
சுகாதாரக் காப்பீட்டில் டாப் அப் என்றால் என்ன?
டாப்-அப் சுகாதார காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது
மருத்துவச் செலவுகளை ஈடுகட்ட உதவும் மிக முக்கியமான பாதுகாப்பு வலையாக சுகாதாரக் காப்பீடு விளங்குகிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில், பெரிய மருத்துவ அவசரநிலைகள் அல்லது நீண்டகால மருத்துவமனைச் சிகிச்சைகளின் அதிக செலவை ஈடுகட்ட, ஒரு வழக்கமான சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் அடிப்படை காப்பீட்டுத் தொகை போதுமானதாக இருப்பதில்லை. சுகாதாரக் காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பை எவ்வாறு அதிகரிப்பது என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அந்த இடத்தில்தான் ஒரு கூடுதல் சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டம் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது.
டாப்-அப் சுகாதார காப்பீட்டைப் புரிந்துகொள்வது
சுகாதாரக் காப்பீட்டில் டாப்-அப் திட்டம் என்றால் என்ன என்று விவாதிப்போம்.
டாப்-அப் சுகாதாரக் காப்பீடு என்பது, உங்கள் முதன்மை சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் தொகை போதுமானதாக இல்லாதபோது நிதி ஆதரவை வழங்கும் ஒரு கூடுதல் பாலிசி ஆகும். இது உங்கள் முதன்மை சுகாதார பாலிசிக்கு ஒரு துணையாகச் செயல்படுகிறது. உங்கள் அடிப்படைத் திட்டங்களின் காப்பீட்டுத் தொகை தீர்ந்துவிட்டால், இந்தத் திட்டங்கள் உங்களுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட மருத்துவப் பாதுகாப்பை வழங்குகின்றன. உங்களின் தற்போதைய காப்பீட்டுத் தொகை போதுமானதாக இல்லை என்றோ அல்லது உங்கள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய முடியவில்லை என்றோ நீங்கள் நினைத்தால், ஒரு டாப்-அப் சுகாதாரத் திட்டத்தை வாங்குவது ஒரு நல்ல தேர்வாகும். உங்கள் மருத்துவச் செலவுகள், உங்கள் முதன்மை பாலிசியின் விலக்குத் தொகையைத் தாண்டும்போது செயல்படுத்தப்படும் ஒரு துணைப் பாதுகாப்பாக இது செயல்படுகிறது.
டாப்-அப் சுகாதார காப்பீட்டின் முக்கிய அம்சங்கள்
கழிக்கக்கூடிய தொகை
டாப்-அப் திட்டங்களில், கழிவுத்தொகைகள் ஒரு முக்கியப் பகுதியாகும். கழிவுத்தொகை என்பது, உங்கள் டாப்-அப் திட்டம் செயல்படத் தொடங்குவதற்கு, நீங்கள் உங்கள் சொந்தப் பணத்திலிருந்து செலுத்த வேண்டிய அல்லது உங்கள் தற்போதைய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் உள்ளடக்கப்பட வேண்டிய குறைந்தபட்சத் தொகையாகும். உதாரணமாக, கழிவுத்தொகை ரூ. 3 லட்சமாக இருந்தால், அதற்கு மேலான செலவுகளை ஒரு டாப்-அப் திட்டம் ஈடுசெய்யும்.
நெகிழ்வுத்தன்மை
கூடுதல் திட்டங்கள் காப்பீட்டு வரம்பில் நெகிழ்வுத்தன்மை கொண்டவை, மேலும் அவற்றை ஒரு தனிநபரின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மாற்றியமைக்கலாம். உங்கள் பொருளாதாரத் திறன் மற்றும் மருத்துவத் தேவைகளின் அடிப்படையில், நீங்கள் கழிவுத்தொகை மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.
முழுமையான பாதுகாப்பு
டாப்-அப் திட்டங்கள், மருத்துவமனைச் செலவுகள், மருத்துவமனைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள், மற்றும் உங்கள் அடிப்படை பாலிசி முழுமையாக ஈடுசெய்யாத பல சேவைகள் உட்பட பெரும்பாலான சுகாதாரப் பராமரிப்புச் செலவுகளை ஈடுசெய்கின்றன.
கூடுதல் மருத்துவக் காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
டாப்-அப் காப்பீடு என்றால் என்ன, அதன் முக்கிய அம்சங்கள் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொண்ட பிறகு, டாப்-அப் மருத்துவக் காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்ற கேள்வி எழலாம்.
இதை ஒரு உதாரணத்துடன் புரிந்துகொள்வோம்: உங்கள் அடிப்படை மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் காப்பீட்டுத் தொகை ரூ. 5 லட்சம் என்றும், நீங்கள் ரூ. 5 லட்சம் கழிவுத்தொகை மற்றும் கூடுதலாக ரூ. 10 லட்சம் காப்பீட்டுத் தொகையுடன் ஒரு டாப்-அப் திட்டத்தை வாங்குகிறீர்கள் என்றும் வைத்துக்கொள்வோம். உங்கள் மருத்துவச் செலவுகள் ரூ. 12 லட்சம் என்று வைத்துக்கொள்வோம். இதில், முதல் ரூ. 5 லட்சம் உங்கள் அடிப்படைத் திட்டத்தின் கீழ் ஈடுசெய்யப்படும். ரூ. 5 லட்சம் கழிவுத்தொகையைத் தாண்டிய பிறகு மீதமுள்ள ரூ. 7 லட்சம், டாப்-அப் திட்டத்தின் கீழ் ஈடுசெய்யப்படும்.
கூடுதல் சுகாதாரக் காப்பீட்டின் நன்மைகள்
கூடுதல் மருத்துவக் காப்பீட்டின் முக்கிய நன்மைகள் குறித்து விவாதிப்போம்:
- மேம்பட்ட காப்பீடு: டாப்-அப் திட்டங்கள், அதிக மருத்துவச் செலவுகள் வரும்போது நீங்கள் பாதிக்கப்படாமல் இருப்பதை உறுதிசெய்யும் கூடுதல் காப்பீட்டை வழங்குகின்றன. பெரிய மருத்துவமனை கட்டணங்கள் மற்றும் விலையுயர்ந்த சிகிச்சைகளைக் கையாள்வதில் இது மிகவும் உதவியாக இருக்கிறது.
- செலவு சேமிப்பு: அதிக காப்பீட்டுத் தொகை கொண்ட முதன்மை பாலிசியை வாங்காமலேயே, குறைந்த பிரீமியத்தில் உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கலாம். இது தனிநபர்களுக்கும் குடும்பங்களுக்கும் பெருமளவு பணத்தைச் சேமிக்கும்.
- மன அமைதி : உங்கள் முதன்மை காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் வரம்பை மீறும் மருத்துவச் செலவுகளைச் சமாளிக்க, உங்கள் சேமிப்பிலிருந்து பணம் எடுக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்படாது. இதனால், உங்கள் சேமிப்பு பாதுகாப்பாக இருக்கும்.
- வரிச் சலுகைகள்: இந்த டாப்-அப் சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்காகச் செலுத்தப்படும் பிரீமியங்களை , வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D- இன் கீழ் வரி விலக்கு கோரலாம் . இதன் மூலம் மற்றுமொரு வரிச் சேமிப்பு ஏற்படுகிறது.
சுருக்கமாக
டாப்-அப் மருத்துவக் காப்பீடு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொண்ட பிறகு , உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை மேம்படுத்துவதற்கு இது ஒரு புத்திசாலித்தனமான மற்றும் செலவு குறைந்த வழி என்று முடிவு செய்யப்படுகிறது. ஒரு முதன்மை மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் பாதுகாப்புக்கு அப்பாற்பட்ட பெரிய மருத்துவச் செலவுகளிலிருந்து இது பாதுகாப்பு அம்சத்தைக் கொண்டுள்ளது.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
டாப்-அப் திட்டம் என்பது, கட்டுப்படியாகக்கூடிய பிரீமியம் தொகையில் மருத்துவச் செலவுகளுக்குக் கூடுதல் பாதுகாப்பை வழங்கும் ஒரு வகையான சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டமாகும். குறிப்பாக மருத்துவச் சிகிச்சைக்கான செலவுகள் அதிகரித்து வரும் நிலையில், உங்களின் தற்போதைய மருத்துவக் காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பு போதுமானதாக இல்லாதபோது, கூடுதல் நிதிப் பாதுகாப்பை வழங்குவதற்கு சுகாதாரக் காப்பீட்டிற்கான ஒரு டாப்-அப் திட்டம் அவசியமாகிறது.
டாப்-அப் காப்பீட்டுத் திட்டம் என்பது, உங்களுடைய தற்போதைய காப்பீட்டு வரம்புகள் தீர்ந்த பிறகு, மருத்துவச் செலவுகளுக்கான சுகாதாரக் காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பை வழங்கும் ஒரு கூடுதல் சுகாதாரத் திட்டமாகும். ஒரு முழுமையான புதிய அதிகத் தொகைக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்க வேண்டிய தேவையின்றி, பெரிய, எதிர்பாராத மருத்துவக் கட்டணங்களுக்குக் கூடுதல் காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பைப் பெறுவதற்கு இது ஒரு செலவு குறைந்த முறையாகும்.
டாப்-அப் திட்டம் என்பது, உங்களிடம் ஏற்கனவே உள்ள முதன்மைத் திட்டத்தின் வரம்பைத் தாண்டிய மருத்துவச் செலவுகளுக்கு மருத்துவக் காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பை வழங்கும் ஒரு கூடுதல் மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டமாகும்.
பாலிசியைப் புதுப்பிக்கும்போது, டாப்-அப் அல்லது சூப்பர் டாப்-அப் பாலிசியை வாங்குவதன் மூலமாகவோ அல்லது ஒரு புதிய, விரிவான திட்டத்தை வாங்குவதன் மூலமாகவோ உங்கள் சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் தொகையை அதிகரிக்கலாம். மேலும், கோரிக்கை இல்லாத ஆண்டுகளுக்காக ஒரு திரட்டப்பட்ட போனஸையும் நீங்கள் சேமித்து வைக்கலாம், இருப்பினும் இது அசல் காப்பீட்டுத் தொகையின் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்திற்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.

Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
This FAQ page contains information for general purpose only and has no medical or legal advice. For any personalized advice, do refer company's policy documents or consult a licensed health insurance agent. T & C apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in




