முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கம் (PAC) - அறிகுறிகள்

 (premature atrial contractions) ஆகும். இது பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை மற்றும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. அறிகுறிகள் ஏற்படும்போது, ​​அவை பொதுவாக இதயத் துடிப்பில் ஒரு அசாதாரண உணர்வை உள்ளடக்கியிருக்கும். சில பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

விடுபட்ட அல்லது கூடுதல் இதயத் துடிப்புகள்

PAC ஆனது இயல்பான இதயத் துடிப்பைத் தடைசெய்யும்போது, ​​ஒரு 'சிறு இடைநிறுத்தம்' அல்லது ஒரு திடமான 'தடக்' போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது. இதயம் மீண்டும் இயல்பான துடிப்புக்குத் திரும்புவதற்கு முன்பு, இந்த ஒவ்வொரு உணர்வும் சில நொடிப்பொழுதே நீடிக்கும்.

படபடப்பு அல்லது படபடப்பு

PAC ஆனது படபடப்பான, வேகமான அல்லது வலுவான இதயத் துடிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்தத் துடிப்பு அதிகரிப்புகள் பொதுவாகத் தற்காலிகமானவை மற்றும் ஒன்று அல்லது இரண்டு துடிப்புகள் மட்டுமே நீடிக்கும்.

மூச்சுத்திணறல் அல்லது மார்பு வலி

PAC-கள் கூட்டமாகவோ அல்லது அடிக்கடி ஏற்பட்டாலோ, லேசான மூச்சுத்திணறல் அல்லது மார்பு அசௌகரியம் காணப்படலாம். ஒரு PAC ஆனது இதய வெளியீட்டில் ஒரு சிறிய, தற்காலிக வீழ்ச்சியை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக லேசானவையாகவே இருக்கும்.

பதட்டம் அல்லது தலைச்சுற்றல்

PAC ஏற்படும்போது, ​​சிலர் தற்காலிக பதட்டம், தலைச்சுற்றல் அல்லது பலவீனத்தை உணர்கிறார்கள். இது பொதுவாக எதிர்பாராத 'தவிர்ப்பு' உணர்வுடன் தொடர்புடையது, மேலும் தாளம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்போது இது சரியாகிவிடும்.

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளுக்கான காரணங்கள் யாவை?

PAC-க்கான அறியப்பட்ட சில காரணங்கள் மற்றும் தூண்டுதல்கள் பின்வருமாறு:

இதய காரணிகள்

இரத்த ஓட்டத்தைப் பாதித்து, ஏட்ரியல் திசுக்களைச் சேதப்படுத்தும் எந்தவொரு காரணியாலும் PAC தூண்டப்படலாம். குறைந்த இரத்த வழங்கல் (இஸ்கீமியா), காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சையினால் ஏற்படும் ஏட்ரியல் தழும்பு, அழற்சி, அல்லது கட்டமைப்பு இதய நோய் (எ.கா. கரோனரி தமனி நோய் அல்லது கார்டியோமயோபதி) ஆகியவை சில எடுத்துக்காட்டுகள் ஆகும்.

எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை

இரத்தத்தில் உள்ள கனிமங்களின் (குறிப்பாக பொட்டாசியம் அல்லது மெக்னீசியம்) அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன்களின் இயல்புக்கு மாறான அளவுகளால் PAC ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ஹைப்பர் தைராய்டிசம் கூடுதல் ஏட்ரியல் துடிப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது, அதேபோல் குறைந்த பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் அளவுகளும் ஏற்படுத்துகின்றன.

தூண்டிகள்

அதிக அளவு காஃபின், ஆல்கஹால் அல்லது நிகோடின் உட்கொள்வது பொதுவாக ஏட்ரியல் எக்டோபிக் துடிப்புகளைத் தூண்டுகிறது. பொழுதுபோக்கு போதைப்பொருட்கள் (எ.கா. கோகைன், ஆம்பெடமைன்கள்) மற்றும் சில மருந்துகளாலும் (மூக்கடைப்பு நீக்கிகள், ஆஸ்துமா இன்ஹேலர்கள், சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்) ஏட்ரியல் எக்டோபிக் துடிப்புகள் ஏற்படலாம்.

மன அழுத்தம் 

உடல் அல்லது மன அழுத்தம், தூக்கமின்மை, நீரிழப்பு, காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான நோய் ஆகியவற்றால் PAC ஏற்படலாம். கடுமையான நோயின் போது (உதாரணமாக, தொற்று, அறுவை சிகிச்சை) இது தற்காலிகமானதாக இருக்கலாம்.

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்தின் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்தின் (PAC) அறிகுறிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், சில காரணிகள் அவை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கின்றன அல்லது அவற்றை அடிக்கடி நிகழச் செய்கின்றன. அவற்றுள் பின்வருவன அடங்கும்:

தற்போதுள்ள இதய நோய்

அறியப்பட்ட இதய நோய் உள்ள முதியவர்களிடையே PAC-கள் மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டன. இருப்பினும், நாள்பட்ட நோய்களால் (எ.கா., முந்தைய மாரடைப்பு, ஏட்ரியல் கார்டியோமயோபதி) ஏட்ரியல் திசுவின் அடித்தளம் மாறக்கூடும்.

வளர்சிதை மாற்ற நிலைமைகள்

உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் இயல்புக்கு மாறான கொலஸ்ட்ரால் (குறைந்த HDL) உள்ளவர்களுக்கு PAC-கள் அதிகமாக ஏற்படுகின்றன. இந்தக் காரணிகள் இதயத்தில் ஏட்ரியல் திரிபு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.

வாழ்க்கை முறை காரணிகள்

சிகரெட் புகைத்தல், அதிகப்படியான காஃபின் அல்லது மது அருந்துதல், மற்றும் ஊக்கமருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகிய அனைத்தும் உங்கள் PAC அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. நாள்பட்ட மன அழுத்தம், பதட்டம் அல்லது முறையற்ற தூக்கப் பழக்கம் ஆகியவை இதற்கான தூண்டுதல்களாகும்.

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கம் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்தின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்வதன் மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன. முக்கிய கண்டறியும் முறைகள் பின்வருமாறு:

இதய மின் வரைபடம் (ECG)

மருத்துவ ஆய்வகங்களில் PAC-கள் பொதுவாக ஒரு வழக்கமான 12-முனை ECG-யில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. ஒரு PAC ஆனது, ECG-யில் ஒரு முன்கூட்டிய P அலை மற்றும் ஒரு ஈடுசெய்யும் இடைநிறுத்தமாகத் தோன்றும். வென்ட்ரிக்கிள்கள் இன்னும் இயற்கையாகவே டிபோலரைஸ் ஆவதால், QRS காம்ப்ளெக்ஸ் இயல்பாக இருக்கும். இந்த ECG வடிவத்தைக் கொண்டு, கூடுதல் துடிப்பு ஏட்ரியாவிலிருந்துதான் உருவாகிறது என்பதை உறுதியாகக் காட்ட முடியும்.

நடமாடும் கண்காணிப்பு

PAC விட்டுவிட்டு வரக்கூடியது என்பதால், அதைப் பதிவு செய்ய மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஹோல்டர் மானிட்டரை (24 முதல் 48 மணிநேரம்) அல்லது நிகழ்வுப் பதிவியை (1 முதல் 2 வாரங்கள் வரை) பயன்படுத்துகின்றனர். நவீன அணியக்கூடிய ECG கருவிகளாலும் அன்றாடச் செயல்பாடுகளின்போது PAC-ஐக் கண்காணிக்க முடியும்.

எக்கோ கார்டியோகிராம்

அடிப்படைப் பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய இதய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. PAC-ஐ விளக்கக்கூடிய ஏட்ரியல் அளவு அல்லது செயல்பாடு, வால்வு நோய் அல்லது வென்ட்ரிகுலார் செயல்பாடு ஆகியவற்றை எக்கோகார்டியோகிராஃபி மூலம் மதிப்பிடலாம்.

ஆய்வக சோதனைகள்

எலக்ட்ரோலைட் இரத்தப் பரிசோதனைகள் (பொட்டாசியம், மெக்னீசியம், கால்சியம்) மற்றும் தைராய்டு இரத்தப் பரிசோதனைகள் பயனுள்ளவை. எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தைக் கண்டறிவதன் மூலம், PAC தூண்டுதலைச் சரிசெய்ய முடியும்.

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்திற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பெரும்பாலான தனித்த முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்க (PAC) அறிகுறிகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை தேவையில்லை. மேலாண்மையானது, அறிகுறிகளைத் தணிப்பதிலும், அதற்கான காரணங்கள் அல்லது ஆபத்துக் காரணிகளைக் கையாள்வதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. முக்கிய குறிப்புகள் பின்வருமாறு:

மருந்துகள்

ஆரம்பத்தில், இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகளை அடக்குவதற்கும் படபடப்பைக் குறைப்பதற்கும் குறைந்த அளவு பீட்டா தடுப்பான்கள் (மெட்டோப்ரோலோல் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஃபிளெகைனைடு அல்லது புரோபாஃபெனோன் போன்ற மற்ற இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை எதிர்ப்பு மருந்துகள், சிறப்பு நிபுணரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வடிகுழாய் நீக்கம்

மீண்டும் மீண்டும் வரும் மற்றும் மருந்துகளுக்குக் கட்டுப்படாத PAC-களுக்கு, கேத்தடர் அப்லேஷன் செய்யப்படலாம். இந்தச் செயல்முறையில், ஒரு எலக்ட்ரோபிசியாலஜிஸ்ட் அதே ஏட்ரியல் பகுதியைக் கண்டறிந்து, PAC-ஐத் தூண்டி அழிக்கிறார்.

உங்கள் உடல்நலத்தையும் நிதிநிலையையும் பாதுகாத்துக் கொள்ள, மருத்துவக் காப்பீடு வைத்திருப்பது எப்போதுமே புத்திசாலித்தனமானது.

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்தைத் தடுப்பது எப்படி?

முன்கூட்டிய ஏட்ரியல் சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளைத் தடுக்க உறுதியான வழி எதுவும் இல்லை, ஆனால் பொதுவான இதய நல நடவடிக்கைகள் அவற்றின் நிகழ்வைக் குறைக்க உதவும். இந்த நடவடிக்கைகளில் சில:

• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள்: வழக்கமான உடற்பயிற்சி, சமச்சீரான உணவு, ஆரோக்கியமாகவும் கட்டுக்கோப்பாகவும் இருப்பது, உடலில் போதுமான நீர்ச்சத்து, மற்றும் தரமான உறக்கம் ஆகியவை இதயத்தின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கும் செயல்பாட்டிற்கும் துணைபுரிய உதவுகின்றன.
• ஊக்கிகளைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: காஃபின், ஆல்கஹால் அல்லது நிகோடின் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும் அல்லது குறைக்கவும், ஏனெனில் இவை இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகளைத் தூண்டக்கூடும். சில சளி மற்றும் ஒவ்வாமை மருந்துகளையும் (ஊக்கிகளுடன் கூடியவை) எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
• மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள்: மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஆழ்ந்த சுவாசம், தியானம் மற்றும் உடற்பயிற்சி உள்ளிட்ட தளர்வு நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்யுங்கள். நாள்பட்ட மன அழுத்தம் மற்றும் மோசமான தூக்கம் ஆகியவை PAC-ஐத் தூண்டும் சில காரணிகளாக அறியப்படுகின்றன.

பெரும்பாலான PAC-கள் பாதிப்பில்லாதவை மற்றும் இதயக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், அதிக PAC எண்ணிக்கை பக்கவாதம் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும். பெரும்பாலான மக்கள் முன்னெச்சரிக்கைகளுடன் அன்றாட வாழ்க்கையை நடத்த முடிந்தாலும், ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளவர்களுக்குத் தொடர்ச்சியான பின்தொடர் பரிசோதனைகள் அறிவுறுத்தப்படுகின்றன.