સુપર સ્ટાર
સુપર સ્ટાર — તમારી જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને તૈયાર કરવામાં આવેલ એક સંપૂર્ણ આરોગ્ય સુરક્ષા ઉકેલ. પ્રવેશ સમયે તમારી ઉંમરને ધ્યાનમાં રાખીને પ્રીમિયમ લોક થઈ જાય છે, જેથી ભવિષ્યમાં આર્થિક સ્થિરતા અને આયોજન સરળ બને છે. તમારી વીમાની રકમ ઑટોમેટિક રિસ્ટોરેશન થવાની સુવિધા અને તમારી જીવનશૈલી મુજબ કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય તેવી અનેક વૈકલ્પિક કવર સુવિધાઓનો લાભ લો. અમર્યાદિત ટેલિકન્સલ્ટેશન, દાંતની તપાસ અને અન્ય અનેક વિશેષ સુવિધાઓનો લાભ મેળવો. વૈકલ્પિક ચિકિત્સા કવરેજ તથા હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા પહેલાં અને પછીની વ્યાપક સહાય સહિતની સર્વાંગી સંભાળ પર કેન્દ્રિત, સુપર સ્ટાર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી તમને અને તમારા પ્રિયજનોને હંમેશા સુરક્ષિત રાખે છે.
IRDAI UIN: SHAHLIP27049V022627
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
તમારી ઉંમર ફ્રીઝ કરો
પૉલિસી લેતી વખતે તમારી ઉંમર લોક થઈ જાય છે અને ઇન-પેશન્ટ, ડે કેર અથવા આયુષ (AYUSH) સારવાર હેઠળ કોઈ ક્લેમ ચુકવવામાં ન આવે ત્યાં સુધી અથવા તમે 55 વર્ષની ઉંમર સુધી ન પહોંચો ત્યાં સુધી પ્રીમિયમ એ જ ઉંમર આધારે રહે છે. ત્યારબાદ, દરેક રિન્યુઅલ સમયે તમારી વર્તમાન ઉંમર અનુસાર પ્રીમિયમ લેવામાં આવે છે.
કોઈ મર્યાદા નહીં, ફક્ત લાભો
કવરેજ મર્યાદાનો આંશિક/સંપૂર્ણ ઉપયોગ થયા પછી તરત જ, અમર્યાદિત વખત સુધી 100% સુધી વીમાની રકમનું ઑટોમેટિક રિસ્ટોરેશન થાય છે. આ જોગવાઈ આગળની તમામ હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના તમામ ક્લેમ માટે લાગુ પડે છે.
વિશ્વસનીય હૉસ્પિટલો, કોઈપણ રૂમ
દેશભરની વિશ્વસનીય અને ઉચ્ચ સ્તરની હૉસ્પિટલો પસંદ કરો; કોઈ વધારાના ખર્ચ વિના તમે કોઈપણ રૂમ પસંદ કરી શકો છો.
વૈકલ્પિક કવર
સુપર સ્ટાર 21 જેટલા વૈકલ્પિક કવર પ્રદાન કરે છે, જે તમને તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતો અને પસંદગીઓ અનુસાર તમારી પૉલિસી કસ્ટમાઇઝ કરવાની સુવિધા આપે છે.
ટેલિ-કન્સલ્ટેશન અને એઆઇ આધારિત ફેસ સ્કેન
સ્ટાર હેલ્થ મોબાઇલ એપ્લિકેશન દ્વારા વિવિધ તબીબો સાથે અમર્યાદિત ટેલિકન્સલ્ટેશન ઉપલબ્ધ છે, જેમાં AI આધારિત ફેસ સ્કેનની સુવિધા પણ છે, જે મહત્વપૂર્ણ પરિમાણો (હાર્ટ રેટ, ઑક્સિજન સેચ્યુરેશન, શ્વસનનું દર) નું નિરીક્ષણ કરે છે. આ સુવિધા પ્રતિ વીમાધારક, પૉલિસી વર્ષ દીઠ મહિનામાં બે વખત ઉપલબ્ધ છે.
ડેન્ટલ ચેક-અપ અને ક્લિનિંગ
ડેન્ટલ ચેક-અપ અને ક્લિનિંગના લાભમાં એક વ્યક્તિ માટેની ડેન્ટલ કન્સલ્ટેશન, IOPA એક્સ-રે અને સ્કેલિંગ માટેનું કવરેજ શામેલ છે, જે માત્ર પૉલિસીના બીજા અને ત્રીજા વર્ષ દરમિયાન જ લાગુ પડે છે.
Detailed List
શું સમાવિષ્ટ છે તે સમજો
પાત્રતા
વ્યક્તિગત પ્રવેશ માટેની ઉંમર18 વર્ષ અથવા તેથી વધુ ઉંમર ધરાવતી કોઈપણ વ્યક્તિ આ પૉલિસી લઈ શકે છે. |
ફ્લોટર પ્રવેશ માટેની ઉંમર18 વર્ષ અથવા તેથી વધુ ઉંમર ધરાવતી કોઈપણ વ્યક્તિ આ પૉલિસી લઈ શકે છે; આશ્રિત બાળકો 91મા દિવસથી લઈને 25 વર્ષની ઉંમર સુધી કવર કરવામાં આવે છે. |
મહત્વપૂર્ણ હાઇલાઇટ્સ
પૉલિસીનો પ્રકારઆ પૉલિસી વ્યક્તિગત, ફ્લોટર અથવા મલ્ટી-ઇન્ડિવિજુઅલ આધાર પર લઈ શકાય છે. |
પૉલિસી ની શરતઆ પૉલિસી એક, બે, ત્રણ, ચાર અથવા પાંચ વર્ષ માટે લઈ શકાય છે. |
હપ્તા થી ચુકવણીના વિકલ્પો1, 2 અથવા 3 વર્ષની પૉલિસીની મુદત માટે પૉલિસીનું પ્રીમિયમ માસિક, ત્રૈમાસિક અથવા અર્ધવાર્ષિક રીતે ચૂકવી શકાય છે. |
વીમાની રકમઆ પૉલિસી હેઠળ વીમાની રકમના વિકલ્પો ₹5,00,000, ₹7,50,000, ₹10,00,000, ₹15,00,000, ₹20,00,000, ₹25,00,000, ₹50,00,000, ₹1,00,00,000 અને અમર્યાદિત વીમાની રકમ ઉપલબ્ધ છે. નોંધ: 1 કરોડ અને અમર્યાદિત વીમાની રકમના વિકલ્પો માત્ર 65 વર્ષની ઉંમર સુધી જ ઓફર કરવામાં આવે છે; આ શરત પૉલિસી શરૂ કરતી વખતે લાગુ પડે છે. |
પરિવારનું કદફ્લોટર વીમા રકમ હેઠળ તમે સ્વયં + જીવનસાથી / લિવ-ઇન પાર્ટનર + આશ્રિત બાળકોને શામેલ કરી શકો છો. ફ્લોટર પૉલિસી હેઠળ કવર કરી લેવામાં આવતું મહત્તમ પારિવારિક કદ: 2 પુખ્ત વયના વ્યક્તિ + 4 બાળકો. |
પ્રતીક્ષાનો સમયગાળોપ્રારંભિક પ્રતીક્ષાનો સમયગાળો 30 દિવસનો છે; ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ માટે સર્જરી / સારવાર માટે 24 મહિના અને પહેલાથી રહેલી બિમારી (PED) માટે 36 મહિના છે. |
પૉલિસીના લાભો
હૉસ્પિટલમાં દાખલ હોય ત્યારેબિમારી, ઇજા અથવા અકસ્માતના કારણે 24 કલાકથી વધુ સમય માટે હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાથી થયેલ ખર્ચને વીમાની રકમ સુધી કવર કરવામાં આવે છે. |
સહ-ચુકવણીલાગુ પડતું નથી. |
હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા પહેલાનો ખર્ચહૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાના પહેલાંના 90 દિવસ સુધી થયેલા હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા સંબંધિત ખર્ચો. |
હૉસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીનો ખર્ચહૉસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછીના 180 દિવસ સુધી થયેલા હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા સંબંધિત ખર્ચો. |
રૂમના ભાડામાં ફેરફારરૂમના ભાડાની પાત્રતાને “કોઈપણ રૂમ”માંથી “સિંગલ પ્રાઈવેટ એસી”, “શેરડ” અથવા “જનરલ વોર્ડ”માં બદલવાનો વિકલ્પ. |
રોડ એમ્બ્યુલન્સહૉસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે, એક હૉસ્પિટલમાંથી બીજી હૉસ્પિટલમાં ખસેડવા માટે તથા હૉસ્પિટલમાંથી નિવાસસ્થાને પહોંચાડવા માટેના એમ્બ્યુલન્સ ખર્ચો આ પૉલિસી હેઠળ કવર કરવામાં આવે છે. |
એર એમ્બ્યુલન્સમેડિકલ પ્રેક્ટિશનર દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે તો, એર એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓ માટે પ્રતિ પૉલિસી વર્ષમાં ₹5,00,000 સુધીનો ખર્ચ આ પૉલિસી હેઠળ કવર કરવામાં આવે છે. |
મધ્ય-ગાળાના સમાવેશઆ વિકલ્પ નવા પરણિત જીવનસાથી, નવજાત શિશુ તથા કાનૂની રીતે દત્તક લીધેલ બાળકને પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન કોઈપણ સમયે પૉલિસીમાં શામેલ કરવા માટે છે |
આધુનિક સારવારઆધુનિક સારવાર માટે થયેલા ખર્ચ જેમ કે બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે સ્ટેમ સેલ થેરાપી, યુટેરાઇન આર્ટરી એમ્બોલાઈઝેશન, બલૂન સિનુપ્લાસ્ટી, ડીપ બ્રેઈન સ્ટિમ્યુલેશન, ઓરલ કિમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી, ઇન્ટ્રાવિટ્રીયલ ઇન્જેક્શન્સ, રોબોટિક સર્જરી, સ્ટિરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી, બ્રોન્કિયલ થર્મોપ્લાસ્ટી, હોલ્મિયમ લેસર સારવાર, IONM (ઇન્ટ્રા ઓપરેટિવ ન્યુરો મોનિટરિંગ) માટે થયેલા ખર્ચ વીમાની રકમ સુધી કવર કરવામાં આવે છે. |
આયુષ સારવારઆયુર્વેદ, યોગ અને નેચરોપથી, યુનાની, સિદ્ધ અને હોમિયોપેથી પદ્ધતિઓ હેઠળ આયુષ હૉસ્પિટલોમાં આપવામાં આવેલી સારવાર માટે થયેલા ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઈઝેશન ખર્ચ વીમાની રકમ સુધી કવર કરવામાં આવે છે. |
ડે કેર ટ્રીટમેન્ટબધી ડે-કેર પ્રક્રિયાઓ કવર કરવામાં આવે છે. |
અંગ દાન કરનાર દાતાનો ખર્ચકોઈ અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અને તેના સંબંધિત ખર્ચ માટે કવરેજ, જેમાં દાતાના દાન પછીની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે. |
હોમ કેર ટ્રીટમેન્ટનિર્ધારિત શરતો પૂર્ણ થતી હોય તો તાવ, ચેપ અને લાંબી ચાલતી બિમારીઓ સહિત ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ માટે ઘરે સારવાર કરવાં માટે કવરેજ. |
ડોમિસિલરી હૉસ્પિટલાઇઝેશનજ્યારે હૉસ્પિટલમાં દાખલ કરવું શક્ય ન હોય અથવા ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે, ત્રણ દિવસથી વધુ સમયગાળા માટે ઘેર આપવામાં આવેલી મેડિકલ સારવાર માટે કવરેજ. |
પ્રીમિયમ માફીપ્રસ્તાવકને ગંભીર બિમારીનું નિદાન થાય અથવા અકસ્માતના કારણે મૃત્યુ થાય તો આગામી પૉલિસી વર્ષ માટે પ્રીમિયમ માફ કરવામાં આવે છે. |
સ્ટાર વેલનેસ પ્રોગ્રામસ્ટાર વેલનેસ પ્રોગ્રામ - જે સ્ટાર હેલ્થ એપ અને સ્ટાર વેલનેસ એપ દ્વારા ઉપલબ્ધ છે - તમને વિવિધ વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા દર વર્ષે 1,000 થી વધુ પોઈન્ટ કમાવવાની તક આપે છે. આ પોઈન્ટ્સ રિન્યુઅલ પ્રીમિયમ પર 20% સુધીની છૂટ માટે રીડીમ કરી શકાય છે. |
ઈ-ડોમેસ્ટિક સેકન્ડ મેડિકલ ઓપિનિયનસબમિટ કરાયેલા મેડિકલ રેકોર્ડના આધારે નેટવર્ક ડૉક્ટર પાસેથી બીજી મેડિકલ ઓપિનિયન મેળવવાની સુવિધા. |
વેલ્યુ-એડેડ સર્વિસીસફાર્મસી, ડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને કન્સલ્ટેશન પર ડિસ્કાઉન્ટ સાથે તમારા સ્વાસ્થ્યની યાત્રાને વધારવી, જે બધા સ્ટાર હેલ્થ એપ દ્વારા ઉપલબ્ધ છે. |
વૈકલ્પિક કવર (વધારાનું પ્રીમિયમની ચુકવણી પર ઉપલબ્ધ)
સ્માર્ટ નેટવર્કસ્ટાર હેલ્થના સ્માર્ટ નેટવર્ક હૉસ્પિટલો ખાતે સારવાર માટે પ્રીમિયમ પર 15% ડિસ્કાઉન્ટ. નેટવર્ક બહારની સારવાર માટે અકસ્માત સિવાય 15% સહ-ચુકવણી લાગુ પડે છે. |
ક્વિક શીલ્ડચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ (ડાયાબિટીસ, હાઈપરટેન્શન, અસ્થમા, હાઈપરલિપિડેમિયા, કેટલીક કોરોનરી આર્ટરી બિમારીઓ) માટે PED પ્રતીક્ષાનો સમયગાળો માફ કરવામાં આવે છે. કવરેજ 31મા દિવસથી શરૂ થાય છે. |
નૉન-મેડિકલ આઇટમ્સ (કન્ઝ્યુમેબલ્સ) માટે કવરેજ)પૉલિસી શેડ્યૂલની સૂચિ I માં દર્શાવ્યા મુજબ નૉન-મેડિકલ આઇટમ્સ માટેનું કવર ત્યારે ચૂકવવાપાત્ર રહેશે જ્યારે ઇન-પેશન્ટ / ડે કેર સારવાર માટેનો ક્લેમ પૉલિસી હેઠળ માન્ય હોય. |
ફ્યુચર શીલ્ડનવા ઉમેરાયેલા જીવનસાથી (ઉંમર 35 વર્ષથી ઓછી હોવી જરૂરી) માટે તમામ પ્રતીક્ષાના સમયગાળા માટેની સતત લાભ સુવિધાઓ લંબાવે છે. લગ્નના 120 દિવસની અંદર લગ્ન પ્રમાણપત્ર સાથે જીવનસાથીને પૉલિસીમાં ઉમેરવા આવશ્યક છે. |
માતૃત્વનો ખર્ચ● વિકલ્પ A: ડિલિવરી ખર્ચ (24 મહિનાના પ્રતીક્ષાના સમયગાળા સાથે) જેમાં સીઝેરિયન સેક્શન (પ્રિ-નેટલ અને પોસ્ટ-નેટલ બંને) નો સમાવેશ થાય છે, પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવેલી લિમિટ સુધી કવર કરવામાં આવે છે. જન્મના પ્રથમ દિવસથી નવજાત બાળકની સારવાર પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવેલી લિમિટ સુધી કવર થાય છે.
● વિકલ્પ B: ડિલિવરી ખર્ચ (12 મહિનાના પ્રતીક્ષાના સમયગાળા સાથે) જેમાં સીઝેરિયન સેક્શન (પ્રિ-નેટલ અને પોસ્ટ-નેટલ બંને) નો સમાવેશ થાય છે, પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવેલી લિમિટ સુધી કવર કરવામાં આવે છે. જન્મના પ્રથમ દિવસથી નવજાત બાળકની સારવાર પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવેલી લિમિટ સુધી કવર થાય છે.
● વિકલ્પ C: આસિસ્ટેડ રિપ્રોડક્શન ટ્રીટમેન્ટ માટેનો ખર્ચ પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવેલી લિમિટ સુધી કવર કરવામાં આવે છે. |
સ્ત્રી સંભાળજન્મ પછી તરત જ નવજાત બાળક માટે કવરેજ શરૂ થાય છે અને પૉલિસીમાં નિર્ધારિત મર્યાદા સુધી લાગુ પડે છે, જેમાં વીમાની રકમ સુધીની જન્મજાત ખામીઓનો પણ સમાવેશ થાય છે. આ માટે 12 અને 20 અઠવાડિયાની ગર્ભાવસ્થા સ્કેન રિપોર્ટ સબમિટ કરવા જરૂર છે. |
ઉચ્ચતમ નિદાનદર પૉલિસી વર્ષમાં ₹25,000 સુધી ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ્સ માટે કવરેજ આપવામાં આવે છે, જેમાં બ્રેઈન પરફ્યુઝન ઇમેજિંગ, CT માર્ગદર્શિત બાયોપ્સી, CT યુરોગ્રાફી, ડિજિટલ સબટ્રેક્શન એન્જિયોગ્રાફી (DSA), લીવર બાયોપ્સી, મેગ્નેટિક રિઝોનેન્સ કોલેન્જિયોગ્રાફી સ્કેન, PET CT, PET MRI અને રેનોગ્રામનો સમાવેશ થાય છે. |
પર્સનલ એક્સિડેન્ટલ કવરબાહ્ય, હિંસક અને દૃશ્યમાન પરિબળોને કારણે થતા અકસ્માતો માટે બે વિકલ્પો હેઠળ ચૂકવણી પ્રદાન કરે છે: વિકલ્પ A: વીમાધારક વ્યક્તિનું આકસ્મિક મૃત્યુ. વિકલ્પ B: વીમાધારક વ્યક્તિનું આકસ્મિક મૃત્યુ અને કાયમી સંપૂર્ણ અપંગતા |
વાર્ષિક હેલ્થ ચેક-અપટેસ્ટ્સ અથવા રસીકરણ માટે વીમાની રકમના 1% સુધી કવર કરે છે. આ સુવિધા પહેલા દિવસથી કૅશલેસ આધાર પર ઉપલબ્ધ છે. ટેસ્ટ્સ ડિજિટલ પ્લેટફોર્મ (જેમ કે મોબાઇલ એપ) દ્વારા બુક કરવાની રહેશે અને પ્રતિ વર્ષ ₹25,000ની મર્યાદાને આધીન છે. |
સ્વૈચ્છિક સહ-ચુકવણીક્લેમ માટે 10% / 20% / 30% / 40% / 50% સહ-ચુકવણી પસંદ કરવાનો વિકલ્પ. |
સ્વૈચ્છિક ડિડક્ટિબલ10 હજાર / 25 હજાર / 50 હજાર / 1 લાખ / 2 લાખ / 3 લાખ / 4 લાખ / 5 લાખ જેટલી ડિડક્ટિબલ રકમ પસંદ કરવાનો વિકલ્પ; તમામ હૉસ્પિટલાઈઝેશન ખર્ચ પર કુલ આધાર પર લાગુ થાય છે. |
રૂમ ભાડામાં ફેરફારરૂમ ભાડાની પાત્રતાને “કોઈપણ રૂમ”માંથી “સિંગલ પ્રાઈવેટ એસી રૂમ”, “શેરડ રૂમ” અથવા “જનરલ વોર્ડ”માં બદલવાનો વિકલ્પ. |
ઇ-ઇન્ટરનેશનલ સેકન્ડ ઓપિનિયનદરેક વીમાધારક વ્યક્તિ માટે, પૉલિસી વર્ષમાં એકવાર, ફક્ત મેડિકલ રેકોર્ડના આધારે, આંતરરાષ્ટ્રીય પેનલ તરફથી બીજો મેડિકલ ઓપિનિયન મેળવવાની સુવિધા. |
ડ્યુરેબલ મેડિકલ ઇકવીપમેન્ટ કવરજરૂરી મેડિકલ સાધનો (જેમ કે ઑક્સિજન કોન્સન્ટ્રેટર, વ્હીલચેર વગેરે)ના ભાડા અથવા ખરીદી માટે ₹5 લાખ સુધીનું કવરેજ, જે પૉલિસીની સમગ્ર સમયકાળ દરમિયાન એક વખત ચૂકવવામાં આવે છે. |
કમ્પેશનટ વિઝિટઘરથી દૂર જીવનને જોખમરૂપ એવી ઇમર્જન્સી હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સ્થિતિમાં પરિવારના સભ્યના મુસાફરી ખર્ચ માટે ₹10,000 સુધી કવર મળે છે. આ લાભ માત્ર ત્યારે લાગુ પડે છે જ્યારે હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો ક્લેમ માન્ય હોય. |
હૉસ્પિટલ કેશહૉસ્પિટલમાં પૂર્ણ થયેલા દરેક દિવસ માટે પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવેલી લિમિટ મુજબ રોકડ લાભ આપવામાં આવે છે. |
નિર્ધારિત બિમારી / પ્રક્રિયાઓ માટેના પ્રતીક્ષાનો સમયગાળોમાં ઘટાડોપૉલિસીની પ્રથમ ખરીદી વખતે, પસંદ કરેલી વીમાની રકમ સુધી, પ્રતીક્ષાનો સમયગાળોને 24 મહિનાથી ઘટાડીને 12 મહિના કરવામાં આવે છે. |
પહેલાથી રહેલી બિમારીઓ માટેના પ્રતીક્ષાના સમયગાળામાં ઘટાડોપૉલિસીની પ્રથમ ખરીદી વખતે, પસંદ કરેલી વીમાની રકમ સુધી, પ્રતીક્ષાના સમયગાળાને 36 મહિનાથી ઘટાડીને 12 અથવા 24 મહિના કરવામાં આવે છે. |
લિમિટલેસ કેરજીવનકાળ દરમિયાન એક ક્લેમ માટે વીમાની રકમની કોઈ લિમિટ વિના ઇન-પેશન્ટ / ડે કેર ટ્રીટમેન્ટ કવર કરે છે. ત્યારબાદ આ કવર સમાપ્ત થાય છે અને તે પૉલિસી વર્ષ માટે વીમાની રકમ શૂન્ય પર ફરી સેટ થાય છે. |
સુપર સ્ટાર બોનસ (ગેરંટી બોનસ)વીમાની રકમ પર 100% ક્યુમ્યુલેટિવ બોનસ પ્રદાન કરે છે, જે અમર્યાદિત રકમ સુધી સંચિત થાય છે. અમર્યાદિત વીમાની રકમ ધરાવતી પૉલિસી માટે આ કવર ઉપલબ્ધ નથી. |
NRI એડવાન્ટેજનોન-રેસિડેન્ટ ઇન્ડિયન (NRI) / ઓવરસીઝ સિટિઝનને લાગુ પડતા પ્રીમિયમ પર 10% ડિસ્કાઉન્ટ મળશે. |
વિશેષ ડિસ્કાઉન્ટ્સ
હેલ્થ કવેશ્વરી ડિસ્કાઉન્ટજીવનશૈલી અને આદતો સંબંધિત હેલ્થ કવેશ્વરી પૂર્ણ કરવાથી પૉલિસી શરૂ કરતી વખતે તથા રિન્યુઅલ સમયે 10% સુધીનો ડિસ્કાઉન્ટ મેળવો. |
CIBIL સ્કોર ડિસ્કાઉન્ટCIBIL સ્કોરના આધારે 15% સુધીનો ડિસ્કાઉન્ટ મળે છે. આ સુવિધા 50 વર્ષની ઉંમર સુધી ઉપલબ્ધ છે. |
કો-ટર્મિનસ ડિસ્કાઉન્ટતમારા/તમારા પરિવાર માટે એક પૉલિસી અને માતાપિતા/સસરા-સસરા માટે બીજી પૉલિસી 1 મહિનાની અંદર ખરીદવાથી ફ્લોટર / મલ્ટી-ઇન્ડિવિજુઅલ પ્લાન હેઠળ એક વડીલ માટે 2.5% અથવા બે વડીલો માટે 7.5% ડિસ્કાઉન્ટ મળે છે. |
વહેલા રિન્યુઅલ ડિસ્કાઉન્ટપ્રીમિયમની નિર્ધારિત તારીખથી 30 દિવસ પહેલાં રિન્યુ કરવાથી 2.5% ડિસ્કાઉન્ટ મળે છે. |
વેલનેસ ડિસ્કાઉન્ટરિન્યુઅલ પ્રીમિયમ પર 20% સુધીના વેલનેસ રિવોર્ડ્સ મળે છે. |
લાંબા ગાળાનો ડિસ્કાઉન્ટબીજા વર્ષના પ્રીમિયમ પર 10%, ત્રીજા વર્ષના પ્રીમિયમ પર 12.5%, ચોથા વર્ષના પ્રીમિયમ પર 14% અને પાંચમા વર્ષના પ્રીમિયમ પર 16% ડિસ્કાઉન્ટ મેળવો. |
પોલિસીની વિગતો અને નિયમો અને શરતોને જાણવા માટે પોલિસી દસ્તાવેજો જોવા વિનંતી.
સ્ટાર વેલનેસ પ્રોગ્રામ
આ પ્રોગ્રામનો હેતુ વિવિધ વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા વીમાધારક વ્યક્તિઓની સ્વસ્થ જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન આપવાનો, પ્રેરિત કરવાનો અને પુરસ્કૃત કરવાનો છે. નીચે દર્શાવેલી વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ વીમાધારક વ્યક્તિને વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મેળવવામાં મદદ કરવા માટે રચાયેલ છે, જેને કંપની દ્વારા ટ્રેક અને મોનીટર કરવામાં આવશે. વેલનેસ પ્રોગ્રામ હેઠળ વીમાધારક વ્યક્તિ(ઓ) દ્વારા મેળવાયેલા વેલનેસ પોઇન્ટ્સનો ઉપયોગ રિન્યુઅલ સમયે પ્રીમિયમ પર ડિસ્કાઉન્ટ મેળવવા માટે કરી શકાય છે.
આ વેલનેસ પ્રોગ્રામ સ્ટાર હેલ્થ મોબાઇલ એપ્લિકેશન્સ દ્વારા ઑનલાઇન રીતે સક્ષમ અને સંચાલિત કરવામાં આવે છે.
નોંધ: નીચે આપેલી કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ (ક્રમ નંબર 1 થી 6) માત્ર 18 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમર ધરાવતી વીમાધારક વ્યક્તિ(ઓ) માટે જ લાગુ પડે છે. નીચેની કોષ્ટક વેલનેસ પ્રોગ્રામ હેઠળ પ્રીમિયમ પર ઉપલબ્ધ ડિસ્કાઉન્ટ દર્શાવે છે.
| મેળવેલ વેલનેસ પોઇન્ટ્સ | પ્રીમિયમમાં ડિસ્કાઉન્ટ |
| 200 થી 350 | 4% |
| 351 થી 600 | 10% |
| 601 થી 750 | 14% |
| 751 અને તેથી વધુ | 20% |
*ફ્લોટર પૉલિસી માટે વેઇટેજ નીચે આપેલ કોષ્ટક મુજબ આપવામાં આવે છે;
| પરિવારનું કદ | વેઇટેજ |
| સ્વયં, જીવનસાથી** | 1:1 |
| સ્વયં, જીવનસાથી** અને આશ્રિત બાળકો (18 વર્ષ સુધી) | 1:1:0:0:0 |
| સ્વયં, જીવનસાથી** અને આશ્રિત બાળકો (18 વર્ષથી વધુ ઉંમર) | 2:2:1:1:1 |
**જીવનસાથી / લિવ-ઇન પાર્ટનર | |
નોંધ: બે વર્ષ, ત્રણ વર્ષ, ચાર વર્ષ અને પાંચ વર્ષની પૉલિસીના કિસ્સામાં , અનુક્રમે બે વર્ષ, ત્રણ વર્ષ, ચાર વર્ષ અને પાંચ વર્ષ દરમિયાન મેળવાયેલા કુલ વેલનેસ પોઇન્ટ્સને અનુક્રમે બે, ત્રણ, ચાર અને પાંચ દ્વારા ભાગવામાં આવશે.
પ્રીમિયમમાં ડિસ્કાઉન્ટ, વેઇટેજ અને તેની ગણતરી સમજવા માટે કૃપા કરીને ઇલુંસ્ટ્રેશન્સ જુઓ..
વેલનેસ સેવાઓ અને પ્રવૃત્તિઓને નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે:
ક્રમ | પ્રવૃત્તિ | દર પૉલિસી વર્ષમાં દરેક પ્રવૃત્તિ હેઠળ મેળવી શકાય તેવા વેલનેસ પોઇન્ટ્સની મહત્તમ સંખ્યા |
1. | વેલનેસ પ્રોગ્રામમાં જોડાવા માટેના સાઇન-અપ પોઇન્ટ્સ | 100 |
2. | હેલ્થ મેનેજમેન્ટ અને ટ્રેકિંગ |
|
| ઓનલાઇન આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન (HRA) | 150 | |
| પ્રિવેન્ટિવ રિસ્ક અસેસમેન્ટ | 200 | |
3. | વેલનેસ સાથે સંકળાયેલ પ્રવૃત્તિઓ |
|
| a) વોકેથોન, મેરેથોન, સાયક્લોથોન તથા સમાન પ્રવૃત્તિોમાં ભાગ લેવો | 200 | |
| b) હેલ્થ ક્લબનું સભ્યપદ | 200 | |
4. | સક્રિય રહો – જો વીમાધારક સભ્ય મોબાઇલ એપમાં નક્કી કરેલ સ્ટેપ કાઉન્ટ લક્ષ્ય પ્રાપ્ત કરે | 250 |
5. | સ્ટાર વેલનેસ પ્રોગ્રામ અપનાવીને “એક્ટિવ લાઈફ સક્સેસ સ્ટોરી” શેર કરવી | 50 |
6. | કન્ડિશન મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ (CMP): વજનનું મેનેજમેન્ટ, ડાયાબિટીસ મેનેજમેન્ટ, હાઈપરટેન્શન, ડી-સ્ટ્રેસ અને માઇન્ડ-બોડી હીલિંગ પ્રોગ્રામ | 150 |
7. | રસીકરણ પ્રમાણપત્ર રજૂ કરવા બદલ ઉદાહરણ: કોવિડ, HPV, ન્યુમોકોકલ, સ્વાઇન ફ્લુ (H1N1), હેપેટાઇટિસ વગેરે માટેની રસી | 20 |
8. | પ્રિવેન્ટિવ આંખોની તપાસ રિપોર્ટ રજૂ કરવા બદલ | 20 |
9. | પ્રિવેન્ટિવ ડેન્ટલ ચેક-અપ રિપોર્ટ રજૂ કરવા બદલ | 20 |
10. | મેમોગ્રાફી અને PAP ટેસ્ટ (મહિલાઓ માટે) રિપોર્ટ રજૂ કરવા બદલ | 20 |
11. | પ્રોસ્ટેટ સ્પેસિફિક એન્ટિજેન (PSA) ટેસ્ટ રિપોર્ટ રજૂ કરવા બદલ (50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષો માટે) | 20 |
12. | ગ્લોકોમા સ્ક્રીનિંગ(50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ માટે) | 20 |
a) આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન (HRA) પૂર્ણ કરવું: આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન (HRA) પ્રશ્નાવલી એ વીમાધારકના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેનું એક ઓનલાઈન સાધન છે. તે વીમાધારકને તેની વ્યક્તિગત જીવનશૈલીનું આત્મનિરીક્ષણ કરવામાં મદદ કરે છે. વીમાધારક www.starhealth.in
2. હેલ્થ મેનેજ અને ટ્રેક કરો
a) આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન (HRA) પૂર્ણ કરવું: આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન (HRA) પ્રશ્નાવલી એ વીમાધારકના સ્વાસ્થ્ય અને જીવનની ગુણવત્તાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેનું એક ઓનલાઈન સાધન છે. તે વીમાધારકને તેની વ્યક્તિગત જીવનશૈલીનું આત્મનિરીક્ષણ કરવામાં મદદ કરે છે. વીમાધારક www.starhealth.in વેબસાઇટ પર તેના/તેણીના ખાતામાં લોગ ઇન કરી શકે છે અને HRA પ્રશ્નાવલી પૂર્ણ કરી શકે છે. વીમાધારક દર પોલિસી વર્ષમાં એકવાર આ કરી શકે છે.
ઓનલાઇન HRA કવેશ્વરી પૂર્ણ કરવાથી વીમાધારકને 150 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
નોંધ: HRA હેઠળ દર્શાવેલા વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મેળવવા માટે, વીમાધારકે HRA પ્રવૃત્તિ શરૂ કર્યા બાદ એક મહિનાની અંદર સંપૂર્ણ HRA પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે.
b) પ્રિવેન્ટિવ રિસ્ક અસેસમેન્ટ: પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન ડાયગ્નોસ્ટિક / પ્રિવેન્ટિવ ટેસ્ટ્સ કરાવીને પણ વીમાધારક વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મેળવી શકે છે. આ ટેસ્ટ્સમાં નીચે દર્શાવેલ ચાર ફરજિયાત ટેસ્ટ્સનો સમાવેશ થવો આવશ્યક છે. વીમાધારક આ ટેસ્ટ્સ પોતાની ખર્ચે કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક સેન્ટર ખાતે કરાવી શકે છે.
ટેસ્ટ રિપોર્ટ્સ સબમિટ કર્યા બાદ વીમાધારકને 200 રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
નોંધ: આ ટેસ્ટ રિપોર્ટ્સ એકસાથે અને આ પ્રકારની હેલ્થ ચેક-અપ કરાવ્યાની તારીખથી 30 દિવસની અંદર સબમિટ કરવાના રહેશે.
| પ્રિવેન્ટિવ રિસ્ક અસેસમેન્ટ હેઠળના ફરજિયાત ટેસ્ટ્સની સૂચિ |
|---|
| 1. સંપૂર્ણ હિમોગ્રામ ટેસ્ટ |
| 2. બ્લડ શુગર (ફાસ્ટિંગ બ્લડ શુગર (FBS) + પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ (PP) [અથવા] HbA1c) |
| 3. લિપિડ પ્રોફાઇલ (ટોટલ કોલેસ્ટ્રોલ, HDL, LDL, ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ, ટોટલ કોલેસ્ટ્રોલ / HDL કોલેસ્ટ્રોલ રેશિયો) |
| 4. સીરમ ક્રિએટિનિન |
3. વેલનેસ તરફ લગાવ:
નીચે દર્શાવેલ કોઈપણ ફિટનેસ અને સ્વાસ્થ્ય સંબંધિત પ્રવૃત્તિ હાથ ધરવાથી વીમાધારક વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મેળવે છે. ફિટનેસની પહેલ અને વેલનેસ પોઇન્ટ્સની સૂચિ:
| પહેલ | વેલનેસ પોઇન્ટ્સ | |
|---|---|---|
| a. | વોકેથોન, મેરેથોન, સાયક્લોથોન તથા સમાન પ્રવૃત્તિોમાં ભાગ લેવો | 200 |
| - પ્રવેશ ટિકિટની વિગતો સાથે BIB નંબર સબમિટ કરવાથી 100 પર લઈ જવામાં આવશે. | ||
| b. | હેલ્થ ક્લબની સભ્યતા (1 વર્ષ અથવા વધુ માટે) – જિમ / યોગા સેન્ટર / ઝુમ્બા ક્લાસિસ / એરોબિક એક્સરસાઇઝ / સ્પોર્ટ્સ ક્લબ / પિલાટિસ ક્લાસિસ / સ્વિમિંગ / તાઈ ચી / માર્શલ આર્ટ્સ / જિમ્નાસ્ટિક્સ / ડાન્સ ક્લાસિસ | 200 |
| નોંધ: જો વીમાધારક કોઈ હેલ્થ ક્લબનો સભ્ય ન હોય, તો તેણે પૉલિસીની રિસ્ક શરૂ થયેલી તારીખથી 3 મહિનાના અંદર ક્લબમાં જોડાવું જોઈએ. વીમાધારકે હેલ્થ ક્લબના સભ્યપદનો પુરાવો સબમિટ કરવો આવશ્યક છે. | ||
4.સક્રિય રહો: વીમાધારક ‘સ્ટાર હેલ્થ મોબાઇલ એપ્લિકેશન’ પર નક્કી કરેલ સ્ટેપ કાઉન્ટ લક્ષ્ય પ્રાપ્ત કરવાથી વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મેળવે છે, જે નીચે મુજબ છે:
| રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મેળવવાનો માપદંડ |
| દર મહિને ઓછામાં ઓછા 16 દિવસ માટે દૈનિક પગલાંની સંખ્યા 8,000 કે તેથી વધુ હોવી જોઈએ. આને એક સક્રિય મહિનો ગણવામાં આવશે અને વીમાધારકને 20 રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળશે. |
નોંધ:
|
5.સ્થિતિ મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ
i) વજનનો મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ:
a) આ પ્રોગ્રામ વીમાધારક વ્યક્તિઓને ઓવર વેઇટ અને ઓબેસિટી સાથે તેમના બોડી માસ ઈન્ડેક્સ (BMI)ને મેનેજ કરવામાં મદદ કરશે. પેનલમાં સમાવિષ્ટ વેલનેસ એક્સપર્ટ્સ વીમાધારકને વધુ વજન ઘટાડવામાં અને તેમના BMI જાળવવામાં માર્ગદર્શન આપશે.
- વજનનો મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ સ્વીકાર્ય થયા પછી, વીમાધારકને 50 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
- જો નીચે દર્શાવેલ પરિણામો પ્રાપ્ત કરીને જાળવવામાં આવે, તો વધુ 50 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ આપવામાં આવશે..
| ક્રમાંક નં | બિમારીનું નામ | સબમિટ કરવાનાં મૂલ્યો | વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મેળવવાના માપદંડ |
|---|---|---|---|
| 1. | ઓબેસિટી (જો BMI 29 થી વધુ હોય) | ઉંચાઈ અને વજન (BMI ગણવા માટે) | ૧૮ થી ૨૯ ની વચ્ચે BMI પ્રાપ્ત કરવું અને જાળવી રાખવું |
| 2. | ઓવરવેઇટ (જો BMI 25 થી 29 વચ્ચે હોય) | ઉંચાઈ અને વજન (BMI ગણવા માટે) | BMI બે પોઇન્થી ઘટાડવું અને પૉલિસી વર્ષમાં તે જ BMI જાળવવું |
| - બીએમઆઇ માટેના મૂલ્યો દર 2 મહિના પછી સબમિટ કરવાના રહેશે (દર પૉલિસી વર્ષમાં મહત્તમ 5 વખત). | |||
b) જો વીમાધારક ઓવરવેઇટ / ઓબેસિટી ધરાવતા ન હોય, તો વીમાધારક સ્ટાર વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ અપનાવી પોતાની ફિટનેસ સક્સેસ સ્ટોરી સબમિટ કરી શકે છે. સ્ટાર વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા ફિટનેસ સક્સેસ સ્ટોરી સબમિટ કરવા પર વીમાધારકને 50 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
ii) ક્રોનિક સ્થિતિ મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ:
a) આ પ્રોગ્રામ ડાયાબિટીસ, હાઈપરટેન્શન, કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસીઝ અથવા અસ્થમા ધરાવતા વીમાધારકોને પેનલમાં સમાવિષ્ટ વેલનેસ નિષ્ણાતો દ્વારા તેમના આરોગ્યને ટ્રેક કરવામાં અને સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ જાળવવા/સુધારવા માર્ગદર્શન આપવા માટે મદદ કરશે.
- ક્રોનિક સ્થિતિ મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ સ્વીકારવા પર વીમાધારકને 100 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
- વીમાધારક દરેક 3 મહિનામાં ટેસ્ટ રિઝલ્ટ મૂલ્યો સબમિટ કરશે, મહત્તમ 3 વખત દર પૉલિસી વર્ષમાં.
- જો પૉલિસી વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 2 વખત ટેસ્ટ રિઝલ્ટ મૂલ્યો નીચે આપેલ મૂલ્યોના +/-10% રેંજમાં હોય, તો વીમાધારકને વધારાના 150 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળશે.
- આ ટેસ્ટ રિપોર્ટ્સ હેલ્થ ચેક-અપ કરાવ્યાની તારીખથી 1 મહિનાની અંદર સબમિટ કરવાના રહેશે.
| ક્રમાંક નં | બિમારીનું નામ | ટેસ્ટ જે સબમિટ કરવાના રહેશે | વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મેળવવાના મૂલ્યોના માપદંડ |
|---|---|---|---|
| 1. | ડાયાબિટીસ (વીમાધારક HbA1c ટેસ્ટ મૂલ્ય અથવા ફાસ્ટિંગ બ્લડ શુગર (FBS) રેંજ અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ટેસ્ટ મૂલ્ય સબમિટ કરી શકે છે) | HbA1c | ≤ 6.5 |
| ફાસ્ટિંગ બ્લડ સુગર (FBS) અને પોસ્ટપ્રાન્ડિયલ ટેસ્ટ વેલ્યુ | 100 થી 125 mg/dl 160 mg/dl થી નીચે | ||
| 2. | હાઈપરટેન્શન | BP ઉપકરણ માપ્યું હોવું જોઈએ | સિસ્ટોલિક રેંજ: 110 થી 140 mmHg ડાયેસ્ટોલિક રેંજ: 70 થી 90 mmHg |
| 3. | કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસીઝ | LDL કોલેસ્ટ્રોલ અને ટોટલ કોલેસ્ટ્રોલ / HDL કોલેસ્ટ્રોલ રેશિયો | 100 થી 159 mg/dl ≤ 4.0 |
| 4. | અસ્થમા | PFT (પલ્મનરી ફંક્શન ટેસ્ટ) | એફઇવી1 (પીએફસી): 75% અથવા વધુ એફઇવી1/એફવીસી: 70% અથવા વધુ |
b) જો વીમાધારક ક્રોનિક સ્થિતિ (ડાયાબિટીસ, હાઈપરટેન્શન, કાર્ડિયોએવસ્ક્યુલર ડિસીઝ અથવા અસ્થમા)થી પીડાતા ન હોય, તો તે “ડી-સ્ટ્રેસ અને માઇન્ડ-બોડી હીલિંગ પ્રોગ્રામ” પસંદ કરી શકે છે. આ પ્રોગ્રામ વીમાધારકને આંતરિક (સ્વ-સર્જિત) અને બાહ્ય કારણોથી સર્જાતા તણાવ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે અને તણાવ સંભાળવાની ક્ષમતા વધારવામાં મદદ કરે છે.
- ડી-સ્ટ્રેસ અને માઇન્ડ-બોડી હીલિંગ પ્રોગ્રામ સ્વકારવા પર વીમાધારકને 50 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
- ડી-સ્ટ્રેસ અને માઇન્ડ-બોડી હીલિંગ પ્રોગ્રામ પૂર્ણ કર્યા પછી વીમાધારકને વધારાના 75 વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મળે છે.
નોંધ: આ 10 અઠવાડિયાનો પ્રોગ્રામ છે જે વીમાધારકને કોઈ બ્રેક વિના પૂર્ણ કરવાનું રહેશે.
6)પ્રિવેન્ટિવ કેર માટે રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ: વીમાધારક પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન કરાવેલા નીચેના હેલ્થ ચેક-અપ રિપોર્ટ્સ પૉલિસી વર્ષમાં એક વખત સબમિટ કરીને વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મેળવી શકે છે.
a. રસીકરણ પ્રમાણપત્ર / પ્રમાણપત્રો સબમિટ કરવા: પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન લેવાયેલી રસી માટેનું પ્રમાણપત્ર સબમિટ કરવાથી વીમાધારકને 20 વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળશે. ઉદાહરણ: કોવિડ, HPV, સ્વાઇન ફ્લુ (H1N1), હેપેટાઇટિસ વગેરે.
b. પ્રિવેન્ટિવ આઇ ચેક-અપ રિપોર્ટ સબમિટ કરવા: નજીક અને દૂરની દ્રષ્ટિ (વિઝ્યુઅલ એક્યુઇટી) તથા કલર વિઝન ટેસ્ટ સમાવતો આંખોની તપાસનો રિપોર્ટ સબમિટ કરવાથી 20 વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળશે.
c. પ્રિવેન્ટિવ ડેન્ટલ ચેક-અપ સબમિટ કરવા: લાયક ડેન્ટિસ્ટ દ્વારા કરાયેલી ઓરલ કૅવિટી સ્ક્રીનિંગ ધરાવતો ડેન્ટલ ચેક-અપ રિપોર્ટ સબમિટ કરવાથી 20 વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળશે.
d. મેમોગ્રાફી અને PAP ટેસ્ટ રિપોર્ટ (મહિલાઓ માટે): પ્રિવેન્ટિવ બ્રેસ્ટ સ્ક્રીનિંગ માટેનો એક્સ-રે મેમોગ્રાફી અથવા કલર્ડ ડોપ્લર મેમોગ્રામ તથા PAP સ્મિયર (બાયોપ્સી) રિપોર્ટ સબમિટ કરવાથી 20 વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળશે.
e. પ્રોસ્ટેટ સ્પેસિફિક એન્ટિજન (PSA) ટેસ્ટ (50 વર્ષથી વધુ વયના પુરુષો માટે): વીમાધારક પીએસએ બ્લડ ટેસ્ટ રિપોર્ટ સબમિટ કરશે તો 20 વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મળશે.
f. ગ્લુકોમા સ્ક્રીનિંગ (50 વર્ષથી વધુ વયના વ્યક્તિઓ માટે): બંને આંખોના ગ્લુકોમા સ્ક્રીનિંગ ટેસ્ટના રિપોર્ટ્સ સબમિટ કરવાથી વીમાધારક 20 વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ મેળવી શકે છે, જેમાં ટોનોમેટ્રી (સ્લિટ લેમ્પ ટેસ્ટ), પેચીમિટર ટેસ્ટ, વિઝ્યુઅલ ફિલ્ડ ટેસ્ટ, ડાયલેટેડ આઈ ટેસ્ટ અને ગોનિયોસ્કોપી ટેસ્ટનો સમાવેશ થાય છે.
વેલનેસ સેવાઓ માટે લાગુ પડતી શરતો અને નિયમો:
વીમાધારક દ્વારા આ બાબતમાં આપવામાં આવેલી કોઈપણ માહિતી ગુપ્ત રાખવામાં આવશે.
વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ સામે કોઈ પણ પ્રકારની રોકડ ચુકવણી (કેશ રિડેમ્પશન) આપવામાં આવશે નહીં.
વીમાધારકે વિવિધ વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ/ટેસ્ટ કર્યા બાદ 1 મહિનાની અંદર સંબંધિત દસ્તાવેજો, રિપોર્ટ્સ, રસીદો વગેરેની જાણ કરી સબમિટ કરવાની રહેશે.
પેનલમાં સમાવિષ્ટ સેવા પ્રદાતા દ્વારા આપવામાં આવતી સેવાઓ માટે સ્ટાર હેલ્થ માત્ર સુવિધા આપનાર તરીકે કાર્ય કરે છે; તેથી કોઈપણ વધારાના ખર્ચ અથવા સેવાઓ માટે જવાબદાર રહેશે નહીં.
બધી મેડિકલ સેવાઓ પેનલમાં સમાવિષ્ટ હેલ્થ કેર સર્વિસ પ્રોવાઇડર દ્વારા આપવામાં આવે છે. પેનલમાં સમાવિષ્ટ કરતા પહેલા પહેલાં સંપૂર્ણ તપાસ કરવામાં આવે છે. તેમ છતાં, વીમાધારકે તબીબી સલાહ/સેવાઓ લેવા પહેલાં પોતાના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. આ સલાહ/સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય સંપૂર્ણપણે વીમાધારકના વિવેકબુદ્ધિ પર આધારિત રહેશે.
જો વેલનેસ રિવોર્ડ પોઇન્ટ્સ ખોટી અથવા અયોગ્ય રીતે મેળવવામાં આવ્યા હોવાનું જણાશે, તો તે પોઇન્ટ્સ દૂર કરવાનો અધિકાર અમે રાખીએ છીએ.
સ્ટાર હેલ્થ, તેની ગ્રુપ એન્ટિટીઝ અથવા સહયોગી સંસ્થાઓ તેમજ તેમના સંબંધિત ડિરેક્ટરો, અધિકારીઓ, કર્મચારીઓ, એજન્ટો વિક્રેતાઓ, વેલનેસ પ્રોગ્રામના કારણે અથવા તેના સંબંધમાં કોઈ સભ્યને થયેલા અથવા થયાનું ક્લેમ કરાયેલા કોઈપણ ક્રિયાઓ, ક્લેમ, માંગણીઓ, નુકસાન, હાનિ, ખર્ચ, શુલ્ક અથવા ખર્ચ માટે જવાબદાર કે જવાબદેહ રહેશે નહીં.
ઓફર કરવામાં આવતી તમામ સેવાઓ સમયાંતરે IRDAI દ્વારા જારી કરવામાં આવતી માર્ગદર્શિકાઓને આધિન રહેશે.
| 51 વર્ષના ગોપાલ અને તેમની પત્ની રામ્યા, તેમના બે આશ્રિત બાળકો (ઉંમર ૧૮ વર્ષથી ઓછી) સાથે, ₹10 લાખની વીમાની રકમ સાથે સુપર સ્ટાર પૉલિસી ખરીદે છે. હવે સમજીએ કે તેઓ કેવી રીતે વેલનેસ પોઇન્ટ્સ મેળવી શકે. ગોપાલે જાહેર કર્યું છે કે તેઓ ડાયાબિટીસથી પીડિત છે. રામ્યાએ પોતાનો બીએમઆઇ 27 જાહેર કર્યો છે. ગોપાલ અને રામ્યા બંનેએ સ્ટાર વેલનેસ પ્રોગ્રામમાં જોડાયા છે અને નીચે દર્શાવેલી વેલનેસ પ્રવૃત્તિઓ પૂર્ણ કરી છે. | |||
| સિનિયર ના. | પ્રવૃત્તિ | ગોપાલ દ્વારા કમાયેલા વેલનેસ પોઈન્ટ્સ | રમ્યા દ્વારા કમાયેલા વેલનેસ પોઈન્ટ્સ |
1. | વેલનેસ પ્રોગ્રામમાં જોડાવા માટેના સાઇન-અપ પોઇન્ટ્સ | 100 | 100 |
2. | હેલ્થ મેનેજ અને ટ્રેક કરો | ||
| ઑનલાઇન આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન (HRA) | 150 | 150 | |
| પ્રિવેન્ટિવ રિસ્ક અસેસમેન્ટ | 200 | 200 | |
3. | વેલનેસ તરફ લગાવ | ||
| વોકેથોન, મેરેથોન, સાયક્લોથોન તથા સમાન પ્રવૃત્તિોમાં ભાગ લેવો | 200 | 0 | |
| હેલ્થ ક્લબમાં સભ્યપદ | 100 | 150 | |
4. | સક્રિય રહો (સ્ટેપ કાઉન્ટના આધારે વેલનેસ પોઈન્ટ્સ) | 250 | 120 |
5. | એક્ટિવ લાઈફ સક્સેસ સ્ટોરી' શેર કરવા માટે | 50 | 0 |
6. | કન્ડિશન મેનેજમેન્ટ પ્રોગ્રામ (CMP) | 150 | 150 |
7. | રસીકરણ પ્રમાણપત્ર / પ્રમાણપત્રો સબમિટ કરવા માટે | 20 | 20 |
8. | પ્રિવેન્ટિવ આઇ ચેક-અપ રિપોર્ટ સબમિટ કરવા માટે | 20 | 0 |
9. | પ્રિવેન્ટિવ ડેન્ટલ ચેક-અપ સબમિટ કરવા માટે | 0 | 20 |
10. | મેમોગ્રાફી અને PAP ટેસ્ટ રિપોર્ટ (મહિલાઓ માટે) સબમિટ કરવા માટે | 0 | 20 |
11. | પ્રોસ્ટેટ સ્પેસિફિક એન્ટિજન (PSA) ટેસ્ટ રિપોર્ટ સબમિટ કરવા માટે (50 વર્ષથી વધુ વયના પુરુષો માટે | 20 | 0 |
12. | ગ્લુકોમા સ્ક્રીનિંગ (50 વર્ષથી વધુ વયના વ્યક્તિઓ માટે) | 20 | 0 |
| કુલ મેળવેલ વેલનેસ પોઇન્ટ્સ | 1280 | 930 |
| વેઇટેજ અનુસાર વેલનેસ પોઇન્ટ્સની સંખ્યા - 1:1:0:0 | 640 (1280X1/2) | 465 (930X1/2) |
| ગોપાલ અને રામ્યા દ્વારા કુલ મેળવેલ વેલનેસ પોઇન્ટ્સ = 1105 (640 + 465) મેળવેલ વેલનેસ પોઇન્ટ્સના આધારે, ગોપાલ અને રામ્યા રિન્યૂઅલ પ્રીમિયમ પર 20% ડિસ્કાઉન્ટ મેળવવા પાત્ર છે. | |||
રાહ જોવાની અવધિ
1. પહેલેથી રહેલી બિમારીઓ માટે – 36 મહિના
2. ચોક્કસ બિમારીઓ / પ્રક્રિયાઓ માટે – 24 મહિના
3. પ્રારંભિક પ્રતીક્ષાનો સમયગાળો– 30 દિવસ (અકસ્માતના કેસમાં લાગુ પડતો નથી)
આધુનિક સારવાર
આધુનિક સારવાર માટેનું કવરેજ જાણવા માટે કૃપા કરીને અહીં ક્લિક કરો.
પ્રીમિયમ ઇલુંસ્ટ્રેશન
વ્યક્તિગત અને ફ્લોટર આધારિત લાભ / પ્રીમિયમ ઇલુંસ્ટ્રેશન માટે કૃપા કરીને અહીં ક્લિક કરો.
ફ્રી લુક પીરિયડ
ફ્રી લુક પીરિયડ માત્ર નવા વ્યક્તિગત હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી માટે લાગુ પડે છે અને રિન્યૂઅલ અથવા પૉલિસી પોર્ટિંગ / માઇગ્રેશન સમયે આ લાગુ પડતો નથી.
પૉલિસી દસ્તાવેજ ઇલેક્ટ્રોનિક રીતે અથવા અન્ય કોઈ રીતે મળ્યા બાદ, વીમાધારકને પૉલિસીની શરતો અને નિયમો સમીક્ષા કરવા માટે 30 દિવસનો ફ્રી લુક પીરિયડ આપવામાં આવશે. જો પૉલિસીના શરતો અને નિયમો સ્વીકાર્ય ન હોય, તો આ સમયગાળા દરમિયાન પૉલિસી પરત કરી શકાય છે.
જો ફ્રી લુક પીરિયડ દરમિયાન વીમાધારક દ્વારા કોઈપણ ક્લેમ કરવામાં ન આવ્યો હોય, તો વીમાધારક નીચે મુજબ હકદાર રહેશે
i. વીમાધારક દ્વારા ચૂકવેલ પ્રીમિયમની રકમ પરત મળશે, જેમાંથી કંપની દ્વારા વીમાધારકના મેડિકલ તાપસ માટે થયેલા ખર્ચ અને સ્ટેમ્પ ડ્યુટીના ચાર્જ કપાત કરવામાં આવશે; અથવા
ii. જ્યાં જોખમ પહેલેથી શરૂ થઈ ગયું હોય અને વીમાધારક દ્વારા પૉલિસી પરત કરવાનો વિકલ્પ અપનાવવામાં આવે, ત્યાં કવરેજ લાગુ રહેલા સમયગાળાના અનુપાતમાં જોખમ પ્રીમિયમની કપાત કરવામાં આવશે; અથવા
iii. જ્યાં વીમા કવરેજનો માત્ર અમુક ભાગ જ શરૂ થયો હોય, ત્યાં તે સમયગાળા દરમિયાન લાગુ પડતા વીમા કવરેજના અનુપાત મુજબનું પ્રીમિયમ કપાત કરવામાં આવશે.
નોંધ: રિન્યૂઅલ પ્રીમિયમ, શરતો અને નિયમો વર્તમાન માર્ગદર્શિકાઓ મુજબ બદલાઈ શકે છે.
બીજું કંઈક શોધી રહ્યા છો?
બધા પ્લાન જુઓશરૂ કરો
શ્રેષ્ઠની ખાતરી રાખો
તમારું ભાવિ અમારી સાથે સુરક્ષિત કરો.
શું તમારી પૉલિસી મેળવવા માટે તૈયાર છો?
સુપર સ્ટાર
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પૉલિસી શું છે?
સ્ટાર હેલ્થની સુપર સ્ટાર પ્લાન એવી પૉલિસી છે જે ‘લિમિટલેસ કેર’ સુવિધા હેઠળ વીમાધારકને પૉલિસીના સમગ્ર સમયકાળ દરમિયાન એક વખત અમર્યાદિત હેલ્થ કવરેજ પ્રદાન કરે છે.
આ પ્લાનમાં ‘ક્વિક શિલ્ડ’ લાભ સાથે, પૉલિસીના 31મા દિવસથી પહેલાથી રહેલી હાઈપરટેન્શન, કોરોનરી આર્ટરી ડિસિઝ, અસ્થમા, ડાયાબિટીસ અને હાઈ કોલેસ્ટ્રોલ માટે કવરેજ આપવામાં આવે છે.
આ પૉલિસીમાં ‘ફ્રીઝ યોર એજ’ લાભ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં પૉલિસીધારકની પ્રવેશ ઉંમર નક્કી કરવામાં આવે છે અને ક્લેમ દાખલ થાય ત્યાં સુધી તે જ ઉંમર આધારે પ્રીમિયમ લેવામાં આવે છે.
જેમ જેમ સ્વાસ્થ્યસંભાળના ખર્ચમાં સતત વધારો થઈ રહ્યો છે, તેમ લવચીક અને વ્યાપક હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની માંગ વધુ મહત્વપૂર્ણ બની રહી છે. સુપર સ્ટાર આ જરૂરિયાતને પૂર્ણ કરે છે, કારણ કે તે ગ્રાહકોને તેમની સાથે વધતું કવરેજ પસંદ કરવાની છૂટ આપે છે, જેના કારણે તે ઉદ્યોગ માટે એક સાચો ગેમ ચેન્જર સાબિત થાય છે.
એન્ડલેસલી કસ્ટમાઇઝેબલ
વ્યક્તિગત અથવા ફ્લોટર વીમાની રકમ વિકલ્પ સાથે, તમે પોતાને, તમારા જીવનસાથીને, તમારા બાળકોને, તમારા માતા-પિતાને અને તમારા વિસ્તૃત પરિવારને કવર કરી શકો છો. આ લવચીકતા તમારી જીવન તબક્કાને અનુરૂપ કવરેજ સુનિશ્ચિત કરે છે.
વીમાની રકમ
સુપર સ્ટાર પ્લાન ₹5 લાખથી ₹1 કરોડ સુધી, તેમજ અમર્યાદિત વીમાની રકમનો વિકલ્પ સાથે વિવિધ વીમની રકમના પસંદગીઓ પ્રદાન કરે છે, જેથી ગ્રાહકો પોતાની ચોક્કસ જરૂરિયાતો મુજબ પ્લાન પસંદ કરી શકે. આ પ્લાન ભારતના હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ ક્ષેત્રમાં એક મહત્વપૂર્ણ પ્રગતિ દર્શાવે છે, કારણ કે તે ખર્ચક્ષમતા અને વ્યાપક સુરક્ષા વચ્ચે યોગ્ય સંતુલન સ્થાપિત કરે છે.
મુખ્ય વિશેષતાઓ
તમારી ઉંમર ફ્રીઝ કરો
આ નવીન વિકલ્પ પૉલિસીધારકોને ક્લેમ કરવામાં આવે ત્યાં સુધી તેમની પ્રવેશ ઉંમર આધારે પ્રીમિયમ ચૂકવવાની સુવિધા આપે છે, જેના કારણે સમય સાથે નોંધપાત્ર બચત થાય છે. આ સુવિધા પ્રવેશ સમયે 50 વર્ષ સુધીની ઉંમર ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે ઉપલબ્ધ છે.
નો ક્લેમ બોનસ (NCB)
જે પૉલિસીધારકો એક વર્ષ દરમિયાન કોઈ ક્લેમ નથી કરતા, તેઓ 50% નો ક્લેમ બોનસ (NCB) માટે પાત્ર બને છે, જે વીમાની રકમના 100% સુધી વધી શકે છે. આ લાભ જવાબદાર સ્વાસ્થ્ય સંચાલન દ્વારા સમય સાથે વધારાના કવરેજને સુનિશ્ચિત કરે છે.
વીમાની રકમનું ઓટોમેટિક રિસ્ટોરેશન
પૉલિસી વર્ષ દરમિયાન હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાના કિસ્સામાં, સંબંધિત તથા અસંબંધિત બિમારીઓ માટે વીમાની રકમ આપમેળે રિસ્ટોર થાય છે, જે સુરક્ષાની ખાતરી આપે છે.
કોઈપણ રૂમ પસંદ કરો
ટોપ-ટિયર હૉસ્પિટલો સુધીની સુવિધા સાથે, તમે કોઈ વધારાના ખર્ચ વિના કોઈપણ રૂમ પસંદ કરી શકો છો.
મિડટર્મ ઇન્ક્લૂઝન
આ પ્લાન વિસ્તરતા પરિવાર માટે આદર્શ કવરેજ આપવા માટે તાજેતરમાં લગ્ન કરેલા જીવનસાથી, નવજાત બાળક અથવા કાયદેસર દત્તક લીધેલા બાળકને પૉલિસીમાં ઉમેરવાની મંજૂરી આપે છે.
વેલનેસ પ્રોગ્રામ
વેલનેસ પ્રોગ્રામ સ્વસ્થ જીવનશૈલી જાળવવા માટે પ્રોત્સાહન આપે છે. તે પૉલિસીધારકોને રિન્યૂઅલ પ્રીમિયમ પર 20% સુધીના રિવોર્ડ્સ પ્રદાન કરે છે, જે તેમને તેમના સ્વાસ્થ્યના સંચાલનમાં સક્રિય ભૂમિકા લેવા પ્રેરિત કરે છે.
કો-ટર્મિનસ ડિસ્કાઉન્ટ
જે વ્યક્તિઓ પોતાને માટે સુપર સ્ટાર પૉલિસી લે છે, તેઓ પોતાના માતા-પિતા અથવા સાસુ-સસરા માટે એ જ પૉલિસી ખરીદે ત્યારે 7.5% સુધીનું ડિસ્કાઉન્ટ મેળવી શકે છે, જેના કારણે પરિવાર માટેનું કવરેજ વધુ ખર્ચક્ષમ બને છે.
વધારાના લાભો
સુપર સ્ટાર બોનસ
પૉલિસીધારકોને દરેક રિન્યૂઅલ પર કોઈ મર્યાદા વિના તેમના વીમાની રકમમાં વધારાના 100%નો વધારો કરવાની તક મળે છે.
કન્સ્યુમેબલ્સ કવર
આ પ્લાનમાં માસ્ક, ગ્લોવ્સ અને અન્ય વપરાશયોગ્ય વસ્તુઓ જેવી નોન-પેયેબલ વસ્તુઓ માટે કવરેજ આપવામાં આવે છે.
સ્માર્ટ નેટવર્ક ડિસ્કાઉન્ટ
પસંદગીના હૉસ્પિટલ નેટવર્કમાં સારવાર પસંદ કરનાર પૉલિસીધારકોને 15% પ્રીમિયમ ડિસ્કાઉન્ટ આપવામાં આવે છે.
21 વૈકલ્પિક કવર
સુપર સ્ટાર પ્લાન 21 સુધીના વૈકલ્પિક કવર પ્રદાન કરે છે, જેના દ્વારા તમે તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતો અને પસંદગીઓ અનુસાર તમારી પૉલિસીને કસ્ટમાઇઝ કરી શકો છો. આ 21 વૈકલ્પિક કવર નીચે મુજબ છે:
- લિમિટલેસ કેર
- સુપર સ્ટાર બોનસ (ગેરન્ટીડ બોનસ)
- વુમન કેર
- ફ્યુચર શિલ્ડ
- માતૃત્વનો ખર્ચ
- ક્વિક શિલ્ડ
- વાર્ષિક હેલ્થ ચેક-અપ
- ચોક્કસ બિમારી/પ્રક્રિયા માટેની વેઇટિંગ પિરિયડમાં ઘટાડો
- પહેલાથી રહેલી બિમારી (PED) માટેની વેઇટિંગ પિરિયડમાં ઘટાડો
- વ્યક્તિગત અકસ્માત કવર
- નોન-મેડિકલ આઇટમ્સ (નોન-કન્સ્યુમેબલ્સ) માટે કવરેજ
- હાઇ-એન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
- ડ્યુરેબલ મેડિકલ ઇક્વિપમેન્ટ કવર
- હૉસ્પિટલ કેશ
- NRI એડવાન્ટેજ
- ઇ-ઇન્ટરનેશનલ સેકન્ડ ઓપિનિયન
- કમ્પેશનેટ વિઝિટ
- સ્માર્ટ નેટવર્ક
- રૂમ ભાડામાં ફેરફાર
- સ્વૈચ્છિક સહ-ચુકવણી
- સ્વૈચ્છિક ડિડક્ટિબલ
સુપર સ્ટાર તમારી જીવનના દરેક તબક્કે તમારી જરૂરિયાતોને અનુરૂપ એક અનોખો અને વ્યાપક હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાન પ્રદાન કરે છે. કસ્ટમાઇઝ કરી શકાય તેવી સુરક્ષા, આધુનિક સારવાર વિકલ્પો, વિશેષ ડિસ્કાઉન્ટ્સ, માતૃત્વ લાભો અને વેલનેસ રિવોર્ડ્સ સાથે, તે તમને અને તમારા પ્રિયજનોને સંપૂર્ણ કવરેજ અને મનની શાંતિ આપે છે.
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પ્લાનમાં સમાવિષ્ટ બાબતો
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પ્લાનમાં અનેક બાબતો શામેલ છે. આ પ્લાનમાં સમાવિષ્ટ મુદ્દાઓ નીચે મુજબ છે:
- ઓછામાં ઓછા 24 કલાકની હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન થતા મેડિકલ ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચો, જેમ કે રૂમનું ભાડું, દવાઓનો ખર્ચ, ICU ચાર્જિસ, ડૉક્ટરની ફી વગેરે માટે કવરેજ આપવામાં આવે છે.
- સુપર સ્ટાર પૉલિસી 24 કલાકથી ઓછું હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર હોય તેવી ડે કેર ટ્રીટમેન્ટના ખર્ચને કવર કરે છે.
- હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા પહેલાંના 90 દિવસ સુધીના પ્રી-હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ માટે કવરેજ આપે છે.
- હૉસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા બાદના 180 દિવસ સુધીના પોસ્ટ-હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ માટે આ પ્લાન કવરેજ પ્રદાન કરે છે.
- સ્ટેમ સેલ થેરાપી, ઓરલ કીમોથેરાપી, રોબોટિક સર્જરી અને ડીપ બ્રેઇન સ્ટિમ્યુલેશન સહિત 12 આધુનિક સારવાર અથવા પ્રક્રિયાઓ માટેનું કવરેજ આ પ્લાનમાં શામેલ છે.
- આયુષ હૉસ્પિટલમાં યોગ, આયુર્વેદ, સિદ્ધ, યુનાની અને હોમિયોપેથી જેવી આયુષ સારવાર માટે કવરેજ આપે છે.
- વીમાધારકને હૉસ્પિટલ સુધી લઈ જવા અને પાછા લાવવા તેમજ એક હૉસ્પિટલથી બીજી હૉસ્પિટલમાં ખસેડવા માટેની રોડ એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓનો ખર્ચ કવર કરવામાં આવે છે.
- ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ વિમાન અથવા હેલિકોપ્ટર દ્વારા એર એમ્બ્યુલન્સનો ખર્ચ આ પ્લાનમાં કવર થાય છે
- અસ્થમા, તાવ, ગેસ્ટ્રોએન્ટરાઇટિસ, પેલિયેટિવ કેન્સર વગેરે જેવી હોમ કેર ટ્રીટમેન્ટ માટેના ખર્ચ આ સુપર સ્ટાર પ્લાનમાં કવર થાય છે.
- અંગ દાન કરનાર દાતાનો ખર્ચ અને ડોમિસિલિયરી હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ આ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં કવર કરવામાં આવે છે.
- ડૉક્ટરોના ઘરેલુ નેટવર્કમાંથી ઈ-ડોમેસ્ટિક સેકન્ડ મેડિકલ ઓપિનિયન મેળવવાનો ખર્ચ સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પૉલિસી હેઠળ કવર થાય છે.
- પ્રીમિયમ માફી લાભ હેઠળ, જો પૉલિસીધારકને ગંભીર બિમારીનું નિદાન થાય અથવા અકસ્માતમાં અવસાન થાય તો આગામી વર્ષનું પૉલિસી પ્રીમિયમ માફ કરવામાં આવે છે.
- ડેન્ટલ ચેક-અપ અને ક્લીનિંગ માટેનો ખર્ચ કવર કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ કવરેજ માત્ર 2 વર્ષ અથવા 3 વર્ષની પૉલિસી અવધિ માટે ઉપલબ્ધ છે.
- આ પૉલિસી વીમાધારકને ઇન્શ્યોરરની મોબાઇલ એપ્લિકેશન દ્વારા ડૉક્ટરો સાથે અમર્યાદિત ટેલિકન્સલ્ટેશન કરવાની સુવિધા આપે છે.
- AI આધારિત ફેસ સ્કેન દ્વારા વીમાધારક સ્ટાર હેલ્થ એપ પર હાર્ટ રેટ, ઓક્સિજન સેચ્યુરેશન વગેરે જેવા મહત્વપૂર્ણ પરિમાણો તપાસી શકે છે, પરંતુ આ સુવિધા મહિને માત્ર બે વખત ઉપલબ્ધ છે.
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પ્લાનના એક્સક્લૂઝન્સમાં શું બાકાત રહે છે
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પ્લાનમાં અનેક વિશેષતાઓ હોવા છતાં, તેમાં કેટલીક બાબતોનો સમાવેશ થતો નથી. આ પ્લાનની કેટલીક બાકાત નીચે મુજબ છે:
- ઓબેસિટી અને વજન નિયંત્રણ સંબંધિત સારવારના ખર્ચ કવર કરવામાં આવતા નથી.
- ડાયટરી સપ્લિમેન્ટ્સ અને પદાર્થો માટેના ખર્ચ સમાવિષ્ટ નથી.
- મદ્યપાન, ડ્રગ્સ અથવા પદાર્થોના દુરુપયોગ માટેની સારવારના ખર્ચ બાકાત રાખવામાં આવે છે.
- સુપર સ્ટાર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં રસીકરણ ખર્ચ શામેલ નથી.
- જોખમી અથવા સાહસિક રમતો દરમિયાન થયેલી ઇજાઓની સારવારના ખર્ચને બાકાત રાખવામાં આવે છે.
- આ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં કોસ્મેટિક અથવા પ્લાસ્ટિક સર્જરીના ખર્ચ શામેલ નથી.
- અપ્રમાણિત સારવારના ખર્ચ બાકાત છે.
- ઇરાદાપૂર્વક કરેલી સ્વઇજાના ખર્ચ કવર કરવામાં આવતા નથી.
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પ્લાન દરેક રિન્યૂઅલ સમયે 100% વધારાનું વીમાની રકમ તેમજ વીમા રકમના અમર્યાદિત રિસ્ટોરેશન સુવિધા પ્રદાન કરે છે. ઉપરાંત, આ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં માતૃત્વનો ખર્ચ, વુમન કેર, કન્સ્યુમેબલ્સ કવર, ડેન્ટલ ચેક-અપ અને ક્લીનિંગ, વાર્ષિક હેલ્થ ચેક-અપ, હૉસ્પિટલ કેશ લાભ અને હાઇ-એન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક લાભ જેવા વધારાના ફાયદાઓ પણ શામેલ છે.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
એક સુપર સ્ટાર ફ્લોટર પૉલિસી હેઠળ પોતે, જીવનસાથી/લિવ-ઇન પાર્ટનર અને 4 સુધીના આશ્રિત બાળકો કવર કરી શકાય છે
જો ગ્રાહક 5 વર્ષની પૉલિસી મુદત પસંદ કરે છે, તો તેને અનુક્રમે 2મા, 3મા, 4મા અને 5મા વર્ષના પ્રીમિયમ પર 10% + 12.5% + 14% + 16% ડિસ્કાઉન્ટ મેળવવાનો હક મળશે.
સુપર સ્ટાર પૉલિસી અમર્યાદિત વીમાની રકમનો વિકલ્પ પ્રદાન કરે છે.
સુપર સ્ટાર પૉલિસી હેઠળ 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના વ્યક્તિઓ માટે ઉપલબ્ધ મહત્તમ વીમાની રકમ ₹50 લાખ છે.
જો પૉલિસી રિન્યૂઅલની મુદત પહેલાં 30 દિવસ અગાઉ રિન્યૂ કરવામાં આવે, તો 2.5% ડિસ્કાઉન્ટ આપવામાં આવશે.
નોંધ: આ વહેલું રિન્યૂઅલ ડિસ્કાઉન્ટ માત્ર પ્રથમ 3 રિન્યૂઅલ માટે ઉપલબ્ધ છે અને તે માત્ર ત્યારે જ લાગુ પડશે જ્યારે સમાપ્ત થતી પૉલિસી હેઠળ ઇન-પેશન્ટ/ડે કેર ટ્રીટમેન્ટ માટે કોઈ ક્લેમ કરવામાં ન આવ્યો હોય.
સુપર સ્ટાર પૉલિસીમાં રૂમના ભાડાના ખર્ચ પર કોઈ લિમિટ (કેપિંગ) નથી. વીમાધારક ઇન-પેશન્ટ હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવા દરમિયાન કોઈપણ રૂમ રાખવા પાત્ર છે.
જો પ્રપોઝર, જે સુપર સ્ટાર હેઠળ વીમાધારક સભ્ય પણ છે, તેનું અકસ્માતમાં અવસાન થાય અથવા સૂચિબદ્ધ 54 ગંભીર બિમારીઓમાંથી કોઈ એકનું નિદાન થાય (પ્રથમ વખત), તો આગામી એક પૉલિસી વર્ષ માટે રિન્યૂઅલ સમયે પૉલિસીનું પ્રીમિયમ (જો પસંદ કરેલા હોય તો વૈકલ્પિક કવર સહિત) માફ કરવામાં આવશે.
ફ્લોટર અથવા મલ્ટી-ઇન્ડિવિડ્યુઅલ પૉલિસીના કિસ્સામાં, પ્રીમિયમ માફી લાભ ફ્લોટર પૉલિસી/મલ્ટી-ઇન્ડિવિડ્યુઅલ પૉલિસીના પ્રીમિયમ પર લાગુ પડશે.
ક્યુમ્યુલેટિવ બોનસમાંથી ફક્ત ઉપયોગમાં લેવાયેલ ભાગ જેટલો જ ઘટાડો થશે, અને બાકી રહેલો (ન ઉપયોગમાં લેવાયેલ) ક્યુમ્યુલેટિવ બોનસ આગામી પૉલિસી વર્ષ માટે આગળ વધારવામાં આવશે.
ડેન્ટલ ચેક-અપ અને ક્લીનિંગનો લાભ પૉલિસીના બીજા અને ત્રીજા વર્ષમાં તેવા ગ્રાહકો માટે ઉપલબ્ધ છે જેમણે અમારી પાસે પહેલી વખત ‘સુપર સ્ટાર’ પૉલિસી ખરીદી હોય. ફ્લોટર પૉલિસીના કિસ્સામાં, આ લાભ દરેક પૉલિસી વર્ષમાં માત્ર એક જ વીમાધારક વ્યક્તિ માટે ચૂકવાપાત્ર રહેશે.
જો વીમાધારકની ઉંમર પૉલિસી શરૂ કરતી વખતે 50 વર્ષથી ઓછી હોય, તો સુપર સ્ટાર પૉલિસીનું ‘તમારી ઉંમર ફ્રીઝ કરો’ ફીચર પ્રવેશ સમયે લાગુ પડતું પ્રીમિયમ લૉક કરી દે છે. વીમાધારક દરેક રિન્યૂઅલ વખતે એ જ પ્રીમિયમ ચૂકવશે, ત્યાં સુધી કે તે/તેની તરફથી પ્રથમ ક્લેમ કરવામાં આવે અથવા 56 વર્ષની ઉંમર પૂર્ણ થાય — જેમાંથી જે પહેલું બને ત્યાં સુધી.
હા. ‘સુપર સ્ટાર બોનસ (ગેરન્ટીડ બોનસ)’ નામના વૈકલ્પિક કવર સાથે, વીમાધારકને દરેક પૉલિસી વર્ષમાં સમાપ્ત થતી વીમાની રકમના 100% જેટલો ગેરન્ટીડ બોનસ મળતો રહે છે, જે અમર્યાદિત વીમાની રકમ સુધી સંચિત થઈ શકે છે.
(નોંધ: જો અમર્યાદિત વીમાની રકમ વિકલ્પ પસંદ કરવામાં આવ્યો હોય, તો આ સુવિધા ઉપલબ્ધ નથી.)
વીમાધારક પોતાના મેડિકલ રિપોર્ટ્સ e_medicalopinion@starhealth.in પર ઇ-મેઇલ દ્વારા અથવા પોસ્ટ/કુરિયર મારફતે મોકલીને, અમારી દ્વારા નિમાયેલ આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે ઉપલબ્ધ તબીબોના પેનલમાંથી બીજો મેડિકલ ઓપિનિયન મેળવી શકે છે.
- વ્યક્તિગત પૉલિસીના કિસ્સામાં, વીમાધારક આ સુવિધાનો દરેક પૉલિસી વર્ષમાં એક વખત ઉપયોગ કરી શકે છે.
- ફ્લોટર / મલ્ટી-ઇન્ડિવિજ્યુઅલ પૉલિસીના કિસ્સામાં, દરેક વીમાધારક વ્યક્તિઓ આ સુવિધાનો દરેક પૉલિસી વર્ષમાં એક વખત ઉપયોગ કરી શકે છે.
આ સેકન્ડ મેડિકલ ઓપિનિયનનો ઉપયોગ માત્ર મેડિકલ હેતુઓ માટે જ કરવો, મેડિકો-લિગલ હેતુઓ માટે માન્ય નહીં રહેશે.
હા. જો હૉસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી સારવાર કરનાર ડૉક્ટર દ્વારા પૉલિસીમાં દર્શાવેલ (લિસ્ટેડ) કોઈપણ મેડિકલ સાધન જરૂરી હોવાનું પ્રિસ્ક્રાઇબ કરવામાં આવે, તો તે મેડિકલ સાધનના ભાડાનો ખર્ચ અથવા ખરીદીના ખર્ચ કવર કરવામાં આવે છે. આ કવર પૉલિસીની સંપૂર્ણ અવધિ દરમિયાન એક જ વખત મહત્તમ રૂ. 5 લાખ સુધી ચૂકવવામાં આવે છે.
વાર્ષિક હેલ્થ ચેક-અપ માટેનું કવર વીમાના રકમના 1% સુધી, પરંતુ એક પૉલિસી વર્ષમાં મહત્તમ રૂ. 25,000 સુધી ઉપલબ્ધ છે. આ સુવિધા પૉલિસી શરૂ થતા પહેલા દિવસથી જ લાગુ પડે છે. આ લિમિટમાં રસીકરણના ખર્ચનો સમાવેશ થાય છે.
લિમિટલેસ કેર કવર હેઠળ, પૉલિસીની સમગ્ર અવધિ દરમિયાન કોઈપણ એક માન્ય ક્લેમ માટે વીમાધારક વ્યક્તિના ઇન-પેશન્ટ અથવા ડે-કેર સારવારના ખર્ચ વીમાની રકમની કોઈ લિમિટ વિના કવર કરવામાં આવે છે।
(નોંધ: જો અમર્યાદિત વીમાની રકમ પસંદ કરવામાં આવ્યો હોય, તો આ સુવિધા ઉપલબ્ધ નથી.)
જો ‘મેટર્નિટી ખર્ચ’ કવર પસંદ કરવામાં આવે, તો સુપર સ્ટાર પૉલિસી હેઠળ મહત્તમ ૪ ડિલિવરી સુધી કવર આપવામાં આવે છે.
‘ફ્યુચર શિલ્ડ’ પસંદ કરવાથી, નવી ઉમેરાયેલ જીવનસાથી માટે નીચે દર્શાવેલ વેઇટિંગ પિરિયડ માટે કન્ટિન્યુઇટી બેનિફિટ લાગુ રહેશે (અર્થાત આ વેઇટિંગ પિરિયડ માફ કરવામાં આવશે):
· પ્રારંભિક વેઇટિંગ પિરિયડ
· પહેલાથી રહેલી બિમારીઓ માટેનો વેઇટિંગ પિરિયડ
· ચોક્કસ બિમારી માટેનો વેઇટિંગ પિરિયડ
· મેટર્નિટી વેઇટિંગ પિરિયડ (જો મેટર્નિટી ખર્ચનો વિકલ્પિક કવર પસંદ કરવામાં આવ્યો હોય)
‘ક્વિક શિલ્ડ’ કવર હેઠળ, પૉલિસી કલોઝમાં દર્શાવ્યા મુજબના પહેલાથી રહેલી બિમારીઓ (પીઇડી) માટેનું કવર પૉલિસીની પ્રથમ ખરીદીના 31મા દિવસથી ઇન-પેશન્ટ અથવા ડે-કેર સારવાર માટે ઉપલબ્ધ રહેશે, શરત એટલી જ કે આ બિમારીને યોગ્ય રીતે રજુ કરી હોય અને અન્ડરરાઇટિંગ ટીમ દ્વારા સ્વીકારવામાં આવ્યા હોય.
સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પૉલિસી પ્રીમિયમ ચાર્ટ એ એક કોષ્ટક છે, જેમાં સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી માટેના પ્રીમિયમ દર્શાવવામાં આવે છે। આ ચાર્ટમાં પૉલિસીધારકની ઉંમર, પૉલિસી અવધિ અને પસંદ કરેલ વીમાની રકમ જેવા પરિબળોના આધારે વિવિધ પ્રીમિયમ રકમો દર્શાવવામાં આવે છે, જેથી વ્યક્તિ પોતાની જરૂરિયાત અનુસાર ખર્ચની તુલના કરી શકે અને પૉલિસી ખરીદતાં પહેલાં યોગ્ય નિર્ણય લઈ શકે.
તમારા માટે આ પૉલિસી કેમ જરૂરી છે તે સમજવા માટે તમે સ્ટાર હેલ્થ સુપર સ્ટાર પૉલિસીની સમીક્ષા (રિવ્યુ) કરી શકો છો.
Disclaimer:
Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
The information provided on this page is for general informational purposes only. Availability and terms of health insurance plans may vary based on geographic location and other factors. Consult a licensed insurance agent or professional for specific advice. T&C Apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in
