डॉ. वायएसआर आरोग्यश्री हेल्थ कार्डसाठी कोण पात्र आहेत?

By providing my details, I consent to receive assistance from Star Health regarding my purchases and services through any valid communication channel.

आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड: कोण पात्र आहे, कशाचा समावेश आहे आणि नोंदणी कशी करावी

 

आंध्र प्रदेशातील अंदाजे १.२९ कोटी कुटुंबे डॉ. वायएसआर आरोग्यश्री आरोग्य योजनेचे लाभार्थी आहेत. २००७ मध्ये सुरू झालेला हा आंध्र प्रदेश सरकारचा एक आरोग्य विमा कार्यक्रम आहे, ज्याचा उद्देश आर्थिकदृष्ट्या दुर्बळ कुटुंबांना कॅशलेस वैद्यकीय उपचार प्रदान करणे आहे.

 

पात्र लाभार्थ्यांना आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड मिळते, ज्यामुळे त्यांना विविध वैद्यकीय प्रक्रियांसाठी सूचीबद्ध रुग्णालयांच्या विस्तृत नेटवर्कमध्ये प्रवेश मिळतो. या मार्गदर्शिकेत डॉ. वायएसआर आरोग्यश्री हेल्थ कार्डसाठी पात्रता निकष, त्याचे फायदे, अर्ज प्रक्रिया आणि बरेच काही समाविष्ट आहे.

 

पुढे वाचत रहा!

 

तुम्ही डॉ. वायएसआर आरोग्यश्री हेल्थ कार्डसाठी कसे पात्र होऊ शकता?

 

आरोग्यश्री हेल्थ कार्डसाठी पात्र होण्याकरिता, अर्जदारांनी खालील निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे:

 

  • रहिवासी : आंध्र प्रदेश किंवा तेलंगणाचे रहिवासी असणे आवश्यक आहे.
  • उत्पन्न मर्यादा : वार्षिक कौटुंबिक उत्पन्न ₹५ लाखांपेक्षा कमी असावे. (पगार प्रमाणपत्राचा पुरावा)
  • शिधापत्रिका : पांढरी शिधापत्रिका असणे अनिवार्य आहे. (सर्व शिधापत्रिका धारक पात्र आहेत)
  • जमिनीची मालकी : एकूण जमीनधारणा (ओली आणि कोरडवाहू मिळून) ३५ एकरांपेक्षा जास्त नसावी.
  • मालमत्ता कर : ३००० चौरस फुटांपेक्षा कमी क्षेत्रफळाच्या निवासी मालमत्तेसाठी महानगरपालिका मालमत्ता कर भरणारी कुटुंबे पात्र आहेत.
  • वाहन मालकी : एकापेक्षा जास्त चारचाकी वाहन बाळगता कामा नये.
  • शासकीय कर्मचारी : राज्य सरकारी कर्मचारी आणि निवृत्तीवेतनधारक यांना सामान्यतः वगळण्यात येते, मात्र आउटसोर्स केलेले कर्मचारी आणि मानधनावर काम करणारे कामगार यांसारख्या विशिष्ट प्रवर्गांना वगळण्यात आले आहे. कर्मचारी: कायमस्वरूपी शासकीय कर्मचारी/निवृत्तीवेतनधारक वगळता, कोणताही कर्मचारी ज्याचे वार्षिक उत्पन्न रु. ५.०० लाखांपेक्षा कमी किंवा तेवढे आहे, तो पात्र आहे. यामध्ये आउटसोर्सिंग, कंत्राटी, अर्धवेळ कर्मचारी, स्वच्छता कामगार, शासकीय क्षेत्रात काम करणारे मानधनावर काम करणारे कर्मचारी आणि खाजगी क्षेत्रातील कर्मचाऱ्यांचा समावेश आहे.
  • विशेष प्रवर्ग : अंत्योदय अन्न योजनेचे सदस्य आणि सामाजिक-आर्थिक जात जनगणनेनुसार (SECC) दारिद्र्यरेषेखालील (BPL) म्हणून ओळखली गेलेली कुटुंबे देखील पात्र आहेत.
  • वायएसआर पेन्शन कनुका कार्ड आणि जगनअण्णा विद्या आणि वसती दीवेना कार्डसाठी पात्र असलेली कुटुंबे देखील पात्र आहेत.
  • आयकरदाते: ज्या कुटुंबांचे वार्षिक उत्पन्न रु. ५.०० लाखांपर्यंत आहे आणि जे आयकर विवरणपत्र दाखल करत आहेत, ते पात्र आहेत (आयकर विवरणपत्राचा पुरावा).

 

आरोग्यश्री हेल्थ कार्डचे काय फायदे आहेत?

 

आरोग्यश्री हेल्थ कार्डमध्ये खालील बाबींसह सर्वसमावेशक आरोग्य संरक्षण दिले जाते:

 

  • संरक्षणाची रक्कम : वैद्यकीय खर्चासाठी प्रति कुटुंब प्रति वर्ष ₹2 लाख पर्यंत. (500000 लाख)
  • अतिरिक्त संरक्षण : गंभीर आजारांसाठी अतिरिक्त ₹50,000, ज्यामुळे विशिष्ट प्रकरणांमध्ये एकूण रक्कम ₹2.5 लाख होईल.
  • कॅशलेस उपचार : सूचीबद्ध सरकारी आणि खाजगी रुग्णालयांमध्ये कॅशलेस वैद्यकीय सेवांची उपलब्धता.
  • प्रक्रियांची विस्तृत श्रेणी : यामध्ये कर्करोग, हृदयरोग, मूत्रपिंडाचे आजार आणि मज्जासंस्थेच्या विकारांवरील उपचारांसह ९३८ हून अधिक वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया प्रक्रियांचा समावेश आहे. (यात २४४६ ओळखल्या गेलेल्या आजारांचा समावेश होतो)
  • कौटुंबिक संरक्षण : संपूर्ण कुटुंब एकाच कार्डाअंतर्गत संरक्षित असल्यामुळे, स्वतंत्र पॉलिसींची गरज भासत नाही.

 

मी आरोग्यश्री हेल्थ कार्डसाठी अर्ज कसा करू?

 

अर्जदार खालील पद्धतींद्वारे आरोग्यश्री हेल्थ कार्डसाठी अर्ज करू शकतात:

 

१ ऑनलाइन अर्ज:

 

  • अधिकृत नवसाकम पोर्टल किंवा ग्राम वॉर्ड सचिवल्यम पोर्टलला भेट द्या.
  • लॉग इन करा आणि आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड अर्जाची लिंक निवडा.
  • आवश्यक माहितीसह अर्ज भरा.
  • उत्पन्नाचा दाखला, शिधावाटप कार्ड आणि पत्त्याचा पुरावा यांसारखी आवश्यक कागदपत्रे अपलोड करा.
  • अर्ज सादर करा आणि संदर्भासाठी एक प्रत छापून घ्या.

 

२ ऑफलाइन अर्ज:

 

  • अधिकृत पोर्टलवरून अर्ज डाउनलोड करा.
  • आवश्यक तपशील भरा आणि आवश्यक कागदपत्रे जोडा.
  • पूर्ण भरलेला अर्ज जवळच्या मीसेवा केंद्रात किंवा ग्राम वॉर्ड सचिवालयम कार्यालयात जमा करा.

 

अर्ज सादर केल्यानंतर, आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड साधारणपणे १५ दिवसांच्या आत दिले जाते.

 

तुम्ही तुमच्या आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड अर्जाची स्थिती कशी तपासू शकता?

 

तुमच्या अर्जाची स्थिती तपासण्यासाठी:

 

  • अधिकृत आरोग्यश्री पोर्टलला भेट द्या.
  • 'कार्ड स्टेटस' विभागावर जा.
  • तुमचा अर्ज क्रमांक किंवा नोंदणीकृत मोबाईल क्रमांक प्रविष्ट करा.
  • तुमच्या अर्जाची सद्यस्थिती आणि पुढील सूचना पहा.

 

आरोग्यश्री हेल्थ कार्ड अर्जासाठी कोणती कागदपत्रे आवश्यक आहेत?

 

अर्जदारांनी खालील कागदपत्रे सादर करणे आवश्यक आहे:

 

  • पांढरे शिधापत्र
  • उत्पन्न प्रमाणपत्र
  • आधार कार्ड
  • निवास पुरावा
  • पासपोर्ट आकाराचे फोटो
  • जमिनीच्या मालकीची कागदपत्रे (लागू असल्यास)
  • वाहन नोंदणी प्रमाणपत्र (लागू असल्यास)
  • बीपीएल प्रमाणपत्र

 

आरोग्यश्री आरोग्य योजनेअंतर्गत खाजगी रुग्णालयांचा समावेश होतो का?

 

होय, आरोग्यश्री आरोग्य योजनेमध्ये सूचीबद्ध खाजगी रुग्णालयांचे जाळे समाविष्ट आहे, जे लाभार्थ्यांना कॅशलेस उपचार प्रदान करतात. दर्जेदार आरोग्य सेवा सुनिश्चित करण्यासाठी आरोग्यश्री हेल्थ केअर ट्रस्टने ठरवलेल्या विशिष्ट निकषांच्या आधारे या रुग्णालयांची निवड केली जाते.

 

लाभार्थी आंध्र प्रदेशबाहेर आरोग्यश्री आरोग्य योजनेचा लाभ घेऊ शकतात का?

 

होय, डॉ. वायएसआर आरोग्यश्री योजनेचे लाभार्थी आंध्र प्रदेशबाहेरील सूचीबद्ध रुग्णालयांमध्ये उपचार घेऊ शकतात, परंतु त्यासाठी ती प्रक्रिया राज्यात उपलब्ध असणे आवश्यक आहे.

 

आरोग्यश्री ट्रस्ट एका निश्चित संदर्भ यंत्रणेद्वारे अशी प्रकरणे पाठवते. प्रतिपूर्तीसाठी पात्र ठरण्याकरिता, राज्याबाहेरील रुग्णालये सूचीबद्ध यादीत असणे आणि उपचाराचे निकष पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

 

आरोग्यश्री आरोग्य योजनेअंतर्गत कोणत्या वैद्यकीय आजारांचा समावेश होतो?

 

आरोग्यश्री आरोग्य विमा योजनेअंतर्गत ३० विशेष शाखांमधील ९४९ तृतीय आणि द्वितीय स्तरावरील प्रक्रियांचा समावेश होतो, ज्यामध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश आहे, परंतु त्यापुरतेच मर्यादित नाही:

 

  • ऑन्कोलॉजी (वैद्यकीय, शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन)
  • हृदयरोगशास्त्र आणि हृदयरोग शस्त्रक्रिया
  • नेफ्रोलॉजी आणि युरोलॉजी (डायलिसिस आणि प्रत्यारोपणासह)
  • मज्जाशास्त्र आणि मज्जाशस्त्रक्रिया
  • गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल शस्त्रक्रिया
  • अस्थिरोगशास्त्र, ज्यामध्ये सांधे प्रत्यारोपणाचा समावेश आहे
  • बालरोग जन्मजात स्थिती
  • आपत्कालीन आघात सेवा

 

मूत्रपिंड आणि यकृत प्रत्यारोपण केवळ विशिष्ट मान्यताप्राप्त संस्थांमध्ये, पूर्व-अधिकृत अटींनुसारच केले जाते. याव्यतिरिक्त, ट्रस्ट आपल्या अधिकृत पोर्टलवर प्रक्रिया आणि रुग्णालयांची एक अद्ययावत सूची उपलब्ध ठेवते.

 

आरोग्यश्री आरोग्य योजनेअंतर्गत काही अपवाद आहेत का?

 

आरोग्यश्री योजनेअंतर्गत खालील गोष्टींचा समावेश होत नाही:

 

  • बाह्यरुग्ण सल्ला आणि निदान
  • सौंदर्य प्रसाधन प्रक्रिया
  • अवयव प्रत्यारोपण (विशिष्ट पूर्व-अधिकृत प्रकरणे वगळून)
  • प्रायोगिक किंवा अमानक उपचारपद्धती
  • इतर विशिष्ट सरकारी योजनांअंतर्गत आधीच समाविष्ट असलेल्या अटी

 

मातृत्व लाभ, नियमित प्रसूती आणि लसीकरण हे सामान्यतः थल्ली बिड्डा एक्सप्रेस योजना किंवा जननी सुरक्षा योजनेअंतर्गत हाताळले जातात, आरोग्यश्री नाही.

 

आपत्कालीन परिस्थितीत दाखल केल्यास काय होते?

 

आपत्कालीन परिस्थितीत, कोणत्याही सूचीबद्ध रुग्णालयात तात्काळ उपचार सुरू केले जाऊ शकतात. रुग्णालयात दाखल झाल्याच्या २४ तासांच्या आत पूर्व-मंजुरीची कागदपत्रे सादर करणे रुग्णालयाला बंधनकारक आहे. आपत्कालीन सेवांमध्ये आघात, भाजणे, पक्षाघात आणि हृदयविकाराचा झटका यांचा समावेश आहे.

 

पुनर्नोंदणी किंवा नूतनीकरण आवश्यक आहे का?

 

जोपर्यंत पांढरे शिधावाटप कार्ड सक्रिय आहे आणि जोडलेली आधार माहिती अद्ययावत आहे, तोपर्यंत वेगळ्या नूतनीकरणाची आवश्यकता नाही. ही योजना आयकर विवरणपत्रे, मालमत्तेच्या नोंदी आणि SECC डेटाबेस अद्यतनांच्या आधारे वेळोवेळी पात्रतेची तपासणी करते. अपात्र ठरल्यास, कार्डधारकाला SMS द्वारे किंवा ग्राम सचिवालय अधिकाऱ्यांमार्फत सूचित केले जाते.

 

तर, जर तुम्ही किंवा तुमचे प्रियजन डॉ. वायएसआर आरोग्यश्री आरोग्य योजनेसाठी पात्र असाल, तर वर नमूद केलेल्या पायऱ्यांचे पालन करून तुमचा अर्ज दाखल करा. योजनेमध्ये समाविष्ट असलेल्या आणि वगळलेल्या बाबींची तुम्हाला स्पष्ट कल्पना आहे याची खात्री करा, जेणेकरून तुम्ही आवश्यकतेनुसार त्वरित संरक्षणासाठी अर्ज करू शकाल आणि दावा दाखल करताना कोणत्याही अनपेक्षित अडचणी टाळू शकाल.

 

रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर खालील सेवा मोफत पुरवल्या जातील:

 

मोफत प्रवेश. डॉक्टर सल्ला. (दररोज). नर्सिंग सेवा. (प्रतिदिन). आवश्यक वैद्यकीय चाचण्या. आवश्यक औषधे. शस्त्रक्रिया किंवा उपचार. नाश्ता, दुपारचे जेवण. (दोन वेळचे जेवण). डिस्चार्जनंतर १० दिवसांसाठी औषधे. डिस्चार्जनंतर घरी जाण्यासाठी आवश्यक शुल्क.

 

समाविष्ट वैशिष्ट्ये आणि उपचार:

 

कान, नाक, घसा शस्त्रक्रिया; सामान्य शस्त्रक्रिया; नेत्ररोगशास्त्र; सेप्टोरिनोप्लास्टी; स्त्रीरोग व प्रसूतिशास्त्र; ग्लॉकोमा शस्त्रक्रिया; अस्थिरोग शस्त्रक्रिया आणि प्रक्रिया; सर्जिकल गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी; कार्डिओथोरॅसिक शस्त्रक्रिया; बाल शस्त्रक्रिया; मायरींगोप्लास्टी; मूत्रजनन शस्त्रक्रिया; न्यूरोसर्जरी; सर्जिकल ऑन्कोलॉजी; मेडिकल ऑन्कोलॉजी; रेडिएशन ऑन्कोलॉजी; प्लॅस्टिक सर्जरी; पॉलीट्रॉमा; प्रोस्थेसिस; ओपन रॅडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी; क्रिटिकल केअर; सामान्य वैद्यकशास्त्र; संसर्गजन्य रोग; बालरोगशास्त्र; हृदयरोगशास्त्र; मूत्रपिंडशास्त्र; मज्जाशास्त्र; फुफ्फुसशास्त्र; त्वचाविज्ञान; संधिवातशास्त्र; अंतःस्रावशास्त्र; गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी; मनोचिकित्सा.

 

अपवाद

 

खालील वैद्यकीय आजारांचा या योजनेत समावेश नाही:

 

  • गुडघा बदलण्याच्या शस्त्रक्रिया
  • न्यूरोसर्जरीमधील गॅमा-नाइफ प्रक्रिया
  • अस्थिमज्जेशी संबंधित वैद्यकीय उपचार
  • कुष्ठरोग
  • फिलारिया
  • हृदयविकारांसाठी सहाय्यक उपकरणे
  • हृदय आणि यकृत प्रत्यारोपण
  • मलेरिया
  • एचआयव्ही/एड्स
  • क्षयरोग
  • संसर्गजन्य रोग
  • गॅस्ट्रोएन्टेरायटिस
  • कावीळ

Still choosing the right health plan?

We're here to guide you.

Disclaimer:
Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment. 
This FAQ page contains information for general purpose only and has no medical or legal advice. For any personalized advice, do refer company's policy documents or consult a licensed health insurance agent. T & C apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in