இதயத் தொற்று அறிகுறிகள்: ஆரம்ப அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

இதய தொற்றுகள்: எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

இதயத் தொற்றுகள் என்பது இதயத்தில் குடியேறும் பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் அல்லது பூஞ்சை போன்ற எரிச்சலூட்டும் காரணிகளால் ஏற்படும் ஆபத்தான நோய்கள். நோயியல் நிலைகளில் எண்டோகார்டிடிஸ், மயோர்கார்டிடிஸ் மற்றும் பெரிகார்டிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும், ஒவ்வொன்றும் இதயத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு நோயின் சிறப்புத்தன்மையைக் குறிக்கின்றன.

இதயத் தொற்று எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைப் புரிந்துகொள்வது பெரும் நன்மை பயக்கும். மருத்துவ ரீதியாகவோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவோ ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் தலையீடு பாதிக்கப்பட்டவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை பெரிதும் மேம்படுத்தும்.

இந்த வலைப்பதிவு இதய தொற்று அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள் பற்றி பேசுகிறது, நீங்கள் என்ன கவனிக்க வேண்டும் என்பதை வழிநடத்துகிறது. இது பற்றிய விரிவான விவரங்களை அறிய தொடர்ந்து படியுங்கள்!

இதயத் தொற்று என்றால் என்ன?

இதயத் தொற்றுகள் என்பது இதய அமைப்புகளைப் பாதிக்கும் தொற்றுகள் என வரையறுக்கப்படலாம், மேலும் அவை பொதுவாக பாக்டீரியா, வைரஸ்கள், பூஞ்சை அல்லது பிற நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படுகின்றன, இதன் விளைவாக வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

உடலின் மற்ற பாகங்களைப் போலவே, இதயமும் தொற்றுநோய்களுக்கு ஆளாகிறது, இறுதியில் வீக்கத்தால் மோசமாக பாதிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நுண்ணுயிரிகள் பாக்டீரியா, வைரஸ்கள் அல்லது பூஞ்சைகளாக இருக்கலாம். இந்த தொற்றுகளின் விளைவாக, இதயத்தின் முக்கிய கூறுகளில் வீக்கம் மற்றும் கட்டமைப்பு சேதம் ஏற்படலாம்.

மிகவும் பொதுவாக பாதிக்கப்படும் பகுதிகள் பின்வருமாறு:

இதய தசை (மயோர்கார்டியம்)
இதய வால்வுகள்
உள் புறணி (எண்டோகார்டியம்)
வெளிப்புற சவ்வு அல்லது பை (பெரிகார்டியம்)

இதயத் தொற்றுகளில், தொற்று இதய தசை திசுக்களை மாற்றி, இரத்த ஓட்டத்தை சிதைப்பதால் ஏற்படும் சேதம் மிகவும் வருத்தமளிக்கிறது. கரோனரி தமனி நோய் (CAD) அல்லது அரித்மியா போன்ற நிலைமைகளை உள்ளடக்கிய பொதுவான இதய நோயைப் போலன்றி, இதயத் தொற்றுகள் இதயத் திசுக்களை நேரடியாகப் பாதிக்கின்றன.

இதய தொற்றுகளின் வகைகள்

இதயத் தொற்றுகள் இதயத்தின் பல்வேறு பகுதிகளைப் பாதிக்கலாம். இதயத் தொற்றுகளின் முக்கிய வகைகள் பின்வருமாறு:

எண்டோகார்டிடிஸ் : இது பெரும்பாலும் பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது, இது உங்கள் இதய வால்வுகளின் உட்புறப் புறணியில் ஏற்படும் தொற்று ஆகும். இது பாக்டீரியா எண்டோகார்டிடிஸ் அல்லது தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
மையோகார்டிடிஸ் : மையோகார்டிடிஸ் இதய தசையில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது இதயத்தை பலவீனப்படுத்துவதோடு, இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் அதன் திறனையும் பாதிக்கிறது.
பெரிகார்டிடிஸ் : இந்த வகை தொற்றில், உங்கள் இதயத்தை மூடும் வெளிப்புறப் பையில் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

தொற்றுகளுக்கு மேலதிகமாக, விரிவடைந்த கார்டியோமயோபதி, ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி போன்ற சில நிலைகளும் இதயத்தைப் பாதிக்கலாம். இந்த நிலைகள் மரபுரிமையாகவோ அல்லது அறியப்பட்ட காரணமின்றியோ இருக்கலாம் மற்றும் காலப்போக்கில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

இதயத் தொற்று எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதயத் தொற்றுக்கு வெவ்வேறு காரணங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் குறிப்பிட்ட வகை தொற்றுநோயைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், ஒவ்வொரு வகைக்கும் பொதுவான காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றை அறிந்துகொள்வது ஆரம்பகால கண்டறிதலுக்கு உதவும்:

1. எண்டோகார்டிடிஸ்

மோசமான பல் சுகாதாரம் : ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதால் பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைய வாய்ப்புள்ளது.
பல் சிகிச்சைகள் : சிகிச்சையின் போது ஈறுகளில் ஏற்படும் வெட்டுக்கள் பாக்டீரியாவை அறிமுகப்படுத்தலாம்.
வடிகுழாய்கள் : மருத்துவ நடைமுறையின் போது பாக்டீரியாக்கள் குழாய்கள் வழியாக மாற்றப்படலாம்.
IV மருந்து பயன்பாடு : ஊசிகளைப் பகிர்ந்து கொள்வது பாக்டீரியா தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

2. பெரிகார்டிடிஸ்

வைரஸ் தொற்றுகள் : சுவாச மற்றும் இரைப்பை குடல் வைரஸ்கள் பொதுவான குற்றவாளிகள்.
பாக்டீரியா தொற்றுகள் : சில நாடுகளில் காசநோய் மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
பூஞ்சை மற்றும் ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள் : இவை பெரிகார்டிடிஸுக்கும் வழிவகுக்கும்.

3. மையோகார்டிடிஸ்

வைரஸ் தொற்றுகள் : கோவிட்-19, காக்ஸாக்கி வைரஸ் மற்றும் பார்வோவைரஸ் ஆகியவையும் இதயத் தொற்றுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
பாக்டீரியா தொற்றுகள் : ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் பாக்டீரியாக்கள் இதய தசையைப் பாதிக்கலாம்.
பூஞ்சை மற்றும் ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள் : பூஞ்சை, ஈஸ்ட் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகளிலிருந்து வரும் தொற்றுகள், குறிப்பாக தென் அமெரிக்காவில், காரணிகளாகும்.

கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கு, இந்த இதயத் தொற்றுகளுக்கான காரணங்களைக் கண்டறிவது மிக முக்கியமானது.

இதயத் தொற்றுகளின் பொதுவான அறிகுறிகள்

இதயத் தொற்று அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சையானது வகை மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. சில அறிகுறிகள் பொதுவானவை என்றாலும், மற்றவை தொற்றுக்கு மட்டுமே உரியவை.

வைரஸ் இதயத் தொற்றின் பொதுவான அறிகுறிகள் மற்றும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

மார்பு வலி: மார்பில் அசௌகரியம்.
சோர்வு : அசாதாரண சோர்வு அல்லது சக்தி இல்லாமை.
காய்ச்சல் : பெரும்பாலும் குளிர்ச்சியுடன் இருக்கும்.
திரவக் குவிப்பு (எடிமா) : இதன் காரணமாக, கால்கள், கணுக்கால், பாதங்கள் அல்லது வயிற்றில் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
மூட்டு வலி அல்லது உடல் வலிகள் : உடல் முழுவதும் வலிகள், பெரும்பாலும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கும்.
இரவு வியர்வை : இரவில் அதிகமாக வியர்த்தல்.
விரைவான அல்லது படபடக்கும் இதயத் துடிப்பு : அரித்மியா அல்லது இதயத் துடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.
மூச்சுத் திணறல் (டிஸ்ப்னியா) : மூச்சுத் திணறல் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது அதன் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒரு வகை இதய தொற்று ஆகும்:

சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா) : சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது.
பெட்டீசியா : பெட்டீசியாவில், தோல், வாய் அல்லது கண்களில் கூட சிறிய சிவப்பு அல்லது ஊதா நிற புள்ளிகள் தோன்றும்.
ஜேன்வே புண்கள் : இவை உங்கள் கால்கள் அல்லது உள்ளங்கைகளின் அடிப்பகுதியில் சிவப்பு புள்ளிகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
ஆஸ்லரின் முனைகள் : உங்கள் கால் விரல்கள் அல்லது விரல்களின் தோலின் கீழ் சிவப்பு புள்ளிகள் இருப்பதை நீங்கள் காணலாம்.
மண்ணீரல் மென்மை : மண்ணீரல் பகுதியில் வலி அல்லது அசௌகரியம்.

இதயத் தொற்றுகளின் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

இதயத் தொற்றுகள், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த சிக்கல்கள் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பாதிக்கலாம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம்.

இதயத் தொற்றுகளின் சில பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

இதய செயலிழப்பு : உடலின் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்ய இதயம் போதுமான இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியாதபோது இது நிகழ்கிறது.
மாரடைப்பு : தமனிகளில் இரத்த உறைவு அல்லது பிளேக் இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும்போது இது நிகழ்கிறது.
பக்கவாதம் : இதயத் தொற்று மூளைக்குச் செல்லும் தமனிகள் குறுகுவதால் அல்லது அடைபட்டால் ஏற்படும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
அனூரிஸம் : தமனி சுவரில் வீக்கம். அது வெடித்தால், அது ஆபத்தான உள் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தும்.
புற தமனி நோய் : இந்த நிலை கைகால்களுக்கு, குறிப்பாக கால்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கிறது, இதனால் பெரும்பாலும் நடக்கும்போது வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஏற்படுகிறது.
திடீர் மாரடைப்பு : இதயம் திடீரென துடிப்பதை நிறுத்தி, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் சுவாசத்தை இழக்கச் செய்யும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை.

இந்த சிக்கல்கள் இதய ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிப்பதன் முக்கியத்துவத்தையும், அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது உடனடி மருத்துவ உதவியை நாடுவதன் முக்கியத்துவத்தையும் எடுத்துக்காட்டுகின்றன.

இதயத் தொற்று எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

இதயத் தொற்றைக் கண்டறிவது என்பது உங்கள் சுகாதார வழங்குநரால் மேற்கொள்ளப்படும் சோதனைகள் மற்றும் முழுமையான மதிப்பீட்டின் கலவையை உள்ளடக்கியது. இந்த செயல்முறை அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைத் தேடுவதன் மூலம் தொடங்குகிறது, இதில் இதய நோயின் குடும்ப வரலாறும் அடங்கும்.

உங்கள் மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி இதய முணுமுணுப்பையும் கேட்கலாம், இது எண்டோகார்டிடிஸ் போன்ற இதய நோய்த்தொற்றுகளின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும்.

இதயத் தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியமான சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

இரத்தப் பரிசோதனைகள் : இவை தொற்று அல்லது வீக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவுகின்றன, அதாவது உயர்ந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது அழற்சி புரதங்கள் போன்றவை. அவை வைரஸ் தொற்றுகளுடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடிகளையும் சரிபார்க்கலாம்.
மார்பு எக்ஸ்-கதிர் : இது இதயத்தின் அளவு மற்றும் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும், திரவம் குவிவதற்கான அறிகுறிகளையும் காட்டலாம்.
CT அல்லது MRI ஸ்கேன்கள் : இவை இதய திசுக்களின் வீக்கம் அல்லது தடிமனைக் கண்டறிய இதயத்தின் விரிவான படங்களை வழங்குகின்றன.
இதய வடிகுழாய் நீக்கம் : சில சந்தர்ப்பங்களில், பகுப்பாய்விற்காக இதயத்திலிருந்து திசு மாதிரியை (பயாப்ஸி) எடுக்க ஒரு வடிகுழாய் நரம்புக்குள் செருகப்படுகிறது.

இதய செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் இதய நோயைக் கண்டறிவதற்கும் பயன்படுத்தக்கூடிய கூடுதல் சோதனைகள் பின்வருமாறு:

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG) : இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்கப் பயன்படும் ஒரு சோதனை.
எக்கோ கார்டியோகிராம் : இந்த ஊடுருவல் இல்லாத சோதனை, இதயம் இயக்கத்தில் இருக்கும் படங்களை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது, இது இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இதய வால்வு செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது.
ஹோல்டர் கண்காணிப்பு : காலப்போக்கில் இதய செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்து, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளைக் கண்டறியும் ஒரு சிறிய சாதனம்.
மன அழுத்த சோதனைகள் : இந்தப் சோதனைகள் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு இதயத்தின் எதிர்வினையைக் கண்காணித்து, உடற்பயிற்சியின் போது தோன்றும் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.

இதயத் தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

இதயத் தொற்றுக்கான சிகிச்சையானது அதன் காரணம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து வெவ்வேறு விருப்பங்களை உள்ளடக்கியது. பெரும்பாலும், இதயத் தொற்றுகள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்திக் கையாளப்படுகின்றன. பொதுவான விளைவுகள் பின்வருமாறு:

பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள் : பூஞ்சை இதய தொற்றுகளுக்கு.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் : பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க.
கோல்சிசின் : வீக்கத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்து.
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் : கடுமையான வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த.
இதய மருந்துகள் : அறிகுறிகள் அல்லது அடிப்படை இதய நிலைமைகளை நிர்வகிக்க.
உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் : உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த.
நாள்பட்ட நிலைகளுக்கான மருந்துகள் : உடனடி மருந்துகள் தேவைப்படும் முடக்கு வாதம் அல்லது லூபஸ் போன்ற நிலைகள்.
ஸ்டீராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDகள்) : இந்த மருந்துகள் வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகள் பலனளிக்காதபோது, இதய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை குறிப்பிட்ட இதய நோய்த்தொற்றைப் பொறுத்தது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வால்வு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம், மேலும் மாற்று அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

இதயத் தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான குறிப்புகள்

இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் இதய தொற்று ஏற்படும் அபாயம் இருந்தாலும், இதய தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க அல்லது குறைக்க உதவும் தலையீடுகள் உள்ளன. நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய சில குறிப்பிடத்தக்க பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளைப் பார்ப்போம்:

வைரஸ் தொற்றுகளைத் தவிர்க்கவும் : வைரஸ் தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
தடுப்பூசி போடுங்கள் : கோவிட்-19 மற்றும் காய்ச்சல் தடுப்பூசிகள் உட்பட பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளைப் பற்றி புதுப்பித்த நிலையில் இருங்கள்.
பொழுதுபோக்கு மருந்துகளைத் தவிர்க்கவும் : இவை இதயத்திற்கு தொற்றுகள் ஊடுருவுவதை எளிதாக்கும்.
சில ஆபத்துகளுக்கு வெளிப்படுவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள் : உண்ணிகளால் பாதிக்கப்படக்கூடிய அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகள் அல்லது அதிக பறவைகள் உள்ள பகுதிகளைத் தவிர்க்கவும்.
பல் மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடுங்கள் : வாய் தொடர்பான நல்ல சுகாதாரம் பாக்டீரியா மற்றும் பிற தொற்று முகவர்கள் இதயத்திற்குள் நுழைவதைத் தடுக்கலாம்.
தேவைக்கேற்ப நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் : மருத்துவ அல்லது பல் மருத்துவ நடைமுறைகளுக்கு முன், குறிப்பாக உங்களுக்கு இதய வால்வு பிரச்சினைகள் இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான உங்கள் வழங்குநரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றவும்.
கை சுகாதாரத்தைப் பின்பற்றுங்கள் : தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க உங்கள் கைகளை தவறாமல் கழுவுங்கள்.

இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இதய நோய் கடுமையானதாக இருக்கலாம், மேலும் ஒருவரின் வாழ்க்கை முறையில் சில குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இதய நோயைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகளை வெகுவாகக் குறைக்கும்:

புகைபிடிப்பதை நிறுத்து.
இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்.
இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும்.
கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனை செய்து கொள்ளுங்கள்.
நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்
தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்
ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிக்கவும்.
மன அழுத்தத்தை நிர்வகி.
நல்ல தூக்கத்திற்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.

முடிவில், இதய நோய் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் இல்லாமல் உருவாகிறது, இதனால் தலைச்சுற்றல், மார்பு வலி அல்லது வீக்கம் போன்ற நுட்பமான அறிகுறிகளுக்கு எச்சரிக்கையாக இருப்பது அவசியம். ஆரம்பகால கண்டறிதல் இந்த நிலையை திறம்பட நிர்வகிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். உங்களுக்கு ஏதேனும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகுவது அவசியம்.

கூடுதலாக, ஸ்டார் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் வழங்கும் காப்பீட்டைப் போலவே, உங்களையும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களையும் விரிவான சுகாதார காப்பீடு மூலம் பாதுகாப்பது , மருத்துவ நிச்சயமற்ற தன்மைகளின் போது மன அமைதியையும் நிதி பாதுகாப்பையும் வழங்கும். உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்திற்கு முன்னுரிமை அளித்து, ஆரோக்கியமான எதிர்காலத்தை உறுதி செய்ய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.