स्टार कार्डियक केयर इंश्योरेंस पॉलिसी-प्लेटिनम
IRDAI UIN: SHAHLIP22033V022122
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
कार्डियक कवर
7 से 70 वर्ष की आयु के व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई नीति, जिन्हें हृदय संबंधी बीमारियों का निदान किया जाता है और हृदय संबंधी सर्जिकल हस्तक्षेप से इलाज किया जाता है।
नॉन-कार्डियक कवर
गैर-हृदय संबंधी बीमारियों और दुर्घटनाओं के कारण अस्पताल में भर्ती होने और डे केयर खर्चों को बीमा राशि तक कवर किया जाता है।
बीमित राशि
इस पॉलिसी के तहत बीमा राशि के विकल्प रु. 5,00,000/- रु. 7,50,000/- रु. 10,00,000/- रु. 15,00,000/-.
संचयी बोनस
संचयी बोनस प्रत्येक क्लेम-मुक्त वर्ष के लिए मूल बीमा राशि के 10% पर प्रदान किया जाता है, जो चुनी गई बीमा राशि के अधिकतम 100% के अधीन होता है।
कार्डियक डिवाइस
पेसमेकर, सीआरटी-डी और एआईसीडी जैसे कार्डियक उपकरणों पर किए गए खर्च को बीमा राशि के 50% तक कवर किया जाता है।
हृदय प्रत्यारोपण
हृदय की कटाई और सड़क या हवाई मार्ग से परिवहन पर होने वाला खर्च मूल बीमा राशि के 200% तक कवर किया जाता है।
किस्त विकल्प
पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान तिमाही या छमाही आधार पर किया जा सकता है। इसका भुगतान वार्षिक, द्विवार्षिक (2 साल में एक बार) और त्रिवार्षिक (3 साल में एक बार) के आधार पर भी किया जा सकता है।
पॉलिसी अवधि
इस पॉलिसी का लाभ एक, दो या तीन साल की अवधि के लिए लिया जा सकता है।
Detailed List
समझें योजना में क्या शामिल है
सेक्शन I - दुर्घटना और गैर-हृदय संबंधी बीमारियां
मरीज़ अस्पताल में भर्तीबीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले खर्च को कवर किया जाता है। |
अस्पताल में भर्ती होने से पहलेमरीज़ अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक किए गए मेडिकल खर्च भी कवर किए जाते हैं।
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अस्पताल में भर्ती के बादअस्पताल से छुट्टी की तारीख से 60 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के बाद के चिकित्सा खर्चों को कवर किया जाता है।
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कमरे का किरायाकमरा (सिंगल प्राइवेट ए/सी रूम), मरीज़ अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए बोर्डिंग और नर्सिंग खर्चों को कवर किया जाता है। |
रोड एम्बुलेंसबीमित व्यक्ति को अस्पताल ले जाने के लिए किए गए एम्बुलेंस शुल्क निजी एम्बुलेंस सेवाओं द्वारा कवर किए जाते हैं।
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डे-केयर प्रक्रियाएंचिकित्सा उपचार और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं जिन्हें तकनीकी प्रगति के कारण अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे से कम की आवश्यकता होती है!
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मोतियाबिंद उपचारमोतियाबिंद उपचार के लिए किए गए खर्च पॉलिसी क्लॉज़ में उल्लिखित सीमाओं तक देय हैं। |
आधुनिक उपचारआधुनिक उपचार जैसे ओरल कीमोथेरेपी, इंट्रा विट्रियल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी आदि के लिए किए गए खर्च। पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं को कवर किया जाता है।
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ई-मेडिकल रायबीमित व्यक्ति द्वारा शुरू किए गए अनुरोध पर कंपनी के विशेषज्ञ पैनल से ई-मेडिकल राय सुविधा उपलब्ध है।
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पुनर्वास और दर्द प्रबंधनपुनर्वास और दर्द प्रबंधन के लिए किए गए खर्च निर्दिष्ट उप-सीमा तक या मूल बीमा राशि के अधिकतम 10% तक, जो भी कम हो, प्रति पॉलिसी वर्ष में कवर किए जाते हैं। |
स्वचालित बहालीकवरेज की सीमा समाप्त होने पर, पॉलिसी अवधि में एक बार मूल बीमा राशि का 100% बहाल किया जाएगा। यह राशि केवल उन बीमारियों के लिए उपयोग की जा सकती है जो पहले किए गए दावे से संबंधित नहीं हैं। यह लाभ आधुनिक उपचार और हृदय रोग के लिए उपलब्ध नहीं है। |
संचयी बोनससंचयी बोनस प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए मूल बीमा राशि के 10% पर प्रदान किया जाता है, जो चुनी गई बीमा राशि के अधिकतम 100% के अधीन होता है।
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हैल्थ चेक-अपप्रत्येक पॉलिसी वर्ष को पूरा करने के बाद, हैल्थ चेक-अप खर्चों को क्लेम के बावजूद निर्दिष्ट सीमा तक कवर किया जाता है। |
वेलनेस सेवाएंयह कार्यक्रम विभिन्न कल्याण गतिविधियों के माध्यम से बीमित व्यक्तियों की स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने, प्रोत्साहित करने और पुरस्कृत करने का इरादा रखता है।
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आयुष उपचारआयुर्वेद, यूनानी, सिद्धा और होम्योपैथी चिकित्सा पद्धतियों के तहत आयुष अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले चिकित्सा व्यय का भुगतान बीमा राशि तक किया जा सकता है। |
सेक्शन II - हृदय संबंधी बीमारियां
मरीज़ अस्पताल में भर्तीबीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले खर्च को कवर किया जाता है। |
अस्पताल में भर्ती होने से पहलेमरीज़ अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक किए गए मेडिकल खर्च भी कवर किए जाते हैं।
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अस्पताल में भर्ती के बादअस्पताल से छुट्टी की तारीख से 60 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के बाद के चिकित्सा खर्चों को कवर किया जाता है।
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कमरे का किरायाकमरा (सिंगल प्राइवेट ए/सी रूम), मरीज़ अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए बोर्डिंग और नर्सिंग खर्चों को कवर किया जाता है।
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रोड एम्बुलेंसबीमित व्यक्ति को अस्पताल ले जाने के लिए किए गए एम्बुलेंस शुल्क निजी एम्बुलेंस सेवाओं द्वारा कवर किए जाते हैं।
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आधुनिक उपचारआधुनिक उपचार जैसे ओरल कीमोथेरेपी, इंट्रा विट्रियल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी आदि के लिए किए गए खर्च। पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं को कवर किया जाता है।
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ई-मेडिकल रायबीमित व्यक्ति द्वारा शुरू किए गए अनुरोध पर कंपनी के विशेषज्ञ पैनल से ई-मेडिकल राय सुविधा उपलब्ध है।
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कार्डियक डिवाइसपेसमेकर, सीआरटी-डी और एआईसीडी जैसे कार्डियक उपकरणों पर किए गए खर्च को बीमा राशि के 50% तक कवर किया जाता है।
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हृदय प्रत्यारोपणहृदय की कटाई और सड़क या हवाई मार्ग से परिवहन पर होने वाला खर्च मूल बीमा राशि के 200% तक कवर किया जाता है।
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कन्वेंशनल कोरोनरी एंजियोग्राम टेस्टकोरोनरी एंजियोग्राम परीक्षण के लिए किए गए खर्च इस पॉलिसी में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं।
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पुनर्वास और दर्द प्रबंधनपुनर्वास और दर्द प्रबंधन के लिए किए गए खर्च निर्दिष्ट उप-सीमा तक या मूल बीमा राशि के अधिकतम 10% तक, जो भी कम हो, प्रति पॉलिसी वर्ष में कवर किए जाते हैं।
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संचयी बोनससंचयी बोनस प्रत्येक दावा-मुक्त वर्ष के लिए मूल बीमा राशि के 10% पर प्रदान किया जाता है, जो चुनी गई बीमा राशि के अधिकतम 100% के अधीन होता है।
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हैल्थ चेक-अपप्रत्येक पॉलिसी वर्ष को पूरा करने के बाद, हैल्थ चेक-अप खर्चों को दावे के बावजूद निर्दिष्ट सीमा तक कवर किया जाता है।
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वेलनेस सेवाएंयह कार्यक्रम विभिन्न कल्याण गतिविधियों के माध्यम से बीमित व्यक्तियों की स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने, प्रोत्साहित करने और पुरस्कृत करने का इरादा रखता है।
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आयुष उपचारआयुर्वेद, यूनानी, सिद्धा और होम्योपैथी चिकित्सा पद्धतियों के तहत आयुष अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले चिकित्सा खर्च का भुगतान बीमा राशि तक किया जा सकता है। |
सेक्शन III - बाह्य रोगी ख़र्चे
बाह्य रोगी ख़र्चे (टीकाकरण सहित)नेटवर्क सुविधा में किए गए बाह्य रोगी व्यय (टीकाकरण सहित) पॉलिसी खंड में उल्लिखित सीमाओं तक देय हैं। |
पॉलिसी विवरण और नियम और शर्तें जानने के लिए कृपया पॉलिसी दस्तावेजों को देखें।
प्रतीक्षा अवधि
1. पहले से मौजूद बीमारियों के लिए - 36 महीने
2. विशिष्ट रोगों / प्रक्रियाओं के लिए - 24 महीने
3. प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन (दुर्घटनाओं को छोड़कर)
4. धारा 2 के लिए लागू प्रतीक्षा अवधि - इस पॉलिसी के पहले प्रारंभ से 30 दिन
आधुनिक उपचार
आधुनिक उपचार के लिए कवरेज कृपया यहां क्लिक करें
फ्री लुक पीरियड
फ्री लुक पीरियड नई व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों पर लागू होगा, न कि नवीनीकरण पर या पॉलिसी को पोर्ट करने / माइग्रेट करने के समय।
बीमित व्यक्ति को पॉलिसी के नियमों और शर्तों की समीक्षा करने और स्वीकार्य नहीं होने पर इसे वापस करने के लिए पॉलिसी दस्तावेज की प्राप्ति की तारीख से 30 दिनों की फ्री लुक पीरियड की अनुमति दी जाएगी।
बीमित व्यक्ति को पॉलिसी के नियमों और शर्तों की समीक्षा करने और स्वीकार्य नहीं होने पर इसे वापस करने के लिए पॉलिसी दस्तावेज की प्राप्ति की तारीख से पंद्रह दिनों की फ्री लुक पीरियड की अनुमति दी जाएगी।
यदि बीमित व्यक्ति ने फ्री लुक अवधि के दौरान कोई दावा नहीं किया है, तो बीमित व्यक्ति निम्न का हकदार होगा:
1. बीमित व्यक्ति की चिकित्सा जांच और स्टाम्प ड्यूटी शुल्क पर कंपनी द्वारा किए गए किसी भी खर्च से कम भुगतान किए गए प्रीमियम की वापसी या
2. जहां जोखिम पहले ही शुरू हो चुका है और बीमित व्यक्ति द्वारा पॉलिसी की वापसी का विकल्प प्रयोग किया जाता है, कवर की अवधि के लिए आनुपातिक जोखिम प्रीमियम के लिए कटौती या
3. जहां बीमा कवरेज का केवल एक हिस्सा शुरू हुआ है, ऐसी अवधि के दौरान बीमा कवरेज के अनुरूप ऐसा आनुपातिक प्रीमियम
वेलनेस रिवॉर्ड प्रोग्राम
नवीकरण प्रीमियम पर छूट का लाभ उठाने के लिए, बीमित व्यक्ति को पॉलिसी नवीकरण तिथि से कम से कम 3 महीने पहले निम्नलिखित परीक्षण रिपोर्ट प्रस्तुत करनी चाहिए।
बीमित व्यक्ति नवीकरण प्रीमियम पर 10% छूट का लाभ उठा सकता है, यदि निम्नलिखित प्रस्तुत रिपोर्ट सामान्य हैं
(i) इको (इकोकार्डियोग्राम)
(ii) लिपिड प्रोफाइल
(iii) एचबीए1सी (हीमोग्लोबिन ए1सी)
नोट: यदि 2 परीक्षणों में से कोई भी परीक्षण सामान्य है, तो बीमित व्यक्ति नवीकरण प्रीमियम पर 5% छूट का लाभ उठा सकता है।
नोट: उपरोक्त परीक्षण रिपोर्ट परीक्षण की तारीख से एक महीने के भीतर प्रस्तुत की जानी चाहिए।
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Disclaimer:
Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
The information provided on this page is for general informational purposes only. Availability and terms of health insurance plans may vary based on geographic location and other factors. Consult a licensed insurance agent or professional for specific advice. T&C Apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in
