स्टार आउट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसी
IRDAI UIN : SHAHLIP22231V012122
ठळक मुद्दे
योजना आवश्यक
बाह्यरुग्ण कव्हर
कव्हर पर्याय
प्लॅन पर्याय
ॲलोपॅथी नसलेले उपचार
डायग्नोस्टिक्स, फिजिओथेरपी आणि फार्मसी
डेंटल कव्हर
ऑप्थॅल्मिक कव्हर
तपशीलवार यादी
काय समाविष्ट आहे ते समजून घ्या
महत्वाचे ठळक मुद्दे
पॉलिसीचा प्रकारही पॉलिसी एकतर वैयक्तिक किंवा फ्लोटर आधारावर घेतली जाऊ शकते. |
पॉलिसीची मुदतही पॉलिसी एक वर्षांच्या मुदतीसाठी घेतली जाऊ शकते. |
पॉलिसी घेण्याचे वय18 ते 65 वर्षे वयोगटातील कोणतीही व्यक्ती या पॉलिसीचा लाभ घेऊ शकते.आश्रित मुलांना 31 व्या दिवसापासून 25 वर्षांपर्यंत संरक्षण दिले जाते. |
बाह्यरुग्ण सल्लायेथे बाह्यरुग्ण सल्लामसलत करण्यासाठी झालेला खर्च भारतातील कोणतीही नेटवर्क सुविधा कव्हर केली जाते. |
आयुष कव्हरआयुर्वेद, योग आणि निसर्गोपचार, युनानी, सिद्ध आणि होमिओपॅथी औषधोपचार प्रणालींतर्गत बाह्यरुग्ण वैद्यकीय सल्लामसलत आणि उपचार खर्च समाविष्ट आहेत. |
डायग्नोस्टिक्स, फिजिओथेरपी आणि फार्मसीनेटवर्क सुविधेवर डायग्नोस्टिक्स, फिजिओथेरपी आणि फार्मसीसाठी झालेला खर्च कव्हर केला जातो. |
दंत उपचारकोणत्याही नेटवर्क सुविधेवर झालेल्या अपघातांमुळे उद्भवलेल्या नैसर्गिक दात किंवा दातांसाठी दंत उपचार खर्च कव्हर केला जातो. |
ऑप्थॅल्मिक कव्हरभारतातील कोणत्याही नेटवर्क सुविधेवर झालेल्या अपघाती दुखापतींमधून नेत्रोपचारासाठी होणारा खर्च कव्हर केला जातो. |
आजीवन नूतनीकरणही पॉलिसी आजीवन नूतनीकरणाचा पर्याय देते. |
नूतनीकरण सवलतविमाधारक व्यक्ती दोन सतत क्लेम फ्री वर्षांच्या प्रत्येक ब्लॉकनंतर नूतनीकरणाच्या वेळी प्रीमियमवर 25% सवलतीसाठी पात्र आहे. |
स्टार हेल्थ
स्टार हेल्थ इन्शुरन्स का निवडावा?
हेल्थ इन्शुरन्स स्पेशालीस्ट म्हणून, आम्ही आमच्या सेवांचा विस्तार टेलर-मेड प्रोडक्ट देण्यापासून ते जलद इन-हाउस क्लेम सेटलमेंटपर्यंत करतो. आमच्या हॉस्पिटल्सच्या वाढत्या नेटवर्कसह, आम्ही तुमच्या मेडिकल गरजा पूर्ण करण्यासाठी ईझी एक्सेस इन्शुअर करतो.
वेलनेस प्रोग्राम
स्टारशी बोला
COVID-19 हेल्पलाइन
डायग्नोस्टिक सेंटर
ई-फार्मसी
स्टार हेल्थ सह ‘हॅपीली इन्शुअर!’
आम्ही तुमचा वेळ वाचवण्यासाठी, तुमचे पैसे वाचवण्यासाठी आणि हेल्थ इन्शुरन्स नेव्हिगेट करणे कठीण बनवणाऱ्या अडचणींपासून मुक्त होण्यासाठी वचनबद्ध आहोत.
सुधीर भाईजी
मुंबई
इन्शुअर्ड व्हा
तिजी के ओमन
तिरुवनंतपुरम
इन्शुअर्ड व्हा
वनश्री
बेंगळुरू
इन्शुअर्ड व्हा
रामचंद्रन
चेन्नई
इन्शुअर्ड व्हा
शैला गणाचारी
मुंबई
इन्शुअर्ड व्हासुधीर भाईजी
मुंबई
इन्शुअर्ड व्हातिजी के ओमन
तिरुवनंतपुरम
इन्शुअर्ड व्हा
माझ्या मित्राने मला स्टार हेल्थ इन्शुरन्समधून हेल्थ इन्शुरन्स घेण्यास सांगितले. त्यामुळे माझ्या मुलाच्या आजारपणात मला मदत झाली. त्यांची कॅशलेस उपचार सुविधा त्यावेळी खूप उपयुक्त होती. मी त्यांच्या सेवा आणि सपोर्टची खरोखर प्रशंसा करतो.
माझ्या मित्राने मला स्टार हेल्थ इन्शुरन्समधून हेल्थ इन्शुरन्स घेण्यास सांगितले. त्यामुळे माझ्या मुलाच्या आजारपणात मला मदत झाली. त्यांची कॅशलेस उपचार सुविधा त्यावेळी खूप उपयुक्त होती. मी त्यांच्या सेवा आणि सपोर्टची खरोखर प्रशंसा करतो.
मी गेल्या 8 वर्षांपासून स्टार हेल्थ इन्शुरन्समध्ये आहे आणि त्या काळात मी दोन क्लेमसाठी अर्ज केला आहे. दोन्ही क्लेम निकाली निघाले, आणि माझ्या हॉस्पिटलायझेशन दरम्यान मला कंपनीकडून चांगला सपोर्ट मिळाला.
जेव्हा मला गरज होती तेव्हा स्टार हेल्थ इन्शुरन्सने मला खूप मदत केली. माझ्या अँजिओप्लास्टी शस्त्रक्रियेदरम्यान मला त्यांच्या नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये कॅशलेस उपचार प्रदान करणाऱ्या स्टारच्या कॉम्प्रिहेन्सिव्ह पॉलिसी अंतर्गत संरक्षण मिळाले.
मी गेल्या 7-8 वर्षांपासून मेडिक्लेम सेवा वापरत आहे. मी इतर कंपन्यांचा इन्शुरन्स पाहिला होता. परंतु, स्टार हेल्थ इन्शुरन्सने मला दिलेल्या सेवेबद्दल मी समाधानी आहे, त्यांच्याकडे मैत्रीपूर्ण सपोर्ट कर्मचारी देखील आहेत.
दुसरे काहीतरी शोधत आहात?
सर्वोत्तम बद्दल खात्री बाळगा
स्टार आउट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसी
OPD कव्हरसह हेल्थ इन्शुरन्स
हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी खरेदी करणे हे सहसा आमच्या प्राधान्यक्रमाच्या यादीत नसते. याकडे अनेकदा अनावश्यक खर्च म्हणून पाहिले जाते. हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी देत असलेली सुरक्षितता आपल्याला क्वचितच समजते. माणूस म्हणून, आपण निश्चितपणे मो्ठे आजार/आजारांसाठी दाखल होण्याची अपेक्षा करत नाही आणि अनेकदा असे वाटते की आपल्याला हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीची आवश्यकता नाही. पण दुर्दैवाने आपण आजारी पडतो. सामान्य सर्दीपासून खोकल्यापासून जुलाब किंवा ऍलर्जीपर्यंत या परिस्थितींमुळे तुम्हाला नक्कीच क्लिनिक किंवा हॉस्पिटलमध्ये नेले असेल.
तुम्हाला माहित आहे का की भारतातील एकूण आरोग्य सेवा खर्चापैकी 60% पेक्षा जास्त OPD खर्च येतो? होय, तुम्ही ते बरोबर वाचले आहे. आणि प्रति सल्लामसलत 500 रुपये भरणे फारसे वाटत नाही, परंतु वर्षभरात झालेला एकत्रित खर्च नक्कीच गृहीत धरता येणार नाही.
आरोग्य सेवेवर खर्च करण्याची विविध कारणे असू शकतात आणि हे खर्च कमी करण्याचा एक मार्ग म्हणजे इन्शुरन्स पॉलिसी खरेदी करणे. पॉलिसीद्वारे प्रदान केलेल्या फायद्यांचा लाभ घेण्यासाठी तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्याची किंवा हॉस्पिटलमध्ये राहण्याची आवश्यकता नाही.
या सर्व गोष्टी लक्षात घेऊन आम्ही स्टार आऊट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसी तयार केली आहे. ही पॉलिसी तुम्हाला OPD च्या खर्चावर मात करण्यास मदत करेल, त्यामुळे तुम्ही आजारी पडल्यास तुम्हाला मानसिक तणाव घेण्याची आणि काळजी करण्याची गरज नाही
काही परिस्थितींसाठी तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्याची गरज भासू शकते, परंतु बहुतेक आजारांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते आणि अशा आजारांसाठी उपचार बाह्यरुग्णांच्या देखरेखीखाली येतात. बाह्यरुग्ण देखभालीमध्ये रूग्णाच्या रूग्णालयात दाखल न होता मिळालेले सर्व उपचार समाविष्ट असतात.
चाचण्या, स्कॅन, हॉस्पिटलमध्ये एखाद्या तज्ञाशी सल्लामसलत करणे किंवा दंतचिकित्सकाच्या दवाखान्यात दात भरणे इत्यादीसारख्या सामान्य बाह्यरुग्ण प्रक्रियेवर तुम्ही किती पैसे वाचवू शकता याची कल्पना करा.
आउट पेशंट केअर पॉलिसी म्हणजे काय?
- बाह्य-रुग्ण वैद्यकीय सल्ला
- अ‍ॅलोपॅथी उपचाराचा खर्च
- डायग्नोस्टिक्स, फिजिओथेरपी आणि फार्मसी खर्च
- दंत आणि नेत्र उपचार खर्च
| विषय | निकष | ||
|---|---|---|---|
| पॉलिसी घेण्याचे वय | 18 वर्षे ते 50 वर्षे | ||
| आश्रित मुले - 31 व्या दिवसापासून 25 वर्षे | |||
| नुतनीकरण | आजीवन | ||
| पॉलिसी कालावधी | 1 वर्ष | ||
| इन्श्युअर्ड रक्कम | रु. 25000 ते 1 लाख | ||
| सवलत | नूतनीकरण सवलत – प्रत्येक 2 ब्लॉकनंतर प्रीमियमवर 25%
| ||
| प्रतीक्षा कालावधी | PED- 48/24/12 महिने (सिल्व्हर/गोल्ड/प्लॅटिनम अनुक्रमे) | प्रारंभिक प्रतीक्षा कालावधी - 30 दिवस (अपघात वगळता) | |
| लाभ | कव्हरेज मर्यादा | कव्हरचे वर्णन |
|---|---|---|
| आउट पेशंट सल्ला | S.I पर्यंत आणि बोनस असल्यास | भारतातील कोणत्याही नेटवर्क सुविधेवर होणारा आउट पेशंट खर्च कव्हर करते. |
| अ‍ॅलोपॅथीक नसलेल्या उपचाराचा खर्च | कव्हर केलेले | आयुष उपचारांकडे कल असलेल्यांना इन्श्युअर्ड रकमेपर्यंत अ‍ॅलोपॅथीक नसलेल्या उपचारांचा समावेश होतो. |
| डायग्नोस्टिक्स, फिजिओथेरपी आणि फार्मसी खर्च | कव्हर केलेले | भारतातील कोणत्याही नेटवर्क सुविधेवर डायग्नोस्टिक्स, फिजिओथेरपी आणि फार्मसीवरील तुमचा खर्च कव्हर करा. |
| दंत आणि नेत्र उपचार खर्च | कव्हर केलेले | भारतातील कोणत्याही नेटवर्क सुविधेवर झालेल्या अपघातामुळे उद्भवणारे दंत आणि नेत्र उपचार खर्च कव्हर केले जातात. |
OPD लाभ घेण्यासाठी पात्रता निकष
18 ते 50 वर्षे वयोगटातील कोणीही या वैद्यकीय इन्शुरन्सचा लाभ घेऊ शकतात. धारक कौटुंबिक फ्लोटर प्लॅनची निवड करू शकतो ज्यामध्ये 31 दिवस ते 25 वर्षे वयोगटातील स्वत:, जोडीदार आणि आश्रित मुलांना कव्हर करणे शक्य आहे.
स्टार आऊट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसीची वैशिष्ट्ये
स्टार बाह्य रूग्ण केअर इन्शुरन्स पॉलिसीमध्ये काय समाविष्ट आहे?
डेकेअर उपचार आणि OPD उपचारांमध्ये फरक
डेकेअर उपचारः
साधारणपणे, तुमच्या हेल्थ इन्शुरन्सवर दावा करण्यासाठी, तुम्हाला किमान 24 तासांसाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. तथापि, काही उपचारांसाठी आता 24 तास हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही कारण ते तांत्रिक प्रगतीमुळे होते. भूतकाळात, उदाहरणार्थ, मोतीबिंदूचे ऑपरेशन करणार्‍या रुग्णाला शस्त्रक्रियेनंतर बरेच दिवस हॉस्पिटलमध्ये राहावे लागत असे. तांत्रिक प्रगतीचा परिणाम म्हणून, आता रुग्णाला रुग्णालयातून डिस्चार्ज दिला जातो त्याच दिवशी शस्त्रक्रिया करता येते.
जर तुमच्या पॉलिसीमध्ये अशा प्रकारचे उपचार समाविष्ट असतील तर कव्हर केलेल्या उपचारांच्या पॉलिसी व्याख्येखाली येतात.
OPD उपचार:
बाह्यरुग्ण विभाग, किंवा OPD, उपचार म्हणजे ज्या परिस्थितीत रुग्ण सल्ला, चाचण्या, क्ष-किरण, तपासणी, निदान फिजिओथेरपी इत्यादीसाठी डॉक्टर किंवा वैद्यकीय व्यवसायीकडे जाऊ शकतो.
असे वाटू शकते की डे केअर आणि OPD उपचार सारखेच आहेत कारण त्यात कमी वेळ लागतो.
हॉस्पिटलायझेशन हा दोघांमधील सर्वात लक्षणीय फरक आहे. डे केअर प्रक्रिया, जरी याला कमी वेळ लागत असला तरीही, ती हॉस्पिटलमध्ये केली जाते आणि त्यानंतरच तुम्ही डे केअर उपचारांतर्गत तुमच्या वैद्यकीय खर्चाचा क्लेम करू शकाल. OPD च्या उपचारांना हॉस्पिटलायझेशनची गरज नसते. OPD उपचाराचे स्वरूप असे आहे की हॉस्पिटल किंवा दवाखान्यात दाखल न होता उपचार करणे शक्य आहे.
हे समजून घेण्यासाठी रूट कॅनाल उपचार हे एक चांगले उदाहरण आहे. रुट कॅनाल एकतर हॉस्पिटल किंवा क्लिनिकमध्ये प्रत्यक्षात दाखल न करता करता येते आणि म्हणून तो OPD श्रेणीत येतो. अपघात झाल्यास दंत शस्त्रक्रिया केल्याने डे केअर उपचार होऊ शकतात.
तुम्ही आउट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसी का खरेदी करावी?
भारतात वैद्यकीय सेवेची किंमत अव्याहत वेगाने वाढत आहे आणि त्यामुळे हेल्थ इन्शुरन्स निवडीपेक्षा एक गरज बनते. आज OPD उपचार अगदी सामान्य झाले आहेत. ताप, रक्तातील साखरेची चाचणी, ECG, एक्स-रे किंवा फॅमिली फिजिशियन किंवा सल्लागार यांच्याकडे वारंवार कोण भेट देत नाही?
सहसा, आऊट पेशंट उपचार हे सध्याच्या पॉलिसींमध्ये ॲड-ऑन म्हणून येतात किंवा मानक पॉलिसी सोबत घेतल्याचा फायदा होतो कारण हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी निवडताना प्रत्येक व्यक्तीला त्यांच्या आवश्यकता आणि गरजा असतात जे त्यांच्या खिशासाठी अनुकूल असतात. OP कव्हर आणि इन-पेशंट कव्हर असल्यास, व्यक्ती पूर्णपणे कव्हर केली जाते. याउलट, एक निरोगी व्यक्ती देखील वैद्यकीय परिस्थितीसाठी डॉक्टरांकडे जाण्याची शक्यता असते, जे हॉस्पिटलमध्ये भरतीसाठी पुरेसे गंभीर नसतात, उदाहरणार्थ, दात भरणे किंवा तुमच्या जनरल प्रॅक्टिशनरच्या काही भेटी. जसजसे वय वाढत जाते तसतसे नियमित आरोग्य तपासणी हा जीवनाचा एक भाग बनतो. जर तुम्ही नियमित आरोग्य तपासणी करणारी व्यक्ती असाल, तर असे खर्च OP केअर अंतर्गत येतात. दुर्दैवाने, दंत उपचार, निदान चाचण्या, ठराविक कालावधीनंतर डॉक्टरांचा सल्ला, प्रतिबंधात्मक तपासण्या आणि औषधांचा खर्च हजार ते 1 लाखांपर्यंत असू शकतो. असे म्हटल्यावर, आऊट पेशंट विभागाचे कव्हर निरोगी व्यक्तीसाठी आणि रुग्णालये आणि दवाखान्यात वारंवार भेट देणाऱ्या प्रत्येकासाठी अधिक योग्य असेल आणि तुम्हाला होणारा खर्च यापुढे तुमच्या खिशातून भरावा लागणार नाही.
स्टार आउट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसीचा समावेश
स्टार आउट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसीसाठी वैशिष्ट्यांची यादी येथे आहे
- या प्लॅनमध्ये भारतातील कोणत्याही स्टार हेल्थ नेटवर्क वैद्यकीय सुविधेतील अपघाती दुखापतींमुळे उद्भवणाऱ्या खर्चासह दंत आणि नेत्ररोग उपचार खर्चाचा समावेश आहे.
- तुम्ही दोन सतत क्लेम-मुक्त वर्षांच्या प्रत्येक ब्लॉकनंतर प्रीमियमच्या 25% सवलतीचा आनंद घेऊ शकता याचा अर्थ असा की तुम्हाला तुमच्या प्रीमियमवर 25% सूट दिली जाईल जेव्हा सलग दोन वर्षे कोणतेही दावे केले जात नाहीत.
- तुम्ही 2र्‍या वर्षापासून (12 महिने प्रतीक्षा कालावधी) पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या आजारांवर बाह्यरुग्ण खर्चाचा दावा करू शकता आणि मर्यादा पूर्ण होईपर्यंत तुम्ही एकाच वर्षात एकाधिक क्लेम सबमिट करू शकता.
स्टार आऊट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसीचे अपवाद
स्टार आउट पेशंट केअर इन्शुरन्स पॉलिसी का निवडावी?
- नेटवर्क हॉस्पिटल्समध्ये कॅश-लेस सुविधा
आम्ही रुग्णालयांच्या सतत वाढणाऱ्या नेटवर्कमध्ये प्रवेश प्रदान करतो जिथे तुम्ही कॅशलेस सुविधा निवडू शकता. नियोजित किंवा अनियोजित वैद्यकीय खर्चाच्या वेळी तुम्हाला तुमच्या जवळच्या नेटवर्क हॉस्पिटलमध्ये सहज प्रवेश मिळावा हे आमचे उद्दिष्ट आहे. स्टार हेल्थ इन्शुरन्सचे 13,000 हून अधिक रुग्णालयांचे नेटवर्क आहे. संपूर्ण यादीसाठी, येथे भेट द्या.
- ऑनलाइन सवलत
तुम्ही starhealth.in वरून थेट ऑनलाइन खरेदीसाठी 5% सूट घेऊ शकता. नूतनीकरण सवलत- 2 सतत क्लेम फ्री वर्षांच्या प्रत्येक ब्लॉकनंतर प्रीमियमवर 25%
- त्रासमुक्त क्लेम प्रक्रिया
इन्शुरन्स प्रक्रिया अनेकदा प्रदीर्घ आणि जास्त कागदपत्रे लागणारी असू शकते. तथापि, स्टार हेल्थ इन्शुरन्स डिजिटल-अनुकूल, शून्य-टच, जलद आणि सोयीस्कर पर्याय ऑफर करतो जे या महामारीच्या परिस्थितीत तुमच्यासाठी अधिक चांगले कार्य करतात.
- कर लाभ
60 वर्षांखालील व्यक्ती आणि कुटुंबातील सदस्यांना करपात्र उत्पन्नातून 25,000 रुपये वजावट मिळू शकते आणि आयकर कायदा, 1961 च्या कलम 80D नुसार भरलेल्या प्रीमियमवर वजावटीची रक्कम 50,000 रुपयांपर्यंत वाढू शकते. जर 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या कुटुंबातील दोन सदस्यांचा एका पॉलिसी अंतर्गत इन्शुरन्स उतरवला असेल, तर वजावटीची रक्कम रु. 1 लाखांपर्यंत वाढेल. याउलट, जर कुटुंबातील एक सदस्य 60 वर्षांपेक्षा कमी वयाचा असेल आणि त्याच्या पालकांचाही त्याच पॉलिसी अंतर्गत इन्शुरन्स उतरवला असेल, तर त्यांना 75,000रुपयांची वजावट मिळू शकते.
वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न
OPD संपल्यानंतर मी हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅनवर कर कपातीचा लाभ घेऊ शकतो का?
OPD पॉलिसींना भरलेले प्रीमियम रोख व्यतिरिक्त इतर कोणत्याही पद्धतीने भरलेल्या प्रीमियमच्या संदर्भात विमाधारक व्यक्ती IT कायद्याच्या कलम 80-D अंतर्गत सवलतीसाठी पात्र आहे.