स्टार हेल्थ प्रीमियर इंश्योरेंस पॉलिसी
IRDAI UIN: SHAHLIP22226V012122
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
यूनिक कवर
विशेष रूप से 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों को कवर करने के लिए बनाई गई पॉलिसी जिसमें कोई अधिकतम प्रवेश आयु सीमा नहीं है।
लंबी अवधि की छूट
यदि चुनी गई पॉलिसी अवधि एक वर्ष से अधिक है तो प्रीमियम पर छूट उपलब्ध है।
आउट पेशेंट मेडिकल खर्च
आउट पेशेंट मेडिकल खर्च पहले दिन से निर्धारित सीमा तक कवर किया जाता है।
बीमित राशि की स्वचालित बहाली
पॉलिसी अवधि के दौरान कवरेज की सीमा के आंशिक या पूर्ण उपयोग पर, पॉलिसी अवधि के दौरान एक बार बीमा राशि का 100% बहाल किया जाएगा, जिसका उपयोग बाद में अस्पताल में भर्ती होने के लिए सभी क्लेम्स के लिए किया जा सकता है।
हेल्थ चेक-अप छूट
यदि सूचीबद्ध स्वास्थ्य जांच प्रस्ताव की तारीख से 45 दिन पहले ली जाती है और इस पॉलिसी की शुरुआत के समय दस्तावेज जमा किए जाते हैं तो 10% प्रीमियम छूट दी जाएगी।
मिड-टर्म इन्क्लुशन
नवविवाहित / विवाहित पति या पत्नी, अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके पॉलिसी में शामिल किया जा सकता है। प्रतीक्षा अवधि ऐसे नवविवाहित/विवाहित पति या पत्नी को शामिल करने की तारीख से लागू होगी।
पॉलिसी प्रकार
इस पॉलिसी का लाभ व्यक्तिगत या फ्लोटर आधार पर (अधिकतम परिवार आकार 2A+3C) उठाया जा सकता है। फ्लोटर आधार के तहत, 91 दिनों से 25 वर्ष की आयु के बीच के अधिकतम तीन आश्रित बच्चों को कवर किया जाता है।
मोतियाबिंद उपचार
मोतियाबिंद उपचार के लिए किए गए खर्च पॉलिसी क्लॉज़ में उल्लिखित सीमा तक कवर किए जाते हैं।
DETAILED LIST
समझें योजना में क्या शामिल है
महत्वपूर्ण विशेषताएं
बीमित राशिइस पॉलिसी के तहत बीमित राशि के विकल्प रु.10,00,000/- रु., रु.20,00,000/- रु., रु.30,00,000/- रु. 50,00,000/- रु. और रु.1,00,00,000/- हैं। हालांकि, 75,00,000/- रुपये और 1,00,00,000/- रुपये की बीमा राशि का लाभ केवल 65 वर्ष तक की आयु के लोग ही उठा सकते हैं। यह केवल इस पॉलिसी की शुरुआत के समय लागू होता है। |
पॉलिसी अवधिइस पॉलिसी का लाभ एक, दो या तीन वर्ष का समय के लिए उठाया जा सकता है। |
पूर्व-स्वीकृति मेडिकल स्क्रीनिंगइस पॉलिसी का लाभ उठाने के लिए पूर्व-स्वीकृति मेडिकल स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं है, चाहे वह किसी भी उम्र और बीमा राशि का चयन किया गया हो। |
मरीज़ अस्पताल में भर्तीबीमारी, चोट या दुर्घटनाओं के कारण 24 घंटे से अधिक की अवधि के लिए किए गए अस्पताल के खर्च को कवर किया जाता है। |
अस्पताल में भर्ती होने से पहलेइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 60 दिन पहले तक का मेडिकल खर्च भी कवर किया जाता है। |
अस्पताल में भर्ती के बादअस्पताल से छुट्टी की तारीख से 90 दिनों तक किए गए अस्पताल के बाद के मेडिकल खर्चों को कवर किया जाता है। |
कमरे का किरायाइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए कमरे, रहने और नर्सिंग खर्च बीमित राशि का 1% या अधिकतम 20,000 रुपये तक कवर किया जाता है। |
होम केयर उपचारनिर्दिष्ट स्थितियों के लिए होम केयर उपचार पर किए गए खर्च को बीमा राशि के 10% तक कवर किया जाता है, जो एक पॉलिसी वर्ष में अधिकतम 5 लाख रुपये तक होता है। बीमित व्यक्ति इस सेवा का लाभ या तो कैशलेस या प्रतिपूर्ति के आधार पर उठा सकता है। |
नॉन-मेडिकल वस्तुओं के लिए कवरेजअगर पॉलिसी के तहत अस्पताल में इलाज के खर्च का क्लेम है, तो नॉन-मेडिकल वस्तुओं के खर्च भी कवर किए जाते हैं |
रोड एम्बुलेंसइस पॉलिसी में अस्पताल में प्रवेश के लिए, बेहतर मेडिकल उपचार के लिए एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने के लिए और अस्पताल से निवास स्थान पर स्थानांतरित करने के लिए एम्बुलेंस शुल्क शामिल है। |
एयर एम्बुलेंसएयर एम्बुलेंस का खर्च प्रति अस्पताल में 2.5 लाख रुपये तक होता है, जो प्रति पॉलिसी अवधि अधिकतम 5 लाख रुपये तक कवर किया जाता है। |
घरेलू अस्पताल में भर्तीतीन दिनों से अधिक की अवधि के लिए एक चिकित्सक की सलाह पर आयुष सहित घरेलू अस्पताल में भर्ती के लिए किए गए खर्च को कवर किया जाता है। |
डे-केयर प्रक्रियाएंमेडिकल उपचार और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं जिन्हें तकनीकी प्रगति के कारण अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे से कम की आवश्यकता होती है, और उन्हें कवर किया जाता है। |
अंग दाता के लिए खर्चेइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने का खर्च दाता से प्राप्तकर्ता बीमित व्यक्ति को देय होता है बशर्ते प्रत्यारोपण के लिए क्लेम देय हो। इसके अलावा, रीडो सर्जरी / आईसीयू प्रवेश की आवश्यकता वाली जटिलताओं के लिए दाता द्वारा किए गए खर्च, (यदि कोई हो) को कवर किया जाएगा। |
हॉस्पिस केयरहमारी नेटवर्क सुविधा का लाभ उठाने पर बीमा राशि का 10% तक देय जो अधिकतम रु. 5 लाख तक हो सकता है। यह कवर पॉलिसी की शुरुआत से 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद उपलब्ध है। |
पुनर्वास और दर्द प्रबंधनपुनर्वास और दर्द प्रबंधन के लिए किए गए खर्च को निर्दिष्ट उप-सीमा तक या प्रति पॉलिसी अवधि में मूल बीमा राशि के अधिकतम 10% तक, जो भी कम हो, उन सबको कवर किया जाता है। |
आयुष उपचारआयुष अस्पतालों में आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी चिकित्सा प्रणालियों के तहत उपचार के लिए किए गए रोगी अस्पताल में भर्ती होने का खर्च बीमा राशि तक कवर किया जाता है। |
बेरिएट्रिक सर्जरीबेरिएट्रिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर किए गए खर्च पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमा तक कवर किया जाता है। |
आधुनिक उपचारओरल कीमोथेरेपी, इंट्रा विट्रिल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी आदि जैसे आधुनिक उपचारों के लिए किए गए खर्च। पॉलिसी अनुसूची में निर्दिष्ट बीमा राशि के 50% तक कवर किए जाते हैं। |
संचयी बोनसप्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए बीमित राशि के 20% पर संचयी बोनस प्रदान किया जाता है, जो बीमित राशि के अधिकतम 100% के अधीन होता है। |
सह-भुगतानबीमित व्यक्तियों के लिए लागू होता है जिनकी प्रवेश के समय आयु 65 वर्ष से अधिक है। इस पॉलिसी के तहत प्रत्येक क्लेम पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार स्वीकार्य और देय क्लेम राशि पर लागू 20% के सह-भुगतान के अधीन होगा। |
हेल्थ चेक-अपहेल्थ चेक-अप खर्च प्रत्येक क्लेम फ्री वर्ष के लिए निर्धारित सीमा तक कवर किया जाता है। |
किस्त विकल्पपॉलिसी प्रीमियम का भुगतान तिमाही या छमाही आधार पर किया जा सकता है। इसका भुगतान वार्षिक, द्विवार्षिक (2 वर्ष में एक बार) और त्रैवार्षिक (3 वर्ष में एक बार) आधार पर भी किया जा सकता है। यह सुविधा दीर्घकालिक (2 और 3 वर्ष की अवधि) विकल्पों के लिए उपलब्ध नहीं है। |
स्टार वेलनेस प्रोग्रामवेलनेस प्रोग्राम विभिन्न कल्याण गतिविधियों के माध्यम से बीमित व्यक्ति की स्वस्थ जीवन शैली को प्रेरित और प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, अर्जित वेलनेस बोनस प्वॉइंट्स का उपयोग अधिकतम 10% तक नवीकरण छूट का लाभ उठाने के लिए किया जा सकता है।
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पारिवारिक छूटजब दो वयस्कों को फ्लोटर आधार पर बीमा राशि पर पॉलिसी के तहत कवर किया जाता है, तो प्रीमियम पर 40% छूट युवा सदस्य के लिए फ्लोटर छूट के रूप में उपलब्ध होती है। |
कम उम्र में छूट50 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए, यदि पति या पत्नी की आयु 50 वर्ष से कम है, तो पति या पत्नी के लिए 10% की छूट के साथ 50 वर्ष की आयु के प्रीमियम को देखते हुए फैमिली फ्लोटर कवर की पेशकश की जा सकती है। |
पॉलिसी विवरण और नियम और शर्तें जानने के लिए कृपया पॉलिसी दस्तावेजों को देखें।
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The information provided on this page is for general informational purposes only. Availability and terms of health insurance plans may vary based on geographic location and other factors. Consult a licensed insurance agent or professional for specific advice. T&C Apply.
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