অস্ত্রোপচার ছাড়া কি ফিসার নিরাময়যোগ্য?

অস্ত্রোপচার ছাড়া কি পায়ুপথের ফাটল সেরে যেতে পারে?

ফিসার হলো মলদ্বারের চারপাশের ত্বকের একটি ছিঁড়ে যাওয়া বা ফাটল, যা তীব্র ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে মলত্যাগের সময় বা পরে। এর ফলে রক্তপাতও হতে পারে। যদিও দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক ফিসারের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচার ছাড়াই এর সহজে চিকিৎসা করা সম্ভব। ফিসারের তীব্রতা, এর কারণ এবং ব্যক্তির সার্বিক সুস্থতার ওপর নির্ভর করে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

আসুন, উপলব্ধ প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো এবং কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, তা খতিয়ে দেখি।

ফিসারের জন্য রক্ষণশীল চিকিৎসার বিকল্প

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে যথাযথ যত্ন নেওয়া হলে, অনেক তীব্র ফিসার অস্ত্রোপচার ছাড়াই সেরে যেতে পারে, যদিও এটি পুনরায় দেখা দিতে পারে। নিম্নলিখিত প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতিগুলোই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়:

১. খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন

অস্ত্রোপচার ছাড়া ফিসারের চিকিৎসার অন্যতম সেরা উপায় হলো কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা, যা ফিসারের একটি প্রধান কারণ। খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তনের মাধ্যমে শরীর নরম মল তৈরি করতে পারে, ফলে মলত্যাগের সময় চাপ কমে যায়।

• উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার: ফল, শাকসবজি, শস্যদানা এবং ডাল জাতীয় খাবার সমৃদ্ধ খাদ্য মলকে ঘন ও নরম করে। এটি মলত্যাগ সহজ করতে পারে এবং ফিসারের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।
• পর্যাপ্ত জলপান: মলের কোমলতা বজায় রাখতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে পরিমিত পরিমাণে জল পান করা প্রয়োজন।
  নিয়মিত এই খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি অনুসরণ করলে ফিসার নিরাময় হয় এবং আরও জ্বালাপোড়া এড়ানো যায়।

২. মল নরমকারী

যখন খাদ্যাভ্যাস যথেষ্ট হয় না, তখন মল নরম করার ওষুধ দেওয়া হতে পারে। আঁশযুক্ত সম্পূরক (যেমন, সাইলিয়াম হাস্ক) এবং মল নরম করার ওষুধ (যেমন, ডকুসেট সোডিয়াম) মলের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করতে এবং মলত্যাগের সময় চাপ দেওয়া কমাতে সাহায্য করে। ফিসার সেরে ওঠার সময় এগুলো স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।

৩. বাহ্যিক চিকিৎসা

বিভিন্ন বাহ্যিক ঔষধ ফিসার অঞ্চলের ব্যথা নিরাময় করে এবং আরোগ্য ত্বরান্বিত করে। এই ঔষধগুলো মলদ্বারের চারপাশের পেশীর খিঁচুনি উপশম করে, যা ব্যথা কমায় এবং স্থানটিকে আরও কার্যকরভাবে সারিয়ে তুলতে সাহায্য করে।

• নাইট্রোগ্লিসারিন মলম: নাইট্রোগ্লিসারিন মলম রক্ত সঞ্চালন বাড়ায় এবং অভ্যন্তরীণ মলদ্বারের পেশীকে শিথিল করে, কিন্তু মাথাব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে এর ব্যবহার প্রায়শই সীমিত থাকে।
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, নিফেডিপাইন): এটি আরেকটি মলম যা মলদ্বারের স্ফিংক্টারকে শিথিল করে এবং ফিসারের স্থানে রক্ত প্রবাহ বাড়িয়ে কাজ করে।

অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রে ব্যবহার্য বাহ্যিক ঔষধ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ব্যথা কমাতে এবং নিরাময়ে সাহায্য করতে পারে।

৪. উষ্ণ সিটজ বাথ

একটি অগভীর, উষ্ণ জলের টবে সিটজ বাথ ব্যথা উপশম এবং নিরাময়ে সাহায্য করার একটি চমৎকার পদ্ধতি। এর তাপ মলদ্বারের পেশীকে শিথিল করে, পেশীর খিঁচুনি কমায় এবং ঐ স্থানে রক্ত সঞ্চালন বাড়ায়। সর্বাধিক উপকার পেতে, প্রত্যেকবার মলত্যাগের ১০-১৫ মিনিট পর অথবা দিনে বেশ কয়েকবার সিটজ বাথ নেওয়া উচিত।

৫. ব্যথা উপশম

অ্যাসিটামিনোফেন বা আইবুপ্রোফেনের মতো প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ ফিসারের ব্যথা থেকে স্বল্পমেয়াদী উপশম দিতে পারে। প্রয়োজন অনুযায়ী এগুলো সেবন করা যেতে পারে, কিন্তু ব্যথা উপশমের প্রধান উৎস হিসেবে এগুলোর ওপর নিয়মিত নির্ভর করা উচিত নয়।

কখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার ছাড়াই অ্যানাল ফিশারের সফল চিকিৎসা করা হয়। যে ফিশারগুলো প্রচলিত চিকিৎসায় সেরে ওঠে না, সেগুলোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। নিম্নলিখিত দুটি পদ্ধতি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়:

১. পার্শ্বীয় অভ্যন্তরীণ স্ফিংকটারোটমি

দীর্ঘস্থায়ী ফিসারের জন্য এটি সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার। ফিসারের উপশম ও নিরাময়ের জন্য মলদ্বারের স্ফিংটার পেশিতে একটি ছোট ছেদ করা হয়। এই পদ্ধতিটি লোকাল, রিজিওনাল বা জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা যেতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী ফিসারের ক্ষেত্রে এর সাফল্যের হার অনেক বেশি।

২. ফিসারেক্টমি

ফিসারেক্টমি তুলনামূলকভাবে কম করা হয় এবং এটি সাধারণত নির্বাচিত কিছু ক্ষেত্রে, প্রায়শই অন্যান্য পদ্ধতির সাথে একত্রে করা হয়ে থাকে।

প্রতিরোধ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা

সফলভাবে নিরাময় হলেও, যাদের অতীতে অ্যানাল ফিশারের সমস্যা ছিল, তাদের পুনরায় এর পুনরাবৃত্তি এড়াতে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন। এই ব্যবস্থাগুলো হলো:

• নিয়মিত উচ্চ-ফাইবার গ্রহণ: নিয়মিত ফল, শাকসবজি এবং পুষ্টিকর খাবার খাওয়া।
• পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ: নরম মল তৈরির জন্য প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন।
• শৌচাগারের ভালো অভ্যাস: শৌচাগারে অতিরিক্ত সময় কাটানো পরিহার করুন এবং মলত্যাগের সময় চাপ দেবেন না।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খাদ্যতালিকায় পরিবর্তন, মল নরমকারী ঔষধ, বাহ্যিক প্রতিকার এবং সিটজ বাথের মাধ্যমে অস্ত্রোপচার ছাড়াই ফিসারের কার্যকর চিকিৎসা করা যায়। তবে, ফিসারটি যদি দীর্ঘস্থায়ী বা বারবার হতে থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প হতে পারে। 

আরও পড়ুন:

→ পিসিএনএল সার্জারি 

→ অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি সার্জারি কী ?

→ বাইপাস সার্জারিতে ঠিক কী করা হয়

→ ফিস্টুলা সার্জারি কী

→ চোখের লেজার সার্জারি কী ?