ये द्रव जमा होतो (पल्मोनरी एडिमा), ज्यामुळे श्वास घेणे कठीण होते.
• सतत खोकला किंवा घरघर: श्वसनमार्गामध्ये द्रव साचल्यामुळे होणारा परिणाम.
• शरीरात पाणी साठणे आणि सूज: याला एडेमा म्हणतात, यामध्ये रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्त साचल्यामुळे पाय, घोटे आणि तळपायांना लक्षणीय सूज येते.
• अचानक वजन वाढणे आणि रात्री जास्त लघवी होणे: शरीरात पाणी साठल्यामुळे वजन झपाट्याने वाढते. रात्री, जेव्हा शरीर आडवे झोपलेले असते, तेव्हा मूत्रपिंडे या अतिरिक्त द्रवावर अधिक सहजपणे प्रक्रिया करू शकतात, ज्यामुळे रात्री वारंवार लघवीला जावे लागते.
   

यकृत निकामी होण्याची लक्षणे

यकृत निकामी होण्यामध्ये यकृताच्या अनेक कार्यांची अवनती होते, ज्यामुळे कावीळ (त्वचा पिवळी पडणे) व्यतिरिक्त इतर अनेक समस्यांची मालिका निर्माण होते.

• पोटदुखी आणि सूज (जलोदर): यकृत निकामी झाल्यामुळे अल्ब्युमिनची निर्मिती कमी होते, ज्यामुळे पोटाच्या पोकळीत द्रव गळतो.
• तीव्र खाज (प्रुरिटस) आणि फिकट रंगाचे शौच/गडद रंगाची लघवी: पित्ताचे पदार्थ रक्तप्रवाहात जमा होतात, त्वचेवर साठतात आणि त्यामुळे तीव्र खाज सुटते. शौचामध्ये त्यांची अनुपस्थिती आणि लघवीमध्ये त्यांची उपस्थिती यामुळे लघवीचा रंग बदलतो.
• जखम आणि रक्तस्त्राव: यकृत रक्त गोठण्यासाठी आवश्यक असलेली पुरेशी प्रथिने तयार करू शकत नाही.
• मानसिक गोंधळ (हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी): यकृताने काढून टाकायला हवी असलेली अमोनियासारखी विषारी द्रव्ये मेंदूपर्यंत पोहोचतात, ज्यामुळे व्यक्तिमत्त्वात बदल आणि गोंधळ निर्माण होतो.
   

किडनी निकामी होण्याची लक्षणे

जेव्हा मूत्रपिंडे निकामी होतात, तेव्हा टाकाऊ पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रव जमा होतात, ज्यामुळे यापैकी अनेक लक्षणे उद्भवतात.

• लघवीचे प्रमाण कमी होणे आणि सूज: मूत्रपिंड द्रवपदार्थ बाहेर काढू शकत नाहीत, ज्यामुळे सूज येते आणि लघवी कमी होते.
• अस्पष्ट कारणासह श्वास लागणे: शरीर द्रव बाहेर टाकू शकत नसल्यामुळे फुफ्फुसांमध्ये द्रव जमा होऊ शकतो (फुफ्फुसीय शोफ).
• सतत मळमळ आणि छातीत दुखणे: रक्तामध्ये युरेमिक विषारी द्रव्ये साचल्यामुळे होते.
• झटके: इलेक्ट्रोलाइट्सचे तीव्र असंतुलन आणि विषारी पदार्थांच्या संचयामुळे मेंदूच्या कार्यावर परिणाम होऊ शकतो.
   

श्वसन (फुफ्फुस) निकामी होण्याची लक्षणे

यामध्ये रक्ताला योग्य प्रकारे ऑक्सिजन पुरवण्याची किंवा कार्बन डायऑक्साइड काढून टाकण्याची असमर्थता असते.

• हवेची कमतरता आणि जलद श्वासोच्छ्वास: अधिक ऑक्सिजन मिळवण्यासाठी शरीराचा एक आर्त प्रयत्न.
• ओठ/त्वचा निळसर पडणे (सायनोसिस): रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी अत्यंत कमी झाल्याचे हे एक थेट लक्षण आहे.
• गोंधळ आणि थकवा: मेंदूला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होतो.
• हायपोक्सेमिक फेल्युअरमध्ये  , ऑक्सिजनची पातळी कमी असते.  हायपरकॅप्निक  फेल्युअरमध्ये, कार्बन डायऑक्साइडची पातळी धोकादायकपणे वाढलेली असते, ज्यामुळे अनेकदा सुस्ती आणि डोकेदुखी येते.
   

मेंदूच्या निकामी होण्याची (मज्जासंस्थेच्या) लक्षणे

स्ट्रोक किंवा आघातासारख्या घटनांमुळे होणारे मेंदूचे कार्य थांबणे, हे मज्जासंस्थेच्या मूलभूत कार्यांमध्ये व्यत्यय आणते.

• गोंधळ आणि बेशुद्धी: हे मेंदूच्या एकूण कार्यात बिघाड झाल्याचे दर्शवते.
• झटके आणि स्मरणशक्ती कमी होणे: चेतापेशींना अचानक किंवा हळूहळू होणाऱ्या नुकसानीमुळे उद्भवते.
• तीव्र डोकेदुखी, शारीरिक हालचालींवर नियंत्रण गमावणे आणि दृष्टी/बोलण्यातील बदल: ही बहुतेकदा स्थानिक लक्षणे असतात, जी मेंदूच्या त्या कार्यांसाठी जबाबदार असलेल्या विशिष्ट भागांमध्ये झालेल्या नुकसानाकडे निर्देश करतात.
   

ही लक्षणे ओळखणे जीव वाचवणारे ठरू शकते. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला ही लक्षणे एकाच वेळी दिसून आली, तर तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या.

अवयव निकामी होण्याची कारणे

अवयव निकामी होण्याची अनेक कारणे आहेत. अवयव निकामी होण्याची काही कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

१) दीर्घकालीन आजार

दीर्घकालीन आजारांमुळे कालांतराने तुमच्या अवयवांचे नुकसान होऊ शकते. जर तुम्हाला एखादा आजार खूप काळापासून असेल, तर तो सहजासहजी बरा होणार नाही, जरी त्यामुळे होणारा विनाश कमी करण्याचे अनेक मार्ग असू शकतात. काही आजार तुमच्या जन्मावेळीच होऊ शकतात, तर काही तुमच्या आयुष्याच्या उत्तरार्धात उद्भवू शकतात.

• क्रॉनिक इंटेस्टाइनल मोटिलिटी डिसऑर्डर आणि क्रॉन्स डिसीज यांसारख्या दीर्घकालीन दाहक आतड्यांच्या आजारांमुळे दीर्घकालीन आतड्यांचे कार्य निकामी होऊ शकते.
• कोरोनरी आर्टरी डिसीज आणि जन्मजात हृदयरोग यांसारख्या दीर्घकालीन हृदयरोगांमुळे हृदय निकामी होऊ शकते.
• दमा आणि क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) यांसारख्या दीर्घकालीन श्वसन रोगांमुळे दीर्घकालीन श्वसनक्रिया बंद पडू शकते.
• पार्किन्सन रोग आणि अल्झायमर रोगासारख्या दीर्घकालीन मेंदूच्या अपक्षयी रोगांमुळे दीर्घकालीन मेंदू निकामी होऊ शकतो (स्मृतिभ्रंश). 
• फॅटी लिव्हर डिसीज आणि हेपेटायटीस सी सारखे दीर्घकालीन यकृताचे आजार, हे दीर्घकालीन यकृत निकामी होण्याची सर्वात सामान्य कारणे आहेत.
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि पॉलीसिस्टिक किडनी डिसीज यांसारख्या दीर्घकालीन किडनीच्या आजारांमुळे दीर्घकालीन किडनी फेल्युअर होऊ शकते.

२) दुखापत

तुमच्या एखाद्या अवयवाला गंभीर दुखापत झाल्यास तीव्र अवयव निकामी होण्याची शक्यता असते. दुखापतीमुळे, तुमचा अवयव बरा झाला तरी, कायमस्वरूपी नुकसानीमुळे दीर्घकालीन अवयव निकामी होण्याची शक्यता असते. यामुळे तुमचा अवयव त्याचे काम व्यवस्थित करू शकणार नाही. संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणाऱ्या गंभीर दुखापतीमुळे शॉकची स्थिती निर्माण होऊ शकते. यामुळे तुमच्या सर्व अवयवांना होणारा रक्तपुरवठा थांबेल. याचा परिणाम तीव्र बहु-अवयव निकामी होण्यात होऊ शकतो. 

शिवाय, एखाद्या आजारामुळे तुमच्या लहान आतड्याचा मोठा भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे (शॉर्ट बाऊल सिंड्रोम) हे लहान आतड्याच्या कायमस्वरूपी निकामी होण्याचे एक सामान्य कारण आहे. मेंदूला झालेल्या आघातामुळे मेंदू मृत होऊ शकतो (अक्यूट ब्रेन फेल्युअर). 

३) विषारी संसर्ग

विषामुळे होणाऱ्या अवयवांच्या इजा तीव्र आणि दीर्घकालीन दोन्ही प्रकारच्या असू शकतात; त्याचा परिणाम तुमच्या कोणत्याही किंवा सर्व महत्त्वाच्या अवयवांवर होतो. पर्यावरणातील घटक, तुमच्या शरीरातील जिवाणू संसर्ग किंवा तुम्ही सेवन करत असलेले पदार्थ विषबाधेचे कारण ठरू शकतात. जर तुमचे यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी झाले, तर ही विषे साठून तुमच्या इतर अवयवांना इजा पोहोचवू शकतात. याचे कारण असे की, यकृत आणि मूत्रपिंड दररोज तुमच्या रक्तातील कमी प्रमाणात असलेल्या विषांना गाळण्यासच मदत करतात.

जिवाणू संसर्गामुळे उप-उत्पादन म्हणून विषारी द्रव्ये निर्माण होतात, जी तुमच्या रक्तात गेल्यास एका किंवा सर्व अवयवांवर परिणाम करू शकतात. तुमच्या रक्तप्रवाहातील या जिवाणू संसर्गामुळे सेप्सिस आणि शॉक येऊ शकतो. 

दीर्घकाळ औषधे किंवा मद्यपान केल्यामुळे यकृताचे दीर्घकालीन कार्य थांबणे (विषारी हिपॅटायटीस), मेंदूचे दीर्घकालीन कार्य थांबणे (मद्यपानामुळे मेंदूला होणारी इजा), हृदयाचे दीर्घकालीन कार्य थांबणे (मद्यपानामुळे होणारा कार्डिओमायोपॅथी), किंवा आतड्यांचे आणि मूत्रपिंडाचे दीर्घकालीन आजार यांसारख्या अनेक समस्या उद्भवू शकतात. पदार्थांचा अतिवापर किंवा तीव्र मद्यविषबाधेमुळे तीव्र हृदयक्रिया बंद पडणे, यकृताचे तीव्र कार्य थांबणे किंवा मूत्रपिंडाला तीव्र इजा होऊ शकते.

पर्यावरणातील विषारी घटकांमुळे दीर्घकालीन श्वसनक्रिया बंद पडणे, मूत्रपिंडाचे आजार, यकृताचे आजार किंवा मेंदूचे अपक्षयी आजार यांसारख्या आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.

४) रक्तस्त्राव

रक्तप्रवाह तुमच्या अवयवांसाठी ऑक्सिजन टिकवून ठेवण्यास मदत करतो. जर कोणत्याही गोष्टीमुळे तुमच्या अवयवाचा रक्तपुरवठा थांबला, तर त्याला त्याच्या कार्यासाठी आवश्यक ऑक्सिजन मिळणार नाही (हायपॉक्सिया). रक्तपुरवठा कसा थांबला आहे यावर अवलंबून, यामुळे तीव्र किंवा दीर्घकालीन अवयव निकामी होऊ शकतो.

इश्चेमिया म्हणजे एखाद्या विशिष्ट अवयवाला होणारा रक्तपुरवठा पूर्णपणे थांबण्याची स्थिती. हा रक्तपुरवठा गंभीरपणे, हळूहळू किंवा टप्प्याटप्प्याने थांबू शकतो. तर, शॉक म्हणजे संपूर्ण शरीरातील रक्तप्रवाह अचानक थांबणे. 

दीर्घकालीन हृदय निकामी होणे हे सामान्यतः इस्केमिक कार्डिओमायोपॅथीमुळे होते. इस्केमिया झालेल्या कोणत्याही अवयवात दाह होऊ शकतो आणि त्यानंतर, जलद किंवा हळूहळू, ऊतींचा मृत्यू होऊ शकतो. मेंदूतील इस्केमिक स्ट्रोकमुळे काही प्रकरणांमध्ये तीव्र मेंदूचे नुकसान आणि मेंदू मृत होऊ शकतो.

शॉक म्हणजे रक्तप्रवाहात अचानक आलेली घट. हे खालीलपैकी कोणत्याही कारणामुळे होऊ शकते: हृदयाला झालेली इजा (कार्डिओजेनिक शॉक), रक्तप्रवाहातील संसर्ग (सेप्टिक शॉक), हृदयातील अडथळा (ऑब्स्ट्रक्टिव्ह शॉक), आणि ऍलर्जीची प्रतिक्रिया (ऍनाफिलेक्टिक शॉक). यामुळे अनेक अवयव अचानक निकामी होऊ शकतात.

५) ऑक्सिजनची हानी

हृदयविकाराचा झटका, पक्षाघात किंवा हृदयक्रिया बंद पडण्यासारख्या मोठ्या हृदयविकारामुळे रुग्णाच्या उर्वरित अवयवांचा रक्त आणि ऑक्सिजन पुरवठा खंडित होऊ शकतो. यामुळे तीव्र हृदयक्रिया बंद पडणे, मेंदूला इजा होणे किंवा अनेक अवयव निकामी होणे यांसारख्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. जर तुमचे हृदय किंवा ब्रेन स्टेम (मेंदूचा मुख्य भाग) निकामी झाले, तर उर्वरित अवयवदेखील निकामी होतील.

अवयव निकामी होण्याचे विविध प्रकार

मानवी शरीरात वेगवेगळ्या प्रकारचे अवयव असतात:

१. हृदय

तुमच्या शरीरातील इतर सर्व अवयवांना ऑक्सिजनयुक्त रक्त पुरवण्याची जबाबदारी हृदयाची असते. त्यामुळे, हृदय निकामी होण्याचा परिणाम संपूर्ण शरीरावर होतो. तीव्र हृदय निकामी होणे म्हणजे हृदयाच्या कार्यात वेगाने होणारी घट, तर कंजेस्टिव्ह हृदय निकामी होणे हे कालांतराने वाढत जाते. 

२. यकृत

यकृत जीवन टिकवण्यासाठी आवश्यक कार्ये करते, जसे की तुमच्या रक्तातील विषारी पदार्थ गाळणे. यकृताचे कार्य थांबणे हे तीव्र किंवा दीर्घकालीन असू शकते.

३. मूत्रपिंडे

मूत्रपिंड तुमच्या रक्तातील टाकाऊ पदार्थ काढून टाकण्यास मदत करतात, त्यामुळे तुमच्या शरीरातील द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्सचे संतुलन राखले जाते. मूत्रपिंड निकामी होणे हे दीर्घकालीन किंवा तीव्र स्वरूपाचे असू शकते.

४. फुफ्फुसे

श्वसन संस्थेचा प्रमुख भाग फुफ्फुसे आहेत. ते तुमच्या शरीरातील सर्व उतींना ऑक्सिजनचा पुरवठा करतात. श्वसनक्रिया बंद पडणे हे अल्पकालीन किंवा दीर्घकालीन असू शकते.

५. लहान आतडे

तुमच्या अन्नातून अधिक पोषणद्रव्ये शोषून घेण्यासाठी लहान आतडे हा एक आवश्यक अवयव आहे, जो तुमच्या शरीराला कार्य करण्यास मदत करतो. जर तुमचे लहान आतडे काम करणे थांबवते, तर त्याचा परिणाम एकतर कुपोषण किंवा उपासमार होतो. 

६. मेंदू

तुमचा मेंदू तुमच्या सर्व अवयवांना कसे कार्य करायचे याबद्दल सूचना देतो. मेंदूच्या अपक्षयी रोगांमुळे दीर्घकालीन आणि प्रगतीशील मेंदू निकामी होऊ शकतो. तीव्र मेंदू निकामी होणे म्हणजे मेंदू मृत होणे, त्यामुळे जेव्हा तुमचा मेंदू किंवा ब्रेनस्टेम (मेंदूचा गाभा) मृत होतो, तेव्हा उर्वरित अवयव देखील निष्क्रिय होतात. 

वेगवेगळ्या परिस्थितींमुळे एकाच वेळी एक किंवा अनेक अवयव निकामी होऊ शकतात. जेव्हा एकापेक्षा जास्त अवयव निकामी होतात, तेव्हा त्याला असे म्हटले जाऊ शकते:

• सर्व अवयव निकामी होणे.
• बहु-अवयव बिघाड सिंड्रोम.
• अनेक अवयव निकामी होणे.

डोमिनो इफेक्ट: अनेक अवयव निकामी होणे समजून घेणे

मल्टिपल ऑर्गन डिस्फंक्शन सिंड्रोम (MODS) म्हणजे काय?

• MODS म्हणजे दोन किंवा अधिक अवयव प्रणालींचे हळूहळू निकामी होणे.
• हा स्वतः एक आजार नसून, दुसऱ्या आजाराची किंवा दुखापतीची एक गंभीर गुंतागुंत आहे.
• ही प्रक्रिया ‘डोमिनो इफेक्ट’ प्रमाणे आहे:
  • एका अवयवाच्या बिघाडामुळे इतर अवयवांवर ताण येतो आणि त्यांना नुकसान पोहोचते.
  • यामुळे संपूर्ण शरीरात ऱ्हासाची एक साखळी सुरू होते.

MODS ची कारणे: ट्रिगर्स

1. सेप्सिस (सर्वात मोठे कारण)
   
    
   • स्थानिक संसर्ग रक्तप्रवाहात पसरतो.
   • यामुळे 'सायटोकाइन स्टॉर्म' नावाची एक विनाशकारी, संपूर्ण शरीरात पसरणारी दाहक प्रतिक्रिया सुरू होते.
   • रोगप्रतिकार प्रणाली अतिप्रतिक्रिया देते, ज्यामुळे तिच्या स्वतःच्या ऊती आणि रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होते.
   • ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे रक्ताच्या गुठळ्या होतात, द्रव गळती होते आणि अवयव निकामी होतात.
      
2. इतर प्रमुख कारणे
   
    
   • गंभीर आघात आणि भाजणे: यामुळे मोठ्या प्रमाणात उतींचा मृत्यू होतो, ज्यामुळे तशाच प्रकारची दाहक साखळी प्रतिक्रिया सुरू होते.
   • तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह: स्वादुपिंडामध्ये पाचक एन्झाइम्स सक्रिय होतात, ज्यामुळे ते स्वतःलाच पचवते आणि विषारी पदार्थ बाहेर टाकते.
   • टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम: शक्तिशाली जीवाणूजन्य विषद्रव्यांना दिलेली एक तीव्र, संपूर्ण शरीरावर होणारी प्रतिक्रिया.

MODS ची प्रगती: चार टप्पे

टप्पा १: सुरुवातीचा अपमान

• शरीराला मोठी दुखापत होते किंवा संसर्ग होतो.
• अवयवांवर ताण आहे, पण ते अजूनही कार्यरत आहेत आणि परिस्थितीशी जुळवून घेत आहेत.
• रुग्णाची प्रकृती गंभीर आहे, परंतु अवयव निकामी होण्यास सुरुवात झालेली नाही.
   

टप्पा २: पहिला अवयव निकामी होतो

• शरीराची दाहक प्रतिक्रिया तीव्र होते.
• पहिला 'डोमिनो' पडतो—एक अवयव प्रणाली निकामी होऊ लागते (बहुतेकदा फुफ्फुसे किंवा मूत्रपिंडे).
• शरीर मोठ्या प्रमाणात दाहक रसायने स्रवते, जी इतर अवयवांवर हल्ला करतात.
   

टप्पा ३: अनेक अवयव निकामी होणे

• धबधबा पूर्णपणे मोकळा झाला आहे.
• आता दोन किंवा अधिक अवयव संस्थांची अवनती होत आहे.
• लक्षणे गंभीर आणि स्पष्ट असतात (उदा., श्वसनक्रिया बंद पडणे, मूत्रपिंड निकामी होणे, गोंधळ).
• हा एक नाजूक टप्पा असून, यासाठी सघन जीवनरक्षणाची आवश्यकता आहे.
   

टप्पा ४: अपरिवर्तनीय नुकसान

• तीन किंवा अधिक अवयव संस्था निकामी झाल्या आहेत.
• नुकसान मोठ्या प्रमाणावर झाले आहे आणि ते भरून काढता येणार नाही.
• शरीराची भरपाई करणारी यंत्रणा पूर्णपणे थकून गेली आहे.
• या टप्प्यात मृत्यूचे प्रमाण दुर्दैवाने खूप जास्त असते.

अवयव निकामी होण्याचे निदान

विविध अवयवांमधील अवयव निकामी होण्याचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर वेगवेगळ्या चाचण्यांचा वापर करू शकतात.

अवयव निकामी होण्याच्या निदानामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

यकृत कार्य चाचण्या आणि मूत्रपिंड कार्य चाचण्या तुमच्या रक्तातील आणि लघवीतील रसायनांची गणना करण्यास मदत करतात, ज्यामुळे डॉक्टरांना अवयवांच्या कार्याबद्दल तपशील मिळतो. ते पुढे रीनल स्कॅन किंवा यकृत कडकपणा स्कॅन (इलास्टोग्राफी) देखील करू शकतात.

कुपोषणाच्या कारणांसाठी तुम्हाला रक्त तपासणी करण्यास सांगितले जाऊ शकते आणि त्यानंतर तुमच्या लहान आतड्याची एन्टेरोस्कोपी केली जाऊ शकते. ही एन्टेरोस्कोपी, अन्न शोषणातील कमतरतेमुळे (malabsorption) किंवा छद्म-अवरोधामुळे (pseudo-obstruction) होणाऱ्या लहान आतड्याच्या निकामीपणाचे निदान करण्यास मदत करू शकते.

इकोकार्डिओग्राम ही तुमच्या हृदयाचा इजेक्शन फ्रॅक्शन मोजण्यासाठी वापरली जाणारी चाचणी आहे, ज्यामुळे हृदय किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहे हे समजण्यास मदत होते.

न्यूरोकग्निटिव्ह चाचणी आणि मेंदूच्या स्कॅनद्वारे मेंदूला झालेल्या कोणत्याही नुकसानीचे निदान केले जाऊ शकते.

फुफ्फुसांच्या कार्याची चाचणी (पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट) तुमच्या श्वसन संस्थेचे कार्य तपासण्यास मदत करेल. पल्स ऑक्सिमेट्री (पल्स ऑक्स) किंवा आर्टेरियल ब्लड गॅस टेस्टद्वारे तुमच्या रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी देखील मोजता येऊ शकते.

अवयवांच्या काही इमेजिंग चाचण्या, जसे की अल्ट्रासाऊंड इमेजिंग किंवा सीटी स्कॅन, समस्या शोधण्यात मदत करू शकतात.

अवयव निकामी होण्यावरील उपचार

तीव्र अवयव निकामी झाल्यास, तुमची स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करतील. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• IV द्रव
• रक्त संक्रमण
• IV पोषण
• प्रतिजैविके
• ऑक्सिजन थेरपी किंवा यांत्रिक व्हेंटिलेशन.
• रक्तप्रवाह वाढवण्यासाठी व्हॅसोप्रेसर औषधे
• डायलिसिस
• क्वचित प्रसंगी, अवयव प्रत्यारोपणामुळे तीव्र अवयव निकामी होणे बरे होऊ शकते.

दीर्घकालीन अवयव निकामी होण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर अनेक पद्धती सुचवतील. त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• दीर्घकालीन यकृत निकामी होण्याची प्रक्रिया मंदावण्यासाठी किंवा उलटवण्यासाठी काही आहार आणि जीवनशैलीत बदल केले जातात. जर स्थिती अंतिम टप्प्यावर पोहोचली, तर यकृत प्रत्यारोपणाची आवश्यकता भासू शकते.
• डायलिसिसमुळे दीर्घकालीन मूत्रपिंड निकामी होण्याची प्रक्रिया मंदावण्यास मदत होते. तसेच, जर ही स्थिती अंतिम टप्प्यात पोहोचली असेल, तर मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची आवश्यकता भासते.
• दीर्घकालीन श्वसनक्रिया बंद पडल्यास तुमचे डॉक्टर श्वास घेण्याच्या वेगवेगळ्या पद्धती सुचवू शकतात, कारण त्यामुळे तुम्हाला अधिक ऑक्सिजन पुरवण्यास मदत होईल. परंतु, अंतिम टप्प्यात तुम्हाला फुफ्फुस प्रत्यारोपण किंवा कायमस्वरूपी यांत्रिक श्वसनयंत्रणेची आवश्यकता असते.
• काही औषधे दीर्घकालीन हृदयविकार आणि त्याच्या कारणांवर, जसे की कोरोनरी आर्टरी डिसीजवर, उपचार करतात. परंतु अंतिम टप्प्यात, हृदयविकाराच्या शस्त्रक्रियेच्या पर्यायांमध्ये तुमचे हृदय कार्यरत ठेवण्यासाठी विविध रोपण केलेल्या उपकरणांचा वापर केला जातो आणि मग, शेवटी, तुम्हाला हृदय प्रत्यारोपणाची गरज भासते.
• आतड्यांच्या दीर्घकालीन निकामीपणाच्या स्थितीसाठी तुमचे डॉक्टर पॅरेंटरल न्यूट्रिशनला प्राधान्य देऊ शकतात. तुम्ही आयुष्यभर पॅरेंटरल न्यूट्रिशन घेऊ शकता, परंतु त्यामुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. तुम्हाला आतड्यांच्या प्रत्यारोपणाचीही गरज भासू शकते.
• स्मृतिभ्रंशाची लक्षणे कमी करण्यासाठी काही औषधांची गरज असते. परंतु, सध्या त्याची प्रगती मंदावण्यासाठी किंवा उलटवण्यासाठी कोणताही उपचार उपलब्ध नाही. मात्र, मेंदूच्या मृत्यूवर कोणताही उपचार नाही.

अवयव निकामी होण्याचे धोके आणि प्रतिबंध

सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

• वृद्ध व्यक्ती: वयानुसार अवयवांच्या कार्यात होणाऱ्या घटीमुळे असुरक्षितता वाढते.
• दीर्घकालीन आजार असलेले रुग्ण: विशेषतः मधुमेह, उच्च रक्तदाब, एचआयव्ही किंवा हृदयरोग असलेले.
• रोगप्रतिकारशक्ती कमी असलेल्या व्यक्ती: यामध्ये स्वयंप्रतिरोधक रोग असलेले, अवयव प्रत्यारोपण केलेले किंवा केमोथेरपी घेत असलेले रुग्ण यांचा समावेश आहे.
• मादक पदार्थांच्या सेवनाचा इतिहास असलेल्या व्यक्ती: दीर्घकाळ मद्यपान किंवा अवैध मादक पदार्थांचे सेवन केल्याने यकृत आणि मूत्रपिंड यांसारख्या अवयवांचे थेट नुकसान होते.
   

कृती करण्यायोग्य प्रतिबंधात्मक सूचना

• दीर्घकालीन आजारांचे व्यवस्थापन: मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब यांसारख्या आजारांसाठी उपचार योजनांचे काटेकोरपणे पालन करा.
• लसीकरणाबाबत अद्ययावत रहा: सेप्सिस आणि अवयव निकामी होण्यास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या गंभीर संसर्गांना (जसे की फ्लू, न्यूमोनिया) प्रतिबंध करा.
• विषारी पदार्थ टाळा: अवयवांचे थेट नुकसान टाळण्यासाठी मद्यपान मर्यादित करा आणि अवैध मादक पदार्थांचे सेवन टाळा.
• संरक्षक साधनांचा वापर करा: गंभीर दुखापत टाळण्यासाठी सीटबेल्ट आणि हेल्मेट घाला, कारण ही दुखापत अवयवांना धक्का बसण्याचे एक सामान्य कारण आहे.
• तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या: सेप्सिस टाळण्यासाठी गंभीर संसर्गाच्या लक्षणांकडे (उदा., तीव्र ताप, गोंधळ, तीव्र वेदना) दुर्लक्ष करू नका.

वास्तविकतेचा सामना: अवयव निकामी झाल्यानंतरचा रोगनिदान आणि पुनर्प्राप्ती

अवयव निकामी होणे भीतीदायक असू शकते. जेव्हा एकापेक्षा जास्त अवयव निकामी होतात (MODS), तेव्हा परिस्थिती अत्यंत गंभीर असते. मृत्यूदर जास्त असतो आणि प्रत्येक निकामी होणाऱ्या अवयवासोबत जगण्याची शक्यता अधिकच कठीण होत जाते.

पण आपण लक्षात ठेवण्यासारखी महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, माणसे यातून  वाचतातच  . सावरणे शक्य आहे, विशेषतः जे लोक हे घडण्यापूर्वी अधिक कणखर होते त्यांच्यासाठी. मात्र, केवळ वाचणे हे अनेकदा पूर्वपदावर येण्याच्या लांबलचक आणि खडतर मार्गावरील फक्त पहिले पाऊल असते.

पुनर्प्राप्तीचा लांबचा प्रवास

जर कोणी सुरुवातीच्या संकटातून वाचले, तर त्यांच्या शरीराने एक युद्ध अनुभवलेले असते. पुन्हा सामान्य स्थिती प्राप्त करण्याचा प्रवास काही महिन्यांत, तर कधीकधी वर्षांमध्ये मोजला जातो.

• पुनर्वसनाची गरज: आयसीयू (ICU) मधून पुनर्वसन केंद्रात दाखल होणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे. हे अपयशाचे लक्षण नाही; तर बरे होण्याच्या प्रक्रियेतील हा एक आवश्यक टप्पा आहे.
• शरीराची पुनर्बांधणी: इतके दिवस अंथरुणाला खिळून राहिल्यानंतर, स्नायूंची पुनर्बांधणी करण्यासाठी आणि पुन्हा चालायला शिकण्यासाठी तुम्हाला फिजिओथेरपीची गरज भासू शकते. ही प्रक्रिया निराशाजनकपणे संथ आणि थकवणारी असू शकते.
• दैनंदिन जीवन पुन्हा शिकणे: व्यावसायिक थेरपिस्ट कपडे घालणे, जेवण बनवणे किंवा आंघोळ करणे यांसारख्या मूलभूत गोष्टींमध्ये मदत करतात. आपण गृहीत धरलेली ही कामेच आपली प्रमुख ध्येये बनतात.
• अदृश्य व्रण: आघात केवळ शारीरिक नसतो. अनेक वाचलेले लोक 'आयसीयू डिलिरियम', स्मृतीभ्रंश, चिंता किंवा नैराश्याचा सामना करतात. तुमच्या शरीराला बरे करण्याइतकेच तुमच्या मानसिक आरोग्यासाठी मदत घेणेही महत्त्वाचे आहे.
• चालू व्यवस्थापन: तुम्हाला भेटण्यासाठी नवीन डॉक्टरांची यादी आणि व्यवस्थापित करण्यासाठी औषधे असण्याची शक्यता आहे. बरे होत असलेल्या तुमच्या अवयवांना, विशेषतः मूत्रपिंड किंवा हृदयाला, आयुष्यभर आधार आणि देखरेखीची आवश्यकता असू शकते.

अवयव निकामी होण्याच्या लक्षणांविषयी तथ्ये

• दीर्घकालीन आजार, दुखापती, रक्ताचा किंवा ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा आणि जंतुसंसर्ग यांसारख्या विविध कारणांमुळे अंतर्गत अवयव निकामी होऊ शकतात. 
• अनेक अवयव निकामी होण्याची लक्षणे बाधित झालेल्या अवयवांवर अवलंबून असतात, परंतु त्या लक्षणांमध्ये सामान्यतः अशक्तपणा, मानसिक स्थितीतील बदल, थकवा आणि अनेक अवयव प्रणालींमधील बिघाडाची चिन्हे यांचा समावेश असतो.   
• हृदय, फुफ्फुसे, यकृत, मूत्रपिंडे आणि मेंदू हे अवयव सहजपणे निकामी होतात. याचे कारण असे की, ऑक्सिजनचा पुरवठा, विषारी द्रव्ये शरीराबाहेर टाकणे, टाकाऊ पदार्थ बाहेर टाकणे आणि शरीराचे एकूण नियंत्रण यांसारख्या महत्त्वपूर्ण कार्यांसाठी त्यांची आवश्यकता असते. 
• अनेक अवयव निकामी होण्याच्या कारणांमध्ये सेप्सिस किंवा सेप्टिक शॉक, आघातजन्य इजा, स्वादुपिंडाचा दाह, तीव्र हृदयविकाराचा झटका, यकृत निकामी होणे, विषारी इजा आणि विषबाधा यांचा समावेश होतो. 
• अंतर्गत अवयव आणि त्यांची कार्ये ही विविध अवयव संस्थांच्या समन्वित कार्यावर अवलंबून असतात, ज्यांचे नियमन प्रामुख्याने चेतासंस्था आणि अंतःस्रावी संस्था करतात, ज्या मानवी शरीरात योग्य संवाद आणि समस्थिती राखण्याची खात्री करतात. 
• मानवी अस्तित्वासाठी आवश्यक असलेले मानवी शरीराचे पाच महत्त्वाचे अवयव म्हणजे मेंदू, हृदय, फुफ्फुसे, मूत्रपिंडे आणि यकृत. 

निष्कर्ष

अवयव निकामी होणे ही एक अचानक किंवा हळूहळू उद्भवणारी स्थिती आहे, ज्यामुळे एक किंवा अधिक अवयव काम करणे थांबवतात. हे दीर्घकालीन आजार, दुखापती, विषारी संसर्ग इत्यादी अनेक कारणांमुळे होऊ शकते. अशक्तपणा, सुस्ती, गोंधळ, भूक न लागणे, मळमळ, अनियमित हृदयाचे ठोके इत्यादी अवयव निकामी होण्याची काही लक्षणे आहेत.

तुमच्या त्वचेवर पिवळसर छटा आणि ओठांवर निळसर छटा दिसणे हे अवयव निकामी झाल्याचे लक्षण असू शकते. प्रत्येक अवयव निकामी होण्यामागे असलेल्या मूळ कारणाचे निदान करण्यासाठी विविध चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. अवयव निकामी होण्याच्या तीव्र किंवा दीर्घकालीन प्रकारानुसार उपचार पद्धती भिन्न असू शकते.

प्रदूषित परिसरात राहिल्यामुळे आपण आरोग्याच्या आणि आरोग्याच्या बिघाडामुळे आजारी पडतो. तुम्हाला आश्चर्य वाटेल की कोणत्या अवयवाच्या बिघाडामुळे मधुमेह होतो. याचे उत्तर आहे स्वादुपिंड. तुम्हाला आश्चर्य वाटेल, “मल्टिपल ऑर्गन फेल्युअर म्हणजे काय?” मल्टिपल ऑर्गन फेल्युअरवर त्वरित वैद्यकीय उपचारांची गरज असते. अवयव निकामी होणे म्हणजे तुमच्या शरीराच्या गरजांसाठी एक किंवा अधिक अवयव त्यांचे कार्य करण्यास असमर्थ ठरणे. मल्टिपल ऑर्गन फेल्युअरच्या कारणांमध्ये संसर्ग, दुखापती आणि दीर्घकालीन आजारांचा समावेश होतो.