आरोग्य विम्यामध्ये कोणत्या आजारांचा समावेश होतो?

आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये समाविष्ट असलेले सामान्य आजार आणि स्थिती

आरोग्य विमा योजनांमध्ये गंभीर आजारांपासून ते दीर्घकालीन आजारांपर्यंत अनेक वैद्यकीय परिस्थितींचा समावेश असतो. विशिष्ट आरोग्य योजना आणि आरोग्य विमा प्रदात्यानुसार तपशील भिन्न असू शकतात, परंतु या पॉलिसींमध्ये रुग्णालयात दाखल होणे, शस्त्रक्रिया आणि दीर्घकालीन उपचारांची आवश्यकता असलेल्या बहुतेक सामान्य आजारांचा आणि परिस्थितींचा समावेश असतो. आरोग्य विम्याअंतर्गत समाविष्ट असलेल्या आजारांची यादी समजून घेतल्याने तुम्हाला तुमच्या गरजेनुसार योग्य योजना निवडण्यास मदत होते. आरोग्य विम्यामध्ये कोणत्या आजारांचा समावेश आहे याबद्दल तुम्हाला प्रश्न पडला असेल, तर हे मार्गदर्शक तुम्हाला एक सविस्तर आढावा देईल.

बहुतांश आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये समाविष्ट असलेल्या सर्व आजारांचा सर्वसाधारण तपशील येथे दिला आहे.

१. दीर्घकालीन आजार

दीर्घकालीन आजारांसाठी दीर्घकालीन व्यवस्थापनाची आवश्यकता असते आणि आरोग्य विमा योजनांमध्ये उपचार, रुग्णालयातील खर्च, बाह्यरुग्ण सेवा आणि निदान चाचण्या यांचा समावेश असतो. यामध्ये समाविष्ट असलेले सामान्य दीर्घकालीन आजार खालीलप्रमाणे आहेत:

● मधुमेह: रुग्णालयातील उपचार आणि सल्लामसलत, रक्तातील साखरेच्या व्यवस्थापनासाठी चाचण्या.
● उच्च रक्तदाब: यामध्ये डॉक्टरांना भेटणे, चाचण्या आणि गुंतागुंत निर्माण झाल्यास रुग्णालयात दाखल होण्यासह उपचारांचा समावेश आहे.
● दमा आणि दीर्घकालीन श्वसन रोग: कव्हरेजमध्ये सामान्यतः औषधे, श्वासावाटे घ्यायची औषधे आणि श्वसन रोगांसाठी रुग्णालयात दाखल होण्याचा समावेश असतो.

हे आरोग्य विम्यामध्ये समाविष्ट असलेल्या सर्वात सामान्य आजारांपैकी आहेत, जे दीर्घकालीन काळजी आणि आर्थिक संरक्षण सुनिश्चित करतात.

२. हृदयरोग

हृदयाचे आजार सामान्य आणि वारंवार उद्भवणाऱ्या आपत्कालीन परिस्थिती आहेत, म्हणूनच बहुतेक आरोग्य विमा योजनांमध्ये त्यासाठी संरक्षण दिले जाते. सामान्यतः संरक्षणात समाविष्ट असलेले आजार खालीलप्रमाणे आहेत:

● हृदयविकाराचा झटका: सेवांमध्ये रुग्णालयातील मुक्काम, आपत्कालीन कक्ष सेवा, शस्त्रक्रियेचा खर्च आणि शस्त्रक्रियेनंतरचे उपचार यांचा समावेश आहे.
● कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रिया: यामध्ये सीएबीजी शस्त्रक्रियेनंतरच्या काळातील उपचार, पुनर्प्राप्ती आणि पुनर्वसन यांचा समावेश आहे.
● जन्मजात हृदयरोग: सेवांमध्ये सामान्यतः हृदयाच्या जन्मजात विकृतींसाठी कोणतीही सुधारक शस्त्रक्रिया आणि औषधोपचार यांचा समावेश असतो.

आरोग्य विम्यामध्ये समाविष्ट असलेल्या आजारांमध्ये हृदयाशी संबंधित आजारांचा मोठा वाटा आहे, कारण त्यांना अनेकदा आपत्कालीन आणि शस्त्रक्रियेच्या उपचारांची आवश्यकता असते.

३. कर्क

अशा प्रकरणांमध्ये केमोथेरपी, रेडिएशन, शस्त्रक्रिया, तसेच दीर्घकाळ चालणारे उपचार आवश्यक असतात. त्यामुळे, आरोग्य विमा संरक्षणामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

● कर्करोग शस्त्रक्रिया: यामध्ये स्तनाचा कर्करोग, फुफ्फुसाचा कर्करोग आणि मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगासह इतर कर्करोगांचा समावेश आहे.
● केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी: या उपचारामध्ये रुग्णालयात दाखल होऊन आणि बाह्यरुग्ण म्हणून केल्या जाणाऱ्या प्रक्रियांचाही समावेश आहे, ज्यामुळे कर्करोग बरा करण्यासाठी प्रत्येकाला वैद्यकीय मदत मिळते.
● अस्थिमज्जा प्रत्यारोपण: ल्युकेमियासारख्या कर्करोगासाठीच्या काही विमा प्रकारांमध्ये, प्रत्यारोपण प्रक्रिया आणि त्यांच्याशी संबंधित उपचार उपलब्ध असतात.

कर्करोगावरील उपचार हा आरोग्य विम्याअंतर्गत समाविष्ट असलेल्या सर्वात महागड्या आजारांपैकी एक आहे, ज्यामध्ये केमोथेरपी आणि शस्त्रक्रिया यांचा समावेश होतो.

४. संसर्गजन्य रोग

क्षयरोग आणि एचआयव्ही/एड्स ही गंभीर काळजीसाठीच्या आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये समाविष्ट असलेल्या आजारांची उदाहरणे आहेत. आरोग्य विमा नेहमीच रुग्णालयात दाखल होणे आणि सघन उपचारांची आवश्यकता असलेल्या आजारांचा समावेश करतो, ज्यामध्ये खालील आजारांचा समावेश आहे:

● क्षयरोग (टीबी): बहुतेक आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये क्षयरोगावरील उपचारांसाठी लागणारा रुग्णालयातील खर्च, प्रयोगशाळा चाचण्या आणि औषधांचा समावेश असतो.
● एचआयव्ही/एड्स: विमा पॉलिसींमध्ये सामान्यतः उपचारांचा, विशेषतः अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (एआरटी), रुग्णालयातील काळजी आणि एचआयव्ही/एड्सच्या व्यवस्थापनासाठीच्या इतर प्रक्रियांचा समावेश असतो.

५. चेतासंस्थेचे विकार

मज्जासंस्थेच्या आजारांवर सहसा शस्त्रक्रिया आणि पुनर्वसन यांसारख्या महागड्या आणि गुंतागुंतीच्या उपचारांची आवश्यकता असते. विमा उतरवता येण्याजोगे सर्वात सामान्य मज्जासंस्थेचे विकार खालीलप्रमाणे आहेत:

● स्ट्रोक: याचा खर्च सहसा समाविष्ट असतो, तसेच आपत्कालीन वैद्यकीय उपचार, शस्त्रक्रिया आणि थेरपीचा खर्चही समाविष्ट असतो.
● पार्किन्सन रोग: बहुतेक पॉलिसींमध्ये औषधे आणि डॉक्टरांचा सल्ला यासह दीर्घकालीन उपचारांचा समावेश असतो.
● अपस्मार: बहुतेक प्रकरणांमध्ये वारंवार येणाऱ्या झटक्यांवरील उपचारांमध्ये रुग्णालयातील उपचार, शस्त्रक्रिया आणि औषधोपचारांचा समावेश असतो.

६. मूत्रपिंडाचे आजार

मूत्रपिंडाच्या आजारांवर, विशेषतः दीर्घकालीन मूत्रपिंडाच्या आजारावर, डायलिसिस आणि अवयव प्रत्यारोपणासारखे वारंवार उपचार करावे लागतात. आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये सामान्यतः खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

● डायलिसिस: मूत्रपिंडाच्या अंतिम टप्प्यातील निकामीपणासाठी नियमित डायलिसिस सत्रांचा सामान्यतः कव्हरेजमध्ये समावेश असतो.
● मूत्रपिंड प्रत्यारोपण: मूत्रपिंड प्रत्यारोपणासाठी कव्हरेज, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया, रुग्णालयातील मुक्काम आणि शस्त्रक्रियेनंतरची औषधे यांचा समावेश आहे.

७. मानसिक आरोग्य विकार

आरोग्य विम्यामध्ये मानसिक आरोग्याचा समावेश अधिकाधिक महत्त्वाचा होत आहे. अनेकदा समाविष्ट असलेल्या काही मानसिक आरोग्य स्थितींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

● नैराश्य: रुग्णालयातील उपचार, थेरपी आणि दीर्घकालीन औषधोपचारांचा खर्च समाविष्ट आहे.
● स्किझोफ्रेनिया: रुग्णालयातील उपचार, थेरपी आणि औषधोपचारांचा खर्च समाविष्ट असू शकतो.
● बायपोलर डिसऑर्डर: अनेक योजनांमध्ये रुग्णालयातील आणि बाह्यरुग्ण उपचारांचा समावेश असतो, ज्यात औषधोपचार आणि थेरपी सत्रांचा समावेश होतो.

मानसिक आरोग्याचे वाढते महत्त्व लक्षात घेता, आता त्याचा आरोग्य विम्याअंतर्गत समाविष्ट असलेल्या आजारांच्या यादीत समावेश करण्यात आला आहे.

८. गर्भधारणा आणि प्रसूतीशी संबंधित आजार

आरोग्य विमा योजनांमध्ये सामान्यतः प्रसूती काळजीचा समावेश असतो, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

● गुंतागुंतीची गर्भधारणा: गुंतागुंतीची गर्भधारणा देखील आरोग्य विम्याच्या अंतर्गत येणाऱ्या आजारांचा भाग आहे, ज्यामुळे प्रसूतीकाळात आर्थिक सहाय्य मिळते. 
● सी-सेक्शन (C-Section): शस्त्रक्रिया आणि प्रसूतीदरम्यान होणाऱ्या गुंतागुंतीचा खर्च सहसा विम्यामध्ये समाविष्ट असतो.

९. अपघाती दुखापती

अपघाती जखमा हे आजार नाहीत, परंतु तरीही आपत्कालीन उपचारांसाठी आरोग्य विम्याच्या अंतर्गत समाविष्ट असलेल्या आजारांच्या श्रेणीत त्यांचा समावेश होतो. फ्रॅक्चर किंवा भाजणे यांसारखे अपघात सहसा बहुतेक आरोग्य विमा योजनांमध्ये समाविष्ट असतात. या संरक्षणात सामान्यतः खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

● अपघाती दुखापती: अस्थिभंग, भाजणे, शस्त्रक्रिया आणि रुग्णालयातील मुक्काम.
● आपत्कालीन उपचार: आपत्कालीन कक्षाला भेट देताना झालेला खर्च आणि अपघातानंतर लगेच दिलेले उपचार.

देऊ केलेल्या वैद्यकीय योजनांमध्ये दीर्घकालीन ते गंभीर अशा विविध आजारांचा समावेश होतो. चांगले संरक्षण मिळवण्यासाठी आणि वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत विमा संरक्षण मिळवण्यासाठी, तुम्ही पॉलिसीमधील समाविष्ट बाबी, वगळलेल्या बाबी आणि इतर अटी काळजीपूर्वक वाचणे आवश्यक आहे. तसेच, तुम्ही तुमच्या मूळ योजनेचे संरक्षण वाढवण्यासाठी आणि अनेक आजारांविरुद्ध अतिरिक्त संरक्षण मिळवण्यासाठी ॲड-ऑनची निवड करू शकता. 

हे सुद्धा वाचा:

→ प्रौढांमध्ये अंगावर पित्त उठण्यास कारणीभूत ठरणारे आजार कोणते आहेत?

→ हात, पाय आणि तोंडाच्या आजाराचे (HFMD) टप्पे कोणते आहेत?

→ स्लेट पेन्सिल खाल्ल्याने कोणते आजार होतात

→ कोलोनोस्कोपीद्वारे कोणत्या आजारांचे निदान केले जाऊ शकते

→ एंडोस्कोपीद्वारे कोणत्या आजारांचे निदान केले जाऊ शकते