स्टार वूमेन केयर इंश्योरेंस पॉलिसी

यह पॉलिसी केवल व्यक्तिगत या फ्लोटर आधार पर लिया जा सकता है।

इस पॉलिसी का लाभ एक, दो या तीन वर्ष की अवधि के लिए उठाया जा सकता है।

इस पॉलिसी का लाभ उठाने से पहले किसी मेडिकल जांच की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को अपनी गर्भावस्था के 12वें से 20वें सप्ताह के बीच स्टार हेल्थ के निर्दिष्ट स्कैन केंद्रों पर किए गए स्कैन की रिपोर्ट जमा करनी होती है। स्कैन की लागत बीमाधारक द्वारा वहन की जाएगी।

केवल 18 से 75 वर्ष की महिला ही व्यक्तिगत बीमा राशि के इस पॉलिसी का लाभ उठा सकती हैं।

फ्लोटर बीमा राशि का लाभ उठाने के लिए परिवार में कम से कम एक महिला की आयु 18 से 75 वर्ष के बीच होनी चाहिए। यह पॉलिसी 91 दिन से 25 वर्ष की आयु के बीच के केवल तीन बच्चों को कवर कर सकती है। इस पॉलिसी के तहत, बीमाधारक की बेटी को अधिकतम 30 वर्ष की आयु तक कवर किया जा सकता है, यदि वह अविवाहित या बेरोजगार है।

इस पॉलिसी के तहत बीमित राशि के विकल्प हैं रु. 5,00,000/-, रु. 10,00,000/-, रु. 15,00,000/-, रु. 20,00,000/-, रु. 50,00,000/- और रु.1,00,00,000/-

बीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक की समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च कवर किया जाता है।

इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 60 दिन पहले तक के मेडिकल खर्च को भी कवर किया जाता है।

अस्पताल से डिस्चार्ज की तारीख से 90 दिनों तक के चिकित्सा खर्च को कवर किया जाता है!

मरीज के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए कमरे, बोर्डिंग और नर्सिंग खर्च को 5 लाख रुपये की बीमा राशि के लिए प्रति दिन बीमा राशि के 1% तक कवर किया जाता है; 10/15/20/25 लाख रुपये के बीमा विकल्प के लिए कोई भी कमरा (सुइट या उससे ऊपर की श्रेणी को छोड़कर) और 50/100 रुपये प्रति लाख बीमा राशि विकल्पों के लिए कोई भी कमरा।

इस पॉलिसी में अस्पताल में प्रवेश के लिए, बेहतर चिकित्सा उपचार के लिए एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में स्थानांतरित करने के लिए और अस्पताल से निवास स्थान पर स्थानांतरित करने के लिए एम्बुलेंस शुल्क शामिल है।

संपूर्ण पॉलिसी अवधि के लिए बीमित राशि के 10% तक एयर एम्बुलेंस के खर्च को कवर किया जाता है।

ओरल कीमोथेरेपी (कैंसर इलाज), इंट्राविट्रियल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी जैसे आधुनिक इलाज के लिए किए गए खर्च पॉलिसी सेक्शन में उल्लिखित सीमा तक कवर किया जाता है।

आयुष अस्पतालों में आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी चिकित्सा पद्धतियों के तहत इलाज के लिए रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का खर्च बीमित राशि तक कवर किया जाता है।

तकनीकी प्रगति के कारण 24 घंटे से कम समय पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले मेडिकल इलाज और सर्जिकल प्रक्रियाओं को कवर किया जाता है।

अस्पताल में मां के रहने के लिए एकल निजी एसी कमरे के खर्च को कवर करता है यदि बीमित व्यक्ति 12 वर्ष से कम उम्र का बच्चा है, बशर्ते बच्चे का आईसीयू में इलाज किया गया हो और अस्पताल में भर्ती होने के लिए स्वीकार्य क्लेम हो।

बीमित व्यक्ति द्वारा एक साझा आवास पर किए गए खर्च को पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं।

पुनर्वास और दर्द प्रबंधन के लिए किए गए खर्चों को निर्दिष्ट उप-सीमा तक या अधिकतम बीमित राशि के 10% प्रतिशत तक, जो भी कम हो, प्रति वर्ष पॉलिसी में कवर किया जाता है।

दाता से प्राप्तकर्ता बीमित व्यक्ति को अंग प्रत्यारोपण के लिए किए गए मरीज़ को अस्पताल में भर्ती होने का खर्च देय होता है बशर्ते प्रत्यारोपण के लिए दावा देय हो। इसके अलावा, रीडो सर्जरी / आईसीयू प्रवेश की आवश्यकता वाली जटिलताओं के लिए दाता द्वारा किए गए खर्च, (यदि कोई हो) को कवर किया जाएगा।

इस पॉलिसी में उल्लिखित गर्भाशय भ्रूण सर्जरी और प्रक्रियाओं के लिए किए गए खर्च प्रतीक्षा अवधि के साथ कवर किए गए हैं। हालाँकि, नवजात के जन्मजात रोग/दोष से संबंधित इलाज के लिए प्रतीक्षा अवधि लागू नहीं होगी।

वैकल्पिक नसबंदी (ट्यूबक्टॉमी/पुरुष नसबंदी) के लिए किए गए खर्च को प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है, बशर्ते कि बीमित व्यक्ति विवाहित हो और वह 22 वर्ष और उससे अधिक हो।

पॉलिसी की सीमाओं के अनुसार दुर्घटना के कारण होने वाली गर्भपात के लिए एकमुश्त राशि प्रदान की जाती है, प्रतीक्षा अवधि के अधीन।

अगर पॉलिसी के तहत अस्पताल में इलाज के खर्च का क्लेम है, तो नॉन-मेडिकल वस्तुओं के खर्च भी कवर किए जाते हैं

आउट पेशेंट के रूप में मेडिकल परामर्श पर किए गए खर्च को पॉलिसी में उल्लिखित सीमा तक कवर किया जाता है।

पॉलिसी दस्तावेज़ में उल्लिखित परीक्षणों के लिए किए गए हेल्थ चेक-अप के खर्च का भुगतान प्रत्येक पॉलिसी वर्ष के लिए निर्दिष्ट सीमा तक किया जाएगा।

पॉलिसी अवधि के दौरान बीमित राशि का आंशिक या पूर्ण उपयोग पर बीमित राशि का 100% उसी नीति वर्ष में एक बार फिर से बहाल कर दिया जाएगा जिसका उपयोग सभी क्लेम्स और बाद में अस्पताल में भर्ती कराने के लिए किया जा सकता है।

प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए बीमित राशि के 20% पर संचयी बोनस प्रदान किया जाता है, जो बीमित राशि के अधिकतम 100% के अधीन होता है।

वेलनेस प्रोग्राम विभिन्न कल्याण गतिविधियों के माध्यम से बीमित व्यक्ति की स्वस्थ जीवन शैली को प्रेरित और प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, अर्जित कल्याण बोनस अंकों का उपयोग नवीकरण छूट का लाभ उठाने के लिए किया जा सकता है।

दूसरे वर्ष के प्रीमियम पर 10% की छूट और दूसरे और तीसरे वर्ष के प्रीमियम पर 11.25% की छूट प्राप्त करें।

पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान तिमाही या छमाही आधार पर किया जा सकता है। इसका भुगतान वार्षिक, द्विवार्षिक (दो वर्ष में एक बार) और त्रैवार्षिक (तीन वर्ष में एक बार) के आधार पर भी किया जा सकता है।

कंपनी "सहायक प्रजनन उपचार" के तहत निर्दिष्ट उप-सीमाओं तक सरोगेट मां के लिए 36 महीने की अवधि के लिए प्रसवोत्तर प्रसव जटिलताओं को कवर करने वाले इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती खर्चों की क्षतिपूर्ति करेगी। कवर उपचार/प्रक्रिया शुरू होने की तारीख से शुरू होगा। कंपनी सरोगेट मां के लिए "दुर्घटना के कारण गर्भपात" के मामले में एकमुश्त राशि का भुगतान करेगी जैसा कि "दुर्घटना के कारण गर्भपात" कवरेज के तहत निर्दिष्ट है और इस कवर के तहत उल्लिखित प्रतीक्षा अवधि लागू नहीं है।

कंपनी 12 महीने की अवधि के लिए "सहायक प्रजनन उपचार" के तहत निर्दिष्ट उप-सीमाओं तक ओसाइट डोनर के लिए सहायक प्रजनन उपचार प्रक्रियाओं से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के लिए इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती खर्चों की क्षतिपूर्ति करेगी। कवर उपचार/प्रक्रिया शुरू होने की तारीख से शुरू होगा।