एपस्टीन-बार वायरस का निदान - लक्षण, परीक्षण और चरण विस्तार से बताए गए हैं

एपस्टीन-बार वायरस का निदान: परीक्षण और लक्षण

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) एक संक्रामक रोग है जो शरीर के तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है। इसके लक्षणों में बुखार और त्वचा पर चकत्ते शामिल हैं। इस संक्रमण के तीन चरण होते हैं। अर्ली एंटीजन (ईए) टेस्ट और मोनोस्पॉट टेस्ट, डॉक्टरों द्वारा इस बीमारी के निदान के लिए किए जाने वाले कई परीक्षणों में से दो हैं।

परिचय

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) एक आम संक्रमण है जो मुख्य रूप से शरीर के तरल पदार्थों (विशेषकर लार) के माध्यम से फैलता है। इसे मानव हर्पीसवायरस के नाम से भी जाना जाता है और यह हर्पीस वायरस परिवार का सदस्य है। अधिकांश लोग, विशेषकर बच्चे, इस वायरस से संक्रमित हो जाते हैं लेकिन उनमें कोई लक्षण दिखाई नहीं देते।

इस ब्लॉग में हम ईबीवी, इसके लक्षण, निदान, उपचार के विकल्प और घर पर ही इसे प्रभावी ढंग से कैसे नियंत्रित किया जाए, इस बारे में जानेंगे।

एपस्टीन-बार वायरस के लक्षण क्या हैं?

ईबीवी संक्रमण के लक्षणों को पहचानना प्रभावी उपचार और आगे की जटिलताओं को रोकने की दिशा में पहला कदम है। हालांकि बच्चों में यह अक्सर लक्षणहीन होता है, किशोरों और वयस्कों में कुछ लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

ईबीवी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बुखार
• गले में सूजन
• थकान
• लसीका ग्रंथियों में सूजन
• बढ़ी हुई तिल्ली
• खरोंच
• सूजा हुआ जिगर
   

संक्रमण के बाद लक्षण दिखने वाले अधिकांश लोग दो से चार सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में थकान कई महीनों तक बनी रह सकती है।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण के चरण क्या हैं?

जब कोई व्यक्ति ईबीवी से संक्रमित होता है, तो वह कुछ चरणों से गुजरता है। इन चरणों को समझना ईबीवी के प्रभावी निदान के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। ईबीवी संक्रमण के चरण इस प्रकार हैं:

• ऊष्मायन अवधि/प्रारंभिक संक्रमण: अधिकांश प्राथमिक ईबीवी संक्रमण बच्चों में होते हैं। ये अक्सर लक्षणहीन होते हैं, यानी उनमें कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। हालांकि, बाद में, यह संक्रमण संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस में विकसित हो जाता है। वायरस शरीर में अपनी प्रतियां बनाकर संख्या बढ़ाता है।
• सुप्तावस्था: प्रारंभिक संक्रमण के बाद, वायरस शरीर के अंदर निष्क्रिय अवस्था में चला जाता है। यह मुख्य रूप से मेमोरी बी कोशिकाओं नामक एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका में छिपा रहता है। इस अवस्था में वायरस से संक्रमित अधिकांश लोगों में कोई लक्षण या स्वास्थ्य संबंधी समस्याएँ दिखाई नहीं देती हैं।
• लाइटिक पुनर्सक्रियण: जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो कई EBV वायरस पुनः सक्रिय हो सकते हैं। इसे लाइटिक पुनर्सक्रियण चरण के रूप में जाना जाता है और यह कुछ बीमारियों की शुरुआत का कारण बन सकता है। EBV मुख्य रूप से चार प्रकार की बीमारियों का कारण बनता है, जिनमें संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस, दीर्घकालिक सक्रिय EBV संक्रमण, EBV-संबंधित कैंसर और EBV-संबंधित स्वप्रतिरक्षित रोग शामिल हैं।

ये बीमारियाँ कुछ मामलों में गंभीर और जानलेवा हो सकती हैं। हालाँकि, इस वायरस के व्यवहार और शरीर में इसके बने रहने के तरीके पर गहन शोध जारी है।

ईबीवी के लिए परीक्षण

डॉक्टर इस संक्रमण का पता लगाने के लिए कई परीक्षण कर सकते हैं। वे परीक्षण इस प्रकार हैं:

• अर्ली एंटीजन (ईए) टेस्ट: इस प्रकार का टेस्ट ईए-डी और ईए-आर एंटीजन का पता लगाता है, जो एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण के दौरान मौजूद होते हैं। आमतौर पर, डॉक्टर यह टेस्ट उन लोगों को कराने की सलाह देते हैं जिन्हें संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस नहीं है। पॉजिटिव परिणाम हाल ही में हुए वायरल संक्रमण या उसके पुनः सक्रिय होने का संकेत देता है।
• ईबीवी न्यूक्लियर एंटीजन टेस्ट (ईबीएनए): इसे विशेष रूप से ईबीएनए-1 आईजीजी टेस्ट के रूप में जाना जाता है, जो यह निर्धारित करने में मदद करता है कि किसी व्यक्ति को पहले वायरस का संक्रमण हुआ था या नहीं। यह एक प्रकार का रक्त परीक्षण है जो वीसीए आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति को मापता है। यह रोगी में पहले हुए संक्रमण का संकेत देता है।
  EBNA के प्रति एंटीबॉडी मुख्य रूप से वायरस के शरीर में प्रवेश करने के छह से आठ सप्ताह बाद (प्राथमिक संक्रमण) विकसित होती हैं। हालांकि, कुछ प्रतिशत वयस्कों में EBNA के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं हो पाती हैं।
• मोनोस्पॉट टेस्ट: इसे हेटरोफाइल एंटीबॉडी टेस्ट भी कहा जाता है। मोनोस्पॉट टेस्ट से रक्त परीक्षण के जरिए 5-10 मिनट के भीतर यह पता लगाया जा सकता है कि आप संक्रमित हैं या नहीं। हालांकि, बच्चों में इसके गलत नेगेटिव परिणाम आ सकते हैं, क्योंकि वे एंटीबॉडी उत्पन्न करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
  यह गलत सकारात्मक परिणाम भी दिखा सकता है, क्योंकि कुछ अन्य स्थितियां भी हैं जिनके लक्षण समान होते हैं।  
• वायरल कैप्सिड एंटीजन (VCA) परीक्षण: इसे EBV-वायरल कैप्सिड एंटीजन (VCA) IgM पैनल के नाम से भी जाना जाता है। डॉक्टर रोगी के रक्त का नमूना लेकर इसे परीक्षण के लिए प्रयोगशाला भेजते हैं। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में सहायक होता है कि किसी व्यक्ति को EBV संक्रमण हुआ है या नहीं।

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण की जटिलताएं

इस वायरल संक्रमण की कई जटिलताएं हैं। वे इस प्रकार हैं:

• प्लीहा का फटना : यह ईबीवी वायरस की सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक है। संक्रमण होने के बाद यह कभी भी हो सकता है। एक मामले में, एक मरीज संक्रमण के 6 साल बाद इससे प्रभावित हुआ था। डॉक्टर सर्जरी या दर्द निवारक दवाओं के माध्यम से इसका इलाज कर सकते हैं।
• एक्यूट एकैल्कुलस कोलेसिस्टाइटिस : यह एक दुर्लभ जटिलता है और अक्सर बच्चों में देखी जाती है। इसमें रोगी की पित्ताशय की थैली में सूजन होती है, लेकिन कोई पित्त पथरी नहीं होती। डॉक्टर दवाओं और करीबी निगरानी के माध्यम से इसका इलाज करते हैं।
• श्वसन मार्ग में रुकावट : यह आमतौर पर बच्चों में देखी जाती है और इससे सांस लेने में परेशानी होती है। हालांकि यह एक दुर्लभ जटिलता है, फिर भी डॉक्टर संक्रमण का इलाज करते समय इसे ध्यान में रखते हैं। इसके इलाज के लिए इंट्यूबेशन, ट्रेकियोटॉमी और स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है।
   

ईबीवी का विभेदक निदान

एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण के लक्षण कई अन्य बीमारियों से मिलते-जुलते हैं। इसलिए, इस संक्रमण का सटीक निदान करने के लिए विभेदक निदान के बारे में जानना आवश्यक है। समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियाँ निम्नलिखित हैं:

• जीवाणुजनित ग्रसनीशोथ : इसके लक्षण ईबीवी से काफी मिलते-जुलते हैं। इनमें मवाद से भरे टॉन्सिल, गले के पिछले हिस्से में सूजन और गले में खराश शामिल हैं।
• साइटोमेगालोवायरस : यह भी हर्पीसवायरस परिवार का हिस्सा है और बुखार, ठंड लगना और थकान जैसे लक्षण पैदा करता है।
• वायरल ग्रसनीशोथ : इसके लक्षणों में कंजंक्टिवाइटिस, थकान और बुखार शामिल हैं।
• तीव्र एचआईवी संक्रमण : बुखार, जोड़ों में दर्द और मांसपेशियों में दर्द इस संक्रमण के सामान्य लक्षण हैं और अक्सर इन्हें ईबीवी संक्रमण के साथ भ्रमित किया जाता है।
   

ईबीवी संक्रमण के लिए घरेलू उपचार

चूंकि वायरस का सीधे इलाज करने के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल दवा नहीं है, इसलिए उपचार में मुख्य रूप से संक्रमण के लक्षणों को नियंत्रित करना शामिल है। ईबीवी संक्रमण के लिए घरेलू उपचार लक्षणों के प्रबंधन और पर्याप्त मात्रा में पानी पीने पर केंद्रित होते हैं। कुछ प्रभावी घरेलू उपचार इस प्रकार हैं:

• आराम करें : इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोग पहले से ही थके हुए होते हैं। इसलिए, शरीर को ठीक होने का समय देने के लिए पर्याप्त आराम करना आवश्यक है।
• खूब पानी पिएं : संक्रमण के शुरुआती चरण में, वायरस से लड़ने के लिए शरीर में पानी की कमी न होने देना बहुत जरूरी है। इसलिए, शरीर में पानी की कमी न होने देने के लिए खूब पानी और तरल पदार्थ पिएं।
• कठिन गतिविधियों से बचें : निदान होने के बाद चार से छह सप्ताह तक किसी भी प्रकार की कठिन गतिविधि से बचें। ईबीवी और मोनो आपके तिल्ली को प्रभावित कर सकते हैं, और कठिन गतिविधियों में भाग लेने से तिल्ली फट सकती है।
• गले की खराश से राहत पाएं : आप नमक के पानी से गरारे करके या लॉज़ेंज लेकर गले की खराश से राहत पा सकते हैं।
• बिना डॉक्टर की सलाह के मिलने वाली दवाएं : बुखार कम करने के लिए आप इबुप्रोफेन जैसी बिना डॉक्टर की सलाह के मिलने वाली दवाएं भी ले सकते हैं। हालांकि, इनसे बीमारी ठीक नहीं होगी।
   

अंतिम विचार

 एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) संक्रमण कुछ समय बाद अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, रोकथाम के तरीकों को जानना महत्वपूर्ण है। इसमें लार जैसे शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क को सीमित करना और हाथों की अच्छी स्वच्छता बनाए रखना शामिल है। हमेशा याद रखें, इलाज से बेहतर रोकथाम है! यदि आपको कोई लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से संपर्क करें।