कोलेस्ट्रॉल के लक्षण: उच्च और निम्न कोलेस्ट्रॉल की व्याख्या

कोलेस्ट्रॉल के लक्षण: उच्च और निम्न स्तर आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करते हैं

कोलेस्ट्रॉल एक वसा-सदृश पदार्थ है जो कोशिका झिल्लियों की संरचना और हार्मोन उत्पादन में सहायक होता है। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल का उच्च या निम्न स्तर हानिकारक हो सकता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल के आमतौर पर कोई लक्षण नहीं दिखते। प्लाक के जमाव के कारण समय के साथ कोरोनरी धमनी रोग या स्ट्रोक जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

क्या आप जानते हैं कि कोलेस्ट्रॉल एक दोस्त और दुश्मन दोनों हो सकता है? यह हार्मोन और विटामिन के उत्पादन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) और खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के बीच सही संतुलन बनाए रखना बेहद जरूरी है।

एचडीएल का आदर्श स्तर 60 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक होता है, जबकि कुल कोलेस्ट्रॉल 200 मिलीग्राम/डीएल से कम रहना चाहिए। इन स्तरों में उतार-चढ़ाव से उच्च या निम्न कोलेस्ट्रॉल के लक्षण दिखाई देते हैं।

इंडियन जर्नल ऑफ कम्युनिटी मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, 35-54 आयु वर्ग के लगभग 31% भारतीय वयस्कों में उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण दिखाई देते हैं, जबकि लगभग 72% युवा व्यक्तियों (ज्यादातर 19 वर्ष या उससे कम आयु के) में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होता है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण क्या हैं?

रक्त में वसायुक्त पदार्थों की अधिकता होने पर कोलेस्ट्रॉल का स्तर उच्च हो जाता है। 200-239 मिलीग्राम/डीएल का कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर सीमा रेखा पर उच्च माना जाता है; जबकि 240 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक का स्तर उच्च कोलेस्ट्रॉल की श्रेणी में आता है। एलडीएल-सी और नॉन-एचडीएल-सी इसके उपचार के मुख्य लक्ष्य हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण अक्सर अप्रत्यक्ष होते हैं, और गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होने पर ही स्पष्ट होते हैं।

उच्च कोलेस्ट्रॉल से सीधे तौर पर कोई लक्षण नहीं दिखते। कई वर्षों तक रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचने के बाद जटिलताएं (जैसे, एंजाइना, गंभीर मामलों में ज़ैंथोमा) सामने आ सकती हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप (130/80 मिमी एचजी या उससे अधिक)
• एनजाइना या सीने में दर्द
• मधुमेह (रक्त शर्करा का स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक)
• त्वचा पर होने वाले घाव जैसे कि पैप्यूल्स और प्लाक
• लगातार थकान और कमजोरी

हालांकि इन्हें उच्च कोलेस्ट्रॉल के सामान्य लक्षण माना जाता है, लेकिन पुरुषों और महिलाओं में कभी-कभी कुछ अनूठे लक्षण भी देखने को मिलते हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) की मात्रा अधिक होती है। महिलाओं के शरीर में एस्ट्रोजन हार्मोन एचडीएल कोलेस्ट्रॉल के अनुपात को बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षणों के क्या प्रभाव होते हैं?

उच्च कोलेस्ट्रॉल का इलाज न कराने से गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• दिल का दौरा: कोरोनरी धमनियों में प्लाक जमा होने से रक्त प्रवाह कम हो जाता है, जिससे एंजाइना और दिल का दौरा पड़ने की संभावना बढ़ जाती है।
• इस्केमिक स्ट्रोक: जब मस्तिष्क तक जाने वाली धमनियों में प्लाक फट जाते हैं और थक्के बन जाते हैं, तो परिणामस्वरूप होने वाली रुकावट इस्केमिक स्ट्रोक का कारण बन सकती है।
• परिधीय धमनी रोग (पीएडी): अंगों की धमनियों में वसा जमा होने से सुन्नता, ऐंठन और दर्द हो सकता है। गंभीर मामलों में, पीएडी ऊतक क्षति या अंग विच्छेदन का कारण बन सकता है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्लाक जमा होने के कारण धमनियां संकीर्ण और कठोर हो जाती हैं, जिसका सीधा संबंध उच्च कोलेस्ट्रॉल से होता है।

कम कोलेस्ट्रॉल के लक्षण क्या हैं?

कम कोलेस्ट्रॉल को अक्सर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है, लेकिन यह उतना ही खतरनाक हो सकता है, क्योंकि एचडीएल का कम स्तर विशेष रूप से चिंताजनक होता है।

• एलडीएल का स्तर 50 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम है।
• कुल कोलेस्ट्रॉल 120 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम है।

निम्न कोलेस्ट्रॉल के कुछ प्रमुख लक्षण इस प्रकार हैं:

• घबराहट
• घबराहट
• भ्रम
• मनोदशा विकार

कोलेस्ट्रॉल के प्रकार और उन्हें निर्धारित करने वाले कारक क्या हैं?

कोलेस्ट्रॉल को मुख्य रूप से दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है, जो मिलकर कुल कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बनाते हैं:

• एचडीएल (हाई-डेंसिटी लिपोप्रोटीन): इसे आमतौर पर "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। इस मामले में आदर्श स्तर 60 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक होता है।
• एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन): इसे आमतौर पर "खराब" कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। इसका आदर्श स्तर 100 मिलीग्राम/डीएल से कम होता है।

हृदय और तंत्रिका संबंधी समस्याओं से बचाव के लिए एचडीएल-से-एलडीएल अनुपात को स्वस्थ बनाए रखना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

निम्न कोलेस्ट्रॉल के लक्षण क्या होते हैं?

कम एलडीएल हृदय रोग के जोखिम को कम करता है। कम एचडीएल हृदय रोग का एक जोखिम सूचक है, न कि प्रत्यक्ष कारण। हालांकि, कुल कोलेस्ट्रॉल का अत्यंत निम्न स्तर निम्नलिखित प्रभाव डालता है:

• अवसाद और चिंता: कुल कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर (120 मिलीग्राम/डेसीलीटर या उससे कम) अक्सर मनोदशा संबंधी विकारों का कारण बनता है, जिससे व्यक्ति आवेगी, आक्रामक और हिंसक हो सकता है। 
  कोलेस्ट्रॉल झिल्ली की स्थिरता बनाए रखने में सहायक होता है और यह सेरोटोनर्जिक क्रिया को प्रभावित करता है। कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर सेरोटोनर्जिक क्रियाओं में बाधा डालता है और आवेगीपन और हिंसा का कारण बनता है।
• हेमोरेजिक स्ट्रोक: हेमोरेजिक स्ट्रोक मुख्यतः एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल) के निम्न स्तर (यानी 50 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम) से जुड़ा होता है। निम्न कोलेस्ट्रॉल स्तर एंडोथेलियल कोशिकाओं की नाजुकता को बढ़ाता है और मस्तिष्क के भीतर होने वाले छोटे रक्तस्रावों की मरम्मत को धीमा कर देता है। इससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।
• गर्भवती महिलाओं में समय से पहले प्रसव: कुल कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर, विशेष रूप से गर्भावस्था के प्रारंभिक समय में मां के सीरम कोलेस्ट्रॉल का निम्न स्तर, समय से पहले प्रसव से जुड़ा हुआ है।
• कुछ प्रकार के कैंसर का कारण: फेफड़ों का कैंसर, स्तन कैंसर, रक्त संबंधी कैंसर और तंत्रिका तंत्र में कैंसर कुछ ऐसे प्रकार के कैंसर हैं जो तब हो सकते हैं जब किसी मरीज में एचडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो (पुरुषों के लिए 40 मिलीग्राम/डीएल, महिलाओं के लिए 50 मिलीग्राम/डीएल)।
• परिधीय पॉलीन्यूरोपैथी: यह स्थिति मधुमेह रोगियों में आम है। इसके अलावा, कई अध्ययनों में पाया गया है कि परिधीय पॉलीन्यूरोपैथी और एचडीएल के निम्न स्तर के बीच संबंध है। 
  अब जब हम उच्च और निम्न कोलेस्ट्रॉल स्तरों के लक्षणों और प्रभावों को समझ चुके हैं, तो आइए इसके कारणों, निदान और रोकथाम पर नज़र डालें।

कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होने के क्या कारण हैं?

कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होने के सामान्य कारण निम्नलिखित हैं:

• इंसुलिन प्रतिरोध : आमतौर पर, इंसुलिन प्रतिरोध तब होता है जब HOMA IR परीक्षण का परिणाम 1.0 से अधिक होता है।
• धूम्रपान : नियमित धूम्रपान से लिपिड चयापचय में बदलाव आता है, जिससे अक्सर एचडीएल का स्तर कम हो जाता है।
• पेट की चर्बी : जिन लोगों की कमर का घेरा 35 इंच या उससे अधिक होता है, उनमें पेट की चर्बी का स्तर अधिक होता है, जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाने में योगदान देता है।

इसके अलावा, एचडीएल का निम्न स्तर कुछ दुर्लभ स्थितियों के कारण भी हो सकता है, जैसे कि एपीओए1 की कमी, पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडेमिया (एफसीएच) और टैंगियर रोग।

उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण क्या है?

उच्च कोलेस्ट्रॉल के सबसे आम कारण जीवनशैली से जुड़े विकल्प हैं। कुछ विवरण निम्नलिखित हैं:

• ट्रांस फैट और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से भरपूर अस्वास्थ्यकर आहार।
• शारीरिक निष्क्रियता
• तंबाकू का सेवन और शराब का सेवन
• कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी उच्च कोलेस्ट्रॉल का कारण बनती हैं, जैसे कि क्रॉनिक किडनी रोग, हाइपोथायरायडिज्म, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और मधुमेह।

कोलेस्ट्रॉल के लक्षणों का निदान कैसे किया जाता है?

कोलेस्ट्रॉल के कुछ सबसे आम लक्षणों के निदान में निम्नलिखित शामिल हैं:

• चिकित्सा एवं पारिवारिक इतिहास: इसमें शारीरिक गतिविधि और आहार संबंधी आदतों का आकलन शामिल है।
• लिपिड प्रोफाइल टेस्ट: कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल, एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को मापता है।
• अतिरिक्त परीक्षण: इनमें एपोलिपोप्रोटीन बी (एपीओबी), लिपोप्रोटीन(ए) और प्लाज्मा सेरामाइड्स शामिल हो सकते हैं।

ये परीक्षण जोखिम के स्तर को निर्धारित करने और उसके अनुसार उपचार को अनुकूलित करने में मदद करते हैं।

कोलेस्ट्रॉल का स्तर कैसे नियंत्रित रखें?

स्वस्थ जीवन जीने के लिए वसा के इष्टतम स्तर को बनाए रखना आवश्यक है। इसे कैसे करें, यहाँ बताया गया है:

• स्टैटिन लें (यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो): यह एलडीएल के स्तर को काफी हद तक कम करने में कारगर सिद्ध हुआ है।
• संतुलित आहार लें: इसमें साबुत अनाज, दालें, फल, सरसों और मूंगफली के तेल जैसे स्वस्थ वसा और बादाम और अखरोट जैसे मेवे शामिल करें।
• धूम्रपान छोड़ें और शराब का सेवन सीमित करें
• नियमित रूप से व्यायाम करें: रोजाना 30 मिनट तक तेज चलना भी फायदेमंद होता है।
• संतृप्त और ट्रांस वसा कम करें: शहरी भारतीय आहार में आम तौर पर पाए जाने वाले तले हुए स्नैक्स और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचें।

अंतिम शब्द

कोलेस्ट्रॉल की असामान्यताएं किसी को भी प्रभावित कर सकती हैं, चाहे वह युवा हो या वृद्ध। उच्च कोलेस्ट्रॉल के लक्षण 40 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में अधिक प्रचलित हैं, जबकि अनियमित खान-पान की आदतों और चयापचय संबंधी समस्याओं के कारण किशोरों और युवा वयस्कों में निम्न कोलेस्ट्रॉल की समस्या तेजी से बढ़ रही है।

प्रमुख कारकों में आनुवंशिकता, गतिहीन जीवनशैली, मोटापा और आहार असंतुलन शामिल हैं। नियमित निगरानी, जीवनशैली में सचेत परिवर्तन और समय पर उपचार से हृदय स्वास्थ्य और समग्र स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में काफी मदद मिल सकती है।