स्पेशल केयर गोल्ड, स्टार हेल्थ एंड एलाइड इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड.

विकलांग व्यक्तियों के अधिकार अधिनियम, 2016 के अनुसार विकलांग व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई नीति या/ और एचआईवी / एड्स वाले व्यक्तियों के लिए जैसा कि ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस और एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम (रोकथाम और नियंत्रण) अधिनियम, 2017 के तहत परिभाषित किया गया है।

यह पॉलिसी केवल व्यक्तिगत आधार पर लाभ प्रदान करती है।

पॉलिसी 1 साल की अवधि के लिए ली जा सकती है।

इस पॉलिसी के तहत बीमित राशि के विकल्प रु. 4,00,000/- और रु. 5,00,000/- हैं।

इस पॉलिसी के तहत कवरेज अधिनियम के तहत परिभाषित निम्नलिखित विकलांगता / विकलांग व्यक्तियों और अधिनियम में सूची में किसी भी बाद के परिवर्धन / संशोधनों के लिए उपलब्ध है। इस पॉलिसी के उद्देश्य के लिए विकलांगता का अर्थ है विकलांगता अधिनियम 2016 के अनुसार प्रमाणित प्राधिकरण द्वारा प्रमाणित निर्दिष्ट विकलांगता के 40% या उससे अधिक वाले व्यक्ति। 1. अंधापन 2. मस्कुलर डिस्ट्रॉफी 3. कम दृष्टि 4. क्रोनिक न्यूरोलॉजिकल स्थितियां 5. कुष्ठ रोग से ठीक होने वाले व्यक्ति 6. विशिष्ट सीखने की अक्षमता 7. श्रवण हानि (बधिर और सुनने में कठिनाई) 8. मल्टीपल स्केलेरोसिस 9. लोकोमोटर विकलांगता 10. भाषण और भाषा विकलांगता 11. बौनापन 12. थैलेसीमिया 13. बौद्धिक विकलांगता 14. हीमोफीलिया 15. मानसिक बीमारी 16. सिकल सेल रोग 17. ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार 18. बधिर/अंधापन सहित बहु विकलांगता 19. सेरेब्रल पाल्सी 20. एसिड अटैक पीड़िता 21. पार्किंसंस रोग

यह पॉलिसी एचआईवी/एड्स से पीड़ित व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है, जैसा कि ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस एंड एक्वायर्ड इम्यून डेफिशिएंसी सिंड्रोम (रोकथाम और नियंत्रण) अधिनियम, 2017 के तहत परिभाषित किया गया है। 350 से अधिक सीडी 4 गिनती वाले विधिवत योग्य मेडिकल प्रैक्टिशनर द्वारा एचआईवी / एड्स के रूप में निदान किए गए व्यक्ति केवल इस पॉलिसी के तहत कवर के लिए योग्य होंगे।

बीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक की काल के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को कवर किया जाता है.

अस्पताल / नर्सिंग होम द्वारा प्रदान किए गए कमरे, बोर्डिंग और नर्सिंग खर्चों को प्रति दिन बीमा राशि के 1% तक कवर किया जाता है।

इंटेंसिव केयर यूनिट' (आईसीयू) शुल्क 'इंटेंसिव कार्डियक केयर यूनिट' (आईसीसीयू) प्रभार, जो अस्पताल/नर्सिंग होम द्वारा प्रदान किया जाता है, प्रति दिन बीमित राशि के अधिकतम 2% तक कवर किया जाता है।'

इन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक किए गए मेडिकल खर्च भी कवर किए जाते हैं।

अस्पताल से छुट्टी मिलने की तारीख से 60 दिनों तक परामर्श शुल्क, नैदानिक शुल्क, दवाओं और दवाओं सहित अस्पताल से छुट्टी की तारीख से 60 दिनों तक चिकित्सा खर्च कवर किया जाता है।

एम्बुलेंस शुल्क प्रति अस्पताल में अधिकतम 2000 रुपये तक कवर किया जाता है।

चिकित्सा उपचार और सर्जिकल प्रक्रियाएं जिन्हें तकनीकी प्रगति के कारण 24 घंटे से कम अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

मोतियाबिंद उपचार के लिए किए गए खर्च को एक पॉलिसी वर्ष में प्रति आंख 40,000 रुपये तक कवर किया जाता है।

इस पॉलिसी के तहत प्रत्येक और प्रत्येक दावा पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार स्वीकार्य और देय दावा राशि पर लागू 20% के सह-भुगतान के अधीन होगा।

नियमों और शर्तों के अनुसार अतिरिक्त प्रीमियम के भुगतान पर सह-भुगतान की छूट उपलब्ध है।

यदि बीमित व्यक्ति की CD4 गिनती 150 से कम हो जाती है, तो कंपनी बीमित राशि का 100% या पॉलिसी के तहत उपलब्ध शेष बीमा राशि, जो भी कम हो, बीमित व्यक्ति को एकमुश्त राशि के रूप में भुगतान करेगी। यह भुगतान पॉलिसी शुरू होने की तारीख से 90 दिनों की प्रतीक्षा अवधि के बाद ट्रिगर होगा। नोट: ऊपर उल्लिखित दावा बीमित व्यक्ति के जीवनकाल में एक बार देय होगा और पॉलिसी के तहत किए गए रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के दावे से जुड़ा होना जरूरी नहीं होगा।

I) विकलांगता/एचआईवी/एड्स के अलावा अन्य रोगों के लिए लागू: पहले से मौजूद बीमारियों और उनकी प्रत्यक्ष जटिलताओं के उपचार से संबंधित खर्चों को बीमाकर्ता के साथ पहली पॉलिसी की शुरुआत की तारीख के बाद 48 महीने के निरंतर कवरेज की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है। II) एचआईवी/एड्स के लिए लागू: एचआईवी/एड्स के उपचार और इसकी प्रत्यक्ष जटिलताओं से संबंधित खर्च बीमाकर्ता के साथ पहली पॉलिसी की शुरुआत की तारीख से 90 दिनों के निरंतर कवरेज के बाद कवर किए जाते हैं। III) विकलांगता के लिए लागू: पहले से मौजूद विकलांगता और इसकी प्रत्यक्ष जटिलताओं के उपचार से संबंधित खर्च बीमाकर्ता के साथ पहली पॉलिसी की शुरुआत की तारीख के बाद 24 महीने के निरंतर कवरेज के बाद कवर किए जाते हैं।

सूचीबद्ध स्थितियों, सर्जरी और उपचार के उपचार से संबंधित खर्चों को बीमाकर्ता के साथ पहली पॉलिसी की शुरुआत की तारीख के बाद 24 महीने की निरंतर कवरेज की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है।

पहली पॉलिसी शुरू होने की तारीख से 30 दिनों के भीतर किसी भी बीमारी के उपचार से संबंधित खर्चों को किसी दुर्घटना के कारण उत्पन्न होने वाले क्लेम्स को छोड़कर बाहर रखा गया है।