New
AROGYA SEVA KENDRA - Free Health Consultation -Click Here to Know More|BIMA BHAROSA - An Integrated Grievance Management System to facilitate the policyholders and complainants to file their grievances with IRDAI -Click here to know more|Click here to link your KYC|Policies where the risk commencement date is on or after 1st October 2024, all the policy servicing shall be as per the IRDAI (Insurance Products) Regulations, 2024 dated 20th March 2024 and Master Circular on Health Insurance Business dated 29th May 2024

પ્રસૂતિ માટે રાહ જોવાના સમયગાળાનું શું મહત્વ છે?

India +91✓

પ્રસૂતિ વીમા રાહ જોવાના સમયગાળાને સમજવું

 

વીમા પ્રદાતાઓ જોખમને વધુ અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવા અને પોલિસીધારકોને વ્યાપક કવરેજ પ્રદાન કરવા માટે પ્રસૂતિ માટે રાહ જોવાનો સમયગાળો શામેલ કરે છે. ઉપરાંત, તે પોલિસીધારકોને તેમની તબીબી વીમા યોજના માટે લાંબા ગાળા માટે પ્રતિબદ્ધ રહેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે. માતાપિતા બનવાની યોજના બનાવી રહેલા યુગલો માટે, તે તેમને તેમના નાણાકીય આયોજનને અસરકારક રીતે કરવામાં મદદ કરે છે અને તેમને વાજબી પ્રીમિયમ મેળવવામાં મદદ કરે છે.

 

1. પ્રસૂતિ સ્વાસ્થ્ય વીમામાં રાહ જોવાના સમયગાળાના વિવિધ પ્રકારો શું છે?

 

પ્રસૂતિ વીમા યોજનાઓ વિવિધ પ્રકારના રાહ જોવાના સમયગાળા સાથે આવે છે. દરેક સમયમર્યાદા એક અલગ હેતુને ધ્યાનમાં રાખીને પૂર્વનિર્ધારિત હોય છે. તેમાંના કેટલાકમાં પ્રારંભિક, પ્રસૂતિ, પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગ (PED) અને ચોક્કસ રોગ રાહ જોવાનો સમયગાળો શામેલ છે.

 

2. મેટરનિટી હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં પ્રારંભિક રાહ જોવાનો સમયગાળો કેટલો છે?

 

પ્રસૂતિ સ્વાસ્થ્ય વીમામાં, પ્રારંભિક રાહ જોવાનો સમયગાળો પોલિસીની શરૂઆતની તારીખ અને પોલિસીધારક આ લાભનો દાવો કરવા માટે લાયક બને તે તારીખ વચ્ચેના ચોક્કસ સમયગાળાને દર્શાવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રાહ જોવાનો સમયગાળો ઓછામાં ઓછો 30 દિવસનો હોય છે.

 

૩. શું હું પ્રસૂતિ વીમા માટે રાહ જોવાનો સમયગાળો ઘટાડી શકું?

 

હા, તમે વીમાદાતા અને પોલિસીની શરતોના આધારે મેટરનિટી વીમા માટે રાહ જોવાનો સમયગાળો 24 મહિનાથી ઘટાડીને 12 મહિના કરી શકો છો. જો કે, તમે આ સુવિધાનો લાભ ફક્ત ત્યારે જ મેળવી શકો છો જ્યારે તમે પોલિસી ખરીદતી વખતે એડ-ઓન પસંદ કરો છો, અને તે તે સમયે તમે પસંદ કરેલી વાર્ષિક વીમા રકમ પર લાગુ પડે છે. ધ્યાનમાં રાખો કે આ કલમ એક વીમાદાતાથી બીજામાં અલગ હોઈ શકે છે.

 

૪. શું મારા પ્રસૂતિ વીમાનો દાવો નકારી શકાય છે કારણ કે મેં રાહ જોવાની અવધિનું ઉલ્લંઘન કર્યું છે?

 

હા, જો તમે રાહ જોવાનો સમયગાળો પૂર્ણ કરતા પહેલા દાવો કરો છો, તો તમારા પ્રસૂતિ વીમાનો દાવો નકારી શકાય છે. કવરેજ મેળવવા માટે, પોલિસીમાં ઉલ્લેખિત રાહ જોવાનો સમયગાળો પૂર્ણ કરવો જરૂરી છે. અન્યથા, વીમાદાતાને દાવો નકારવાનો અધિકાર છે.

 

૫. મેટરનિટી બેનિફિટ્સ સાથે વીમા યોજના ખરીદતી વખતે તમારે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?

 

ધારો કે તમારા લગ્ન ટૂંક સમયમાં થવાના છે અથવા તમે બાળકનું આયોજન કરી રહ્યા છો. તો પછી, સૌથી ઓછો રાહ જોવાનો સમયગાળો, વિશાળ શ્રેણીના ખર્ચ (માત્ર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ખર્ચ જ નહીં) માટે કવરેજ અને કેશલેસ નેટવર્ક હોસ્પિટલોની લાંબી સૂચિ સાથે મેટરનિટી વીમા યોજના પસંદ કરો જેથી તબીબી કટોકટીના કિસ્સામાં તમે કેશલેસ હોસ્પિટલોની સુવિધાજનક ઍક્સેસ સુનિશ્ચિત કરી શકો.

 

૬. શું હું ગર્ભવતી હોઉં ત્યારે મેટરનિટી વીમો ખરીદી શકું?

 

ના, તમે ગર્ભવતી હો ત્યારે પ્રસૂતિ લાભો સાથે આરોગ્ય વીમો ખરીદી શકતા નથી. આવા લાભ મેળવવા માટે, તમારે પ્રસૂતિ કવરેજ માટે લઘુત્તમ રાહ જોવાનો સમયગાળો પૂર્ણ કરવો પડશે, જે 12 મહિના છે (વીમા કંપની અને યોજનાના આધારે બદલાઈ શકે છે). કેટલીક લોકપ્રિય પોલિસીઓ 24 થી 36 મહિનાના રાહ જોવાના સમયગાળા પછી ડિલિવરી ખર્ચ માટે કવરેજ પ્રદાન કરે છે.

 

૭. શું કોઈ મેટરનિટી વીમા પૉલિસી છે જેમાં શૂન્ય રાહ જોવાનો સમયગાળો હોય?

 

કમનસીબે, ના. હાલમાં, ભારતમાં કોઈ પણ પ્રસૂતિ વીમા પૉલિસી રાહ જોવાના સમયગાળા વિના ઉપલબ્ધ નથી. આનો અર્થ એ છે કે વીમાધારક મહિલાએ લાગુ રાહ જોવાનો સમયગાળો પૂર્ણ કરવો પડશે અને આરોગ્ય કવરેજ ખરીદ્યા પછી તરત જ દાવો કરી શકશે નહીં. જો કે, 3-મહિનાના રાહ જોવાના સમયગાળા સાથે કેટલાક વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે.

 

8.  શું રાહ જોવાના સમયગાળા પછી તમામ પ્રકારની ડિલિવરી આવરી લેવામાં આવે છે?

 

હા, પ્રસૂતિ વીમો સામાન્ય રીતે રાહ જોવાનો સમયગાળો પૂર્ણ કર્યા પછી સામાન્ય અને સી-સેક્શન ડિલિવરી બંનેને આવરી લે છે, જે તમારી પસંદ કરેલી પોલિસીના નિયમો અને શરતોને આધીન છે.

 

9. મારે મેટરનિટી વીમો ક્યારે ખરીદવો જોઈએ?

 

મેટરનિટી વીમો ખરીદવાનો શ્રેષ્ઠ સમય કુટુંબ શરૂ કરવાની યોજનાના 2 થી 3 વર્ષ પહેલાંનો છે. આ સમયરેખા જાળવી રાખવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે વીમા કંપનીઓ ગર્ભાવસ્થાને પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. તેની સાથે, તમારે ડિલિવરી ખર્ચનો દાવો કરવા માટે ફરજિયાત રાહ જોવાનો સમયગાળો, જે 9 મહિનાથી 4 વર્ષ સુધીનો હોઈ શકે છે, સમાપ્ત થાય ત્યાં સુધી રાહ જોવી પડશે.

 

૧૦. જો હું પ્રસૂતિ રાહ જોવાના સમયગાળા દરમિયાન મારા વીમાદાતાને બદલીશ તો શું થશે?

 

જો તમે તમારા વીમાદાતા બદલો છો, તો તમારે રાહ જોવાનો સમયગાળો ફરી શરૂ કરવાની જરૂર પડી શકે છે સિવાય કે નવો વીમાદાતા પોર્ટેબિલિટી લાભો ઓફર કરે જે તમે પહેલાથી જ ભોગવી ચૂકેલા રાહ જોવાના સમયગાળાને ધ્યાનમાં લે છે.

Still choosing the right health plan?

We're here to guide you.

Mobile Banner
Disclaimer:

Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
This FAQ page contains information for general purpose only and has no medical or legal advice. For any personalized advice, do refer company's policy documents or consult a licensed health insurance agent. T & C apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in