ఆరోగ్య బీమాలో అగ్రిగేట్ డిడక్టిబుల్ అంటే ఏమిటి

ఆరోగ్య బీమాను అర్థం చేసుకోవడం సవాలుగా ఉంటుంది. తరచుగా ప్రస్తావనకు వచ్చే ఒక పదం 'అగ్రిగేట్ డిడక్టిబుల్'. కానీ దాని అసలు అర్థం ఏమిటి? మీ బీమా వర్తించడానికి ముందు, బీమా పరిధిలోకి వచ్చే సేవల కోసం మీరు తప్పనిసరిగా చెల్లించాల్సిన మొత్తం ఇది. ఇది ఒక ప్లాన్ కింద బీమా పరిధిలోకి వచ్చే కుటుంబ సభ్యులందరికీ వర్తిస్తుంది.

ఆరోగ్య బీమాలో అగ్రిగేట్ డిడక్టిబుల్ అంటే ఏమిటి?

ఆరోగ్య బీమాలో అగ్రిగేట్ డిడక్టిబుల్ అనేది, మీ బీమా సంస్థ ఖర్చులను భరించడం ప్రారంభించే ముందు, ఒక పాలసీ సంవత్సరంలో వైద్య ఖర్చుల కోసం మీరు మీ జేబు నుండి చెల్లించవలసిన మొత్తం. ఇది ఒక పాలసీ కాలంలోని అన్ని క్లెయిమ్‌లపై కలుపబడుతుంది.

ఈ విధానం ప్రకారం, వైద్య చికిత్స కోసం ముందుగా నిర్ణయించిన మొత్తం ఖర్చు అయిన తర్వాత బీమా సంస్థ చెల్లింపులు ప్రారంభిస్తుంది. పాలసీ సంవత్సరంలోని అన్ని క్లెయిమ్‌లను పరిగణనలోకి తీసుకుని మొత్తం డిడక్టిబుల్ ఉంటుంది. పాలసీలోని క్లెయిమ్‌ల మొత్తం ఈ పరిమితిని దాటిన వెంటనే బీమా సంస్థ క్లెయిమ్‌లను చెల్లించడం ప్రారంభిస్తుంది.

ఇది ఎలా పనిచేస్తుంది?

మొత్తం రూ. 50,000 డిడక్టిబుల్ ఉన్న ఒక కుటుంబ ఆరోగ్య బీమా పాలసీని పరిగణించండి . పాలసీలోని మొదటి క్లెయిమ్‌లో వైద్య ఖర్చులు రూ. 30,000 మరియు రెండవ ఆసుపత్రి ఖర్చులు రూ. 20,000 అయితే, ఈ రెండు ఖర్చులు కలిపి రూ. 50,000 అవుతాయి. ఈ మొత్తం డిడక్టిబుల్‌ను పూర్తి చేస్తుంది కాబట్టి, పాలసీ కాలపరిమితి మిగిలిన కాలానికి అయ్యే ఏవైనా తదుపరి వైద్య ఖర్చులను బీమా సంస్థ చెల్లించడం ప్రారంభిస్తుంది.

సమగ్ర మినహాయింపు యొక్క ప్రయోజనాలు

• ఇవి వైద్య బీమా పథకాన్ని కలిగి ఉండటానికి అయ్యే మొత్తం ఖర్చును తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి . తరచుగా క్లెయిమ్‌లు చేసే అవకాశం లేని వ్యక్తులకు ఇది ఒక గొప్ప మార్గం. మీరు ఎంచుకునే డిడక్టిబుల్ ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, మీరు చెల్లించాల్సిన ప్రీమియం అంత తక్కువగా ఉంటుంది.
• మీరు స్వచ్ఛంద మినహాయింపులను ఎంచుకున్నప్పుడు, అనేక బీమా కంపెనీలు మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలపై మీకు రాయితీ ధరలను అందిస్తాయి .
• డిడక్టిబుల్స్ కారణంగా పాలసీదారుడు స్వల్ప వైద్య ఖర్చులను తన జేబు నుండి చెల్లించాల్సి వస్తుంది, కాబట్టి నో-క్లెయిమ్ బోనస్‌ను సంపాదించడానికి మరియు చివరికి ఆ హోదాను నిలుపుకోవడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంటుంది. మరియు ఒకసారి బీమాదారుడు మొత్తం మొత్తానికి సమానమైన మొత్తాన్ని ఖర్చు చేసిన తర్వాత, ఆ పాలసీ కాలంలో భవిష్యత్తులో వచ్చే అన్ని ఇతర క్లెయిమ్‌లకు డిడక్టిబుల్ ఉండదు.

అగ్రిగేట్ డిడక్టిబుల్ మీకు మంచిదేనా?

అది పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు మరింత సరసమైన ఆరోగ్య బీమా ప్రీమియం కోసం చూస్తున్నట్లయితే  , అగ్రిగేట్ డిడక్టిబుల్ మీకు మరింత సౌకర్యవంతంగా అనిపించవచ్చు. అలాగే, మీరు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిని పాటిస్తూ, సమీప భవిష్యత్తులో క్లెయిమ్‌లు దాఖలు చేయవలసిన అవసరం రాదని భావిస్తే, ఇది ఒక సరైన ఎంపిక కావచ్చు.

మరోవైపు, దీర్ఘకాలిక వైద్య పరిస్థితుల నుండి రక్షణ కోరుకునే వ్యక్తులకు, వార్షిక సొంత ఖర్చులను అంచనా వేయడం దాదాపు అసాధ్యం, ఎందుకంటే అవి ఆ నిర్దిష్ట సంవత్సరానికి సంబంధించిన అన్ని వైద్య బిల్లులతో ముడిపడి ఉంటాయి. అందువల్ల, మొత్తం డిడక్టిబుల్‌ను ఎంచుకునేటప్పుడు మరింత ఆలోచనాత్మకమైన విధానం అవసరం.

దీనిలోని ఏకైక ప్రతికూలత ఏమిటంటే, తాత్కాలిక ఆర్థిక ఆందోళనల కారణంగా పాలసీదారుడు సకాలంలో వైద్య సహాయం పొందడానికి వెనుకాడవచ్చు.