सुपर सरप्लस इन्शुरन्स पॉलिसी / स्टार सुपर सरप्लस (फ्लोटर)  इन्शुरन्स पॉलिसी

“हेल्थ इन्शुरन्स म्हणजे संपत्ती” हा शब्द आज आपल्या वेगवान जगात एक प्रमुख शब्द बनला आहे. आपण आपल्या मन आणि शरीराबाबत कितीही जागरुक असलो तरीही, जीवनाच्या कोणत्याही टप्प्यावर आरोग्य इर्मजन्सी येऊ शकते. तुम्ही अशा परिस्थितीसाठी योग्य प्रकारे तयार आहात याची खात्री करून घेतली पाहिजे.

हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी तुम्हाला आजार / दुखापतीचा सामना करताना वेळेवर उपचार मिळण्यास मदत करते. जरी तुमच्याकडे हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी कव्हर असेल. काही वेळा जेव्हा तुमची वैद्यकीय बिले प्रचंड वाढतात, तेव्हा 5-10 लाखांची इन्श्युअर्ड रक्कम पुरेशी नसते.अशा परिस्थितीत, टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन तुमच्या नियमित हेल्थ इन्शुरन्स संरक्षणासाठी पूरक म्हणून काम करते. हा प्लॅन तुमच्या विद्यमान हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीमध्ये अतिरिक्त कव्हरेज जोडते. सोप्या शब्दांत सांगायचे तर, टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन तुमची सध्याची पॉलिसी थ्रेशोल्ड मर्यादेपर्यंत पोहोचल्यानंतर अतिरिक्त संरक्षण देते.

टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन

 स्टार हेल्थची सुपर सरप्लस इन्शुरन्स पॉलिसी हा एक टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅन आहे जो परवडणाऱ्या प्रीमियमवर एक कोटीपर्यंत इन्शुरन्स उतरवला  जातो. हे इतर मूलभूत प्लॅनच्या तुलनेत व्यापक संरक्षणासह येते. ही पॉलिसी तीन महिने ते 65 वर्षे वयोगटासाठी वैयक्तिक आणि फ्लोटर आधारावर उपलब्ध आहे. 

ही पॉलिसी गोल्ड आणि सिल्व्हर प्लॅन्सच्या पर्यायांमध्ये उपलब्ध आहे. या पॉलिसी अंतर्गत प्रतीक्षा कालावधी अनुक्रमे 12 महिने आणि 36 महिने आहे, पॉलिसीच्या अटी एक वर्ष/2 वर्षांच्या आहेत. पॉलिसी खरेदीवर, आजीवन नूतनीकरणाचा पर्याय उपलब्ध आहे. 

सुपर सरप्लस हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसीची वैशिष्ट्ये

 सुपर सरप्लस इन्शुरन्स पॉलिसी / स्टार सुपर सरप्लस (फ्लोटर) इन्शुरन्स पॉलिसी अंतर्गत कव्हरेज

पॉलिसी वैयक्तिक आणि फ्लोटर दोन्हीसाठी गोल्ड आणि सिल्व्हर या दोन प्लॅन  पर्यायांतर्गत विस्तृत कव्हरेज देते.

हा फायदा खालीलप्रमाणे स्पष्ट केला आहे:

 वैयक्तिक प्लॅन  (सिल्व्हर )

1. इन-हॉस्पिटलायझेशन खर्च- रुम, बोर्डिंग आणि नर्सिंग खर्च यांसारखे खर्च कमाल 4000 रुपये प्रतिदिनाच्या अधीन आहेत. सर्जनची फी, भूलतज्ज्ञ, वैद्यकीय व्यवसायी, सल्लागार, विशेषज्ञ शुल्क,रक्त, ऑक्सिजन, ICU शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, औषधे आणि ड्रग, निदान साहित्य आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांसारखे इतर खर्च देखील समाविष्ट आहेत.
2. हॉस्पिटलायझेशनपूर्व खर्च- हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी 30 दिवसांपर्यंतचा खर्च समाविष्ट केला जातो.
3. हॉस्पिटलमध्ये दाखल केल्यानंतरचा खर्च- डिस्चार्ज झाल्यानंतर 60 दिवसांपर्यंतचा खर्च कव्हर केला जातो. हॉस्पिटलमध्ये दाखल केल्यानंतरचा  खर्च- डिस्चार्ज झाल्यानंतर 60 दिवसांपर्यंतचा खर्च कव्हर केला जातो
4. आधुनिक उपचारांसाठी कव्हरेज - पॉलिसी क्लॉजमध्ये नमूद केलेल्या उप-मर्यादेपर्यंत विशिष्ट आजारासाठी आधुनिक/प्रगत उपचार पॉलिसी अंतर्गत कव्हर केले जातात.
    

 वैयक्तिक प्लॅन

1. इन-हॉस्पिटलायझेशन खर्च - रुम (सिंगल प्रायव्हेट AC रूम), र्डिंग आणि नर्सिंग सारखे खर्च हॉस्पिटलद्वारे प्रदान केले जातात. सर्जनची फी, भूलतज्ज्ञ, वैद्यकीय व्यवसायी, सल्लागार, विशेषज्ञशुल्क, रक्त, ऑक्सिजन, ICU शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, औषधेआणि औषधे, निदान साहित्य आणि लॅब चाचण्यांसारखे इतर खर्च देखील समाविष्ट आहेत.
2. हॉस्पिटलायझेशनपूर्व खर्च- हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी 60 दिवसांपर्यंतचा खर्च समाविष्ट केला जातो.
3. हॉस्पिटलायझेशननंतरचा खर्च- डिस्चार्ज झाल्यानंतर 90 दिवसांपर्यंतचा खर्च कव्हर केला जातो.
4. आधुनिक उपचारांसाठी कव्हरेज - पॉलिसी क्लॉजमध्ये नमूद केलेल्या उप-मर्यादेपर्यंतच्या विशिष्ट आजारासाठी आधुनिक/प्रगत उपचार पॉलिसी   अंतर्गत कव्हर केले जातात.
5. इमर्जन्सी  ॲम्ब्युलन्सचे शुल्क - विमाधारकाच्या हॉस्पिटलमध्ये नेण्यासाठी प्रत्येक पॉलिसी कालावधीसाठी इमर्जन्सी  ॲम्ब्युलन्सचे शुल्क  तीन हजार रुपये लागू आहे.
6. एअर ॲम्ब्युलन्सचे शुल्क - एअर ॲम्ब्युलन्सचा खर्च प्रत्येक पॉलिसी कालावधीच्या इन्श्युअर्ड रकमेच्या 10 टक्क्यांपर्यंत कव्हर केला जातो (केवळ रु. 700000 आणि त्याहून अधिक इन्श्युअर्ड  रकमेसाठी लागू).
    

 फ्लोटर प्लॅन (सिल्व्हर)

1. इन-हॉस्पिटलायझेशन खर्च- रुम, बोर्डिंग आणि नर्सिंग खर्च कमाल 4000 रुपये प्रतिदिनाच्या अधीन आहेत. सर्जनची फी,भूलतज्ज्ञ, वैद्यकीय व्यवसायी, सल्लागार, विशेषज्ञ शुल्क, रक्त, ऑक्सिजन, ICU शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, औषधे  आणि ड्रग, निदान साहित्य आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांसारखे इतर खर्च देखील समाविष्ट आहेत.
2. हॉस्पिटलायझेशनपूर्व खर्च- हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी 30 दिवसांपर्यंतचा खर्च समाविष्ट केला जातो.
3. हॉस्पिटलायझेशननंतरचा खर्च- डिस्चार्ज झाल्यानंतर 60 दिवसांपर्यंतचा खर्च कव्हर केला जातो.
4. आधुनिक उपचारांसाठी कव्हरेज - पॉलिसी क्लॉजमध्ये नमूद केलेल्या उप-मर्यादेपर्यंतच्या विशिष्ट आजारासाठी आधुनिक/प्रगत उपचार पॉलिसी अंतर्गत कव्हर केले जातात.

फ्लोटर प्लॅन (गोल्ड)

1. इन-हॉस्पिटलायझेशन खर्च - रुम (सिंगल प्रायव्हेट AC रूम), बोर्डिंग आणि नर्सिंग सारखे खर्च हॉस्पिटलद्वारे प्रदान केले जातात. सर्जनची फी, भूलतज्ज्ञ, वैद्यकीय व्यवसायी, सल्लागार, विशेषज्ञ शुल्क, रक्त, ऑक्सिजन,  ICU शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क, औषधे आणि ड्रग, निदान साहित्य आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांसारखे इतर खर्च देखील समाविष्ट आहेत.
2. हॉस्पिटलायझेशनपूर्व खर्च- हॉस्पिटलमध्ये दाखल होण्यापूर्वी 60 दिवसांपर्यंतचा खर्च समाविष्ट केला जातो.
3. हॉस्पिटलायझेशननंतरचा खर्च- डिस्चार्ज झाल्यानंतर 90 दिवसांपर्यंतचा खर्च कव्हर केला जातो.
4. आधुनिक उपचारांसाठी कव्हरेज - पॉलिसी क्लॉजमध्ये नमूद केलेल्या उप-मर्यादेपर्यंतच्या विशिष्ट आजारासाठी आधुनिक/प्रगत उपचार पॉलिसी अंतर्गत कव्हर केले जातात.
5. इमर्जन्सी  ॲम्ब्युलन्सचे शुल्क - विमाधारकाच्या हॉस्पिटलमध्ये नेण्यासाठी प्रत्येक पॉलिसी कालावधीसाठी इमर्जन्सी  ॲम्ब्युलन्सचे शुल्क तीन हजार रुपये लागू आहे.
6. एअर ॲम्ब्युलन्सचे शुल्क - एअर ॲम्ब्युलन्सचा खर्च प्रत्येक पॉलिसी कालावधीच्या इन्श्युअर्ड रकमेच्या 10 टक्क्यांपर्यंत कव्हर केला जातो (केवळ रु. 1000000 आणि त्याहून अधिक इन्श्युअर्ड रकमेसाठी लागू).

 तुम्ही टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅनप्लॅन  का खरेदी करावी?

हेल्थ इन्शुरन्स तज्ञ म्हणतात की टॉप-अप प्लॅनप्लॅन असणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, सध्याच्या साथीच्या रोगामुळे हॉस्पिटलमध्ये दाखल करताना मोठी आर्थिक अडचण निर्माण झाली आहे.तथापि, नाममात्र किंमतीत तुमचे विद्यमान मूलभूत हेल्थ इन्शुरन्स संरक्षण ओलांडण्यापेक्षा टॉप-अप प्लॅनप्लॅन खरेदी करणे खूप चांगले आहे. टॉप-अप हेल्थ इन्शुरन्स प्लॅनप्लॅन तुमची विद्यमान पॉलिसी संपुष्टात आल्यास अतिरिक्त कव्हर प्रदान करण्याच्या कल्पनेने तयार केल्या आहेत.

पॉलिसीमध्ये समाविष्ट आहे आणि काय वगळावे?

सुपर सरप्लस इन्शुरन्स पॉलिसी विशिष्ट समावेशासह (कव्हर) आणि वगळण्यासह (कव्हर केलेले नाही). ते खालीलप्रमाणे आहेत.

समाविष्ट

1. सुपर सरप्लस गोल्ड प्लॅन मातृत्वासाठी निर्दिष्ट मर्यादेपर्यंत कव्हरेज देते.
2. 7 लाखांपेक्षा जास्त (वैयक्तिक) आणि 10 लाख (फ्लोटर) इन्श्युअर्ड रकमेच्या 10% पर्यंत एअर ॲम्ब्युलन्स कव्हर प्रदान करते
3. अवयवदात्याच्या खर्चासाठी कव्हरेज.
4. इन-पेशंट हॉस्पिटलायझेशन खर्चासाठी कव्हरेज.
5. हॉस्पिटलायझेशनपूर्वीचा आणि नंतरचा खर्च देखील कव्हर केला जातो
6. सर्व डे-केअर प्रक्रिया किंवा उपचारांसाठी (गोल्ड प्लॅन अंतर्गत) कव्हर करा.
7. सुपर सरप्लस सिल्व्हर प्लॅन अंतर्गत आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठी कव्हरेज 36 महिने आहे आणि विशिष्ट उपचारांसाठी 24 महिन्यांचा प्रतीक्षा कालावधी आहे.
8. सुपर सरप्लस गोल्ड प्लॅन अंतर्गत आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांसाठी कव्हरेज 12 महिने आहे आणि विशिष्ट उपचारांसाठी 12 महिन्यांचा प्रतीक्षा कालावधी आहे.

अंर्तभूत नसलेले

खालील पॉलिसीमधून वगळलेल्याची आंशिक सूची आहे. पॉलिसी डॉक्युमेंट सर्व अंर्तभूत नसलेल्याची तपशीलवार यादी समाविष्ट केली आहे.

1. युद्ध, गृहयुद्ध, जैविक युद्ध इत्यादींमुळे होणारा कोणताही आजार/दुखापत.
2. आत्महत्येच्या प्रयत्नांसारख्या स्वत: ला जाणीवपूर्वक करून घेतलेली दुखापत
3. वॉकर्स / व्हीलचेअर्सचा खर्च.
4. वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रियांसाठी उपचारांशी संबंधित खर्च.
5. अपघात न होता कॉस्मेटिक किंवा प्लास्टिक सर्जरीचा खर्च.
6. धोकादायक खेळ किंवा साहसी उपक्रमांमुळे झालेल्या दुखापतींशी संबंधित खर्च.
7. लिंग बदल उपचार आणि लैंगिक संक्रमित रोगांशी संबंधित खर्च.

सुपर सरप्लस पॉलिसीचे ॲड-ऑन फायदे काय आहेत?

1. अतिरिक्त कव्हरेज

सुपर सरप्लस इन्शुरन्स पॉलिसी ही टॉप-अप प्लॅनप्लॅन  म्हणून काम करते जी तुमची मूलभूत इन्शुरन्स पॉलिसी मिळाल्यावर अतिरिक्त कव्हरेज देते  थकलेले ही प्लॅनप्लॅन  परवडणार्‍या प्रीमियमवर उच्च इन्श्युअर्ड रकमेसह येते.

2. विमापूर्व वैद्यकीय तपासणी नाही

 सामान्यतः, हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी खरेदी करताना, विमाकत्याद्वारे पूर्व-वैद्यकीय तपासणीची विनंती केली जाते (हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी) व्यक्तीला पॉलिसी प्रदान करण्यापूर्वी. सुपर सरप्लस पॉलिसीला कोणत्याही प्री-इन्शुरन्स मेडिकल स्क्रीनिंगची आवश्यकता नसते.

3. मोफत ई-वैद्यकीय सल्ला

स्टार हेल्थने ऑफर केलेले विशेष वैशिष्ट्य "टॉक टू स्टार" हे संपूर्ण भारतातील ग्राहकांसाठी मोफत सल्लामसलत आहे. तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबाबत फोनवर मोफत वैद्यकीय सल्ला घेण्यासाठी तुम्ही आमच्या इन-हाउस डॉक्टरांशी संपर्क साधू शकता.

4. कर लाभ

सुपर सरप्लस अंतर्गत, रोख व्यतिरिक्त इतर कोणत्याही पद्धतीने भरलेला प्रीमियम आयकर कायदा 1961 च्या कलम 80D अंतर्गत कर लाभासाठी  पात्र आहे.

5. फ्री-लूक कालावधी

पॉलिसी प्राप्त झाल्याच्या तारखेपासून 15 दिवसांचा फ्री-लूक कालावधी ऑफर करते. तथापि, हे वैशिष्ट्य पोर्टेबिलिटी, स्थलांतर आणि नूतनीकरणासाठी लागू नाही.

6.  सुपर सरप्लस इन्शुरन्स प्लॅनसाठी क्लेमक्लेम कसा नोंदवायचा?

स्टार हेल्थ आपल्या सर्व ग्राहकांसाठी त्रास-मुक्त क्लेमक्लेम सेटलमेंट ऑफर करते. येथे दोन मार्ग आहेत ज्याद्वारे तुम्ही क्लेम दाखल करू शकता तुमची सोय.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

सुपर सरप्लस पॉलिसीसाठी प्रतीक्षा कालावधी किती आहे?

सुपर सरप्लस सिल्व्हर प्लॅन अंतर्गत आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या रोगांसाठी प्रतीक्षा कालावधी 36 महिने आहे आणि विशिष्ट उपचारांसाठी, तो 24 महिने आहे. सुपर सरप्लस गोल्ड प्लॅन अंतर्गत आधीच अस्तित्वात असलेले रोग आणि विशिष्ट उपचारांसाठी प्रतीक्षा कालावधी 12 महिने आहे. 

या प्लॅनसह सर्व हेल्थ पॉलिसी टॉप-अप मिळू शकतात का?

या पॉलिसीची घेण्याची वयोमर्यादा किती आहे?

या प्लॅनमध्ये आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या आजारांना संरक्षण मिळेल का?

हा प्लॅन मिळविण्यासाठी विमापूर्व वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे का?

या पॉलिसीसाठी को-पे किती आहे?

माझ्या सध्याच्या कोविड इन्शुरन्स पॉलिसीसाठी मला टॉप-अप प्लॅन  मिळू शकेल का?