Question 1

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ்  பாலிசியின் திட்ட அம்சங்கள்

Accepted Answer

பொருள்பிரிவுநுழைவு வயது18 வயது முதல் 65 வயது வரைசார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் – 3 மாதங்கள் முதல் 25 வயது வரைபுதுப்பித்தல் (ரினீவல்ஆயுள் முழுவதும்பாலிசி காலம்1 வருடம்மொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை (சம் இன்ஷூர்டு)  ரூபாயில்0.5 லட்சம் முதல் 10 லட்சம் வரை (50,000-த்தின் மடங்குகளாக)கோ-பேமென்ட்செல்லுபடியாகும் அனைத்து க்ளைம்களிலும் 5% ப்ரீமியத்தில் தள்ளுபடி20% கிராமப்புற தள்ளுபடிகாத்திருப்பு காலம்ஏற்கனவே இருக்கும் உடல்நல பாதிப்புகளுக்கு (PED) -48 மாதங்கள்குறிப்பிட்ட நோய்களுக்கு - 24/48 மாதங்கள்ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்– 30 நாட்கள் (விபத்துகள் தவிர)பலன்கள்காப்பீட்டு வரம்பு (கவரேஜ் லிமிட்)காப்பீட்டு பாதுகாப்பின் விவரம்உள்நோயாளராக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்மொத்த காப்பீட்டுத் தொகை (S.I) மற்றும் போனஸ் (ஏதாவது இருப்பின்)உள்நோயாளராக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டு பெறும் சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் அனைத்தையும் ஏற்கும்.மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முன்புமொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை (S.I.) வரை அவசியத்தின் பேரில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் தேதிக்கு முன்பு – நிர்ணயிக்கப்பட்ட 30 நாட்கள்  என்கிற காலகட்டத்திற்குள்  பெறப்படும் அட்மிஷனுக்கு முந்தைய சிகிச்சைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும். மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டதற்குப் பின்புமொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை (S.I.) வரை மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டதற்குப் பின்பு, நிர்ணயிக்கப்பட்ட 60 நாட்கள்  என்கிற காலகட்டத்திற்குள் அளிக்கப்படும்   சிகிச்சைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.டேகேர் சிகிச்சைகள் / மருத்துவ செயல்முறைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும்24 மணிநேரத்திற்கும் குறைவாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, பெறப்படும் அனைத்து டேகேர் மருத்துவ செயல்முறைகள், அறுவைசிகிச்சைகள், மற்றும் சிகிச்சைகளும் காப்பீட்டின் கீழ் வரும். கோவிட்-19 சிகிச்சைகள்காப்பீட்டின் கீழ் வரும்மற்ற நோய்களுடன் சேர்த்து கோவிட்-19=க்கான சிகிச்சையும் இதில் உள்ளடங்கியுள்ளது. இருப்பினும், இந்த பாலிசியின் கீழ் கோவிட்-19 தொடர்பான செலவுகளுக்கு 30 நாட்கள் ஆரம்பக் காத்திருப்பு காலம் உள்ளது.நவீன சிகிச்சைகள்காப்பீட்டின் கீழ் வரும்பலூன் சைனுப்ளாஸ்டி, இம்யூனோதெரபி மற்றும் ஸ்டெம் செல் தெரபி உள்ளிட்ட 12 நவீன சிகிச்சைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும் .மொத்தக் காப்பீட்டு தொகையில் 50% வரை இதற்காக வழங்கப்படும்.கண்புரை அறுவைசிகிச்சைகாப்பீட்டின் கீழ் வரும்மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையில் 25% அல்லது ரூ.40,000/- என எது குறைவாக இருக்கிறதோ அது வரை - கண்புரை சிகிச்சைக்காக ஏற்படும் செலவுகளை பாலிசி ஏற்கும். பாலிசி ஆண்டில் ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் இது பொருந்தும்.

Question 2

ஆரோக்கிய சஞ்சீவனி பாலிசியின் அம்சங்கள்

Accepted Answer

தகுதி ஆரோக்ய சஞ்சீவனி ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ்  பாலிசியை 18 முதல் 65 வயது வரை உள்ள நபர்கள் வாங்கலாம். ஆரோக்ய சஞ்சீவனி ஃபேமிலி ஃப்ளோட்டர் பிளான் – பாலிசிதாரருக்கு – கணவர், மனைவி ஆகிய இரண்டு பெரியவர்கள், மற்றும் 3 மாதங்கள் முதல் 25 வயது வரை உள்ள சார்ந்திருக்கும் மூன்று குழந்தைகள், மற்றும் பாலிசிதாரரின் பெற்றோர் மற்றும் மாமனார் மாமியார் ஆகியோரை காப்பீட்டின் கீழ் பாதுகாப்பு பெற அனுமதிக்கிறது. காப்பீட்டுத் தொகை இத்திட்டம், தனிநபர் மற்றும் ஃப்ளோட்டர் அடிப்படையில் குறைந்தபட்சம் ரூ. 50,000 முதல் அதிகபட்சம் ரூ. 10 லட்சம்.வரையிலான மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையை (சம் இன்ஷூர்டு) வழங்குகிறது.  காப்பீட்டுக் காலம் 1 வருடத்திற்கு கிடைக்கும். கோ-பேமென்ட் செல்லுபடியாகும் க்ளைம் தொகையில் 5% கோ-பேமென்ட் வசதி உள்ளது, அதாவது, தகுதியான க்ளைமை கோரும் போது பாலிசிதாரர் (காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்) 5% தொகையை செலுத்த, மீதமுள்ள 95% தொகையை காப்பீட்டு நிறுவனம் (காப்பீட்டாளர்) செலுத்தும். அதாவது, ஒவ்வொரு முறையும் நிறுவனத்திடம் க்ளைம் கோரி விண்ணப்பிக்கும் போதும், ​​ பாலிசிதாரர் அந்த க்ளைமில், நிர்ணயிக்கப்பட்ட 5% சதவீதத்தை செலுத்த வேண்டும், அதன் பிறகு ஸ்டார் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ்  மீதமுள்ள க்ளைமை  முறையாக செயல்படுத்தும். ஒட்டுமொத்த போனஸ் ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசி அதன் பாலிசிதாரர்களுக்கு மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையில் 5% சதவீதத்தை போனஸாக ஒவ்வொரு க்ளைம் இல்லாத ஆண்டிற்கும், அதிகபட்சமாக 50% மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையின் வரம்பு வரை வழங்குகிறது. காத்திருப்பு காலம் 1.பாலிசி துவங்கிய தேதியிலிருந்து 30 நாட்களுக்குள் ஏற்படும் எந்தவொரு நோய்க்கும் காப்பீடு கிடையாது. விபத்து ஏற்பட்டால் விதிவிலக்கு அளிக்கப்படும்.2.குறிப்பிட்ட உடல்நல பாதிப்புகள்/ அறுவை சிகிச்சைகளுக்கான கவரேஜ் 24/48 மாதங்களுக்குப் பிறகு நடைமுறைக்கு வரும்.3.பாலிசி துவங்கிய தேதியிலிருந்து 48 மாத காத்திருப்பு காலத்திற்குப் பிறகு தான், ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள் காப்பீட்டு பாதுகாப்பின் கீழ் வரும்.  மாற்றும் வசதி (போர்ட்) இந்த பாலிசியை நீங்கள் மாற்றிக்கொள்ளலாம் (போர்ட் செய்யலாம்) இந்த வாய்ப்பை குறைந்தபட்சம் 45 நாட்களுக்கு முன் பயன்படுத்திட வேண்டும், ஆனால், பாலிசியை புதுப்பிக்கும் தேதியிலிருந்து 60 நாட்களுக்கு முன்னதாக இருக்கக்கூடாது. காப்பீட்டுத் திட்டத்தை பெறுவதற்கு முந்தைய மருத்துவப் பரிசோதனை 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்கள், நிறுவனத்தினால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மையங்களில் திட்டத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுவதற்கான முந்தைய மருத்துவப் பரிசோதனைக்கு உட்பட வேண்டும். வாழ்நாள் முழுவதும் புதுப்பிக்கும் வசதி இந்த பாலிசியை வாங்குவதற்கான தகுதி 18 முதல் 65 வயது வரையிலான நபர்களுக்கு மட்டுமே உள்ளது என்றாலும், இந்த பாலிசியை சரியான நேரத்தில் தொடர்ந்து புதுப்பித்து வரும் பட்சத்தில், வாழ்நாள் முழுவதும் இதனை புதுப்பித்து பயன்படுத்தும் அம்சத்தை வழங்குகிறது. அப்படி செய்வதால், காப்பீட்டின் கீழ் வரும் நபர்கள் – ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான கவரேஜ், ஒட்டுமொத்த போனஸ் போன்ற பலன்களை தொடர்ந்து பெற முடியும்.

Question 3

ஆரோக்கிய சஞ்சீவனி கொள்கையின் சேர்க்கைகள்

Accepted Answer

ஆரோக்கிய சஞ்சீவனி கொள்கையின் சேர்க்கைகள்

ஆரோக்கிய சஞ்சீவனி பாலிசியின் கீழ் பல்வேறு செலவுகள் ஈடு செய்யப்படுகின்றன.

மருத்துவமனை செலவுகள்

1.அறை வாடகை, போர்டிங் மற்றும் நர்சிங் செலவுகள் ஆகியவற்றிற்கு நாள் ஒன்றிற்கு அதிகபட்சமாக ரூ.5000/-க்கு உட்பட்டு, மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையில் 2% வரை வழங்கப்படும்.
2.தீவிர சிகிச்சை பிரிவு (ICU) மற்றும் தீவிர இருதய சிகிச்சை பிரிவு (ICCU) ஆகியவற்றிற்கான செலவுகள் நாள் ஒன்றிற்கு அதிகபட்சமாக ரூ.10000/-க்கு உட்பட்டு, மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையில் 5% வரை வழங்கப்படும்.
3.அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மயக்க மருந்து நிபுணர்கள், மருத்துவப் பயிற்சியாளர்கள், ஆலோசகர்கள் மற்றும் சிறப்பு நிபுணர்களுக்கான கட்டணங்களும் காப்பீட்டின் கீழ் வருகின்றன.
4.மயக்க மருந்து, இரத்தம், ஆக்ஸிஜன், ஆபரேஷன் தியேட்டர் கட்டணம், அறுவை சிகிச்சை உபகரணங்கள், மருந்துகள், நோயறியும் பரிசோதனைகள், நோயறியும் இமேஜிங் முறைகளுக்கான செலவுகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.

ஆயுஷ் சிகிச்சை

ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டிலும் ஆயுஷ் மருத்துவமனையில் ஆயுர்வேதம், யோகா மற்றும் இயற்கை மருத்துவம், யுனானி, சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி முறைகளின் கீழ், உள்நோயாளராக சேர்ந்து பெறும் சிகிச்சைகளுக்கு மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையின் வரம்பு வரை காப்பீட்டின் கீழ் வரும். இதுவும் அட்டவணையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஆம்புலன்ஸ் செலவுகள்

இந்த பாலிசியானது சாலைவழி ஆம்புலன்ஸ் கட்டணமாக ஒரு முறை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு ரூ.2000 வரை காப்பீடு வழங்குகிறது.

விபத்துக்கான காப்பீடு

விபத்தினால் ஏற்படும் காயம் காரணமாக உள்நோயாளராக மருத்துவமனையில் சேர்ந்து பெறப்படும் அனைத்து சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகளும் ஆரோக்ய சஞ்சீவனி காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் ஈடுசெய்யப்படுகின்றன.

நவீன சிகிச்சைகள்

இந்த பாலிசியின் மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையில் 50% வரை பன்னிரண்டு நவீன சிகிச்சைகளுக்கு காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது.

Question 4

ஆரோக்கிய சஞ்சீவனி பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு பெறத் தகுதியான நவீன சிகிச்சைகள்

Accepted Answer

ஆரோக்கிய சஞ்சீவனி பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு பெறத் தகுதியான நவீன சிகிச்சைகள்

1.யூட்டரின் ஆர்டெரி எம்பாலைசேஷன் மற்றும் HIFU (ஹை இன்டென்சிட்டி ஃபோக்கஸ்டு அல்ட்ராசவுண்ட்)
2.பலூன் சைனுப்ளாஸ்டி
3.டீப் பிரைன் ஸ்டிமுலேஷன்
4.வாய்வழி கீமோதெரபி
5.இம்யூனோதெரபிகள் - ஒரு ஊசி வழியாக கொடுக்கப்பட வேண்டிய மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி
6.இன்ட்ரா விட்ரியல் ஊசிகள்
7.ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள்
8.ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோ அறுவை சிகிச்சைகள்
9.மூச்சுக்குழாய் தெர்மோபிளாஸ்டி
10.புரோஸ்ட்ரேட் வேப்பரைசேஷன்
11.ION M இன்ட்ரா ஆப்பரேட்டிவ் நியூரோ மானிட்டரிங்
12.ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை

13. ICU/ICCU செலவுகள்

ICU / ICCU-இல் அனுமதிப்பதால் ஏற்படும் செலவுகளுக்கு, பாலிசியின் உட்பிரிவில் கொடுக்கப்பட்டுள்ள தொகை வரம்பு வரை காப்பீடு வழங்கப்படும். ICU/ICCU விற்கான ஒரு நாளுக்கான அசல் கட்டணத்திற்கும், அனுமதிக்கப்பட்ட ஒரு நாள் கட்டணத்திற்கும் இடையேயான வித்தியாசத்திற்கு ஏற்ப; இதர மருந்துகளுக்கான செலவுகள் தவிர்த்து, மற்ற அனைத்து மருத்துவமனை செலவுகளையும் ரீஇம்பர்ஸ் செய்வது (திரும்ப அளித்தல்) / செலுத்துவதும் இதில் உள்ளடங்கும்.

14. கோவிட்-19 சிகிச்சைக்கான காப்பீடு

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி மெடிகிளைம் பாலிசியில் மற்ற நோய்களுடன் சேர்த்து கோவிட்-19-க்கான சிகிச்சையும் காப்பீட்டின் கீழ் வரும். இருப்பினும், இந்த பாலிசியின் கீழ் COVID-19 தொடர்பான செலவுகளுக்கு 30 நாட்கள் ஆரம்பக் காத்திருப்பு காலம் உள்ளது.

Question 5

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசியின் முக்கிய நன்மைகள்

Accepted Answer

குறைந்த ப்ரீமியங்கள்இந்தியாவில் அதிகரித்து வரும் மருத்துவச் செலவுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசியின் ப்ரீமியங்கள் மார்கெட்டில் கிடைக்கும் மற்ற ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ்  பாலிசிகளை விட ஒப்பீட்டளவில் குறைவாகவே உள்ளன. குறைந்த கோ-பேமென்ட்இந்த பாலிசியில் செல்லுபடியாகும் க்ளைம் கோரப்படும் போது பாலிசிதாரர் குறைந்தபட்சம் 5% கோ-பேமென்ட் செலுத்த வேண்டும். தவணைமுறையில்  ப்ரீமியம் செலுத்தும் வாய்ப்புபாலிசிதாரர் அவரது ப்ரீமியங்களை அரையாண்டு அல்லது காலாண்டுத் தவணைகளில் செலுத்தும் வாய்ப்பினை தேர்வு செய்யலாம். வரி சலுகைகள் 1961-இன் வருமான வரிச் சட்டத்தின் பிரிவு 80D இன் படி, வருமான வரி செலுத்தும், 60 வயதுக்குட்பட்ட தனிநபர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினர்கள் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ்  ப்ரீமியம் செலுத்துவதில் ரூ. 25,000 வரி விலக்கினை பெறலாம்; மேலும், இந்த தள்ளுபடித் தொகையானது 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட மூத்த குடிமக்களுக்கு ரூ.50,000/- வரை வரி விலக்கு கிடைக்கும். 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட இரண்டு குடும்ப உறுப்பினர்கள், ஒரே பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்டிருந்தால் வரி விலக்கு தொகை ரூ.1 லட்சமாக அதிகரிக்கும். மாறாக, ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் 60 வயதுக்குட்பட்டவராகவும், அவரது பெற்றோர் அதே பாலிசியின் கீழ் இணைக்கப்பட்டிருந்தால், அவர்கள் ரூ.75,000 வரி விலக்கினைப் பெறலாம்.

Question 6

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசியின் பாதுகாப்பின் கீழ் வராதவை என்ன?

Accepted Answer

பாலிசியின் காப்பீட்டு வரம்பிற்குள் வராதவை குறித்து பின்வரும் பட்டியல், ஒரு பகுதி மட்டுமேயாகும், அது ஒரு முழுமையான பட்டியல் அல்ல. பாலிசியின் உட்பிரிவுகளில் உள்ள வரம்பிற்குள் வராதவை அனைத்தையும் படித்து தெரிந்து கொள்வதை நீங்கள் உறுதிசெய்யவும். பாலிசி உட்பிரிவுகளில் வழங்கப்பட்டுள்ள காத்திருப்பு காலம் முடிவடைவதற்கு முன்பாக, ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான (PED) சிகிச்சை பெறும் செலவுகள் மற்றும் அதன் நேரடி சிக்கல்கள் தொடர்பான செலவுகள் குறித்து படிக்கவும்.காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் உட்பிரிவுகளின் கீழ் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள், அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் நோய்கள் பொருந்தக்கூடிய தன்மைக்கேற்ப  24 மாத, அல்லது 48 மாத காத்திருப்பு காலத்திற்கு முன் காப்பீட்டின் கீழ் வராது என்பதை அறியவும்.ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசியின் கீழ் காப்பீட்டுத் திட்டம் தொடங்கப்பட்ட முதல் 30 நாட்களுக்குள் நோய் காரணமாக ஏற்படும் மருத்துவ செலவுகளுக்கு, இந்த பாலிசி காப்பீடு வழங்காது; விபத்துக்கான மருத்துவ செலவுகள் மட்டுமே பாலிசி வாங்கிய நாளிலிருந்து காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.ஏதேனும், பாலினம் மாற்றுவது தொடர்பான சிகிச்சைகள் வீட்டில் பெறும் சிகிச்சைகள் மற்றும் வெளிநோயாளராக (OPD) பெறும் சிகிச்சைகள்

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசி, ஸ்டார் ஹெல்த் அன்ட் அலைட் இன்ஷூரன்ஸ் கோ லிமிடெட்.

IRDAI UIN: SHAHLIP26045V042526

விரைவு இணைப்புகள்

HIGHLIGHTS

Plan Essentials

Detailed List

பாலிசியில் உள்ள சிறப்பம்சங்கள்

முக்கியமான சிறப்பம்சங்கள்

பாலிசி காலம்

ப்ரீ-மெடிக்கல் பரிசோதனை

மொத்த காப்பீட்டுத் தொகை (சம் இன்ஷூர்டு)

உள்நோயாளராக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுதல்

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு

மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பின்பு

அறை வாடகை

ICU கட்டணங்கள்

சாலைவழி ஆம்புலன்ஸ்

டே கேர் சிகிச்சை முறைகள்

ஆயுஷ் சிகிச்சை

கிராமப்புறத்திற்கான தள்ளுபடி

ஆயுள் முழுவதும் புதுப்பிக்கும் வசதி

ஒட்டுமொத்த போனஸ்

கோ-பேமென்ட்

கண்புரை சிகிச்சை

தவணை முறையில் செலுத்தும் வாய்ப்புகள்

வேறு ஏதாவது தேடுகிறீர்களா?

உடனே தொடங்குங்கள்

சிறந்தது என்பதில் உறுதியாக இருங்கள்

கூடுதல் தகவல்கள் தேவையா?

உங்கள் பாலிசியைப் பெறத் தயாரா?

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசி, ஸ்டார் ஹெல்த் அன்ட் அலைட் இன்ஷூரன்ஸ் கோ லிமிடெட்.

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசியின் கீழ் பெறப்படும் காப்பீட்டு பாதுகாப்பில் (கவரேஜ்) பின்வருபவை உள்ளடங்கும்:

ஆரோக்ய சஞ்சீவனி ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசியின் திட்ட அம்சங்கள்

இந்த பாலிசியை எப்படி வாங்குவது?

ஆன்லைனில் ஆரோக்ய சஞ்சீவனி பாலிசியை வாங்குவது மிகவும் எளிதானது:

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

பொருள்	பிரிவு
நுழைவு வயது	18 வயது முதல் 65 வயது வரை
நுழைவு வயது	சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் – 3 மாதங்கள் முதல் 25 வயது வரை
புதுப்பித்தல் (ரினீவல்	ஆயுள் முழுவதும்
பாலிசி காலம்	1 வருடம்
மொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை (சம் இன்ஷூர்டு) ரூபாயில்	0.5 லட்சம் முதல் 10 லட்சம் வரை (50,000-த்தின் மடங்குகளாக)
கோ-பேமென்ட்	செல்லுபடியாகும் அனைத்து க்ளைம்களிலும் 5%
ப்ரீமியத்தில் தள்ளுபடி	20% கிராமப்புற தள்ளுபடி
காத்திருப்பு காலம்	ஏற்கனவே இருக்கும் உடல்நல பாதிப்புகளுக்கு (PED) -48 மாதங்கள்	குறிப்பிட்ட நோய்களுக்கு - 24/48 மாதங்கள்	ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்– 30 நாட்கள் (விபத்துகள் தவிர)

பலன்கள்	காப்பீட்டு வரம்பு (கவரேஜ் லிமிட்)	காப்பீட்டு பாதுகாப்பின் விவரம்
உள்நோயாளராக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்	மொத்த காப்பீட்டுத் தொகை (S.I) மற்றும் போனஸ் (ஏதாவது இருப்பின்)	உள்நோயாளராக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டு பெறும் சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் அனைத்தையும் ஏற்கும்.
மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கு முன்பு	மொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை (S.I.) வரை	அவசியத்தின் பேரில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் தேதிக்கு முன்பு – நிர்ணயிக்கப்பட்ட 30 நாட்கள் என்கிற காலகட்டத்திற்குள் பெறப்படும் அட்மிஷனுக்கு முந்தைய சிகிச்சைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.
மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டதற்குப் பின்பு	மொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை (S.I.) வரை	மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டதற்குப் பின்பு, நிர்ணயிக்கப்பட்ட 60 நாட்கள் என்கிற காலகட்டத்திற்குள் அளிக்கப்படும் சிகிச்சைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.
டேகேர் சிகிச்சைகள் / மருத்துவ செயல்முறைகள்	காப்பீட்டின் கீழ் வரும்	24 மணிநேரத்திற்கும் குறைவாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, பெறப்படும் அனைத்து டேகேர் மருத்துவ செயல்முறைகள், அறுவைசிகிச்சைகள், மற்றும் சிகிச்சைகளும் காப்பீட்டின் கீழ் வரும்.
கோவிட்-19 சிகிச்சைகள்	காப்பீட்டின் கீழ் வரும்	மற்ற நோய்களுடன் சேர்த்து கோவிட்-19=க்கான சிகிச்சையும் இதில் உள்ளடங்கியுள்ளது. இருப்பினும், இந்த பாலிசியின் கீழ் கோவிட்-19 தொடர்பான செலவுகளுக்கு 30 நாட்கள் ஆரம்பக் காத்திருப்பு காலம் உள்ளது.
நவீன சிகிச்சைகள்	காப்பீட்டின் கீழ் வரும்	பலூன் சைனுப்ளாஸ்டி, இம்யூனோதெரபி மற்றும் ஸ்டெம் செல் தெரபி உள்ளிட்ட 12 நவீன சிகிச்சைகள் காப்பீட்டின் கீழ் வரும் . மொத்தக் காப்பீட்டு தொகையில் 50% வரை இதற்காக வழங்கப்படும்.
கண்புரை அறுவைசிகிச்சை	காப்பீட்டின் கீழ் வரும்	மொத்த காப்பீட்டுத் தொகையில் 25% அல்லது ரூ.40,000/- என எது குறைவாக இருக்கிறதோ அது வரை - கண்புரை சிகிச்சைக்காக ஏற்படும் செலவுகளை பாலிசி ஏற்கும். பாலிசி ஆண்டில் ஒவ்வொரு கண்ணுக்கும் இது பொருந்தும்.