স্টার হেলথ অ্যাসিওর ইনস্যুরেন্স পলিসি

এই পলিসি হয় ব্যক্তিগত বা ফ্লোটার বেসিসে নেওয়া যেতে পারে।

91 দিন থেকে 75 বছরের মধ্যে বয়সী যেকোন ব্যক্তি ব্যক্তিগত ভিত্তিতে এই নীতিটি পেতে পারেন।

18 থেকে 75 বছর বয়সী যেকোন ব্যক্তি এই পলিসি নিতে পারবেন। ফ্লোটার ভিত্তিতে, 16 দিন থেকে 17 বছর বয়সী সর্বোচ্চ তিনজন পর্যন্ত নির্ভরশীল শিশুকে কভার করা হয়।

এই পলিসিটি পেতে কোনো প্রাক-মেডিকেল চেক-আপের প্রয়োজন নেই। যদিও, যারা ভীতিজনক চিকিৎসার ইতিহাস প্রকাশ  করেন তাদের কোম্পানির খরচে প্রাক-চিকিৎসা পরীক্ষা করা হতে পারে।

অসুস্থতা, আঘাত বা দুর্ঘটনার কারণে 24 ঘন্টার বেশি সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তির খরচ কভার করা হয়।

ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তির পাশাপাশি, হাসপাতালে ভর্তির তারিখের 60 দিন আগে পর্যন্ত চিকিৎসা খরচও কভার করা হয়।

হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জ করার তারিখ থেকে 180 দিন পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তির পরের চিকিৎসা খরচ কভার করা হয়।

ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তির সময় রুম, বোর্ডিং এবং নার্সিং খরচ প্রতিদিন ইনস্যুরেন্স করা 5 লাখ টাকার 1% পর্যন্ত কভার করা হয়। যেকোন রুম (স্যুট বা উপরের ক্যাটাগরি ব্যতীত) Rs. 10/15/20/25 লাখ টাকার ইনস্যুরেন্স বিকল্প এবং যেকোনো রুমের জন্য 50/75/100/200 লক্ষ ইনস্যুরেন্স বিকল্প।

ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তির দ্বারা একটি শেয়ার্ড আবাসনে বসবাসকরার খরচ পলিসি ক্লজে উল্লিখিত সীমা পর্যন্ত কভার করা হয়।

যদি পলিসির অধীনে একটি গ্রহণযোগ্য দাবি থাকে, তবে এই পলিসিতে উল্লেখিত নন-মেডিকেল আইটেমগুলি প্রদান করা হবে৷

এই পলিসিতে হাসপাতালে ভর্তির জন্য, উন্নত চিকিৎসার জন্য একটি হাসপাতাল থেকে অন্য হাসপাতাল এবং হাসপাতাল থেকে বাড়িতে (যদি এটি একই শহরে হয়) স্থানান্তরের জন্য অ্যাম্বুলেন্স চার্জ কভার করে।

এয়ার অ্যাম্বুলেন্স খরচ বছরে পলিসি প্রতি ইনস্যুরেন্স করা টাকার 10% পর্যন্ত কভার করা হয়, শর্ত থাকে যে পরিস্থিতির জন্য ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তির অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন এবং স্থলপথে যাতায়াত করা যাবে না।

তিন দিনের বেশি সময়কালের জন্য একজন চিকিত্সকের পরামর্শে আয়ুষ সহ আবাসিক হাসপাতালে ভর্তির জন্য করা খরচসমূহ কভার করা হয়।

প্রযুক্তিগত অগ্রগতির কারণে 24 ঘন্টার কম সময়ে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় এমন চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি কভার করা হয়।

ওরাল কেমোথেরাপি, ইন্ট্রা ভিট্রিল ইনজেকশন, রোবোটিক সার্জারি ইত্যাদির মতো আধুনিক চিকিৎসার জন্য যে খরচ হয় তা ইনস্যুরেন্স করা অর্থের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে।

দাতা থেকে প্রাপক ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তির অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তির খরচ প্রদেয় হয় যদি প্রতিস্থাপনের ক্লেইম করা হয়। এছাড়াও, ডোনার দ্বারা করা খরচ, (যদি থাকে) যে জটিলতার জন্য একটি পুনরায় সার্জারি/আইসিইউ-তে ভর্তির প্রয়োজন হয় তা কভার করা হবে।

পুনর্বাসন এবং পেইন ম্যানেজমেন্টের জন্য ব্যয়গুলি পলিসি প্রতি বছরে নির্দিষ্ট সাব-লিমিট বা সর্বোচ্চ 20% পর্যন্ত ইনস্যুরেন্স করা পরিমাণের  মধ্যে যেটি কম হয় সেটি কভার করা হয়।

আয়ুষ হাসপাতালের আয়ুর্বেদ, ইউনানি, সিধা এবং হোমিওপ্যাথি পদ্ধতির ওষুধের অধীনে চিকিৎসার জন্য যে খরচ হয়েছে তা ইনস্যুরেন্স করা  অর্থের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।.

ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তির জীবন-ঝুঁকিপূর্ণ হলে জরুরি সময়ের জন্য বাসভবন থেকে স্বাভাবিক দূরত্বে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্ষেত্রে, পরিবারের একজন সদস্যকে অবিলম্বে হাসপাতালে ভ্রমণের জন্য বিমান পরিবহন বাবদ Rs. 10,000/- পর্যন্ত যত খরচ হয়েছে তা প্রদান করা হবে।  

ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তির মৃতদেহ স্বদেশে নিয়ে আসার জন্য যে খরচ হয়েছে তা পলিসি বছরে Rs. 15,000/- টাকা পর্যন্ত কভার করা হয়।

এই পলিসিতে উল্লিখিত ইউটেরো ফেটাল সার্জারি এবং পদ্ধতিগুলির জন্য যে খরচ হয়েছে তা ওয়েটিং পিরিয়ডের সাথে কভার করা হয়।  দ্রষ্টব্য: আনবর্নদের ক্ষেত্রে জন্মগত অভ্যন্তরীণ রোগ/ত্রুটি সম্পর্কিত চিকিত্সার জন্য উপরে উল্লিখিত ওয়েটিং পিরিয়ড প্রযোজ্য হবে না।

মূল্যবান পরিষেবা প্রদানকারীর হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্ষেত্রে, মোটামুটি ইনস্যুরেন্স রাশির 1% বা সর্বোচ্চ প্রতি পলিসি পিরিয়ড পিছু Rs. 5,000/- পর্যন্ত । প্রদান করা হবে।

কিউমিউলেটিভ বোনাস প্রতি ক্লেইম ফ্রি বছরের জন্য ইনস্যুরেন্স রাশির 25% প্রদান করা হয় যা ইনস্যুরেন্স করা রাশির সর্বোচ্চ 100% পর্যন্ত হতে পারে।

ইনস্যুরেন্সকরা ব্যক্তি প্রিমিয়াম ডিসকাউন্ট পেতে পারেন যদি তিনি এই পলিসিতে উল্লিখিত ডিডাক্টিবলের যেকোনো একটি বেছে নেন।

যদি ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তি 61 বছর বা তার বেশি বয়সে পলিসি ক্রয় বা রিনিউ করেন, তাহলে তাকে প্রতি ক্লেইম এর পরিমাণের জন্য  10% কো-পেমেন্ট করতে হবে।

ক্লেইম নির্বিশেষে প্রতি পলিসি বছরের জন্য নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত স্বাস্থ্য পরীক্ষার খরচ কভার করা হয়।

ইনস্যুরেন্সকরা ব্যক্তি কোম্পানির মেডিকেল প্র্যাকটিশনারদের নেটওয়ার্কে একজন ডাক্তারের কাছ থেকে সেকেণ্ড মেডিকেল ওপিনিয়ন পেতে পারেন।

বিভিন্ন সুস্থতা কার্যক্রমের মাধ্যমে ইনস্যুরেন্স করা ব্যক্তির স্বাস্থ্যকর জীবনধারাকে অনুপ্রাণিত ও উৎসাহিত করার জন্য ওয়েলনেস প্রোগ্রাম ডিজাইন  করা হয়েছে। এছাড়াও, অর্জিত ওয়েলনেস পয়েন্টগুলি সর্বোচ্চ 20% পর্যন্ত রিনিউ ডিসকাউন্ট পাওয়ার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

1. প্রাক-বিদ্যমান রোগের জন্য (3 বছরের টার্ম) - 30 মাস 2. প্রাক-বিদ্যমান রোগের জন্য (1 এবং 2 বছরের টার্ম) - 36 মাস  3. নির্দিষ্ট রোগ/প্রসিডিওরের জন্য - 24 মাস, প্রাথমিক ওয়েটিং পিরিয়ডের সময়কাল - 30 দিন

পলিসি প্রিমিয়াম ত্রৈমাসিক বা অর্ধ-বার্ষিক ভিত্তিতে প্রদান করা যেতে পারে। এটি একটি বার্ষিক, দ্বিবার্ষিক (2 বছরে একবার) এবং ত্রিবার্ষিক (3 বছরে একবার) ভিত্তিতেও দেওয়া যেতে পারে। এই সুবিধা দীর্ঘমেয়াদী (2 এবং 3 বছর মেয়াদী) বিকল্পগুলির জন্য উপলব্ধ নয়।