పైల్స్ (హెమరాయిడ్స్) లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

పైల్స్ (హెమరాయిడ్స్) లక్షణాలు మరియు చికిత్సల కోసం ఒక సమగ్ర మార్గదర్శిని 

హెమరాయిడ్స్ అని కూడా పిలువబడే పైల్స్ అంటే, మలద్వారం వద్ద మరియు పాయువు చుట్టూ ఉండే సిరలు ఉబ్బడం. దీనివల్ల రక్తనాళాలు ఉబ్బి, సిరలు బయటకు కనిపించడం వలన, మల విసర్జన సమయంలో రోగులు తీవ్రమైన అసౌకర్యానికి గురవుతారు. పైల్స్ యొక్క రకాలు, దశలు, కారణాలు, నిర్ధారణ మరియు చికిత్సతో సహా దాని లక్షణాలను వివరంగా తెలుసుకుందాం.

కుప్పలు ఏ రకాలు?

కుప్పలను నాలుగు రకాలుగా వర్గీకరించారు:

• అంతర్గత మూలశంక: మలవిసర్జన సమయంలో ముక్కడం, ఎక్కువసేపు కూర్చోవడం, గర్భం లేదా దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం కారణంగా పెరిగిన ఒత్తిడి వల్ల పురీషనాళం లోపల సిరలు ఉబ్బడాన్ని ఇది సూచిస్తుంది. ఇది చికాకు లేదా బయటకు జారిపోవడం వలన నొప్పిలేని రక్తస్రావం మరియు అసౌకర్యానికి దారితీస్తుంది. 
• బాహ్య హెమరాయిడ్లు: ఇవి మలద్వారం చుట్టూ చర్మం కింద వాచిన సిరలు, ఇవి నొప్పి, దురద మరియు రక్తస్రావానికి కారణమవుతాయి. ఒకవేళ రక్తం గడ్డకడితే (థ్రాంబోసిస్), అవి మరింత బాధాకరంగా మారవచ్చు. దీని ఫలితంగా థ్రాంబోస్డ్ బాహ్య హెమరాయిడ్ ఏర్పడుతుంది, దీని నుండి ఉపశమనం కోసం థ్రాంబెక్టమీ వంటి వైద్య జోక్యం అవసరం కావచ్చు.  
• జారిన మొలలు: వీటిని ఉబ్బిన మొలలు అని కూడా అంటారు. పురీషనాళం లేదా పాయువు కింది భాగంలో వాచిన సిరలు పాయువు బయటకు ఉబ్బినప్పుడు ఇవి సంభవిస్తాయి.   
• థ్రాంబోస్డ్ హెమరాయిడ్స్: దీనిని పెరియానల్ థ్రాంబోసిస్ అని కూడా అంటారు. హెమరాయిడ్‌లో రక్తం గడ్డకట్టడం మొదలైనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీనివల్ల పాయువు దగ్గర నొప్పిగా, వాపుతో కూడిన గడ్డ ఏర్పడుతుంది. 
  ఈ రకాలను బట్టి, పైల్స్ లక్షణాలు మారవచ్చు. వాటి గురించి మరింత వివరంగా చర్చిద్దాం.

వివిధ రకాల పైల్స్ లక్షణాలు ఏమిటి?

రకాన్ని బట్టి, లక్షణాలను ఈ క్రింది విధంగా వర్గీకరించవచ్చు:

1. అంతర్గత మొలల లక్షణాలు

వాచిన సిరలు బయటకు పొడుచుకు రానంత వరకు అంతర్గత పైల్స్ నొప్పిలేకుండా ఉంటాయని అంటారు. ఈ రకమైన పైల్స్‌లో స్పష్టమైన లక్షణాలు కనిపించవు, దీనివల్ల రోగి తాను బాధపడుతున్నట్లు గుర్తించడం కష్టమవుతుంది. 

అయితే, అంతర్గత మొలలతో బాధపడేవారు టాయిలెట్ పేపర్‌పై, మలంలో లేదా టాయిలెట్ గిన్నెలో రక్తాన్ని చూడవచ్చు. ఈ సందర్భాలు మలద్వార రక్తస్రావానికి సంకేతాలు. పురుషులు మరియు స్త్రీలలో మొలల ప్రారంభ లక్షణాలను గమనించడం వలన రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స సమర్థవంతంగా జరుగుతాయి.  

2. బాహ్య మొలల లక్షణాలు

లోపలి మొలలతో పోలిస్తే బయటి మొలల లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే వీటిని సూచించే లక్షణాలు అనేకం ఉంటాయి. ఆ లక్షణాల ద్వారానే మొలల తీవ్రతను లేదా దశను గుర్తించవచ్చు. కింద కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు ఇవ్వబడ్డాయి:

• మలద్వారం లేదా పురీషనాళం చుట్టూ నిరంతర దురద.
• మలద్వారం చుట్టూ ఉన్న చర్మంపై ఒకటి లేదా కొన్ని నీలి రంగు, సున్నితమైన గడ్డలు ఉండవచ్చు.
• వ్యాధి ప్రారంభమైన 24 నుండి 48 గంటలలోపు మరియు కూర్చున్నప్పుడు, ముఖ్యంగా మలద్వారం చుట్టూ నొప్పి లేదా బాధగా అనిపించడం. 
• టాయిలెట్ పేపర్‌పై లేదా టాయిలెట్ ఉపయోగించిన తర్వాత రక్తం. 
• మరుగుదొడ్డిని ఉపయోగించిన తర్వాత, ఈ గడ్డలు ఉబ్బినట్లు అనిపించవచ్చు మరియు పెద్ద మొలల వల్ల పాయువు ప్రాంతాన్ని శుభ్రంగా ఉంచుకోవడంలో ఇబ్బంది కలగవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, శరీరం హెమరాయిడ్‌ను తిరిగి గ్రహించడం వల్ల బాహ్య హెమరాయిడ్ లక్షణాలు క్రమంగా తగ్గిపోవచ్చు. అయితే, ఈ లక్షణాల ఆధారంగా ఒక నిర్ధారణకు రాకూడదు, ఎందుకంటే అవి ఇతర కారణాల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. 

3. థ్రాంబోస్డ్ బాహ్య మొలల లక్షణాలు 

పైల్స్ లక్షణాలు వాటి రకం మరియు తీవ్రత స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ పైల్స్ రకాలు మరియు లక్షణాల గురించి మరింత వివరంగా తెలుసుకుందాం:

• అసౌకర్యం లేదా మంట: ఇక్కడ, సాధారణంగా మలవిసర్జన తర్వాత మలద్వారం చుట్టూ అసౌకర్యంగా లేదా మంటగా అనిపించడం లక్షణాలుగా ఉంటాయి. అయితే, బయట వచ్చే పైల్స్ మరింత బాధాకరంగా ఉంటాయని అంటారు. మహిళల్లో పైల్స్ యొక్క ఇతర లక్షణాలలో, ఇది అత్యంత ఎక్కువ నొప్పిని కలిగిస్తుంది.       
• దురద మరియు చికాకు: రక్తనాళాలు ఉబ్బడం వల్ల మలద్వారం చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాలు సున్నితంగా మారతాయి. ఇది కాలక్రమేణా ఇబ్బందికరంగా మారి, మరింత అసౌకర్యానికి దారితీస్తుంది.  
• గడ్డలు లేదా వాపు ఏర్పడటం: మలద్వారం వద్ద గడ్డలు లేదా ఉబ్బులు ఉండటం పైల్స్ లక్షణాలకు ఒక సూచన. ఇది మహిళలలో కూడా పైల్స్ యొక్క ప్రారంభ లక్షణం.  
• రక్తస్రావం: మహిళల్లో పైల్స్ యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణం మలవిసర్జన తర్వాత మలంతో పాటు రక్తం పడటం. ఈ లక్షణం నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, అందువల్ల దీనిని టాయిలెట్ పేపర్‌పై గానీ లేదా టాయిలెట్ బౌల్‌పై గానీ గమనిస్తూ ఉండాలి.    
• శ్లేష్మ స్రావం: కొంతమంది మహిళలకు మలద్వారం నుండి దుర్వాసనతో కూడిన జిగురులాంటి శ్లేష్మం వస్తుంది. దీనివల్ల కలిగే తీవ్రమైన చికాకు కారణంగా చర్మం మరింత సున్నితంగా మారుతుంది.        
• ప్రోలాప్స్: మొలల తీవ్రత ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, స్త్రీలలో లోపలి మొలలు పాయువు నుండి బయటకు పొడుచుకు రావచ్చు. దీనివల్ల కూర్చోవడం, నడవడం వంటి సాధారణ కార్యకలాపాలు కష్టతరం అవుతాయి. 
• మలవిసర్జన అసంపూర్తిగా జరిగినట్లు అనిపించడం: మలవిసర్జన జరిగిన తర్వాత కూడా రోగికి కడుపు బరువుగా ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. 

4. ప్రోలాప్స్డ్ పైల్స్ లక్షణాలు

జారిన పైల్స్ యొక్క కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు:

• మలవిసర్జన తర్వాత తుడిచినప్పుడు, మెత్తటి, నొప్పిలేని గడ్డలు పురీషనాళం ద్వారం వెలుపల పొడుచుకు వస్తాయి.
• మలంతో పాటు ప్రకాశవంతమైన ఎర్ర రక్తం పడటం పైల్స్ యొక్క ఒక సాధారణ లక్షణం. అయితే, ముదురు ఎర్ర రక్తం పడితే అది పెద్దప్రేగులో రక్తస్రావం జరుగుతోందని సూచిస్తుంది. 
• రోగులకు మలద్వారం వద్ద దురద కూడా కలగవచ్చు. దీనివల్ల మలద్వారం చుట్టూ ఉన్న చర్మం అత్యంత సున్నితంగా మరియు చికాకుగా మారుతుంది. 
• వాపు ఫలితంగా తెల్లటి, జిగటగా ఉండే జిగురు లాంటి శ్లేష్మం ఏర్పడి, అసహ్యకరమైన దుర్వాసన వస్తుంది.
• మలవిసర్జన తర్వాత కూడా, రోగులకు ప్రేగులు నిండినట్లుగా అనిపించి, అసౌకర్యానికి గురికావచ్చు.
• పాయువు వెలుపలికి కణజాలాలు పొడుచుకు రావడం వలన మలం లీక్ అయ్యే పరిస్థితి తలెత్తవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని మల లీకేజ్ లేదా మల అసంయమనం అని అంటారు.       
   

కుప్పల దశలు ఏమిటి? 

తొలిదశ పైల్స్ లక్షణాలతో మొదలై, కొంత కాలానికి ఇది తీవ్రమవుతుంది. ఆ దశలను కింద వివరంగా చర్చిద్దాం:

1. దశ 1: తేలికపాటి లక్షణాలతో అంతర్గత పైల్స్: ఈ దశలో, రోగికి పైల్స్ ఉన్నట్లు గుర్తిస్తారు, ఇది లక్షణాల యొక్క మొదటి దశ. ఇవి మలద్వారం లోపల ఏర్పడి, తేలికపాటి అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తాయి. మలంలో రక్తం ఉండవచ్చు, కానీ పైల్స్ కనిపించవు.
2.  దశ 2: మలవిసర్జన సమయంలో బయటకు పొడుచుకువచ్చే పైల్స్: ఈ దశలో, మలవిసర్జన తర్వాత గడ్డలు కనిపిస్తాయి, అయితే అవి కొద్దిసేపటికే లోపలికి వెళ్ళిపోతాయి. దీనివల్ల మలద్వారం చుట్టూ దురద వస్తుంది. ఇది పైల్స్ యొక్క తొలిదశ లక్షణాల కంటే తీవ్రంగా ఉంటుంది. 
3. దశ 3: బయటకు జారిన పైల్స్: ఇది ఒక తీవ్రమైన దశ, ఇందులో బయటకు జారిన పైల్స్ మలద్వారం వెలుపల ఉండిపోవచ్చు మరియు వాటిని చేతితో బయటకు నెట్టవలసి ఉంటుంది.  
4. దశ 4: తీవ్రంగా బయటకు జారిన పైల్స్: ఈ దశలో, పైల్స్ శాశ్వతంగా బయటే ఉండిపోతాయి, దీనివల్ల రోజువారీ పనుల సమయంలో అసౌకర్యం కలుగుతుంది. 
    

పైల్స్ రావడానికి కారణాలు ఏమిటి? 

మొలలకు కారణమేమిటో అర్థం చేసుకోవడం వాటిని నియంత్రించడానికి మరియు తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. స్త్రీలలో మొలలకు కారణమేమిటో, అలాగే పురుషులలో మొలలకు కారణమేమిటో తెలుసుకుందాం:

1. గర్భం

మహిళల్లో పైల్స్ లక్షణాలు గర్భధారణ సమయంలో, సుమారు 36 వారాల సమయంలో, శిశువు కటి కుహరంలోకి దిగడం ప్రారంభించినప్పుడు కనిపించడం మొదలవుతాయి. ఈ విధంగా శిశువు కిందికి దిగడం వల్ల, మహిళలు తమ కటి ప్రాంతంలో తీవ్రమైన ఒత్తిడిని అనుభవిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో పైల్స్ లక్షణాలు కూడా ఇలాగే ఉంటాయి. 

2. ప్రసవంలోకి వెళ్లడం

గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో ఉండే కటి ప్రాంతపు ఒత్తిడి మాదిరిగానే, తీవ్రమైన శ్రమ మరియు ఒత్తిడి రక్తనాళాలు ఉబ్బడానికి లేదా ఇప్పటికే ఉన్న వాటిని మరింత తీవ్రతరం చేయడానికి దారితీస్తాయి. ఈ దశలో, ప్రసవ సమయంలో అధికంగా నెట్టడం వల్ల కలిగే ఒత్తిడి కారణంగా చాలా మంది మహిళలు మలద్వార సిరలు ఉబ్బడాన్ని అనుభవిస్తారు. 

3. జన్యుపరమైన కారకాలు

కుటుంబంలో ఉన్న జన్యుపరమైన పరిస్థితి కారణంగా కొంతమంది మహిళలు గడ్డలు ఏర్పడటానికి గురవుతారు. జన్యుపరమైన కారకాలు సిరల గోడల బలానికి మరియు స్థితిస్థాపకతకు దోహదం చేస్తాయి.

4. మలబద్ధకం మరియు ఒత్తిడిని అనుభవించడం

పురుషులు కాలక్రమేణా మలవిసర్జన సమయంలో అధికంగా ముక్కడం వల్ల, పురీషనాళం బలహీనపడి, వాచిన సిరలలో రక్తం గడ్డకట్టి పైల్స్ ఏర్పడతాయి. ఈ పెరిగిన ఒత్తిడి నొప్పి, అసౌకర్యం మరియు రక్తస్రావానికి దారితీసి, అంతర్గత మరియు బాహ్య హెమరాయిడ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది కాకుండా, మలబద్ధకం సమయంలో ముక్కడం వల్ల పాయువు చుట్టూ ఉన్న సిరలపై అధిక ఒత్తిడి పడవచ్చు. 

5. ఊబకాయంతో బాధపడటం

రక్తనాళాలు అధిక ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు, అది పైల్స్‌కు కారణమవుతుంది. అయితే, ఒక వ్యక్తి అధిక బరువుతో ఉండటం కూడా పైల్స్ రావడానికి ఒక కారణం. కార్యాలయాల్లో పనిచేసే పురుషులు ఎక్కువ గంటలు కూర్చుని పనిచేయాల్సి ఉంటుంది, అందువల్ల వారు పైల్స్ బారిన పడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. పురుషులలో పైల్స్ యొక్క ఈ ప్రారంభ లక్షణాలను గమనిస్తూ ఉండాలి.
 

పైల్స్ నిర్ధారణ విధానం ఏమిటి? 

పైల్స్‌ను నిర్ధారించడానికి వైద్య నిపుణులు అనుసరించే విధానాలు ఇవి:

• వంశపారంపర్య చరిత్ర: ఆ వ్యక్తి కుటుంబంలో ఎవరికైనా పైల్స్ వచ్చిన వైద్య చరిత్ర ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ విచారణ చేస్తారు. దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం, దగ్గు, కాలేయ వ్యాధి లేదా దీర్ఘకాలిక గుద మైథునం వంటి ఇతర సమాచారాన్ని కూడా సేకరించవచ్చు. ఇవి పైల్స్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• ఇటీవలి మార్పులు: వారు బరువులో ఏవైనా మార్పులు, మలవిసర్జన, మలం రంగు, మలంలో రక్తస్రావం లేదా శ్లేష్మం కనిపించడం లేదా చికాకు వంటివాటిని గమనిస్తారు.
• ఆరోగ్య పరిస్థితిని పరిశీలించడం: ఆ తర్వాత నిపుణుడు బరువు, ఊబకాయం, గర్భిణీలు మరియు మలద్వార ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా ఉదరంలో నీరు చేరడం (అసైటిస్) ఉన్నవారిని తనిఖీ చేసి, పైల్స్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని అంచనా వేస్తారు.
• బరువు తనిఖీ: మలద్వార ప్రాంతంలో లేదా పాయువు చుట్టూ ఏదైనా అసౌకర్యం ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి వారు డిజిటల్ రెక్టల్ ఎగ్జామినేషన్ నిర్వహిస్తారు.
• ప్రోక్టోస్కోపీ: ఈ ప్రక్రియ కోసం, నిపుణులు ప్రోటోస్కోప్ అని పిలువబడే ఒక బోలు గొట్టాన్ని లోపలికి చొప్పించి, పురీషనాళం యొక్క లోపలి పొరను పరిశీలిస్తారు.
• బయాప్సీ: నిపుణులు సాధారణంగా దీనిని ప్రోక్టోస్కోపీతో పాటు నిర్వహిస్తారు. ప్రభావిత ప్రాంతం నుండి నమూనాను తీసుకుని, దానిని మైక్రోస్కోప్ కింద స్లైడ్‌పై ఉంచి, పైల్స్ క్యాన్సర్ లక్షణాలను తనిఖీ చేస్తారు. 
   

పైల్స్‌కు చికిత్స ఏమిటి?

పరిస్థితి తీవ్రతను బట్టి, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులు అవసరమైన చికిత్సను సూచించవచ్చు. వాటిలో సర్వసాధారణమైనవి:

1. ఇంటి నివారణలు మరియు మందులు

వాపు మరియు ఉబ్బరం వంటి కొన్ని మొలల లక్షణాలకు ఇంట్లోనే చికిత్స చేయవచ్చు. 

• మలాన్ని మృదువుగా చేయడానికి పీచుపదార్థాలు అధికంగా ఉండే ఆహారం తీసుకోవడం వల్ల, పురీషనాళంలోని రక్తనాళాల గోడలపై అధిక ఒత్తిడి ఏర్పడకుండా నివారించవచ్చు.
• డాక్టర్ సూచించిన ప్రకారం ఎసిటమినోఫెన్, ఆస్పిరిన్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా దొరికే మాత్రలు తీసుకోవడం వల్ల సంబంధిత నొప్పి నుండి ఉపశమనం లభించవచ్చు.
• హైడ్రోకార్టిసోన్ కలిగిన మొలల లేపనం వంటి స్థానిక ఔషధాలను ఉపయోగించడం ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది.

2. ఇన్వాసివ్ ప్రొసీజర్స్

పైల్స్ లేదా హెమరాయిడ్స్‌కు, వాటి తీవ్రతను బట్టి శస్త్రచికిత్స లేకుండా వివిధ ఇన్వాసివ్ పద్ధతుల ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు:

• బాహ్య హెమరాయిడ్ థ్రాంబెక్టమీ: బాహ్య హెమరాయిడ్‌లో బాధాకరమైన రక్తపు గడ్డ ఏర్పడితే, తక్షణ ఉపశమనం అందించడానికి డాక్టర్ దానిని 72 గంటలలోపు తొలగించగలరు.
• స్క్లెరోథెరపీ: మొలలను కుదించడానికి వాటి లోపలికి ఒక రసాయన ద్రావణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఈ ప్రక్రియ తక్కువ బాధాకరమైనది, కానీ రబ్బరు బ్యాండ్ లైగేషన్ కంటే తక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉండవచ్చు.
• రక్తం గడ్డకట్టించే పద్ధతులు: చిన్న, రక్తస్రావం అవుతున్న అంతర్గత హెమరాయిడ్లను గట్టిపరచడానికి మరియు కుదించడానికి లేజర్, పరారుణ కాంతి లేదా వేడిని ఉపయోగిస్తారు.
• రబ్బరు బ్యాండ్ లైగేషన్: అంతర్గత హెమరాయిడ్ చుట్టూ ఒక చిన్న రబ్బరు బ్యాండ్‌ను ఉంచి, రక్త ప్రసరణను నిలిపివేస్తారు. దీనివల్ల హెమరాయిడ్ కుంచించుకుపోయి వారం రోజుల్లో రాలిపోతుంది.

3. శస్త్రచికిత్సా విధానాలు

అత్యంత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వైద్యులు ఈ క్రింది శస్త్రచికిత్సలను సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• హెమరాయిడెక్టమీ: పెద్ద లేదా తీవ్రమైన హెమరాయిడ్లను తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స. ఇది అత్యంత ప్రభావవంతమైన పద్ధతి, కానీ తాత్కాలిక మూత్ర సంబంధిత ఇబ్బందులను కలిగించవచ్చు.
• స్టేపుల్డ్ హెమరాయిడోపెక్సీ: ఈ శస్త్రచికిత్స అంతర్గత హెమరాయిడ్లకు రక్త ప్రసరణను నిరోధిస్తుంది, కానీ దీనివల్ల అవి మళ్లీ వచ్చే ప్రమాదం మరియు మలద్వార ప్రోలాప్స్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
   

ముగింపు మాటలు 

పైల్స్ యొక్క ఈ ప్రారంభ లక్షణాలను తీవ్రంగా పరిగణించాలి, ఎందుకంటే అవి రోజువారీ జీవనంపై తీవ్ర ప్రభావం చూపుతాయి. పైల్స్ లక్షణాలు కనిపించిన వెంటనే గోరువెచ్చని నీటితో స్నానం చేయడం గడ్డలను తగ్గించడంలో సహాయపడవచ్చు. అయితే, ఏ మాత్రం ఆలస్యం చేసినా వైద్య సహాయం తీసుకోవలసి రావచ్చు.