స్పెషల్ కేర్ గోల్డ్, స్టార్ హెల్త్ అండ్ అలైడ్ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీ లిమిటెడ్

వికలాంగుల హక్కుల చట్టం, 2016 లేదా / మరియు హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ మరియు అక్వైర్డ్ ఇమ్యూన్ డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ (నివారణ మరియు నియంత్రణ) చట్టం, 2017 కింద నిర్వచించబడిన విధంగా HIV/AIDS ఉన్న వ్యక్తుల కోసం, వికలాంగుల కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన పాలసీ.

ఈ పాలసీ వ్యక్తిగత ప్రాతిపదికన మాత్రమే ప్రయోజనాలను అందిస్తుంది.

పాలసీని 1 సంవత్సరం పాటు తీసుకోవచ్చు.

ఈ పాలసీ కింద మొత్తం బీమా ఎంపికలు రూ.4,00,000/- మరియు రూ. 5,00,000/-.

ఈ పాలసీ కింద కవరేజీ చట్టం క్రింద నిర్వచించినట్లుగా మరియు చట్టంలోని జాబితాకు ఏవైనా తదుపరి చేర్పులు/సవరణలకు అనుగుణంగా క్రింది వైకల్యం/వైకల్యాలు ఉన్న వ్యక్తులకు అందుబాటులో ఉంటుంది. ఈ పాలసీకి సంబంధించి వైకల్యం అంటే, వికలాంగుల చట్టం 2016 ప్రకారం సర్టిఫైయింగ్ అథారిటీ ద్వారా ధ్రువీకరించబడిన విధంగా 40% లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వైకల్యం ఉన్న వ్యక్తి 1. అంధత్వం 2. కండరాల బలహీనత 3. తక్కువ దృష్టి 4. దీర్ఘకాలిక నాడీ సంబంధిత పరిస్థితులు 5. కుష్టు వ్యాధి నయమైన వ్యక్తులు 6. నిర్దిష్ట అభ్యాస వైకల్యాలు 7. వినికిడి లోపం (చెవిటి మరియు తక్కువ వినికిడి) 8. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ 9. లోకోమోటర్ వైకల్యం 11. మరుగుజ్జుతనం 12. తలసేమియా 13. మేధో వైకల్యం 14. హీమోఫీలియా 15. మానసిక అనారోగ్యం 16. సికిల్ సెల్ వ్యాధి 17. ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ రుగ్మత 18. చెవిటి/ అంధత్వంతో సహా బహుళ వైకల్యాలు 19. సెరిబ్రల్ పాల్సీ 20. యాసిడ్ దాడి బాధితులు 21. పార్కిన్ సన్స్ వ్యాధి

హ్యూమన్ ఇమ్యునో డెఫిషియెన్సీ వైరస్ మరియు అక్వైర్డ్ ఇమ్యూన్ డెఫిషియెన్సీ సిండ్రోమ్ (నివారణ మరియు నియంత్రణ) చట్టం, 2017 ప్రకారం నిర్వచించబడినట్లుగా HIV/AIDS ఉన్న వ్యక్తులకు ఈ పాలసీ అందుబాటులో ఉంటుంది. 350 కంటే ఎక్కువ CD4 గణనతో తగిన అర్హత కలిగిన డాక్టర్ చే HIV/AIDSగా నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తులు మాత్రమే ఈ పాలసీ కింద కవర్ పొందడానికి అర్హులు.

ఆసుపత్రిలో 24 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం ఉండాల్సి వస్తే ఆసుపత్రి ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి.

హాస్పిటల్/నర్సింగ్ హోమ్ అందించే రూమ్, బోర్డింగ్, నర్సింగ్ ఖర్చులు అన్నీ కలిపి రోజుకు బీమా మొత్తంలో 1% వరకు కవర్ చేయబడతాయి.

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU) ఛార్జీలు/ఇంటెన్సివ్ కార్డియాక్ కేర్ యూనిట్ (ICCU) ఛార్జీలు అన్నీ కలుపుకొని హాస్పిటల్/నర్సింగ్ హోమ్ అందించేవి రోజుకు బీమా మొత్తంలో గరిష్టంగా 2% వరకు కవర్ చేయబడతాయి.

ఇన్-పేషెంట్‌గా ఆసుపత్రిలో చేరడంతో పాటు, ఆసుపత్రిలో చేరిన తేదీకి 30 రోజుల ముందు వరకు అయ్యే వైద్య ఖర్చులు కూడా కవర్ చేయబడతాయి.

హాస్పిటల్/మెడికల్ ప్రాక్టీషనర్ సిఫార్సు చేసిన కన్సల్టేషన్ ఫీజులు, డయాగ్నస్టిక్ ఛార్జీలు, మందులతో సహా పోస్ట్ హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయిన తేదీ నుండి 60 రోజుల వరకు కవర్ చేయబడతాయి.

ఒక్కో హాస్పిటలైజేషన్ కు అంబులెన్స్ ఛార్జీలు గరిష్టంగా రూ. 2000/-

సాంకేతిక పురోగతి కారణంగా 24 గంటల కంటే తక్కువ కాలానికి ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన వైద్య చికిత్సలు మరియు / లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానాలు కవర్ చేయబడతాయి.

కాటరాక్ట్ (కంటిశుక్లం) చికిత్స కోసం అయ్యే ఖర్చులు ఒక పాలసీ సంవత్సరంలో ఒక్కో కంటికి రూ. 40,000/-.

ఈ పాలసీ కింద ఉన్న ప్రతి క్లెయిమ్, పాలసీ నిబంధనలు, షరతుల ప్రకారం అనుమతించదగిన మరియు చెల్లించాల్సిన క్లెయిమ్ మొత్తానికి వర్తించే 20% సహ-చెల్లింపునకు (కో-పేమెంట్) లోబడి ఉంటుంది.

నిబంధనలు & షరతుల ప్రకారం అదనపు ప్రీమియం చెల్లింపుపై సహ-చెల్లింపు (కో-పేమెంట్) మినహాయింపు అందుబాటులో ఉంటుంది.

బీమా చేసిన వ్యక్తి యొక్క CD4 కౌంట్/150 కంటే తక్కువగా ఉంటే, కంపెనీ బీమా చేయబడిన మొత్తంలో 100% లేదా పాలసీ క్రింద అందుబాటులో ఉన్న మిగిలిన బీమా మొత్తంలో ఏది తక్కువైతే అది ఏక మొత్తంగా చెల్లిస్తుంది. పాలసీ ప్రారంభ తేదీ నుండి 90 రోజుల వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత ఈ చెల్లింపు ట్రిగ్గర్ చేయబడుతుంది. గమనిక: పైన పేర్కొన్న క్లెయిమ్ బీమా చేయబడిన వ్యక్తి జీవితకాలంలో ఒకసారి చెల్లించబడుతుంది మరియు పాలసీ కింద చేసిన క్లెయిమ్‌ కు ఇన్-పేషెంట్ హాస్పిటలైజేషన్ తప్పనిసరిగా లింక్ చేయాల్సిన అవసరం లేదు.

I) వైకల్యం/HIV/AIDS కాకుండా ఇతర వ్యాధులకు వర్తింపు: ముందుగా ఉన్న వ్యాధుల చికిత్సకు సంబంధించిన ఖర్చులు మరియు వాటి ప్రత్యక్ష సమస్యలు బీమా సంస్థతో మొదటి పాలసీ ప్రారంభ తేదీ తర్వాత 48 నెలల కంటిన్యుయస్ కవరేజ్ వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి. . II) HIV/AIDSకి వర్తింపు: HIV/AIDS చికిత్సకు, దాని ప్రత్యక్ష సమస్యలకు సంబంధించిన ఖర్చులు బీమా సంస్థతో మొదటి పాలసీని ప్రారంభించిన తేదీ నుండి 90 రోజుల కంటిన్యుయస్ కవరేజీ తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి. III) వైకల్యానికి వర్తింపు: బీమా సంస్థతో మొదటి పాలసీ ప్రారంభించిన తేదీ తర్వాత 24 నెలల కంటిన్యుయస్ కవరేజీ తర్వాత ముందుగా ఉన్న వైకల్యం, దాని ప్రత్యక్ష సమస్యల చికిత్సకు సంబంధించిన ఖర్చులు కవర్ చేయబడతాయి.

లిస్ట్ లో పేర్కొన్న పరిస్థితులు, శస్త్రచికిత్సలు, చికిత్సలకు సంబంధించిన ఖర్చులు బీమా సంస్థతో మొదటి పాలసీని ప్రారంభించిన తేదీ తర్వాత 24 నెలల కంటిన్యుయస్ కవరేజీ వెయిటింగ్ పీరియడ్ తర్వాత కవర్ చేయబడతాయి.

ప్రమాదం కారణంగా ఉత్పన్నమయ్యే క్లెయిమ్‌లకు మినహా మొదటి పాలసీ ప్రారంభ తేదీ నుండి 30 రోజులలోపు ఏదైనా అనారోగ్యం చికిత్సకు సంబంధించిన ఖర్చులు మినహాయించబడ్డాయి.