அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அறிகுறிகள்: காரணங்கள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

கண்ணோட்டம்  

மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய் என்றும் அழைக்கப்படும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நிலையாகும், இது முதுகெலும்பில் உள்ள சில முதுகெலும்புகளின் இணைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த இணைப்பின் விளைவாக முதுகெலும்பு குறைந்த நெகிழ்வுத்தன்மை கொண்டதாக மாறும். இது, ஒரு கூன் வளைந்த தோரணையை ஏற்படுத்தும். விலா எலும்புகள் காயமடைந்திருப்பதால், ஆழ்ந்த மூச்சை எடுப்பது கடினமாக இருக்கலாம்.  

பெண்களை விட ஆண்களுக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. முதிர்வயதின் ஆரம்பத்திலேயே அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் முதலில் தோன்றும். உடலின் மற்ற பாகங்களும் வீக்கத்தை அனுபவிக்கலாம், கண்கள் மிக முக்கியமான உறுப்பு.  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுக்கு அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைத் தணித்து நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கலாம்.  

நாள்பட்ட அழற்சி மூட்டுவலி, பெரும்பாலும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது முதன்மையாக முதுகெலும்பைப் பாதிக்கும் ஒரு வலிமிகுந்த மூட்டுவலி வடிவமாகும். அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 15 முதல் 25 வயதுக்குள் தோன்றும்.  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் காரணங்கள் 

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுக்கு குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் இல்லை. குறிப்பாக, HLA-B27 எனப்படும் மரபணுவைக் கொண்டவர்களுக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இருப்பினும், அந்த மரபணுவைக் கொண்ட சிலருக்கு மட்டுமே இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பெரும்பாலும் மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளின் கலவையால் ஏற்படுகிறது, அவற்றில் பெரும்பாலானவை அடையாளம் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், பல்வேறு ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த கோளாறு உருவாகும் அபாயத்தை பாதிக்கும் குறிப்பிட்ட மரபணுக்களில் மாறுபாடுகளைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.  

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் புரதத்தை உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளை HLA-B மரபணு வழங்குகிறது. HLA-B மரபணு என்பது மனித லுகோசைட் ஆன்டிஜென் (HLA) காம்ப்ளக்ஸ் எனப்படும் மரபணுக்களின் ஒரு அங்கமாகும். வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் போன்ற வெளிநாட்டு படையெடுப்பாளர்களால் உருவாக்கப்பட்ட புரதங்களிலிருந்து உடலின் இயற்கையான புரதங்களை வேறுபடுத்தி அறிய HLA காம்ப்ளக்ஸ் அமைப்புக்கு உதவுகிறது.

HLA-B மரபணுவில் பல இயல்பான மாறுபாடுகள் உள்ளன, இதனால் ஒவ்வொரு நபரின் அமைப்பும் பரந்த அளவிலான வெளிநாட்டு புரதங்களுக்கு எதிர்வினையாற்ற அனுமதிக்கிறது. HLA-B27 எனப்படும் HLA-B மரபணுவின் பாரம்பரிய மாறுபாடு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலருக்கு HLA-B27 மாறுபாடு இருந்தாலும், இந்த மரபணுவின் பதிப்பைக் கொண்ட பெரும்பாலானவர்களுக்கு இந்த கோளாறு ஏற்படுவதில்லை. HLA-B27 இந்த நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை எவ்வாறு அதிகரிக்கிறது என்பது முழுமையாகத் தெரியவில்லை.  

ERAP1, IL1A, மற்றும் IL23R உள்ளிட்ட பல மரபணுக்களில் உள்ள மாறுபாடுகள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுடன் தொடர்புடையவை. இருப்பினும், அந்த மரபணுக்களில் பல நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அடையாளம் காணப்படாத மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். அவை அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உருவாகும் வாய்ப்புகளையும் பாதிக்கலாம். இந்த மரபணுக்களைக் கண்டறிந்து அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸில் அவற்றின் பங்கை தெளிவுபடுத்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் பணியாற்றி வருகின்றனர்.  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் 

பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். பொதுவாக, இது இளமைப் பருவத்தின் பிற்பகுதியிலோ அல்லது முதிர்வயதிலோ ஏற்படுகிறது. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பெரும்பாலோருக்கு HLA-B27 மரபணு உள்ளது. ஆனால் இந்த மரபணுவைக் கொண்ட பலருக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.  

சிக்கல்கள்  

கடுமையான மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோயில், உடலின் இயற்கையான குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக புதிய எலும்பு உருவாகிறது. புதிய எலும்பு, காலப்போக்கில், முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியைக் குறைத்து, முதுகெலும்புகளின் பிரிவுகளுடன் இணைகிறது. முதுகெலும்பின் அத்தகைய பாகங்கள் கடினமாகவும் நெகிழ்வற்றதாகவும் மாறும். இணைவு விலா எலும்புக் கூண்டை கடினப்படுத்தக்கூடும், இதனால் நுரையீரல் திறன் மற்றும் செயல்திறன் கட்டுப்படுத்தப்படும்.  

பிற சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. கண் அழற்சி (யுவைடிஸ்)  

கண் தொற்று என்பது அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் பொதுவான சிக்கலாகும். யுவைடிஸ் விரைவாகத் தொடங்கும் கண் வலி அல்லது ஒளிக்கு உணர்திறனை ஏற்படுத்தும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இது மங்கலான பார்வையை ஏற்படுத்தும். ஒருவருக்கு இந்த அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.  

2. சுருக்க எலும்பு முறிவுகள்  

சிலரின் எலும்புகள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் முதல் கட்டத்தில் பலவீனமடைகின்றன. பலவீனமான முதுகெலும்புகள் நொறுங்கி, குனிந்த நிலையை அதிகரிக்கும். முதுகெலும்பு முறிவுகள் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் முதுகெலும்பில் உள்ள மெடுல்லா ஸ்பைனாலிஸ் மற்றும் நரம்புகளை காயப்படுத்தக்கூடும்.  

3. இதய பிரச்சனைகள்   

மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய் உடலின் மிக முக்கியமான தமனியான பெருநாடியில் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். வீக்கமடைந்த பெருநாடி பெரிதாகி, அதன் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கிறது. அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் தொடர்பான வீக்கம் பொதுவாக பல்வேறு இருதய நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.  

நோய் கண்டறிதல்  

இந்த உடல்நல நிலையைக் கண்டறிவது ஒரு மருத்துவர் அல்லது ஒரு சுகாதாரப் பராமரிப்பு நிபுணரால் உடல் பரிசோதனை, இமேஜிங் சோதனை, எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற ஆய்வகப் பரிசோதனைகள் மூலம் செய்யப்படுகிறது.  

1. உடல் பரிசோதனை  

உடல் பரிசோதனையின் போது, ஒரு சுகாதார வழங்குநர் முதுகுத்தண்டின் இயக்க வரம்பை சோதிக்க நோயாளியை குனியச் சொல்லலாம். ஒரு சுகாதார வழங்குநர் இடுப்பு எலும்பின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் அழுத்துவதன் மூலமோ அல்லது உங்கள் கால்களை ஒரு குறிப்பிட்ட நிலைக்கு நகர்த்துவதன் மூலமோ வலியை உருவாக்க முயற்சிக்கலாம். ஒரு நோயாளி தனது மார்பை விரிவாக்குவதில் சிரமப்படுகிறாரா என்பதை அறிய ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்கச் சொல்லப்படுவார்.  

2. இமேஜிங் சோதனைகள்  

மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோயால் மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மருத்துவர்கள் பரிசோதிக்க எக்ஸ்-கதிர்கள் அனுமதிக்கின்றன. இந்த மாற்றங்கள் ஆரம்ப கட்டத்தில் வெளிப்படையாகத் தெரியாமல் போகலாம்.  

எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் விரிவான படங்களை வழங்க ஒரு MRI ரேடியோ அலைகள் அல்லது வலுவான காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. MRI ஸ்கேன்கள் நோய் முன்னேற்றத்தின் ஆரம்பத்தில் மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோயின் ஆதாரங்களை வெளிப்படுத்தலாம்.   

3. ஆய்வக சோதனைகள்  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுக்கு வெளிப்படையான ஆய்வக சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. இரத்தப் பரிசோதனைகள் ஒரு மருத்துவருக்கு வீக்கத்தின் குறிப்பான்களைச் சரிபார்க்க உதவும். இருப்பினும், வேறு பல உடல்நலப் பிரச்சினைகள் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.  

இரத்தம் பெரும்பாலும் HLA-B27 மரபணுவிற்கு சோதிக்கப்படுகிறது.

மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய்க்கான சிகிச்சை  

சிகிச்சையின் முதன்மை நோக்கம் வலி அல்லது விறைப்பைக் குறைப்பதும், சிக்கல்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு சிதைவைத் தடுப்பதும் ஆகும். மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய்க்கு நோய் சேதத்தை ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பே சிகிச்சை வெற்றிகரமாக உள்ளது.  

மருந்துகள்  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பொதுவாக ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த மருந்துகள் உடலில் வீக்கம், வலி அல்லது விறைப்பைப் போக்கலாம். அவை பக்க விளைவாக இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தும்.  

சிகிச்சை  

உடல் சிகிச்சை என்பது ஒரு அத்தியாவசிய சிகிச்சையாகும், மேலும் வலி நிவாரணம் முதல் மேம்பட்ட வலிமை மற்றும் தகவமைப்புத் திறன் வரை பல நன்மைகளை வழங்க முடியும். ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட் உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்ப குறிப்பிட்ட பயிற்சிகளை வடிவமைக்க முடியும். நல்ல தோரணையைப் பராமரிக்க உதவ, ஒருவர் பின்வருவனவற்றைக் கற்றுக்கொள்வார்:   

• இயக்க வரம்பு பயிற்சி  
• நீட்சி பயிற்சிகள்  
• வயிற்று மற்றும் முதுகு தசைகளை இலக்காகக் கொண்ட வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள்.  
• சரியான தூக்கம் அல்லது நடைப்பயிற்சி நிலைகள்  

அறுவை சிகிச்சை  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் அறுவை சிகிச்சையையே தேர்வு செய்கிறார்கள். ஒருவருக்கு கடுமையான வலி இருந்தால் அல்லது இடுப்பு மூட்டு சேதமடைந்து மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 

சிகிச்சைகளைத் தவிர, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு நபர் பின்பற்ற வேண்டிய சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உள்ளன.  

வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள்  

வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் அதன் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும்.  

சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்  

சரியான உடற்பயிற்சி வலியைக் குறைக்கவும், உடல் நெகிழ்வாகவும், தோரணையை மேம்படுத்தவும் உதவும்.  

புகைபிடிக்காதீர்கள்  

நீங்கள் புகைபிடித்தால், அதை விட்டுவிடுங்கள். புகைபிடித்தல் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது. இது மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சுவாசத்தை மேலும் தடை செய்வது உட்பட கூடுதல் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது.  

நல்ல தோரணையைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்  

கண்ணாடியின் முன் நேராக நிற்பதைப் பயிற்சி செய்வது, அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் சில சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவும்.  

சமாளித்தல் மற்றும் ஆதரவு  

இந்த நிலையின் போக்கு காலப்போக்கில் மாறக்கூடும், மேலும் ஒரு நபருக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் வலிமிகுந்த அத்தியாயங்களும் குறைவான வலி காலங்களும் இருக்கலாம். ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட போதிலும் உற்பத்தி வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.  

அனுபவங்களையும் ஆதரவையும் பகிர்ந்து கொள்ள யார் வேண்டுமானாலும் ஆன்லைன் ஆதரவு குழுவில் சேரலாம்.  

சுருக்கமாக  

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், அல்லது மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல், முதுகெலும்பைப் பாதிக்கும் ஒரு வகை நாள்பட்ட அழற்சி ஆகும். ஒரு நபருக்கு சுமார் 15 வயது இருக்கும்போது அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் தோன்றும். அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் பெரும்பாலும் மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளின் கலவையால் ஏற்படுகிறது, அவற்றில் பெரும்பாலானவை அடையாளம் காணப்படவில்லை.  

பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த உடல்நல நிலையைக் கண்டறிவது ஒரு மருத்துவர் அல்லது ஒரு சுகாதார நிபுணரால் உடல் பரிசோதனை, இமேஜிங் சோதனை, எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் செய்யப்படுகிறது.  

இந்த உடல்நலப் பிரச்சினைக்கான சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முதன்மை நோக்கம் வலி அல்லது விறைப்பைக் குறைப்பதும், சிக்கல்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு சிதைவைத் தடுப்பதும் ஆகும். மேரி-ஸ்ட்ரம்பெல் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது நோய் சேதத்தை ஏற்படுத்துவதற்கு முன்பு செய்யப்படும்போது வெற்றிகரமாக இருக்கும்.