பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு (PTSD) - அறிகுறிகள், காரணங்கள், சிகிச்சை

டீனேஜர்கள் மற்றும் இளைஞர்களில் PTSD ஐக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தல்

'போஸ்ட் டிராமாடிக் ஸ்ட்ரெஸ் கோளாறு' என்ற தலைப்பிலான ஒரு NCBI கட்டுரை, போஸ்ட் டிராமாடிக் ஸ்ட்ரெஸ் கோளாறு (PTSD) என்பது உண்மையான அல்லது சாத்தியமான தீங்கு, பாலியல் தாக்குதல் அல்லது உயிர் இழப்புக்கு ஆளான பிறகு ஏற்படும் ஒரு கடுமையான மனநல கோளாறு என்று வரையறுக்கிறது. இது அறிவாற்றல் மற்றும் செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. PTSD இன் பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் நீண்டகால விளைவுகளைக் குறைப்பதற்கு ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் தலையீடு தேவைப்படுகிறது. 

கண்ணோட்டம் 

இளம் வயதினரிடமும், டீனேஜர்களிடமும், ஒரு நபரின் வாழ்க்கையில் ஏற்படும் ஒரு குறிப்பிட்ட அதிர்ச்சிகரமான அனுபவத்தின் பின்விளைவாக PTSD ஏற்படுகிறது. உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலையை கடந்து செல்வது, பாலியல் ரீதியாக தாக்கப்படுவது, இயற்கை பேரழிவிற்கு ஆளாவது அல்லது உடல் ரீதியாக தாக்கப்படுவது ஆகியவை இந்த கோளாறை ஏற்படுத்தக்கூடிய அடிக்கடி ஏற்படும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் சில. 

தாக்குதல், துஷ்பிரயோகம் அல்லது நபரின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் உள்ள சூழ்நிலை போன்ற ஒரு பயமுறுத்தும் சம்பவத்திற்குப் பிறகும் PTSD உருவாகிறது. விபத்துகளாலும் இந்த கோளாறு ஏற்படலாம்.

இது சில நேரங்களில் பிற பதட்டக் கோளாறுகள் அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற மனநிலைக் கோளாறுகளின் அறிகுறியாகவோ அல்லது முன்னோடியாகவோ இருக்கலாம். மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்ட உணர்வுகள் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்றாலும், பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்கேடு (PTSD) கடுமையான அறிகுறிகளை அனுபவிப்பதை உள்ளடக்கியது. ஒரே சம்பவத்திற்கு மக்கள் வெவ்வேறு வழிகளில் எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள், மேலும் PTSD இன் காரணங்கள் மிகவும் தனிப்பட்டவை.

PTSD உள்ள நோயாளியால் அந்த பயங்கரமான நிகழ்விலிருந்து மீள முடியாமல், அதைப் பற்றிய கனவுகள், ஃப்ளாஷ்பேக்குகள் அல்லது தொந்தரவான எண்ணங்களை தொடர்ந்து அனுபவிக்க முடிகிறது. பெரும்பாலான மக்களுக்கு மன அழுத்தம் நிறைந்த நிகழ்விலிருந்து மீள நேரம் தேவைப்படுகிறது.

துஷ்பிரயோகம், புறக்கணிப்பு அல்லது அடிக்கடி நிகழும் வன்முறை போன்ற தொடர்ச்சியான அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைக்கு மிகவும் கடுமையான எதிர்வினை சிக்கலான PTSD (C-PTSD) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இளம் வயதினரிடையே PTSD பொதுவானதா? 

டீனேஜர்கள் தங்கள் டீன் ஏஜ் பருவத்தில் அடிக்கடி அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார்கள். டீனேஜர்களிடையே PTSD மிகவும் பொதுவானதாகி வருவதாக சமீபத்திய ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது. டீனேஜ் பெண்கள் தங்கள் வாழ்க்கையின் ஏதோ ஒரு கட்டத்தில் பாலியல் வன்கொடுமைக்கு ஆளாகியுள்ளனர் அல்லது பாதிக்கப்பட முயன்றுள்ளனர் என்று தேசிய குழந்தைகள் வெளிப்பாடு கணக்கெடுப்பு தெரிவிக்கிறது. 

வேறொரு ஆய்வில், டீனேஜர்கள் எப்போதாவது பாலியல் அல்லது உடல் ரீதியான தாக்குதலுக்கு ஆளாகியிருக்கிறார்களா அல்லது அவர்கள் ஏதேனும் வன்முறையைப் பார்த்திருக்கிறார்களா என்று கேட்கப்பட்டது. கணக்கெடுப்பின்படி, இந்த டீனேஜர்களில் 47% பேர் உடல் ரீதியான அல்லது பாலியல் துஷ்பிரயோகத்திற்கு ஆளானவர்கள் அல்லது நேரில் பார்த்தவர்கள்.

இன்றைய சமூகத்தில் பல இளைஞர்கள் ஒரு வேதனையான நிகழ்வை சந்திக்க நேரிட்டாலும், அதிர்ச்சிக்கான சூழ்நிலைகளும் காரணங்களும் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். பெற்றோர்கள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே விழிப்புணர்வு ஏற்படுவது, ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கும் சூழ்நிலையை சிறப்பாகக் கையாளுவதற்கும் உதவுகிறது.

PTSD அறிகுறிகள் என்ன? 

ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சந்திப்பிற்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் வெளிப்படலாம். வழக்கமாக, நிகழ்வு நடந்த ஆறு மாதங்களுக்குள், அவை வெளிப்படையாகத் தெரியும்.

PTSD இன் முதன்மை அறிகுறிகள் பின்வருமாறு,

• சம்பவத்தின் ஃப்ளாஷ்பேக்,
• தவிர்த்தல் மற்றும் மரத்துப் போதல். அதிர்ச்சிகரமான அனுபவத்தின் நினைவுகளை மீண்டும் கொண்டுவரக்கூடிய செயல்பாடுகள் அல்லது எண்ணங்களிலிருந்து விலகி, பிஸியாக இருக்க முயற்சிப்பது இதில் அடங்கும்.
• மீண்டும் அது நடந்தால் எல்லா நேரங்களிலும் விழிப்புடனும் விழிப்புடனும் இருங்கள்.

ஒருவருக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஏற்பட்டால், அவர்களுக்கு PTSD இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல.

PTSD நோயாளிகளும் சந்திக்க நேரிடும்,

• பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு
• சாப்பிடுவது அல்லது தூங்குவது தொடர்பான சிக்கல்கள்
• கோபமான அல்லது எரிச்சலூட்டும் மனநிலை
• போதைப்பொருள் அல்லது மது துஷ்பிரயோகம்
• வயிற்றுப்போக்கு
• தசை வலி
• முழுமையான அதிர்ச்சிகரமான சம்பவங்களை நினைவு கூர்வதில் சிக்கல்.

PTSD இன் மேம்பட்ட அறிகுறிகள் 

ஒரு குழந்தை அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கும் போது இளம் வயதினருக்கு PTSD இன் சில அறிகுறிகள் இங்கே.

• மாற்றியமைக்கப்பட்ட தூக்கம் மற்றும் உணவு முறைகள்
• பள்ளி அல்லது கல்லூரியில் மோசமான செயல்திறன்
• நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரிடமிருந்து சமூக ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டிருத்தல்
• அற்பமான பிரச்சினைகளுக்கு அதிகமாக எதிர்வினையாற்றுதல்
• உணர்ச்சி அலட்சியம்
• பொழுதுபோக்குகள் மற்றும் நண்பர்களில் ஆர்வம் இழப்பு
• கவனம் செலுத்துவதிலும் கவனம் செலுத்துவதிலும் சிக்கல் உள்ளது
• தொடர்ச்சியான பதட்டத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது.
• கலகக்காரனாக மாறுகிறது
• கோபமான அல்லது வன்முறையான நடத்தையைக் காட்டுகிறது
• சோர்வு அல்லது மயக்கம்
• பீதி தாக்குதல்கள்
• வாந்தி, தொடர்ச்சியான தலைவலி அல்லது குமட்டல்

இளம் வயதினருக்கு PTSD எதனால் ஏற்படுகிறது? 

வரையறையின்படி, இளம் வயதினருக்கு PTSD ஏற்படுவதற்கு அதிர்ச்சியே மூல காரணம். இருப்பினும், பதட்டப் பிரச்சினைகளின் வரலாறு அல்லது PTSD குடும்ப வரலாறு உள்ளவர்கள் அதை அனுபவிக்கும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

மன அழுத்தம் 

PTSD-யின் ஒவ்வொரு நிகழ்வுக்கும் தீவிர மன அழுத்தம்தான் தூண்டுதலாகும். இந்த அகநிலை பதற்றம் பெரும்பாலும் உடல் ரீதியான வன்முறை (மற்றொரு நபரால் காயப்படுத்தப்படுவது) அல்லது பாலியல் வன்கொடுமையாக வெளிப்படுகிறது. PTSD ஆண்களை விட பெண்களை இரண்டு மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கிறது.

மரபுரிமை அம்சங்கள்

ஒரு இளம் வயது வந்தவரின் குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவர் பதட்டக் கோளாறுகளால் அவதிப்பட்டால், அது அவர்களுக்கு PTSD இருக்கலாம் என்பதற்கான குறிப்பிடத்தக்க குறிகாட்டியாகும்.

PTSD உடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள் யாவை? 

எந்தவொரு வயதினரும் பிந்தைய மனஉளைச்சல் கோளாறால் பாதிக்கப்படலாம். இருப்பினும், பின்வரும் விஷயங்கள் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்திற்குப் பிறகு PTSD உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• கடுமையான அதிர்ச்சியால் அவதிப்படுதல்
• சிறுவயதில் துஷ்பிரயோகம் செய்யப்பட்டது போன்ற கூடுதல் அதிர்ச்சியை வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் சந்தித்திருத்தல்.
• இராணுவத்தில் இருப்பது போன்ற அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகளுக்கு ஆளாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு தொழிலைக் கொண்டிருப்பது.
• போதைப்பொருள் அல்லது மது அருந்துதல் அல்லது அதிகப்படியான குடிப்பழக்கம் போன்ற பிரச்சினைகள் இருப்பது.
• ஆதரவுக்காக உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களின் வலுவான வலைப்பின்னல் இல்லாதது.
• பதட்டம் அல்லது மன அழுத்தத்தால் போராடும் நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர்கள் இருப்பது.

PTSD உடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் என்ன? 

மனஉளைச்சல் சீர்கேட்டால் பாதிக்கப்பட்டவர்களும் உறவினர்களும் கடுமையாகப் பாதிக்கப்படுகின்றனர். PTSD அடிக்கடி பின்வரும் நிலைமைகளுடன் இணைந்து காணப்படுகிறது,

• மனநிலை கோளாறுகள்
• பதட்டம் மற்றும் பீதி கோளாறுகள்
• பொருள் துஷ்பிரயோகம் காரணமாக ஏற்படும் கோளாறு
• டிமென்ஷியா போன்ற நரம்பியல் நிலைமைகள்

PTSD நோயாளிகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க இயலாமையை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் கொமொர்பிட் நிலைமைகள் நோயின் நாள்பட்ட தன்மைக்கு பங்களிக்கக்கூடும். 

ஆய்வுகளின்படி, PTSD நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களில் 51.9% பேர் மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்கிறார்கள் என்று NCBI கூறுகிறது. மது சார்புநிலையின் ஆரம்ப ஆரம்பம், அதிகரித்த ஏக்கம் மற்றும் மது துஷ்பிரயோகம் தொடர்பான சட்ட சிக்கல்கள் ஆகியவற்றையும் அவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். தற்கொலை முயற்சிகள் மற்றும் யோசனைகள் ஒட்டுமொத்தமாக மிகவும் பொதுவானவை. அதிர்ச்சிகரமான காயம் அல்லது மூளையின் செயல்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் டிமென்ஷியாவை ஏற்படுத்தும்.

PTSD சிகிச்சைகள் 

டீனேஜர்களும் இளைஞர்களும் சிகிச்சைக்கு அடிக்கடி வித்தியாசமாக எதிர்வினையாற்றுகிறார்கள், இது PTSD சிகிச்சையை சவாலானதாக ஆக்குகிறது. ஒரு நோயாளியின் PTSD-ஐக் கையாள சிறந்த முறையைக் கண்டுபிடித்து, அறிகுறிகளைப் போக்க அவர்களுடன் இணைந்து பணியாற்றுவது எந்தவொரு சிகிச்சையாளரின் முக்கிய நோக்கங்களில் ஒன்றாகும். 

சில சூழ்நிலைகளில் மருந்துகள் நன்மை பயக்கும் என்றாலும், அது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. சில பதட்ட அறிகுறிகளுக்கு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் உதவக்கூடும், ஆனால் பென்சோடியாசெபைன்கள் மற்றும் மயக்க மருந்துகள் நோயாளியின் அறிகுறிகளில் சிறிதளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதால் அவற்றை நிர்வகிப்பது பெரும்பாலும் ஆபத்தானது.

மருந்து 

PTSD-க்கான மருந்துகள் பெரும்பாலும், நோயுடன் தொடர்புடைய சோகம் மற்றும் பதட்டம் போன்ற பலவீனப்படுத்தும் அறிகுறிகளை, ஃப்ளாஷ்பேக் அல்லது PTSD-யுடன் சேர்த்து சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள் ஒரு டீனேஜரின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த உதவுகின்றன அல்லது சுய-தீங்கு அல்லது தற்கொலை அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன.

பேச்சு சிகிச்சை

PTSD உள்ள ஒருவர் பேச்சு சிகிச்சையால் பெரிதும் பயனடையலாம். இவற்றில் சில, அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வை கையாள்வதற்கான கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, படிப்படியான அணுகுமுறையை உள்ளடக்கியது, இது கோளாறு காரணமாக கட்டுப்பாடற்ற, கடுமையான உணர்ச்சிகளை அனுபவிப்பதை விட, நிகழ்வு மற்றும் தொடர்புடைய நினைவூட்டல்களைச் சமாளிக்க ஆரோக்கியமான சமாளிக்கும் வழிமுறைகளை உருவாக்க உதவுகிறது. 

ஒரு சிகிச்சையாளர், நோயாளிக்கு ஏற்பட்ட அதிர்ச்சியின் நினைவுகளுடன் தொடர்புடைய பதில்களை அடையாளம் காணவும், காலப்போக்கில் அவர்களின் பதில்களை ஆரோக்கியமானதாக மாற்ற படிப்படியாக மாற்றியமைக்கவும் உதவ முடியும்.

குழு சிகிச்சை 

குழு சிகிச்சையானது PTSD உள்ள ஒருவருக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது தனிப்பட்ட அளவில் அவர்களுடன் பச்சாதாபம் கொள்ளக்கூடிய மக்களின் சமூகத்தை அணுக அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, இது ஒரு நபருக்கு ஒரு பாதுகாப்பான சூழலை வழங்குகிறது, அங்கு அவர்கள் அனுபவித்த ஆரம்ப அதிர்ச்சிகரமான சம்பவம் மற்றும் அதைத் தொடர்ந்து வந்த அறிகுறிகள் இரண்டையும் எதிர்கொள்ளத் தொடங்கும்போது அவர்கள் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

PTSD தடுப்பு 

அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளைத் தொடர்ந்து, பின்வருபவை PTSD உருவாவதற்கு எதிரான பாதுகாப்பு காரணிகளாகக் கண்டறியப்பட்டன, அதாவது அவற்றில் ஈடுபட்ட நபர்களுக்கு காலப்போக்கில் கடுமையான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

• வாழ்க்கையில் குறிப்பிடத்தக்க மற்றவர்களுடன் தொடர்பைப் பேணுதல் மற்றும் அவர்களிடமிருந்து உதவி பெறுதல்.
• நகைச்சுவை மற்றும் உற்சாகமூட்டும் உணர்வுகளைப் பயன்படுத்துதல்
• அதிர்ச்சியை ஆரோக்கியமான முறையில் புரிந்துகொள்வது
• குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு ஏற்பட்ட அதிர்ச்சியை வெளிப்படுத்துதல்
• பாதிக்கப்பட்டவராக அல்லாமல் உயிர் பிழைத்தவராக அடையாளம் காணத் தேர்ந்தெடுப்பது
• மற்றவர்களின் குணப்படுத்துதலுக்கு உதவுதல்
• தங்கள் உணர்ச்சிகளை சமாளிக்கவும் நிர்வகிக்கவும் முடியும் என்ற நம்பிக்கையை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

மனித வாழ்வில் உள்ளார்ந்த வேதனையையும் துன்பத்தையும் யாராலும் தடுக்க முடியாது, அது தவிர்க்க முடியாதது. நாம் அனைவரும் தாங்க வேண்டிய மகத்தான இழப்புகள் ஏற்படும். ஆனால் துன்பத்திற்கு மேல் துன்பம் வருவதைத் தடுக்கலாம்.

மருத்துவர் ஆலோசனை கட்டாயமா? 

மனஉளைச்சல் சீர்குலைவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முதல் படி, அதை ஒரு மருத்துவரால் கண்டறிய வேண்டும். PTSD தூண்டுதல்களாக இருக்கக்கூடிய ஏதேனும் நிலைமைகளைக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவ நிபுணர் உடல் பரிசோதனை செய்வார். 

ஒரு மனநல நிபுணர் நோயாளியின் நம்பிக்கைகள், உணர்வுகள், நடத்தை மற்றும் பின்னணி குறித்து கேள்வி கேட்பார். இந்த பதில்கள் நோயறிதல் மற்றும் தொடர்புடைய ஏதேனும் சிக்கல்களை அடையாளம் காண உதவும்.

முடிவுரை 

டீனேஜர்கள் அல்லது இளைஞர்களுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் விளைவாக, மிகுந்த அளவிலான உணர்ச்சி, உடல் மற்றும் உளவியல் மன அழுத்தம் ஏற்படலாம். அவர்கள் இந்த நிகழ்வைச் செயல்படுத்தி ஏற்றுக்கொள்ளும்போது, அதிர்ச்சியடைந்த டீனேஜர்கள் மற்றும் இளைஞர்கள் மனம் திறந்து பேசுவது கடினமாக இருக்கலாம். 

அந்த சம்பவம் எப்படி, ஏன் நடந்தது, அவர்களின் பங்கு என்ன, அது அவர்களை எவ்வாறு பாதித்தது என்பது குறித்து அவர்கள் கவலைப்படலாம். பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுடன் பொறுமையாகவும் புரிந்துகொள்ளவும் இருப்பதன் மூலம் அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கும் தங்கள் டீன் ஏஜ் குழந்தைகளுக்கு ஆதரவளிக்கலாம்.

அதிர்ச்சியை அனுபவித்த டீனேஜர்கள் தங்களுக்குத் தேவையான ஆதரவையும் கவனத்தையும் பெறும்போது மீண்டு அதிக தன்னம்பிக்கையைப் பெறலாம்.