மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு இழப்பீடு கோரி கடிதம் எழுதுவது எப்படி?

சுகாதார காப்பீட்டு கோரிக்கை கடிதத்தை வரைவது எப்படி

ஒருவரின் மருத்துவச் செலவுகள் திரும்பப் பெறப்படுவதை அல்லது ஈடுசெய்யப்படுவதை உறுதி செய்வதில், சுகாதாரக் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு இழப்பீடு கோரி கடிதம் எழுதுவது ஒரு முக்கியமான படியாகும். ஒரு முறையான கடிதம் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதோடு, தொடர்புடைய அனைத்து தகவல்களையும் நீங்கள் வழங்குவதையும் உறுதி செய்யும்.

1. உங்கள் அடிப்படைத் தகவல்களை அடையாளம் காணுங்கள்

முகவரியுடன் கடிதத்தைத் தொடங்கவும்; தாமதம் ஏற்படாதவாறு, சுகாதாரக் காப்பீட்டு நிறுவனத்தை முறையாக விளித்து, உங்கள் முக்கிய விவரங்கள் அனைத்தையும் அதில் சேர்த்துள்ளீர்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் கடிதத்தின் தொடக்கத்தில், பின்வருவனவற்றைக் குறிப்பிடவும்:

• உங்கள் முழுப் பெயர்
• உங்கள் பாலிசி எண்
• உங்கள் தொடர்புத் தகவல்கள் (முகவரி, தொலைபேசி எண், மின்னஞ்சல்)
• சிகிச்சை அல்லது அனுமதிக்கப்பட்ட தேதி

இது, காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்கள் கோப்பை எளிதாக அடையாளம் கண்டு, உங்கள் கோரிக்கையைச் செயல்படுத்த உதவும்.

2. ஒரு முறைசார்ந்த வாழ்த்துரையை எழுதுங்கள்

கடிதத்தை ஒரு தொழில்முறை வாழ்த்துடன் தொடங்குங்கள். பெறுநரின் பெயர் உங்களுக்குத் தெரிந்தால் அதைப் பயன்படுத்துங்கள்; இல்லையெனில், "அன்புள்ள ஐயா/அம்மையீர்" என்று குறிப்பிட்டாலே போதுமானது. கடிதம் முழுவதும் ஒரு முறையான தொனியைப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். 

3. உங்கள் கடிதத்தின் நோக்கத்தை வெளிப்படுத்துங்கள்

நீங்கள் ஏன் எழுதுகிறீர்கள் என்பதை முதல் பத்தியில் தெளிவாகக் குறிப்பிடவும். இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் மருத்துவச் செலவுகளுக்காகக் கோரிக்கை விடுக்கிறீர்கள் என்பதை காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்குத் தெரியப்படுத்தவும். சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனைச் சேர்க்கை மற்றும் சேவை வழங்கப்பட்ட தேதிகளைக் குறிப்பிடவும். எடுத்துக்காட்டாக: "[தொடக்கத் தேதி] முதல் [முடிவுத் தேதி] வரை [மருத்துவமனையின் பெயர்]-இல் நான் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தபோது ஏற்பட்ட மருத்துவச் செலவுகளுக்காக ஒரு கோரிக்கையைச் சமர்ப்பிக்க நான் எழுதுகிறேன்."

4. மருத்துவ சிகிச்சை குறித்த சுருக்கமான விளக்கம்

அடுத்த பத்தியில், உங்களுக்கு அளிக்கப்பட்ட சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ நிலை குறித்து சுருக்கமாக விவரிக்கவும். நோயறிதல், சிகிச்சையின் வகை, அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது வழங்கப்பட்ட மருந்துகள் போன்ற முக்கியமான தகவல்கள் சேர்க்கப்பட வேண்டும். இந்தப் பகுதி சுருக்கமாகவும் அதே சமயம் தகவல் நிறைந்ததாகவும் இருப்பதை உறுதிசெய்யவும்: "இணைக்கப்பட்டுள்ள மருத்துவப் பதிவுகள் மற்றும் வெளியேற்றச் சுருக்கத்தின்படி, நான் [நிலை] காரணமாக அனுமதிக்கப்பட்டு, [செயல்முறை/சிகிச்சை] மேற்கொண்டேன்."

5. சம்பந்தப்பட்ட செலவுகள் குறித்த விவரங்களை வழங்கவும்

மருத்துவமனை கட்டணங்கள், மருத்துவர் கட்டணம், மருந்துகள், ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் மற்றும் இதர செலவுகள் போன்ற விவரங்களுடன் உங்கள் செலவினங்களைக் குறிப்பிடவும். அனைத்தும் தெளிவாகத் தெரியும்படி மொத்தச் செலவைக் குறிப்பிட மறக்காதீர்கள். உதாரணமாக: "எனது மருத்துவ சிகிச்சைச் செலவுகளின் மொத்தத் தொகை [செலவுகளின் பட்டியல்] ஆகும்."

6. தேவையான ஆவணங்களை இணைக்கவும்

நிறுவனத்திடம் இருந்து இழப்பீடு கோருவதற்காக சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டிய ஆவணங்களை, கடிதத்துடன் இணைத்துள்ளதில் தவறாமல் குறிப்பிடவும். பொதுவாகத் தேவைப்படும் ஆவணங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

● காப்பீட்டாளரிடமிருந்து பெறப்பட்ட கோரிக்கை படிவம்
● வழங்கப்பட்ட பாலிசியின் நகல்
● அசல் மருத்துவமனை கட்டண ரசீது மற்றும் பற்றுச்சீட்டு
● மருத்துவ அறிக்கை, மருந்துச்சீட்டு மற்றும் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டதற்கான சுருக்கம்
● உங்கள் பாலிசியால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வேறு ஏதேனும் துணை ஆவணங்கள்.

இதை பின்வருமாறு கூறலாம்:

மருத்துவக் கட்டண ரசீதுகள், மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறிய பின் அளித்த அறிக்கை, மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைச் சீட்டு போன்ற தொடர்புடைய ஆவணங்களின் நகல்களையும் இணைத்துள்ளேன்.

7. உடனடி செயலாக்கக் கோரிக்கை

உங்கள் கோரிக்கையை விரைவாகச் செயல்படுத்துமாறு பணிவுடன் கோருங்கள். தேவைப்பட்டால், அதன் அவசரத்தைக் குறிப்பிடலாம்; உதாரணமாக, இந்த நேர்வில் உங்களுக்குப் பணம் விரைவில் திரும்பக் கிடைக்க வேண்டுமென்றால். ஒரு மாதிரி வாக்கியம் பின்வருமாறு:

எனது கோரிக்கையை கூடிய விரைவில் பரிசீலித்தால் மிகவும் உதவியாக இருக்கும். உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் தகவல் தேவைப்பட்டால், தயவுசெய்து என்னைத் தொடர்புகொள்ளத் தயங்க வேண்டாம்.

8. முடிவுரை

கடிதத்தை ஒரு மரியாதையான முடிவுரையுடனும் உங்கள் கையொப்பத்துடனும் நிறைவு செய்யுங்கள். உங்கள் கோரிக்கையின் மீது காப்பீட்டு நிறுவனம் காட்டிய கவனத்திற்கு உங்கள் நன்றியைத் தெரிவியுங்கள்.

9. பின்தொடர்தல்

இறுதியாக, உங்களுக்குப் பதில் கிடைக்கவில்லை என்றால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலக்கெடுவிற்குள் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் உரிமைகோரலின் நிலை குறித்துப் பின்தொடர்ந்து விசாரிக்கவும்.

மேலும் படிக்க:

→ மருத்துவக் காப்பீட்டிற்கு வரி விலக்கு உண்டா?

→ சுகாதாரக் காப்பீட்டிற்கு மருத்துவப் பரிசோதனை அவசியமா?

→ இந்தியாவில் உள்ள சுகாதாரக் கொள்கைகளின் பட்டியலைக் குறிப்பிடுக

→ சுகாதாரக் காப்பீட்டின் கீழ் வரும் நவீன சிகிச்சைகளின் பட்டியலைக் குறிப்பிடவும்