अकाली अलिंद आकुंचन (पीएसी)- लक्षणे

अकाली अलिंद आकुंचनाची कारणे आणि लक्षणे यांचे स्पष्टीकरण

प्रीमेच्युअर ॲट्रियल काँट्रॅक्शन्स  (PACs) हे हृदयाचे अतिरिक्त ठोके  आहेत  जे सायनोॲट्रियल (SA) नोडऐवजी ॲट्रियामध्ये सुरू होतात. PACs हा सुप्राव्हेंट्रिक्युलर ॲरिथमियाचा एक प्रकार आहे, तर प्रीमेच्युअर व्हेंट्रिक्युलर काँट्रॅक्शन्स (PVCs) व्हेंट्रिकल्समध्ये उद्भवतात. त्यानंतर, SA नोड आपली वेळ पुन्हा निश्चित करतो आणि प्रत्येक PAC नंतर एक भरपाई करणारा विराम येतो.

एका विस्तृत अभ्यासात, २४-तासांच्या हार्ट मॉनिटरवर देखरेख ठेवली जात असताना सुमारे ९९% प्रौढांना किमान एक तरी पीएसी (PAC) आला होता, यावरून असे दिसून येते की अधूनमधून येणारे पीएसी खूप सामान्य आहेत. याचा अर्थ असा की, अनेक पीएसी क्षणिक असतात आणि केवळ ०.५% लोकांमध्येच, एका लहान ईसीजीद्वारे (ECG) ते शोधता येतील इतक्याच काळासाठी येतात.

अकालिक अलिंद आकुंचनाची लक्षणे, कारणे, निदान आणि उपचारांबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी वाचत रहा.

अलिंद आकुंचनाची लक्षणे कोणती आहेत?

वैद्यकीय भाषेत PAC चा पूर्ण अर्थ 'प्रीमेच्युअर ॲट्रियल काँट्रॅक्शन्स' (premature atrial contractions) आहे. यामध्ये अनेकदा कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत आणि हा आजार योगायोगानेच लक्षात येतो. जेव्हा लक्षणे दिसतात, तेव्हा त्यात सहसा हृदयाचे ठोके असामान्य जाणवण्याचा समावेश असतो. काही सामान्य लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

चुकलेले किंवा अतिरिक्त हृदयाचे ठोके

जेव्हा पीएसी (PAC) हृदयाच्या सामान्य लयीत व्यत्यय आणतो, तेव्हा एक 'अल्प विराम' किंवा एक जोरदार 'धक्का' जाणवतो. हृदय पुन्हा सामान्य लयीत येण्यापूर्वी, ही प्रत्येक संवेदना केवळ काही सेकंदांच्या अंशांपुरतीच असते.

धडधड किंवा ठोके

पीएसीमुळे हृदयाचे ठोके फडफडणे, जलद होणे किंवा जोरदार होणे असे होऊ शकते. ही धडधड सहसा तात्पुरती असते आणि फक्त एक किंवा दोन ठोके टिकते.

श्वास घेण्यास त्रास किंवा छातीत दुखणे

जर पीएसी (PACs) समूहांमध्ये किंवा वारंवार होत असतील, तर सौम्य धाप लागणे किंवा छातीत अस्वस्थता जाणवू शकते. एका पीएसीमुळे हृदयाच्या कार्यात (cardiac output) केवळ थोडी, तात्पुरती घट होते आणि ही लक्षणे सामान्यतः सौम्य असतात.

चिंता किंवा चक्कर येणे

जेव्हा पीएसी (PAC) होतो, तेव्हा काही लोकांना क्षणिक चिंता, चक्कर किंवा अशक्तपणा जाणवतो. हे सहसा अनपेक्षित 'स्किप' झाल्याच्या जाणिवेशी संबंधित असते, आणि लय सामान्य झाल्यावर यात सुधारणा होते.

अलिंद आकुंचनाच्या अकाली लक्षणांची कारणे काय आहेत?

PAC च्या काही ज्ञात कारणांमध्ये आणि ट्रिगर्समध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

हृदय घटक

रक्तप्रवाहावर नकारात्मक परिणाम करणाऱ्या आणि अलिंदाच्या ऊतींना नुकसान पोहोचवणाऱ्या कोणत्याही गोष्टीमुळे पीएसी (PAC) उद्भवू शकतो. कमी झालेला रक्तपुरवठा (इश्चेमिया), दुखापत किंवा शस्त्रक्रियेमुळे अलिंदावर आलेले व्रण, दाह किंवा हृदयाचे संरचनात्मक आजार (उदा. कोरोनरी आर्टरी डिसीज किंवा कार्डिओमायोपॅथी) ही काही उदाहरणे आहेत.

इलेक्ट्रोलाइट आणि हार्मोनल असंतुलन

रक्तातील खनिजांची (विशेषतः पोटॅशियम किंवा मॅग्नेशियम) किंवा थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी असामान्य असल्यास पीएसी (PAC) होऊ शकते. उदाहरणार्थ, हायपरथायरॉईडीझममुळे अलिंदाबाहेर ठोके पडतात आणि पोटॅशियम व मॅग्नेशियमची पातळी कमी असल्यासही असे होते.

उत्तेजक

कॅफीन, अल्कोहोल किंवा निकोटीनच्या अतिसेवनामुळे सामान्यतः पीएसी (PAC) उद्भवते. मनोरंजनासाठी वापरल्या जाणाऱ्या मादक पदार्थांमुळे (उदा. कोकेन, ॲम्फेटामाइन) आणि काही औषधांमुळे (उदा. डिकंजेस्टंट्स, अस्थमा इनहेलर्स, काही अँटीडिप्रेसंट्स) देखील अलिंदातील एक्टोपिक ठोके (Atrial ectopic beats) होऊ शकतात.

ताण 

शारीरिक किंवा भावनिक ताण, झोपेची कमतरता, निर्जलीकरण, ताप किंवा तीव्र आजारामुळे पीएसी (PAC) होऊ शकते. गंभीर आजारादरम्यान (उदा., संसर्ग, शस्त्रक्रिया) ते तात्पुरते असू शकते.

अलिंद अकाली आकुंचनाचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

जरी प्रीमेच्युअर ॲट्रियल काँट्रॅक्शन (PAC) ची लक्षणे कोणत्याही वयात दिसू शकतात, तरी काही विशिष्ट घटकांमुळे ती अधिक संभवनीय किंवा वारंवार उद्भवणारी ठरतात. त्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

विद्यमान हृदयरोग

ज्ञात हृदयरोग असलेल्या वृद्ध व्यक्तींमध्ये पीएसी (PACs) अधिक सामान्य झाले आहेत. तथापि, दीर्घकालीन परिस्थितींमुळे (उदा., पूर्वी आलेला हृदयविकाराचा झटका, ॲट्रियल कार्डिओमायोपॅथी) अलिंद ऊतींच्या रचनेत बदल होऊ शकतो.

चयापचय स्थिती

उच्च रक्तदाब, मधुमेह आणि असामान्य कोलेस्ट्रॉल (कमी HDL) असलेल्या लोकांमध्ये PACs अधिक प्रमाणात आढळतात. या घटकांमुळे अलिंदावर ताण येऊ शकतो आणि हृदयावर चयापचयाचा ताण येऊ शकतो.

जीवनशैली घटक

सिगारेट ओढणे, अतिरिक्त प्रमाणात कॅफीन किंवा अल्कोहोलचे सेवन करणे आणि उत्तेजक औषधांचा वापर करणे या सर्वांमुळे तुमचा पीएसीचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो. दीर्घकाळचा ताण, चिंता किंवा झोपेच्या अस्वच्छ सवयी हे देखील याला कारणीभूत घटक आहेत.

अकाली अलिंद आकुंचनाचे निदान कसे केले जाते?

अलिंद आकुंचनाच्या लक्षणांचे निदान सामान्यतः हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांची नोंद करून केले जाते. प्रमुख निदान पद्धतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG)

वैद्यकीय प्रयोगशाळांमध्ये पीएसी (PACs) सामान्यतः मानक १२-लीड ईसीजीवर (ECG) नोंदवले जातात. पीएसी ईसीजीवर एक प्रीमेच्युअर पी वेव्ह (premature P wave) आणि एक कॉम्पेन्सेटरी पॉज (compensatory pause) म्हणून दिसतो. क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स (QRS complex) सामान्य असतो, कारण व्हेंट्रिकल्स (ventricles) अजूनही नैसर्गिकरित्या डीपोलराइज (depolarise) होत असतात. या ईसीजी पॅटर्नवरून, हा अतिरिक्त ठोका ॲट्रियामधून (atria) येत असल्याचे खात्रीपूर्वक दाखवता येते.

फिरते निरीक्षण

डॉक्टर अनेकदा पीएसी (PAC) नोंदवण्यासाठी हॉल्टर मॉनिटर (२४ ते ४८ तास) किंवा इव्हेंट रेकॉर्डर (१ ते २ आठवड्यांपर्यंत) वापरतात, कारण ते खंडित असू शकते. आधुनिक वेअरेबल ईसीजी उपकरणे दैनंदिन कामांदरम्यानही पीएसीचे निरीक्षण करू शकतात.

इकोकार्डिओग्राम

अंतर्निहित समस्या शोधण्यासाठी अनेकदा हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो. अलिंदाचा आकार किंवा कार्य, झडपांचे आजार, किंवा वेंट्रिक्युलर कार्य, जे पीएसी (PAC) चे कारण असू शकते, यांचे मूल्यांकन इकोकार्डिओग्राफीद्वारे केले जाऊ शकते.

प्रयोगशाळेतील चाचण्या

इलेक्ट्रोलाइट रक्त चाचण्या (पोटॅशियम, मॅग्नेशियम, कॅल्शियम) आणि थायरॉईड रक्त चाचण्या उपयुक्त ठरतात. इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन किंवा हायपरथायरॉईडीझमचे निदान झाल्यास पीएसी ट्रिगर सुधारता येतो.

अकाली अलिंद आकुंचनावर उपचार कसे केले जातात?

बहुतेक स्वतंत्र प्रीमेच्युअर ॲट्रियल काँट्रॅक्शन (PAC) च्या लक्षणांसाठी कोणत्याही सक्रिय उपचारांची आवश्यकता नसते. व्यवस्थापनाचा मुख्य भर लक्षणे कमी करणे आणि त्याची कारणे किंवा जोखीम घटक दूर करण्यावर असतो. महत्त्वाचे मुद्दे खालीलप्रमाणे आहेत:

औषधे

सुरुवातीला, अनियमित ठोके दाबण्यासाठी आणि धडधड कमी करण्यासाठी कमी मात्रेतील बीटा ब्लॉकर्स (जसे की मेटोप्रोलोल) वापरले जातात. काही प्रकरणांमध्ये, फ्लेकेनाइड किंवा प्रोपाफेनोनसारखी इतर अँटिअरिथमिक औषधे केवळ तज्ञांच्या मार्गदर्शनाखाली वापरली जातात.

कॅथेटर ॲब्लेशन

वारंवार उद्भवणाऱ्या आणि औषधोपचारांना प्रतिसाद न देणाऱ्या पीएसींसाठी, कॅथेटर ॲब्लेशन केले जाऊ शकते. या प्रक्रियेमध्ये, एक इलेक्ट्रोफिजिओलॉजिस्ट अलिंदामधील तीच जागा ओळखतो, उत्तेजित करतो आणि पीएसी नष्ट करतो.

आपल्या आरोग्याचे आणि आर्थिक बाबींचे रक्षण करण्यासाठी आरोग्य विमा काढणे नेहमीच शहाणपणाचे असते.

अलिंद आकुंचन अकाली कसे टाळावे?

अलिंद आकुंचनाची लक्षणे पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही खात्रीशीर मार्ग नाही, परंतु हृदयाच्या आरोग्यासाठी सामान्य उपाययोजना केल्यास त्यांचा प्रादुर्भाव कमी होऊ शकतो. यापैकी काही उपाययोजना खालीलप्रमाणे आहेत:

• निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करा: नियमित शारीरिक हालचाल, संतुलित आहार, निरोगी आणि सडपातळ राहणे, पुरेसे पाणी पिणे आणि पुरेशी झोप घेणे या सर्व गोष्टी हृदयाचे सर्वांगीण आरोग्य आणि कार्य सुस्थितीत ठेवण्यास मदत करतात.
• उत्तेजक पदार्थांचे सेवन मर्यादित करा: कॅफीन, अल्कोहोल किंवा निकोटीन टाळा किंवा त्याचे सेवन कमी करा, कारण यामुळे हृदयाचे ठोके अनियमित होऊ शकतात. सर्दी आणि ॲलर्जीची काही औषधे (ज्यामध्ये उत्तेजक घटक असतात) देखील सावधगिरीने वापरावीत.
• तणावाचे व्यवस्थापन करा: तणावाचे व्यवस्थापन करणाऱ्या शिथिलीकरण तंत्रांचा सराव करा, ज्यामध्ये दीर्घ श्वासोच्छ्वास, ध्यान आणि व्यायाम यांचा समावेश आहे. दीर्घकाळचा तणाव आणि अपुरी झोप हे पीएसी (PAC) चे काही ज्ञात प्रवर्तक आहेत.

बहुतेक पीएसी (PACs) निरुपद्रवी असतात आणि त्यामुळे हृदयाला त्रास होत नाही. तथापि, पीएसीची संख्या जास्त असल्यास पक्षाघात (स्ट्रोक) किंवा अलिंद स्पंदन (ॲट्रियल फायब्रिलेशन) होण्याची शक्यता वाढू शकते. खबरदारी घेऊन बहुतेक लोक आपले दैनंदिन जीवन जगू शकतात, तरीही ज्यांना धोक्याचे घटक आहेत, त्यांना नियमित तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो.