सीनियर सिटीजन रेड कारपेट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी
IRDAI UIN: SHAHLIP26041V082526
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
लचीली बीमा राशि
व्यक्तिगत आधार के लिए उपलब्ध बीमा राशि विकल्प - 1/2/3//4/5/7.5/10/15/25 लाख और फ्लोटर के आधार पर (स्वयं और जीवनसाथी) - 10/15/20/25 लाख।
आधुनिक उपचार
ओरल कीमोथेरेपी, इंट्रा विट्रियल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी जैसे आधुनिक उपचारों के लिए किए गए खर्च को पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमा तक कवर किया जाता है।
प्रीमियम में छूट
ऑनलाइन पॉलिसी खरीदने और रिन्यू करने पर 5% की छूट। इसके अतिरिक्त, स्वस्थ व्यक्तियों के लिए 10% की छूट लागू है, जिन्होंने पॉलिसी की खरीद या नवीकरण करने से पहले 45 दिनों के भीतर सूचीबद्ध मेडिकल परीक्षण किए हैं।
पहले से मौजूद बीमारियां की प्रतीक्षा अवधि
पूर्व-मौजूदा बीमारियां (PED) और उनकी उलझनो को इस पॉलिसी के तहत 12 महीने के बाद कवर किया जाता है, जो आवेदन के समय घोषित की जाती है और बीमाकर्ता द्वारा स्वीकार की जाती है।
आउट पेशेंट परामर्श
नेटवर्क अस्पतालों में आउट पेशेंट परामर्श पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक देय है।
प्रवेश आयु
60 से 75 वर्ष की आयु के वरिष्ठ नागरिक इस पॉलिसी का लाभ निरंतर प्रीमियम और आजीवन नवीकरण विकल्प के साथ उठा सकते हैं।
चिकित्सा परीक्षण
इस पॉलिसी का लाभ उठाने के लिए प्री-मेडिकल टेस्ट अनिवार्य नहीं है।
पॉलिसी प्रकार
इस पॉलिसी का लाभ व्यक्तिगत या फ्लोटर आधार पर उठाया जा सकता है।
Detailed List
समझें योजना में क्या शामिल है
महत्वपूर्ण विशेषताएं
पॉलिसी टर्मइस पॉलिसी का लाभ एक, दो या तीन वर्ष की अवधि के लिए उठाया जा सकता है।
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बीमित राशिइस पॉलिसी के तहत बीमित राशि के रूप में रु. 1,00,000/-, रु. 2,00,000/-, रु. 3,00,000/-, रु. 4,00,000/-, रु. 5,00,000/-, रु. 7,50,000/-, रु. 10,00,000/-, रु. 15,00,000/-, रु. 20,00,000/- रुपये का बीमा राशि विकल्प। और रु. 25,00,000/- रु. रु. 10,00,000/- से रु. 25,00,000 रुपये फ्लोटर आधार पर उपलब्ध हैं। |
मरीज़ अस्पताल में भर्तीबीमारी, चोट या दुर्घटनाओं के कारण 24 घंटे से अधिक की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होने का खर्च कवर किया जाता है।
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अस्पताल में भर्ती होने से पहलेइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक का मेडिकल खर्च भी कवर किया जाता है।
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अस्पताल में भर्ती के बादअस्पताल में भर्ती होने के बाद मेडिकल खर्च को पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं के अनुसार अस्पताल में भर्ती होने के खर्च का 7% कवर किया जाता है।
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कमरे का किरायाइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किए गए कमरे, रहने और नर्सिंग खर्च को अधिकतम बीमित राशि के लिए 10,000/- रुपये तक कवर किया जाता है।
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आईसीयू शुल्क10 लाख रुपये तक की बीमित राशि के लिए आईसीयू शुल्क के रूप में बीमित राशि का 2% तक देय है! और 15 लाख रुपये से 25 लाख रुपये तक बीमित राशि के लिए, आईसीयू शुल्क को वास्तविक तक कवर किया जाता है।
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रोड एम्बुलेंसप्राइवेट एम्बुलेंस सेवा द्वारा बीमित व्यक्ति को अस्पताल ले जाने के लिए किए गए एम्बुलेंस शुल्क को कवर किया जाता है।
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डे-केयर प्रक्रियाएंतकनीकी प्रगति के कारण 24 घंटे से कम अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले मेडिकल इलाज और सर्जिकल प्रक्रियाओं को कवर किया गया है।
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मोतियाबिंद उपचारमोतियाबिंद उपचार के लिए किए गए खर्चों को पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक 24 महीने की प्रतीक्षा काल के बाद कवर किया जाता है।
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सह-भुगतानइस पॉलिसी पर सभी क्लेम्स के लिए 30% का सह-भुगतान किया जाता है।
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हेल्थ चेक-अपप्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए, नेटवर्क अस्पतालों में वार्षिक हेल्थ चेक-अप के लिए किए गए खर्च का भुगतान निर्दिष्ट सीमा तक कवर किया जाता है।
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किस्त विकल्पपॉलिसी प्रीमियम का भुगतान तीन महीने या छै महीने के आधार में किया जा सकता है। इसका भुगतान वार्षिक, द्विवार्षिक (दो वर्ष में एक बार) और त्रैवार्षिक (तीन वर्ष में एक बार) आधार पर भी किया जा सकता है। |
पॉलिसी विवरण और नियम और शर्तें जानने के लिए कृपया पॉलिसी दस्तावेजों को देखें।
प्रतीक्षा अवधि
1. पहले से मौजूद बीमारियों के लिए - 12 महीने
2. विशिष्ट रोग / बीमारियों के लिए – 24 महीने
3. विशिष्ट रोग / बीमारियों के लिए – 24 महीने (दुर्घटना को छोड़कर)
समर्पित वरिष्ठ नागरिकों के क्लेम और शिकाय
जिन पॉलिसी धारकों के पास बीमाकर्ताओं के खिलाफ शिकायतें हैं, उन्हें पहले लिंक में बीमाकर्ता के शिकायत निवारण लिंक तक पहुंच सकते हैं।
https://www.starhealth.in/grievance-redressal
ई-मेल: gro@starhealth.in या grievances@starhealth.in
यदि उन्हें उचित अवधि के भीतर बीमाकर्ता से प्रतिक्रिया नहीं मिलती है या कंपनी की प्रतिक्रिया से असंतुष्ट हैं, तो संपर्क करें
एकीकृत शिकायत प्रबंधन प्रणाली (आईजीएमएस) - शिकायतें दर्ज करने के लिए complaints@irdai.gov.in आईआरडीएआई पोर्टल https://igms.irda.gov.in पर ईमेल करें।
और टोल फ्री नंबर 155255 या 1800 4254 732 पर कॉल कर सकते हैं।
आधुनिक उपचार
आधुनिक उपचार के लिए कवरेज कृपया यहां क्लिक करें
प्रीमियम इलस्ट्रेशन
व्यक्तिगत और फ्लोटर आधार के लिए लाभ/प्रीमियम उदाहरण देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें।
पूर्व स्वीकृति मेडिकल स्क्रीनिंग
कोई पूर्व-स्वीकृति मेडिकल स्क्रीनिंग नहीं है। हालांकि,बीमा के लिए प्रस्तावित व्यक्ति के निम्नलिखित मेडिकल रिकॉर्ड प्रस्तुत किए जाते हैं, तो 10% की छूट की अनुमति है।
1. तनाव थैलियम रिपोर्ट
2. बीपी की रिपोर्ट
3. डायबिटीज 'रक्त और मूत्र' (भोजन से पहले / भोजन के बाद) / (फास्टिंग/पोस्टप्रानियल)
4. ब्लड यूरिया और क्रिएटिन
फ्री लुक पीरियड
पॉलिसी की शुरुआत के समय, बीमित व्यक्ति को पॉलिसी की प्राप्ति की तारीख से 15 दिनों की समय के लिए पॉलिसी के नियमों और शर्तों की समीक्षा करने और स्वीकार्य न होने पर पॉलिसी वापस करने की अनुमति होगी। ऐसे मामले में प्रीमियम रिफंड इस प्रकार होगा :
यदि बीमित व्यक्ति ने फ्री लुक समय के दौरान कोई क्लेम नहीं किया है तो बीमित व्यक्ति इसके लिए हकदार होगा-
बीमित व्यक्तियों की मेडिकल परीक्षा और स्टांप शुल्क प्रभार पर किए गए किसी भी खर्चे को कम भुगतान किया गया प्रीमियम का एक रिफंड या
जहां जोखिम पहले ही शुरू हो चुका है और पॉलिसी की वापसी का विकल्प पॉलिसी धारक द्वारा प्रयोग किया जाता है, वहां कवर पर अवधि के लिए आनुपातिक जोखिम प्रीमियम की दिशा में कटौती या
जहां बीमा कवरेज का केवल एक हिस्सा शुरू हुआ है, ऐसे आनुपातिक प्रीमियम इस अवधि के दौरान बीमा कवरेज के अनुरूप होते हैं।
रिन्यूअल के समय फ्री लुक अवधि लागू नहीं होगी।
नोट: रिन्यूअल प्रीमियम, नियम और शर्तें 'आईआरडीएआई' (IRDAI) से पूर्व अनुमोदन के साथ परिवर्तन के अधीन हैं।
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वरिष्ठ नागरिकों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस
उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जो हमारे समाज के सभी वर्गों के लिए एक अनोखी चुनौती बनी हुई है। 60 वर्ष या उससे अधिक आयु वाले व्यक्तियों को वरिष्ठ नागरिक माना जाता है। भारत में पहली लॉन्गिट्यूडिनल एजिंग स्टडी (LASI) के अनुसार, भारत में हर तीन में से दो वरिष्ठ नागरिक किसी न किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित हैं। बुजुर्ग आयु समूहों में जो बीमारियाँ अधिक पाई जाती हैं उनमें हृदय रोग (सीवीडी), क्रोनिक उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हड्डी और जोड़ों के रोग और बहुत कुछ शामिल हैं। हेल्थ केयर की ज़रूरतें सेवानिवृत्ति के सबसे बड़े 'अज्ञात' में से एक हैं। आप, वरिष्ठ नागरिकों के वित्तीय दृष्टिकोण से, ऐसी पुरानी बीमारियों के लिए एक मानक उपचार प्राप्त करने से बढ़ती चिकित्सा लागत के साथ आपकी बचत समाप्त हो सकती है। वरिष्ठ नागरिकों के लिए स्वास्थ्य बीमा उनकी विशिष्ट स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आवश्यक है। इसलिए, अपने आप को तुरंत एक सही और प्रभावशाली स्वास्थ्य योजना के साथ कवर करें जो आपकी स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करता है।
वरिष्ठ नागरिकों के लिए चिकित्सा बीमा
स्टार हेल्थ इंश्योरेंस वरिष्ठ नागरिकों को रेड कारपेट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी प्रदान करता है। यह योजना 60 से 75 वर्ष की आयु समूह के वरिष्ठ नागरिकों के लिए विशिष्ट रूप से तैयार की गई है।
यह पॉलिसी वरिष्ठ नागरिकों के लिए सर्वश्रेष्ठ लाभों के साथ आती है, जिसमें आधुनिक इलाज में शामिल डे केयर प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए कवरेज, महत्वपूर्ण चिकित्सा हस्तक्षेप, जीवन भर के नवीकरणीय विकल्प के साथ निरंतर प्रीमियम की उपलब्धता के साथ दूसरे पॉलिसी वर्ष से पहले से मौजूद बीमारियाँ शामिल हैं। यह पॉलिसी एक व्यक्तिगत/फ्लॉटर राशि बीमित आधार पर उपलब्ध है। यह भारत में वरिष्ठ नागरिकों के लिए उपयुक्त है, जो भारत में वरिष्ठ नागरिकों के लिए चिकित्सा बीमा की दिशा में बेहतर पॉकेट फ्रेंडली प्रीमियम चाहते हैं। इस पॉलिसी की मुख्य विशेषता यह है कि पॉलिसी खरीदने के दौरान प्री-इंश्योरेंस मेडिकल चेक-अप की आवश्यकता नहीं है। पॉलिसी खरीदने पर आप धारा 80डी के तहत टैक्स छूट का लाभ भी उठा सकते हैं।
वरिष्ठ नागरिकों को रेड कारपेट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने पर, नीचे सूचीबद्ध कई लाभ प्राप्त हो सकते हैं:
- व्यक्तिगत आधार पर 25 लाख रुपये तक के बीमा कवरेज की उपलब्धता और फ्लॉटर के आधार पर 10 लाख से 25 लाख रुपये।
- नेटवर्क अस्पतालों में आउट-पेशेंट मेडिकल परामर्श के लिए कवरेज।
- व्यक्ति की उम्र और चुनी गई बीमित राशि के बावजूद प्री-इंश्योरेंस मेडिकल स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं है।
- पहले से मौजूद बीमारियां (पीईडी) एक साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर की जाती हैं।
- नेटवर्क अस्पतालों की व्यापक व्यवस्था में कैशलेस और प्रतिपूर्ति सुविधाओं के साथ डेकेयर प्रक्रियाओं/इलाज और आधुनिक इलाज का व्यापक कवरेज।
- भुगतान किए गए प्रीमियम पर मौजूदा आयकर नियमों के अनुसार कर लाभ उठाना, आयकर अधिनियम की धारा 80डी के तहत राहत के लिए पात्रता!
- लाइफ टाइम रिन्यूएबिलिटी विकल्प का एक अतिरिक्त लाभ।
- कुछ मेडिकल रिकॉर्ड जमा करने पर प्रीमियम पर 10% की छूट दे जाती है।
- पॉलिसी की ऑनलाइन खरीद पर 5% की छूट।
- प्रीमियम का भुगतान तिमाही और छमाही आधार पर किया जा सकता है। आप वार्षिक, द्विवार्षिक और त्रिवेणी शर्तों पर भुगतान कर सकते हैं।
वरिष्ठ नागरिकों के लिए रेड कारपेट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी कई पहलुओं पर अपनी कवरेज प्रदान करती है, जो आपको, वरिष्ठ नागरिकों की स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करने में मदद करता है और इस तरह इसे 60+ के लिए पर्याप्त मेडिक्लेम पॉलिसी बनाता है।
डे-केयर प्रक्रियाएं
24 घंटे से कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले सभी दैनिक देखभाल प्रक्रियाओं, सर्जरी और इलाज के खर्च को कवर किया गया है।
मरीज़ को अस्पताल में भर्ती के लिए खर्च
बीमित राशि तक के मरीज को अस्पताल में भर्ती सभी खर्च के लिए कवरेज।
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का खर्च
नेटवर्क अस्पतालों में भर्ती होने से पहले अधिकतम 30 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्च को कवर किया जाता है।
अस्पताल से भर्ती के बाद होने वाले खर्चों को पॉलिसी की शर्तों में निर्दिष्ट सीमा तक, अस्पताल में हुए खर्चों के अधिकतम 7% तक कवर किया जाता है।
आधुनिक उपचार
पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित उप-सीमा तक बारह आधुनिक इलाज को शामिल किया गया है, जिसमें बैलून साइनुप्लास्टी, इम्यूनोथेरेपी और स्टेम सेल थेरेपी शामिल हैं।
आउट पेशेंट खर्चे
एक नेटवर्क अस्पताल में एक आउट पेशेंट के रूप में किए गए किसी भी चिकित्सा परामर्श व्यय को रु. 200 प्रति परामर्श की सीमा तक कवर किया जाता है।
वार्षिक हेल्थ चेक-अप
नेटवर्क अस्पतालों में प्रत्येक क्लेम फ्री वर्ष के लिए सीमा तक हेल्थ चेक अप की लागत के लिए खर्च का भुगतान को कवर करते है।
पहले से मौजूद बीमारी (पी.ई.डी)
पॉलिसी की शुरुआत की तारीख से 12 महीने के बाद, आप पहले से मौजूद बीमारी के इलाज के शुल्क के लिए भी क्लेम कर सकते हैं।
विशिष्ट रोग / बीमारी कवरेज
इस पॉलिसी में 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद ही कुछ बीमारियों/उपचारों को कवर किया जाता है। मोतियाबिंद सर्जरी के शुल्क बीमित विकल्पों के आधार पर निश्चित सीमा तक कवर किए जाते हैं।
प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि - 30 दिन (दुर्घटनाओं को छोड़कर)
इस पॉलिसी में नीचे सूचीबद्ध इलाज और शर्तों को शामिल नहीं किया गया है:
- कॉस्मेटिक या प्लास्टिक सर्जरी का खर्च
- लिंग परिवर्तन का इलाज
- जानबूझकर खुद को लगी चोट
- जोखिमपूर्ण या साहसिक खेलों में भागीदारी के कारण इलाज आवश्यक हो गया।
- शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के लिए इलाज
- जन्मजात बाहरी स्थिति / दोष / असंगति
कृपया ऐसे बहिष्करणों की विस्तृत सूची के लिए वेबसाइट पर पॉलिसी क्लॉज और शब्दों को देखें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
वरिष्ठ नागरिकों के लिए रेड कार्पेट स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का प्रीमियम 1 लाख से 25 लाख रुपये तक की बीमा राशि पर आधारित है।
पॉलिसी की अवधि के आधार पर प्रीमियम 6710 रुपये से 110134 रुपये (करों को छोड़कर) तक है।
सबसे अच्छा विकल्प 15 लाख रुपये की बीमा राशि वाली पॉलिसी खरीदना है, जिसका प्रीमियम 1 वर्ष की पॉलिसी अवधि के लिए लगभग 32,214 रुपये, 2 वर्ष की पॉलिसी अवधि के लिए 61207 रुपये और 3 वर्ष की पॉलिसी अवधि के लिए 89394 रुपये होगा।
हम बुजुर्ग लोगों की खानपान की आदतों के बारे में उनकी सीमाओं और जरूरतों को समझते हैं।
किसी भी बीमित राशि के लिए प्री-बीमा मेडिकल स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं है। बुजुर्गों को कई बार डायग्नोसिस के लिए कहने की सराहना नहीं की जाएगी।
प्री-इंश्योरेंस मेडिकल स्क्रीनिंग का खर्च उठाने का सवाल ही नहीं उठता, हम बुजुर्ग लोगों को इंश्योरेंस मेडिकल स्क्रीनिंग के अधीन नहीं करते।
इस पॉलिसी के अंतर्गत तीन समयबद्ध बहिष्करण या प्रतीक्षा अवधि हैं।
- कोई भी प्रारंभिक बीमारी - 30 दिन (दुर्घटनाएं पहले दिन से कवर की जाती हैं)।
- कुछ विशिष्ट उपचार - 24 महीने यानी मोतियाबिंद, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आगे बढ़ना, ईएनटी, कैलकुली, हर्निया आदि के लिए सभी प्रकार के प्रबंधन।
- पहले से मौजूद बीमारियाँ - 12 महीने।
स्टार हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा स्वीकृत मेडिकल रिपोर्ट और स्वीकार किए जाने पर आजीवन स्वस्थ व्यक्ति के लिए 10% की छूट।
यदि प्रस्तावक निम्नलिखित दस्तावेज प्रस्तुत करता हैः
- स्ट्रेस थैलियम रिपोर्ट
- बीपी रिपोर्ट
- शर्करा (रक्त और मूत्र)
- ब्लड यूरिया और क्रिएटिनिन
परीक्षण प्रस्ताव की तारीख से 45 दिनों से पहले नहीं होना चाहिए।
हम डिजिटल (जीरो-कांटेक्ट) लेनदेन को बढ़ावा दे रहे हैं
केवल पहली खरीद के लिए 5% की ऑनलाइन खरीद छूट।
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत लागत-साझाकरण की आवश्यकता। बीमाधारक को स्वीकार्य दावों की राशि का एक निर्दिष्ट प्रतिशत वहन करना चाहिए। सभी दावों के लिए 30% का नाममात्र सह-भुगतान लागू है।
Disclaimer:
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The information provided on this page is for general informational purposes only. Availability and terms of health insurance plans may vary based on geographic location and other factors. Consult a licensed insurance agent or professional for specific advice. T&C Apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in
