ब्रेन स्टेम स्ट्रोकची लक्षणे: कारणे, धोक्याचे घटक आणि उपचार

ब्रेन स्टेम स्ट्रोक: आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

मेरुरज्जूच्या अगदी वर असलेला ब्रेनस्टेम (मेंदूचा गाभा) मध्यवर्ती चेतासंस्थेच्या अनेक महत्त्वाच्या कार्यांसाठी जबाबदार असतो. जेव्हा मेंदूच्या तळभागाला होणारा रक्तपुरवठा खंडित होतो, तेव्हा ब्रेनस्टेम स्ट्रोक होतो. हे रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताची गुठळी झाल्यामुळे किंवा कमकुवत झालेल्या रक्तवाहिनीतून रक्त फुटल्यामुळे घडते. यातील पहिल्या प्रकाराला इस्केमिक अटॅक, तर दुसऱ्या प्रकाराला हेमोरेजिक स्ट्रोक म्हणतात.

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकची लक्षणे 

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकची लक्षणे स्ट्रोकच्या प्रकारावर आणि त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. ब्रेन स्टेमचे तीन भाग आहेत: मिडब्रेन, पॉन्स आणि मेड्युला. हे भाग मेंदूच्या डाव्या आणि उजव्या बाजूला रक्त वाहून नेण्यासाठी जबाबदार असतात. 

१. मिडब्रेन स्ट्रोकची लक्षणे

मिडब्रेन स्ट्रोकच्या लक्षणांमुळे अनेक प्रकारच्या अडचणी निर्माण होऊ शकतात, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: 

• मेंदूच्या खराब झालेल्या भागाच्या विरुद्ध बाजूला, म्हणजेच शरीराच्या एका बाजूला, अशक्तपणा किंवा संवेदना कमी होऊ शकते. 
• ब्रेनस्टेम डोळ्यांच्या हालचालींवर नियंत्रण ठेवत असल्यामुळे, ते सामान्य हालचालींमध्ये व्यत्यय आणू शकते, ज्यामुळे दुहेरी दृष्टी आणि असमान बाहुल्या दिसू शकतात. 
• ब्रेनस्टेम स्ट्रोकमध्ये चक्कर येणे हे एक सामान्य लक्षण आहे.
• चेहऱ्याच्या स्नायूंमधील बधिरतेमुळे तोंडाची एक बाजू खाली लोंबू शकते, ज्यामुळे पुढे गिळण्यास अडचण येते किंवा बोलताना अडखळते. 

२. पॉन्टाइन स्ट्रोकची लक्षणे 

पॉन्स नावाच्या मेंदूच्या सर्वात मोठ्या भागात पॉन्टिन स्ट्रोक किंवा ब्रेन स्टेम स्ट्रोक होतो. पॉन्टिन स्ट्रोकची लक्षणे सामान्य स्ट्रोकच्या लक्षणांपेक्षा थोडी वेगळी असतात, कारण हा भाग शरीराच्या हालचाली आणि इतर आवश्यक कार्यांवर नियंत्रण ठेवतो. पॉन्स स्ट्रोकमुळे बाधित व्यक्तीला जाणवणारी लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत: 

• लुकलुकण्यामधील समस्या 
• अनियंत्रित डोळ्यांची हालचाल 
• दोन्ही हात आणि पायांमध्ये पक्षाघात  
• बेशुद्धी
• श्रवणशक्ती कमी होणे
• दोन्ही डोळे एकत्र हलवण्यात अडचण

पॉन्स स्ट्रोकच्या लक्षणांमुळे उद्भवणाऱ्या प्रमुख स्थितींपैकी एक म्हणजे लॉक्ड-इन सिंड्रोम. हे तेव्हा घडते जेव्हा पॉन्स आणि मेरुरज्जू यांच्यातील संदेशवहनात व्यत्यय येतो. मेंदू या माहितीचा अर्थ लावण्यात अयशस्वी ठरतो, ज्यामुळे स्नायूंची हालचाल थांबते. 

अशा स्ट्रोक सिंड्रोममुळे व्यक्तीला चतुरांगघात होतो, म्हणजेच त्यांच्या पायांवर, धडावर आणि हातांवरचे नियंत्रण पूर्णपणे नाहीसे होते. 

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकची कारणे

मेंदूच्या काही भागाचा रक्तपुरवठा पूर्णपणे थांबल्यामुळे ब्रेन स्टेम स्ट्रोक होतो. आता, इस्केमिक आणि हेमोरेजिक स्ट्रोकची कारणे पूर्णपणे भिन्न आहेत. 

१. इस्केमिक स्ट्रोकची कारणे

मेंदूच्या स्टेममध्ये इस्केमिक स्ट्रोक होण्याच्या परिस्थितींचा तपशील येथे दिला आहे: 

• एथेरोस्क्लेरोसिस: या आजारात धमन्यांच्या भिंतींवर प्लाक जमा होतात. यामुळे धमन्यांमध्ये अडथळे निर्माण होतात. 
• धमनी विच्छेदन: तरुण व्यक्तींमध्ये पक्षाघाताचे हे एक सामान्य कारण आहे. धमन्यांचे आतील अस्तर फाटल्यामुळे यात रक्त साचते. पुढे, या रक्ताच्या गुठळीमुळे इस्केमिक अटॅक येतो. धमनी विच्छेदनामुळे मेंदूतील धमनीविस्फार (ॲन्युरिझम) देखील होतो, ज्यामुळे धमन्या कमकुवत होतात आणि यामुळे रक्तस्रावी पक्षाघाताची शक्यता आणखी वाढू शकते. 
• लहान रक्तवाहिन्यांचे आजार: ही एक सर्वसमावेशक संज्ञा आहे, जी मेंदूच्या रोहिणी आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये अनेक बदलांसाठी जबाबदार असते. रक्तवाहिन्यांचे सतत होणारे नुकसान ब्रेन स्टेममध्ये स्ट्रोकची शक्यता वाढवते. या लहान रक्तवाहिन्यांच्या आजाराचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे अनियंत्रित रक्तदाब. 

२. रक्तस्रावी पक्षाघाताची कारणे 

जेव्हा रक्तवाहिन्यांमधून रक्त बाहेर पडून मेंदूच्या ऊतींमध्ये आणि त्याच्या आजूबाजूला दाब निर्माण होतो, तेव्हा रक्तस्रावी पक्षाघात (हेमोरॅजिक स्ट्रोक) होतो. या पक्षाघाताच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मेंदूच्या भिंतींमध्ये सूज आणि दाह निर्माण होऊन दाब आणखी वाढतो. रक्तस्रावी पक्षाघाताची तीव्रता रक्तस्रावावर अवलंबून असते. जर हे असेच चालू राहिले आणि सूज आणखी वाढली, तर त्यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. 

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकचे धोक्याचे घटक

बहुतेकदा, ब्रेन स्टेम स्ट्रोकचा सामान्य धोकादायक घटक म्हणजे उच्च रक्तदाब. हा स्ट्रोक आलेल्या जवळपास तीन-चतुर्थांश लोकांचा रक्तदाब दीर्घकाळापासून अनियंत्रित असल्याचे आढळून येते. 

उच्च रक्तदाब गंभीर पातळीवर पोहोचल्याशिवाय त्याची अनेक लक्षणे दिसत नाहीत. त्यामुळे, याला 'सायलेंट किलर' (शांतपणे जीव घेणारा) म्हणून ओळखले जाते, जो अनेक व्यक्तींना प्रभावित करतो. याव्यतिरिक्त, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह आणि हृदयरोग हे देखील धोक्याचे घटक आहेत ज्यामुळे ब्रेनस्टेम स्ट्रोक येऊ शकतो. 

ब्रेनस्टेम स्ट्रोक सिंड्रोमच्या इतर जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: 

• अलिंद स्पंदन म्हणजे हृदयाची असामान्य लय होय. 
• रक्तवाहिन्या सुजतात किंवा त्यांना दाह होतो, ज्यामुळे रोगप्रतिकार प्रणालीवर पुढील परिणाम होतो.
• वाढते वय अशा पक्षाघाताचे कारण असू शकते. 
• काही अनुवांशिक परिस्थितींमुळे रक्तवाहिन्या कमजोर होतात. 
• मेंदूचा संसर्ग हे अशा प्रकारच्या पक्षाघाताचे आणि इतर अनेक पक्षाघातांचे आणखी एक कारण आहे. 

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकचे निदान 

स्ट्रोकची लक्षणे दिसणाऱ्या व्यक्तीला तात्काळ निदानासाठी रुग्णालयात नेले पाहिजे. स्ट्रोकचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर ब्रेन स्कॅन करण्याचा सल्ला देतात. या स्कॅनमुळे खालील गोष्टी ओळखण्यास मदत होते:

1. स्ट्रोकची तीव्रता 
2. स्ट्रोकचा प्रकार, तो इस्केमिक आहे की हेमोरेजिक आहे 
3. मेंदूला किती इजा झाली आहे 
4. मेंदूतील कोणत्याही विकृती 

ब्रेनस्टेम स्ट्रोकची लक्षणे अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यासाठी, डॉक्टर व्यक्तींना खालील स्कॅन सुचवतात:

सीटी स्कॅन 

स्ट्रोकची कोणतीही लक्षणे दिसल्याचा डॉक्टरांना संशय आल्यास लगेचच सीटी स्कॅन सुचवला जातो. ही पहिली चाचणी असून एमआरआयपेक्षा सोपी आहे, कारण यामध्ये मेंदूचे वेगवेगळे भाग तपासण्यासाठी एक्स-रे तंत्रज्ञानाचा वापर केला जातो. 

एमआरआय स्कॅन

मेंदूच्या आतील भागाचे सविस्तर चित्र मिळवण्यासाठी मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग (MRI) सुचवले जाते. या स्कॅनमुळे मेंदूच्या पेशींचे स्पष्ट चित्र मिळते, ज्यामुळे किती इजा झाली आहे हे समजण्यास मदत होते.

अँजिओग्राफी आणि कॉन्ट्रास्ट डाय 

सुरुवातीच्या टप्प्यात, ब्रेन स्टेम स्ट्रोकची लक्षणे खूप सौम्य असतात. त्यामुळे, सीटी स्कॅनद्वारे ब्रेन स्टेममधील अडथळा शोधणे कठीण असते.

त्यासाठी, डॉक्टर रक्तात थोड्या प्रमाणात रंगद्रव्य (डाई) टाकून स्कॅन करू शकतात. हे रंगद्रव्य इंट्राव्हेनस ड्रिपद्वारे हाताच्या मागच्या बाजूच्या शिरेमध्ये किंवा कॅथेटरद्वारे दुसऱ्या रक्तवाहिनीत टाकले जाते. 

उपचार आणि व्यवस्थापन

ब्रेनस्टेम स्ट्रोकच्या उपचारांमध्ये अनेक पद्धतींचा समावेश असतो. ब्रेनस्टेम स्ट्रोकवर प्रामुख्याने कोणते उपचार केले जातात, ते खाली पहा. 

थ्रोम्बोलिसिस 

जर ब्रेन स्टेम स्ट्रोक रक्ताच्या गुठळीमुळे झाला असेल, तर ही प्रक्रिया औषधोपचाराद्वारे केली जाते. यामुळे गुठळी फोडण्यास मदत होते आणि लक्षणे दिसताच ही प्रक्रिया त्वरित करणे आवश्यक असते.

रक्तस्रावी स्ट्रोक उपचार

रक्तस्राव झाल्यास, डॉक्टर रक्तस्त्राव थांबवण्याचा प्रयत्न करतात जेणेकरून मेंदूवरील दाब कमी होईल. यामध्ये शस्त्रक्रिया आणि औषधोपचार यांसारख्या विविध उपचार पद्धतींचा समावेश असतो.

श्वास घेण्यास मदत 

एकदा हा ब्रेन स्टेम स्ट्रोक झाल्यावर, बाधित व्यक्तीला श्वास घेण्यासाठी मदतीची गरज भासू शकते. डॉक्टर श्वासनलिका बसवण्याचा सल्ला देऊ शकतात, जेणेकरून त्या व्यक्तीच्या फुफ्फुसांमध्ये हवा जाईल.

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकनंतरची काळजी आणि उपचार

ब्रेन स्टेम स्ट्रोकने बाधित व्यक्तीच्या शारीरिक क्षमतांवर मर्यादा येऊ शकतात. यामध्ये चेहऱ्याच्या संपूर्ण सुन्नपणापासून ते शरीराच्या संपूर्ण पक्षाघातापर्यंतच्या समस्यांचा समावेश असू शकतो. त्यामुळे, या गंभीर गुंतागुंती हाताळण्यासाठी, यातून वाचलेल्या बहुतेक रुग्णांना योग्य काळजी आणि फिजिओथेरपिस्टच्या मदतीची आवश्यकता असते.

बऱ्याचदा, अशा प्रकारच्या रुग्णांसाठी फिजिओथेरपिस्टची नेमणूक केली जाते, जे त्यांना शारीरिक हालचाल, डोळ्यांची हालचाल, व्हीलचेअरचा तोल सांभाळणे इत्यादींशी संबंधित विविध आव्हानांना सामोरे जाण्यास मदत करतात.

व्यावसायिक थेरपिस्ट या वाचलेल्यांना खाणे, कपडे घालणे आणि शरीर धुणे इत्यादी त्यांच्या दैनंदिन कामांमध्ये मदत करतात. त्याचप्रमाणे, बोलण्यातील समस्या आणि भावनिक अडचणी यांसारख्या इतर आव्हानांमधून बरे होण्यासाठी, भाषा थेरपिस्ट आणि समुपदेशक त्यांना त्या समस्यांपासून मुक्त होण्यास मदत करतात. 

प्रतिबंधात्मक उपाय

मेंदूच्या स्टेममध्ये होणाऱ्या स्ट्रोकपैकी १०% ते १५% हे इस्केमिक अटॅक असतात. काही निरोगी जीवनशैली राखल्यास या स्ट्रोकला प्रतिबंध करणे शक्य आहे. अशा जीवघेण्या परिस्थिती टाळण्यासाठी जीवनशैलीच्या निवडींमध्ये काही बदल करणे आवश्यक आहे.

• जर कोणाला उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेह असेल, तर त्यांनी नियमितपणे डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि या आजारांवर नियंत्रण ठेवावे. 
• रक्तदाब कमी करण्यासाठी व्यायाम हा एक सिद्ध उपाय आहे. निरोगी जीवनशैली राखण्यासाठी आपल्या दैनंदिन दिनचर्येत व्यायामाचा समावेश करणे प्रभावी ठरते. 
• निरोगी आहाराला पर्याय नाही. उच्च रक्तशर्करा आणि उच्च रक्तदाबाने त्रस्त असलेल्या लोकांनी निरोगी आहाराचे पालन करावे आणि जंक फूड व इतर पेयांना नकार द्यावा. 
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैलीवर निर्बंध घालताना, अशा गंभीर पक्षाघाताची शक्यता कमी करण्यासाठी मद्यपानावर नियंत्रण ठेवणे, धूम्रपान थांबवणे आणि निरोगी वजन राखणे आवश्यक आहे. 

शेवटचे शब्द

ब्रेन स्टेम स्ट्रोक ही एक गंभीर स्थिती असून, त्यामुळे हालचाल आणि श्वासोच्छ्वास यांसारख्या महत्त्वाच्या कार्यांवर परिणाम होतो. रक्ताच्या गुठळ्या किंवा रक्तवाहिन्या फुटल्यामुळे इस्केमिक किंवा हेमोरेजिक स्ट्रोक येतात. 

सीटी किंवा एमआरआय स्कॅनद्वारे लवकर निदान आणि त्यानंतर त्वरित उपचार करणे, हे कायमस्वरूपी नुकसान टाळण्यासाठी अत्यंत महत्त्वाचे आहे. स्ट्रोकनंतरची काळजी आणि पुनर्वसन हे अर्धांगवायू आणि बोलण्यातील अडचणी यांसारखी लक्षणे नियंत्रणात आणण्यास मदत करतात. त्यामुळे, जर तुम्हाला स्ट्रोकची कोणतीही चिन्हे आणि लक्षणे जाणवत असतील किंवा उच्च रक्तदाबासारखे धोक्याचे घटक असतील, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.