சூப்பர் ஸ்டார்
சூப்பர் ஸ்டார் — உங்களது தேவைகளைக் கருத்தில் கொண்டு வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் தீர்வாகும். நீங்கள் பாலிசியில் சேரும்போதுள்ள வயதின் அடிப்படையிலேயே பிரீமியம் நிர்ணயிக்கப்படுவதால், நிதி நிலைத்தன்மையை உறுதிசெய்து உங்கள் எதிர்காலத்தைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள். உங்கள் காப்பீட்டுத் தொகை தானாக மீட்டமைக்கப்படும் வசதியுடன், வாழ்க்கை முறைக்கு ஏற்ப தனிப்பயனாக்கக்கூடிய கவரேஜுகள் பலவற்றையும் அனுபவித்திடுங்கள். வரம்பற்ற தொலைபேசி மருத்துவ ஆலோசனைகள், பல் பரிசோதனைகள் மற்றும் பல கூடுதல் அம்சங்களுடன் பயனடைந்திடுங்கள். மாற்று மருத்துவத்திற்கான காப்பீடு மற்றும் மருத்துவமனைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய விரிவான ஆதரவு உட்பட, முழுமையான கவனிப்பில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், நீங்களும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களும் எப்போதும் நன்கு பாதுகாக்கப்படுவதை சூப்பர் ஸ்டார் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் பாலிசி உறுதி செய்கிறது.
IRDAI UIN: SHAHLIP27049V022627
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
ப்ரீஸ் யுவர் ஏஜ்
இந்த பாலிசி நீங்கள் சேரும்போது உள்ள உங்கள் வயதை ப்ரீஸ் செய்கிறது. இன்பேஷன்ட் சிகிச்சை, பகல்நேர சிகிச்சை அல்லது ஆயுஷ் சிகிச்சைகளின் கீழ் ஒரு கிளைம் வழங்கப்படும் வரை அல்லது நீங்கள் 55 வயதை அடையும் வரை, இந்த வயதின் அடிப்படையிலேயே பிரீமியங்கள் கணக்கிடப்படும். இதற்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு புதுப்பித்தலின்போதும் உங்கள் தற்போதைய வயதுக்கு ஏற்ப பிரீமியங்கள் வசூலிக்கப்படும்.
வரம்புகள் இல்லை, பெனிஃபிட்ஸ் மட்டுமே
காப்பீட்டுத் தொகையை 100% வரை தானாகவே மீட்டெடுக்கும் வசதி, வரம்பற்ற எண்ணிக்கையிலான முறை, காப்பீட்டு வரம்பு பகுதி அளவிலோ அல்லது முழுமையாகவோ பயன்படுத்தப்பட்ட உடனேயே கிடைக்கும். இது, அடுத்தடுத்த கிளெய்ம்களுக்கும் பொருந்தும்.
நம்பகமான மருத்துவமனைகள், எந்த அறையும்
நாடு முழுவதும் உள்ள உயர்ரக மருத்துவமனைகளில் இருந்து தேர்வு செய்யலாம்; கூடுதல் கட்டணம் இல்லாமல் எந்த அறையையும் நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கலாம்.
விருப்ப கவரேஜுகள்
சூப்பர் ஸ்டார் 21 விருப்ப கவரேஜ் சலுகைகளை வழங்குகிறது, இது உங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகள் மற்றும் விருப்பங்களைப் பூர்த்தி செய்ய உங்கள் பாலிசியைத் தனிப்பயனாக்க உதவுகிறது.
தொலைபேசி ஆலோசனை மற்றும் AI மூலம் இயக்கப்படும் முக ஸ்கேன்
ஸ்டார் ஹெல்த் மொபைல் ஆப் மூலம் பல்வேறு மருத்துவர்களுடன் தொலைபேசி ஆலோசனைகளை வரம்பற்ற எண்ணிக்கையில் பெறலாம், மேலும் மாதத்திற்கு இரண்டு முறை வரை AI ஆல் இயக்கப்படும் முக ஸ்கேன் வசதியுடன் பாலிசி ஆண்டில் காப்பீட்டாளர் இதயத் துடிப்பு, ஆக்ஸிஜன் செறிவு, சுவாச விகிதம் போன்ற முக்கியமான அளவுருக்களைத் தெரிந்து கொள்ளலாம்.
பல் பரிசோதனை & சுத்தம் செய்தல்
பல் பரிசோதனை மற்றும் சுத்தம் செய்யும் கவரேஜுகளில் ஒரு நபரின் பல் ஆலோசனைகள், IOPA X -கதிர்கள் மற்றும் அளவிடுதல் ஆகியவை அடங்கும், இது பாலிசியின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது ஆண்டுகளில் மட்டுமே பொருந்தும் .
Detailed List
பாலிசியில் உள்ள சிறப்பம்சங்கள்
தகுதி
தனி நபருக்கான நுழைவு வயதுஇப்பாலிசியை 18 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எந்த வயதினரும் பெறலாம். |
ஃப்லோட்டர் நுழைவு வயது18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட எந்தவொரு நபரும் இந்த பாலிசியைப் பெறலாம்; சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் 91வது நாளிலிருந்து 25 வயது வரை காப்பீடு பெறுவார்கள். |
முக்கியமான சிறப்பம்சங்கள்
பாலிசி வகைஇந்த பாலிசியானது தனிநபர், ஃப்லோட்டர் அல்லது பல நபர் அடிப்படையில் பெறலாம். |
பாலிசி காலம்இப்பாலிசியை ஒன்று, இரண்டு, மூன்று, நான்கு அல்லது ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பெறலாம். |
தவணை முறைகள்பாலிசி ஆண்டு 1, 2 அல்லது 3 ற்க்கு மாதாந்திர, காலாண்டு அல்லது அரையாண்டுக்கு ஒருமுறை பிரீமியத்தைச் செலுத்தலாம். |
காப்பீட்டுத் தொகைஇப்பாலிசியின் கீழ் காப்பீட்டுத் தொகை விருப்பங்கள் ₹5,00,000, ₹7,50,000, ₹10,00,000, ₹15,00,000, ₹20,00,000, ₹25,00,000, ₹50,00,000, ₹1,00,00,000, & வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகை. குறிப்பு: SI விருப்பங்கள் 1 கோடி & வரம்பற்றவை 65 வயது வரை மட்டுமே வழங்க முடியும்; இந்த நிபந்தனை பாலிசி தொடங்கும் நேரத்தில் பொருந்தும். |
குடும்பத்தினர் எண்ணிக்கைஃப்லோட்டர் காப்பீட்டுத் தொகையின் கீழ், தனக்கு + வாழ்க்கைத் துணை / உடனிருக்கும் கூட்டாளர் + சார்ந்த குழந்தைகள் ஆகியோரைச் சேர்க்கலாம். ஃப்லோட்டர் பாலிசியின் கீழ் உள்ளடக்கப்பட்ட அதிகபட்ச குடும்ப அளவு: 2 பெரியவர்கள் + 4 குழந்தைகள். |
வெயிட்டிங்க் பீரியட்ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம் 30 நாட்கள்; குறிப்பிட்ட நிபந்தனைகள், அறுவை சிகிச்சைகள்/சிகிச்சைகளுக்கு 24 மாதங்கள், மற்றும் முன்பே உள்ள நோய்(கள்) (PED) க்கு, 36 மாதங்கள் ஆகும். |
பாலிசி நன்மைகள்
இன்-பேஷன்ட் மருத்துவமனை சேர்க்கப்படுதல்நோய், காயம் அல்லது விபத்துகள் காரணமாக 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் செலவுகள் காப்பீட்டுத் தொகைக்குள் அடங்கும். |
கோ-பேமெண்ட்பொருந்தாது. |
மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கு முன்மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு 90 நாட்களுக்கு முன்பு வரை ஏற்படும் மருத்துவமனை செலவுகள். |
மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட பின்மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட 180 நாட்கள் வரை ஏற்படும் மருத்துவமனை செலவுகள். |
அறை வாடகை மாற்றம்அறை வாடகைத் தகுதியை எந்த அறையிலிருந்தும் ஒற்றை தனியார் ஏசி, பகிரப்பட்ட அல்லது பொது வார்டுக்கு மாற்றுவதற்கான விருப்பம். |
சாலைவழி ஆம்புலன்ஸ்இந்த பாலிசியானது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கும், ஒரு மருத்துவமனையில் இருந்து மற்றொரு மருத்துவமனைக்கு மாறுவதற்கும், மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்கு மாறுவதற்குமான ஆம்புலன்ஸ் கட்டணங்களை உள்ளடக்கியது. |
வான்வழி ஆம்புலன்ஸ்ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், வான்வழி ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளுக்கான பாலிசி ஆண்டில் ₹ 5,00,000 வரை இந்த பாலிசியில் கவரப்படும். |
இடைக்கால சேர்க்கைகள்புதிதாகத் திருமணம் செய்துகொண்ட துணைவர், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மற்றும் சட்டப்பூர்வமாகத் தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தை ஆகியோருக்கு இந்த வசதி உள்ளது; இவர்களை பாலிசி ஆண்டின் எந்த நேரத்திலும் சேர்க்கலாம். |
நவீன சிகிச்சைஎலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை, கருப்பை தமனி எம்போலைசேஷன், பலூன் சைனூபிளாஸ்டி, ஆழமான மூளை தூண்டுதல், வாய்வழி கீமோதெரபி, இம்யூனோதெரபி, இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசிகள், ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள், ஸ்டீரியோடாக்டிக் ரேடியோ சர்ஜரி, மூச்சுக்குழாய் தெர்மோபிளாஸ்டி ஹோல்மியம் லேசர் சிகிச்சை, IONM (இன்ட்ரா ஆபரேட்டிவ் நியூரோ மான்ட்டரிங்) போன்ற நவீன சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகள் காப்பீட்டுத் தொகை வரை காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. |
ஆயுஷ் சிகிச்சைஆயுஷ் மருத்துவமனைகளில் ஆயுர்வேதம், யோகா மற்றும் இயற்கை மருத்துவம், யுனானி , சித்தா மற்றும் ஹோமியோபதி மருத்துவ முறைகளின் கீழ் சிகிச்சைகளுக்காக ஏற்படும் இன்பேஷன்ட்டாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் காப்பீட்டுத் தொகை வரை காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. |
பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சைஅனைத்து பகல்நேர பராமரிப்பு நடைமுறைகளும் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளன. |
உறுப்புதானம் செய்பவர்களுக்கான செலவுகள்உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் தொடர்புடைய செலவுகளுக்கான காப்பீடு, தானம் செய்பவரின் தானத்திற்குப் பிந்தைய சிக்கல்கள் உட்பட. |
வீட்டு பராமரிப்பு சிகிச்சைகுறிப்பிட்ட நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டால், காய்ச்சல், தொற்றுகள் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்கள் உள்ளிட்ட குறிப்பிட்ட நிலைமைகளுக்கு வீட்டு சிகிச்சைக்கான காப்பீடு. |
வீட்டு மருத்துவமனையில் அனுமதிமருத்துவமனையில் அனுமதிக்க முடியாதபோது அல்லது கிடைக்காதபோது மூன்று நாட்களுக்கு மேல் வீட்டிலேயே மருத்துவ சிகிச்சைக்கான காப்பீடு. |
பிரீமியம் தள்ளுபடிகாப்பீட்டாளருக்கு கடுமையான நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் அல்லது விபத்து காரணமாக இறந்தால் அடுத்த பாலிசி ஆண்டிற்கான பிரீமியத் தொகை தள்ளுபடி செய்யப்படும். |
ஸ்டார் வெல்னஸ் திட்டம்ஸ்டார் வெல்னஸ் திட்டம் – ஸ்டார் ஹெல்த் ஆப் மற்றும் ஸ்டார் வெல்னஸ் ஆப் மூலம் அணுகக்கூடியது - பல்வேறு ஆரோக்கிய நடவடிக்கைகள் மூலம் ஆண்டுதோறும் 1,000 புள்ளிகளுக்கு மேல் சம்பாதிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்தப் புள்ளிகளைக் கொண்டு பிரீமிய புதுப்பித்தலின் போது 20% வரை தள்ளுபடி பெறலாம். |
மின்னணு முறையில் இரண்டாவது மருத்துவக் கருத்து பெறுதல்சமர்ப்பிக்கப்பட்ட மருத்துவ பதிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு நெட்வொர்க் மருத்துவரிடம் இருந்து இரண்டாவது மருத்துவக் கருத்தைப் பெறுதல். |
மதிப்பு கூட்டப்பட்ட சேவைகள்ஸ்டார் ஹெல்த் ஆப் மூலம் மருந்தகம், நோயறிதல் மற்றும் ஆலோசனைகளுக்கான தள்ளுபடிகள் மூலம் உங்கள் சுகாதார பயணத்தை மேம்படுத்துங்கள். |
விருப்ப காப்பீடுகள் (கூடுதலாக செலுத்தப்படும் பிரீமியம்களுக்கு கிடைக்கும்)
ஸ்மார்ட் நெட்வொர்க்ஸ்டார் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் ஸ்மார்ட் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சைகளுக்கு 15% பிரீமியம் தள்ளுபடி. விபத்துகளைத் தவிர்த்து, நெட்வொர்க்குகளுக்கு வெளியேயான சிகிச்சைகளுக்கு 15% இணை-கட்டணம் பொருந்தும். |
குவிக் ஷீல்ட்குறிப்பிட்ட நிலைமைகளுக்கு (நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஸ்துமா, ஹைப்பர்லிபிடெமியா, சில கரோனரி தமனி நோய்கள்) PED காத்திருப்பு காலத்தை தள்ளுபடி செய்கிறது. காப்பீடு 31 ஆம் நாளிலிருந்து தொடங்குகிறது. |
மருந்துகள் அல்லாத பொருட்களுக்கான கவரேஜ் (நுகர்வுப்பொருட்கள்)பாலிசி அட்டவணையின் பட்டியல் 1-ல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மருந்து அல்லாத பொருட்களுக்கான காப்பீட்டுத் தொகை, உள்நோயாளி / பகல்நேர சிகிச்சைக்கான கோரிக்கை பாலிசியின் கீழ் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டால் வழங்கப்படும். |
ஃபியூச்சர் ஷீல்ட்புதிதாகச் சேர்க்கப்படும் துணைவருக்கு (வயது 35-க்குக் கீழ் இருக்க வேண்டும்) அனைத்து காத்திருப்புக் காலங்களுக்கும் தொடர்ச்சிப் பலன்களை வழங்குகிறது. திருமணச் சான்றிதழுடன், திருமணமான 120 நாட்களுக்குள் துணைவரைச் சேர்க்க வேண்டும். |
மகப்பேறு செலவுகள்● விருப்பம் A: பிரசவச் செலவுகள் (24 மாத காத்திருப்புக் காலத்துடன்), சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை உட்பட (பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்), பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகள் வரை காப்பீடு செய்யப்படும். பிறந்த முதல் நாளிலிருந்தே பச்சிளங்குழந்தைக்கான சிகிச்சையும் பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகள் வரை காப்பீடு செய்யப்படும். ● விருப்பம் B: பிரசவச் செலவுகள் (12 மாத காத்திருப்புக் காலத்துடன்), சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை உட்பட (பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகள்), பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகள் வரை காப்பீடு செய்யப்படும். பிறந்த முதல் நாளிலிருந்தே பச்சிளங்குழந்தைக்கான சிகிச்சையும் பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகள் வரை காப்பீடு செய்யப்படும். ● விருப்பம் C: மகப்பேறு உதவிசிகிச்சைக்கான செலவுகள் பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகள் வரை காப்பீடு செய்யப்படும். |
பெண்கள் பராமரிப்புபச்சிளங்குழந்தைக்கான காப்பீடு, பிறப்புக்குப் பிறகு உடனடியாகத் தொடங்குகிறது, இது குறிப்பிட்ட வரம்புகளுக்கு உட்பட்டது. இதில், பிறவிக் குறைபாடுகள் காப்பீட்டுத் தொகை வரை அடங்கும். இதற்கு 12 மற்றும் 20 வார கர்ப்பகால ஸ்கேன் அறிக்கைகளைச் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். |
உயர்தர நோய் கண்டறிதல்பிரெயின் பெர்ஃப்யூஷன் இமேஜிங்க் (மூளை இரத்த ஓட்டப் படமெடுத்தல்), CT கெய்டட் பயாப்ஸி, CT யூரோகிராபி, டிஜிட்டல் சப்ராக்ஷன் ஆஞ்சியோகிராபி (DSA), லிவர் பயாப்ஸி, மேக்னெடிக் ரெசோனன்ஸ் சோலாங்கியோகிராபி ஸ்கேன், PET CT, PET MRI மற்றும் ரெனோகிராம் உள்ளிட்ட குறிப்பிட்ட நோயறிதல் சோதனைகளுக்கு, பாலிசி ஆண்டிற்கு ₹25,000 வரை காப்பீடு வழங்கப்படும். |
தனிநபர் விபத்துக் காப்பீடுவெளிப்புற, வன்முறை மற்றும் புலப்படும் காரணிகளால் ஏற்படும் விபத்துக்களுக்கு இரண்டு விருப்பங்களின் கீழ் இழப்பீடு வழங்குகிறது: விருப்பம் A: காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் விபத்து மரணம் விருப்பம் B: காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் விபத்து மரணம் மற்றும் நிரந்தர முழுமையான இயலாமை |
வருடாந்திர உடல் பரிசோதனைபரிசோதனைகள் அல்லது தடுப்பூசிகளுக்கு என, காப்பீட்டுத் தொகையிலிருந்து 1% வரை காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது; இது முதல் நாளிலிருந்தே கேஷ்லெஸ் அடிப்படையில் கிடைக்கும். பரிசோதனைகள் டிஜிட்டல் தளங்கள் வாயிலாக (எ.கா., மொபைல் செயலி) முன்பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் இதற்கான உச்சவரம்பு ஆண்டுக்கு ₹25,000 ஆகும். |
தன்னார்வ இணை-கட்டணம்கிளெய்ம்களுக்கு 10%/ 20%/ 30%/ 40%/ 50% என இணை-கட்டணத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும் வசதி. |
தன்னார்வக் கழிவுத்தொகை10 ஆயிரம்/ 25 ஆயிரம்/ 50 ஆயிரம்/ 1 லட்சம்/ 2 லட்சம்/ 3 லட்சம்/ 4 லட்சம்/ 5 லட்சம் ஆகிய கழிவுத்தொகையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் விருப்பம்; இது அனைத்து மருத்துவமனைச் செலவுகளுக்கும் ஒட்டுமொத்தமான அடிப்படையில் பொருந்தும். |
அறை வாடகை மாற்றம்எந்த அறையிலிருந்தும் ஒரு தனிப்பட்ட ஏசி அறை/ பகிரப்பட்ட அறை/ பொது வார்டு அறை ஆகியவற்றின் வாடகைத் தகுதியை மாற்றியமைப்பதற்கான விருப்பம். |
மின்-சர்வதேச இரண்டாவது மருத்துவக் கருத்துசர்வதேச நிபுணர் குழுவிடமிருந்து இரண்டாவது மருத்துவ ஆலோசனைக் கருத்து, பாலிசி ஆண்டில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஒரு முறை, மருத்துவப் பதிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டும் வழங்கப்படும். |
நீடித்த மருத்துவ உபகரண காப்பீடுதேவையான மருத்துவ உபகரணங்களை (எ.கா., ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டிகள், சக்கர நாற்காலிகள் போன்றவை) வாடகைக்கு/ வாங்குவதற்கான காப்பீடு, ₹5 லட்சம் வரை, பாலிசியின் வாழ்நாளில் ஒரு முறை செலுத்தப்படும். |
ஆதரவுப் பயணம்வீட்டிலிருந்து தொலைவில் உயிருக்கு ஆபத்தான அவசர நிலையில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் பட்சத்தில், ஒரு குடும்ப உறுப்பினரின் பயணச் செலவுகளுக்கு ₹10,000 வரை காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது. இந்த ஆதரவு, மருத்துவமனைச் செலவுக் கோரிக்கை செல்லுபடியாகும் பட்சத்தில் மட்டுமே பொருந்தும். |
மருத்துவமனை தொகைமருத்துவமனையில் தங்கும் ஒவ்வொரு முழுமையான நாளுக்கும், பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வரம்புகளுக்கு உட்பட்டு பண ஆதரவு வழங்கப்படும். |
குறிப்பிட்ட நோய்/சிகிச்சைக்கான காத்திருப்புக் காலக் குறைப்புபுதிதாக வாங்கப்படும் பாலிசியில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கு ஏற்ப, காத்திருப்புக் காலம் 24 மாதங்களிலிருந்து 12 மாதங்களாகக் குறைக்கப்படுகிறது. |
ஏற்கனவே உள்ள நோய்களுக்கான காத்திருப்புக் காலத்தைக் குறைத்தல்புதிதாக வாங்கப்படும் பாலிசியில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகைக்கு ஏற்ப, காத்திருப்புக் காலத்தை 36 மாதங்களிலிருந்து 12 அல்லது 24 மாதங்களாகக் குறைக்கிறது. |
லிமிட்லெஸ் கேர்வாழ்நாளில் ஒரு கிளெய்மிற்கு காப்பீட்டுத் தொகை வரம்புகள் இல்லாமல் உள்நோயாளி/பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, அதன் பிறகு காப்பீட்டுத் தொகை முடிவடைகிறது, மேலும் அந்த பாலிசி ஆண்டிற்கான காப்பீட்டுத் தொகை பூஜ்ஜியத்திற்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது. |
சூப்பர் ஸ்டார் போனஸ் (போனஸ் உத்திரவாதம்)காப்பீட்டுத் தொகையின் 100% மொத்த போனஸை வழங்குகிறது, இது வரம்பற்ற தொகைக்கு ஏற்ப குவிகிறது. வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகை கொண்ட பாலிசிகளுக்கு இந்த பாதுகாப்பு கிடைக்காது. |
NRI ஆதாயம்வெளிநாடு வாழ் இந்தியர் (NRI)/ வெளிநாட்டு குடிமக்களுக்கு, பொருந்தக்கூடிய பிரீமியத்தில் 10% தள்ளுபடி வழங்கப்படும். |
சிறப்பு தள்ளுபடிகள்
சுகாதார வினாப்பட்டியல் தள்ளுபடிவாழ்க்கை முறை மற்றும் பழக்கவழக்கங்கள் தொடர்பான சுகாதார கேள்விகளுக்குப் பதிலளிப்பதன் மூலம், பாலிசி தொடங்கும்போதும் புதுப்பிக்கும்போதும் 10% வரை தள்ளுபடி பெறுங்கள். |
CIBIL ஸ்கோர் தள்ளுபடிCIBIL அடிப்படையில் 15% வரை தள்ளுபடி பெறுங்கள். 50 வயது வரை உள்ளவர்களுக்குக் கிடைக்கும். |
கோ-டெர்மினஸ் தள்ளுபடி1 மாதத்திற்குள் உங்களுக்காக/குடும்பத்தினருக்காக ஒரு பாலிசியையும், பெற்றோர்/மாமியார் மாமனார் ஆகியோருக்காக மற்றொரு பாலிசியையும் வாங்கினால், ஒரு பெற்றோருக்கு 2.5% தள்ளுபடி அல்லது இருவருக்கு 7.5% தள்ளுபடி கிடைக்கும், ஃப்லோட்டர்/பல தனிநபர் திட்டங்களின் கீழ். |
முன் புதுபித்தல் தள்ளுபடிபிரீமியம் செலுத்த வேண்டிய தேதிக்கு 30 நாட்களுக்கு முன்பே புதுப்பித்தால் 2.5% தள்ளுபடி. |
வெல்னஸ் தள்ளுபடிபுதுப்பித்தல் பிரீமியத்தில் 20% வெல்னஸ் வெகுமதிகள். |
நீண்ட- கால தள்ளுபடி2வது ஆண்டு பிரீமியத்தில் 10% தள்ளுபடி, 3வது ஆண்டு பிரீமியத்தில் 12.5% தள்ளுபடி, 4வது ஆண்டு பிரீமியத்தில் 14% தள்ளுபடி மற்றும் 5வது ஆண்டு பிரீமியத்தில் 16% தள்ளுபடி பெறுங்கள். |
பாலிசி விவரங்கள் மற்றும் விதிமுறைகள் & நிபந்தனைகளை அறிய, பாலிசி ஆவணங்களைப் பார்க்கவும்.
ஸ்டார் வெல்னஸ் திட்டம்
இத்திட்டம், பல்வேறு ஆரோக்கிய நடவடிக்கைகளின் மூலம் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களின் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை ஊக்குவிக்கவும், ஊக்கமளிக்கவும் மற்றும் வெகுமதி அளிக்கவும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆரோக்கிய நடவடிக்கைகள், காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் வெல்னஸ் வெகுமதிப் புள்ளிகளைப் பெறுவதற்கு உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த புள்ளிகள் நிறுவனத்தால் கண்காணிக்கப்பட்டு நிர்வகிக்கப்படும். ஆரோக்கியத் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களால் ஈட்டப்பட்ட வெல்னஸ் புள்ளிகளை, பாலிசியைப் புதுப்பிக்கும்போது பிரீமியத்தில் தள்ளுபடி பெறப் பயன்படுத்திக்கொள்ளலாம்.
இந்த ஆரோக்கிய நலத் திட்டம் ஸ்டார் ஹெல்த் மொபைல் ஆப் மூலம் இணையவழியில் செயல்படுத்தப்பட்டு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
குறிப்பு: கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள அட்டவணையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஆரோக்கியச் செயல்பாடுகள் (வரிசை எண் 1 முதல் 6 வரை) 18 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காப்பீட்டாளர்களுக்கு மட்டுமே பொருந்தும். பின்வரும் அட்டவணை, ஆரோக்கியத் திட்டத்தின் கீழ் கிடைக்கும் பிரீமியத் தள்ளுபடியைக் காட்டுகிறது.;
| ஈட்டிய வெல்னஸ் புள்ளிகள் | பிரீமியத்தில் தள்ளுபடி |
200 to 350 | 4% |
351 to 600 | 10% |
601 to 750 | 14% |
| 751 மற்று அதற்கு மேல் | 20% |
*ஃப்ளோட்டர் பாலிசியில் பின்வரும் அட்டவணையின்படி வெயிட்டேஜ் கொடுக்கப்படுகிறது;
| குடும்ப அளவு | மதிப்பு |
| தனக்கும், துணைவர்** | 1:1 |
| தனக்கும், துணைவர்** மற்றும் சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் (18 வயது வரை) | 1:1:0:0:0 |
| தனக்கும், துணைவர்** மற்றும் சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் (18 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) | 2:2:1:1:1 |
** வாழ்க்கைத் துணை / உடன் வாழும் துணை | |
குறிப்பு: இரண்டு ஆண்டு, மூன்று ஆண்டு, நான்கு ஆண்டு மற்றும் ஐந்து ஆண்டு பாலிசிகளின் விஷயத்தில், அந்த இரண்டு, மூன்று, நான்கு மற்றும் ஐந்து ஆண்டு காலப்பகுதியில் ஈட்டப்பட்ட மொத்த வெல்னஸ் புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை முறையே இரண்டு, மூன்று, நான்கு மற்றும் ஐந்தால் வகுக்கப்படும்.
பிரீமியத்தில் தள்ளுபடி, மதிப்பு மற்றும் கணக்கீடு ஆகியவற்றை அறிந்துகொள்ள, தயவுசெய்து விளக்கங்களைப் பார்க்கவும்.
வெல்னஸ் சேவைகள் மற்றும் செயல்பாடுகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:
| வ.எண் | செயல்பாடுகள் | ஒரு பாலிசி ஆண்டில் ஒவ்வொரு செயல்பாட்டின் கீழும் ஈட்டக்கூடிய அதிகபட்ச வெல்னஸ் புள்ளிகள் |
1. | வெல்னஸ் திட்டத்தில் சேருவதற்கான பதிவுப் புள்ளிகள் | 100 |
2. | ஆரோக்கியத்தை பராமரித்து கண்காணித்தல் |
|
| ஆன்லைன் சுகாதார இடர் மதிப்பீடு (HRA) | 150 | |
| தடுப்பு இடர் மதிப்பீடு | 200 | |
3. | ஆரோக்கியம் மீதான ஈடுபாடு |
|
| a)வாக்கதான், மாரத்தான், சைக்கிளத்தான் மற்றும் ஒத்த செயல்பாடுகளில் பங்கேற்பது | 200 | |
| b)ஹெல்த் கிளப்பில் உறுப்பினர் ஆவது | 200 | |
4. | சுறுசுறுப்பாக இருத்தல் (நடை எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் ஆரோக்கியப் புள்ளிகள்) | 250 |
5. | "சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை வெற்றி கதையை" பகிர்தல் | 50 |
6. | நோய் கவனிப்பு திட்டம் (CMP): எடை பராமரிப்புத் திட்டம், சர்க்கரை நோய் மேலாண்மை, இரத்த அழுத்த மேலாண்மை, மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் உடல்-மன நலத் திட்டம் | 150 |
7. | தடுப்பூசி சான்றிதழைச் சமர்ப்பித்தல் கோவிட் தடுப்பூசி, ஹெச்பிவி தடுப்பூசி, நிமோகோக்கல் தடுப்பூசி, பன்றி காய்ச்சல் தடுப்பூசி, ஹெபடைடிஸ் / கல்லீரல் அழற்சி தடுப்பூசி முதலியன | 20 |
8. | கண் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு | 20 |
9. | பல் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு | 20 |
10. | மேமோகிராபி மற்றும் PAP பரிசோதனை (பெண்களுக்கு) அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு | 20 |
11. | புரோஸ்டேட் ஸ்பெசிஃபிக் ஆன்டிஜென் (PSA) பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு (50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கு) | 20 |
12. | கிளௌகோமா பரிசோதனை (50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு) | 20 |
1. வெல்னஸ் திட்டத்தில் சேருவதற்கான பதிவுப் புள்ளிகள்: காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்கள் ஸ்டார் ஹெல்த் மொபைல் செயலி மூலம் ஸ்டார் வெல்னஸ் திட்டத்தில் சேர்வதன் மூலம் 100 வெகுமதிப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
2. ஆரோக்கியத்தை பராமரித்தல் மற்றும் கண்காணித்தல்
a) சுகாதார இடர் மதிப்பீட்டை (HRA) பூர்த்தி செய்தல்: சுகாதார இடர் மதிப்பீடு (HRA) வினாப்பட்டியல் என்பது காப்பீட்டாளரின் உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு ஆன்லைன் கருவியாகும். இது காப்பீட்டாளரின் தனது தனிப்பட்ட வாழ்க்கை முறையை சுயபரிசோதனை செய்ய உதவுகிறது. காப்பீட்டாளரின் www.starhealth.in என்ற இணையதளத்தில் உள்ள தனது கணக்கில் உள்நுழைந்து HRA வினாப்பட்டியல் பூர்த்தி செய்யலாம். காப்பீட்டாளரின் ஒரு பாலிசி ஆண்டில் ஒரு முறை இதை மேற்கொள்ளலாம்.
ஆன்லைன் சுகாதார இடர் மதிப்பீட்டுப் படிவத்தை (HRA) பூர்த்தி செய்தவுடன், காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் 150 வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவார்.
குறிப்பு: சுகாதார இடர் மதிப்பீட்டின் (HRA) கீழ் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெற, காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் HRA செயல்பாட்டைத் தொடங்கிய நாளிலிருந்து ஒரு மாதத்திற்குள் முழு HRA-வையும் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.
b) பாதுகாப்பு மதிப்பீடு: பாலிசி ஆண்டில் நோயறிதல்/தடுப்புப் பரிசோதனைகளைச் செய்வதன் மூலமும் காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறலாம். இந்தப் பரிசோதனைகளில் கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள நான்கு கட்டாயப் பரிசோதனைகளும் அடங்கும். காப்பீட்டாளர் தனது சொந்தச் செலவில் எந்தவொரு நோயறிதல் மையத்திலும் இந்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளலாம்.
பரிசோதனை அறிக்கைகளைச் சமர்ப்பிக்கும்போது, காப்பீட்டாளர் 200 வெகுமதிப் புள்ளிகளைப் பெறுவார்.
குறிப்பு: இப்பரிசோதனையின் அறிக்கைகள் அனைத்தும் ஒன்றாக, மற்றும் பரிசோதனை செய்யப்பட்ட 30 நாட்களுக்குள் பரிசோதனை அறிக்கை சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும்.
| தடுப்பு இடர் மதிப்பீட்டின் கீழ் கட்டாயப் பரிசோதனைகளின் பட்டியல் |
|---|
| 1. முழு இரத்தப் பரிசோதனை |
| 2. இரத்த சர்க்கரை (உண்ணாத வெறும் வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை (FBS) + உணவுக்குப் பிந்தையது (PP) [அல்லது] HbA1c) |
| 3. லிப்பிட் புரொஃபைல் (மொத்த கொலஸ்ட்ரால், HDL, LDL, ட்ரைகிளிசரைடுகள், மொத்த கொலஸ்ட்ரால் / HDL கொலஸ்ட்ரால் விகிதம்) |
| 4. சீரம் கிரியேட்டினின் |
3. வெல்னஸ் மீதான ஈடுபாடு
காப்பீட்டாளர் பின்வரும் உடற்பயிற்சி மற்றும் உடல்நலம் தொடர்பான எந்தவொரு நடவடிக்கையையும் மேற்கொள்வதற்கு வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுகிறார். உடற்தகுதி முயற்சிகள் மற்றும் வெல்னஸ் புள்ளிகளின் பட்டியல் :
| செயல்பாடுகள் | வெல்னஸ் புள்ளிகள் | |
|---|---|---|
| a. | வாக்கதான், மாரதான்,சைக்கிளதான் மற்றும் அதனை ஒத்த செயல்களில் பங்கேற்றல் | 200 |
| - நிகழ்வின் நுழைவுச் சீட்டுடன் BIB எண் மற்றும் 100 செயல்பாடுகளில் பங்கேற்ற விவரத்தை சமர்ப்பிக்கையில். | ||
| b. | ஹெல்த் கிளப் ஒன்றில் உறுப்பினர் ஆவது (1 வருடம் அல்லது அதற்கு மேல்) - உடற்பயிற்சிக் கூடம் / யோகா மையம் / ஜூம்பா வகுப்புகள் / ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி / விளையாட்டு மன்றம் / பைலேட்ஸ் வகுப்புகள் / நீச்சல் / டாய் சி / தற்காப்புக் கலைகள் / ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் / நடன வகுப்புகள் | 200 |
| குறிப்பு: பாலிசி தாரர் எந்தவொரு ஹெல்த் கிளப்பிலும் உறுப்பினராக இல்லாத பட்சத்தில், அவர் பாலிசி அபாயம் தொடங்கும் தேதியிலிருந்து 3 மாதங்களுக்குள் ஒரு கிளப்பில் சேர வேண்டும். பாலிசிதாரர் ஹெல்த்கிளப் உறுப்பினர் சான்றிதழைச் சமர்ப்பிக்க வேண்டும். | ||
4.சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்: கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி, ‘ஸ்டார் ஹெல்த் மொபைல் அப்ளிகேஷனில்’ நடைகளின் எண்ணிக்கைக் குறியீட்டை அடைவதன் மூலம் காப்பீட்டாளர் வெல்னஸ் வெகுமதிப் புள்ளிகளைப் பெறுகிறார்:
| வெகுமதி புள்ளிகளைப் பெறுவதற்கான அளவுகோல் |
| ஒரு மாதத்தில் 16 நாட்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு குறைந்தபட்சம் 8,000 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அடிகள் நடந்தால், அது ஒரு ஆப் இல் உள்ள மாதமாகக் கருதப்படும், மேலும் காப்பீட்டாளருக்கு 20 வெகுமதி புள்ளிகள் வழங்கப்படும். |
குறிப்பு:
|
5.கண்டிஷன் மேனேஜ்மென்ட் புரோகிராம்
i) எடை பராமரிப்புத் திட்டம்:
a) இந்தத் திட்டம், அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் உள்ள பாலிசிதாரர்களுக்கு, பட்டியலிடப்பட்ட சுகாதார நிபுணர்கள் மூலம் அவர்களின் உடல் நிறை குறியீட்டை (BMI) நிர்வகிக்க உதவும். இந்த நிபுணர்கள், காப்பீடுதாரர்கள் அதிகப்படியான எடையைக் குறைப்பதற்கும், அவர்களின் உடல் நிறை குறியீட்டைப் பராமரிப்பதற்கும் வழிகாட்டுவார்கள்.
- எடை மேலாண்மைத் திட்டத்தை ஏற்றுக்கொண்டால், காப்பீடுதாரர் 50 வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவார்.
- கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளபடி முடிவுகள் அடையப்பட்டு, அவை பராமரிக்கப்பட்டால், கூடுதலாக 50 வெல்னஸ் புள்ளிகள் வழங்கப்படும்.
| வ.எண். | நோயின் பெயர் | சமர்ப்பிக்க வேண்டிய மதிப்பு | வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவதற்கான அளவுகோல் |
|---|---|---|---|
| 1. | உடல் பருமன் (BMI 29 க்கும் மேலாக) | உயரம் & எடை ( BMI கணக்கிட) | BMI ஐ 18 லிருந்து 29 வரை அடைந்து அதைத் தக்கவைத்துக் கொள்வது |
| 2. | அதிக எடை (BMI 25 முதல் 29 வரை இருப்பின்) | உயரம் & எடை ( BMI கணக்கிட) | BMI ஐ இரண்டு புள்ளிகள் குறைத்து அதே BMI ஐ பாலிசி ஆண்டு முழுதும் பராமரித்தல் |
| - மதிப்புகள்(BMI க்காக) 2 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும் (ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டிலும் அதிகபட்சம் 5 முறை) | |||
b) பாலிசிதாரர் அதிக எடையுடனோ அல்லது பருமனாகவோ இல்லாத பட்சத்தில், அவர் எங்களுடன் இணைந்து ஸ்டார் வெல்னஸ் செயல்பாடுகளைப் பின்பற்றியதன் மூலம் தனது உடற்பயிற்சி வெற்றி கதையைச் சமர்ப்பிக்கலாம். ஸ்டார் வெல்னஸ் செயல்பாடுகளைப் பின்பற்றி உடற்பயிற்சி வெற்றி கதையைச் சமர்ப்பிக்கும்போது, பாலிசிதாரர் 50 வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவார்.
ii) நாள்பட்ட நோய்களை நிர்வகிக்கும் திட்டம்:
a) இத்திட்டமானது நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோய் அல்லது ஆஸ்துமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பாலிசிதாரர்கள், திட்டத்தில் இணைக்கப்பட்ட சுகாதார நிபுணர்கள் மூலம் தங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணிக்க உதவும். இந்த நிபுணர்கள் காப்பீடுதாரர்களின் உடல்நிலையைப் பராமரிக்கவும் மேம்படுத்தவும் அவர்களுக்கு வழிகாட்டுவார்கள்.
- நாள்பட்ட நோய் கவனிப்பு திட்டத்தை ஏற்றுக்கொண்டால், காப்பீட்டாளர் 100 வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவார்
- காப்பீட்டாளர் பாலிசி ஆண்டில், 3 மாதங்களுக்கும் ஒருமுறை என அதிகபட்சம் 3 முறை பரிசோதனை முடிவுகளின் மதிப்புகளைச் சமர்ப்பிக்க வேண்டும்
- ஒரு பாலிசி ஆண்டில் குறைந்தபட்சம் 2 முறையாவது, கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள மதிப்புகளிலிருந்து +/- 10% வரம்பிற்குள் பரிசோதனை முடிவுகளின் மதிப்புகள் இருந்தால், கூடுதலாக 150 வெல்னஸ் புள்ளிகள் வழங்கப்படும்.
- இப்பரிசோதனை அறிக்கைகள், உடல்நலப் பரிசோதனை செய்த நாளிலிருந்து 1 மாதத்திற்குள் சமர்ப்பிக்கப்பட வேண்டும்
| வ.எண் | நோயின் பெயர் | சமர்ப்பிக்கவேண்டிய சோதனை | கூடுதல் வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவதற்கான மதிப்பு அளவுகோல்கள் |
|---|---|---|---|
| 1. | நீரிழிவு நோய் (காப்பீட்டாளர் HbA1c பரிசோதனை மதிப்பு அல்லது வெறும் வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவு (FBS) மற்றும் உணவு உண்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை அளவு ஆகியவற்றைச் சமர்ப்பிக்கலாம்) | HbA1c | ≤ 6.5 |
| வெறும் வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை (FBS) விகிதம் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு சோதனை மதிப்பு | 100 முதல் 125 mg/dl வரை 160 mg/dl கீழ் | ||
| 2. | உயர் இரத்த அழுத்தம் | இரத்த அழுத்தம் கருவி-அளவிடப்பட்டது | சிஸ்டாலிக் வரம்பு - 110 முதல் 140 mmHg வரை டயாஸ்டாலிக் வரம்பு - 70 முதல் 90 mmHg வரை |
| 3. | இருதய நோய் | LDL கொழுப்பு மற்றும் மொத்த கொழுப்பு / LDL கொழுப்பு விகிதம் | 100 முதல் 159 mg/dl ≤ 4.0 |
| 4. | ஆஸ்துமா | PFT (நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனை) | FEV1 (PFC) 75% அல்லது கூடுதலாக FEV1/ FVC is 70% அல்லது கூடுதலாக |
b) காப்பீட்டாளர் நாள்பட்ட நோய்களால் (நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோய் அல்லது ஆஸ்துமா) பாதிக்கப்பட்டிருக்கவில்லை என்றால், அவர் "மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் மனம்-உடல் குணப்படுத்தும் திட்டம்" என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம். இத்திட்டம், உள் மற்றும் வெளி காரணிகளால் ஏற்படும் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க காப்பீட்டாளருக்கு உதவுகிறது மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் கையாளும் திறனை அதிகரிக்கிறது.
- மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மற்றும் மனம்-உடல் நலமளிக்கும் திட்டத்தை ஏற்றுக்கொண்டால், காப்பீட்டாளர் 50 வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவார்.
- மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் மனம்-உடல் குணப்படுத்தும் திட்டத்தை நிறைவு செய்தவுடன், காப்பீட்டாளர் கூடுதலாக 75 வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறுவார்.
குறிப்பு: இது ஒரு 10 வாரத்திற்கான திட்டமாகும், இதை காப்பீட்டாளர் எந்தவித இடைவெளியும் இல்லாமல் நிறைவு செய்ய வேண்டும்.
6) தடுப்புப் பராமரிப்புக்கான சன்மானப் புள்ளிகள்: காப்பீட்டாளர், பாலிசி ஆண்டில் தான் மேற்கொண்ட பின்வரும் சுகாதாரப் பரிசோதனை அறிக்கைகளைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
- தடுப்பூசிச் சான்றிதழ்/சான்றிதழ்களைச் சமர்ப்பித்தல்: பாலிசி ஆண்டில் தாங்கள் போட்டுக்கொண்ட தடுப்பூசி தொடர்பான சான்றிதழைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் காப்பீட்டாளர் 20 வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம். உதாரணம்: கோவிட், HPV, பன்றிக்காய்ச்சல் (H1N1), ஹெபடைடிஸ் போன்றவற்றுக்கான தடுப்பூசிகள்.
- கண் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பித்தல்: காப்பீட்டாளர்கள் கிட்ட மற்றும் தூரப் பார்வை (பார்வைத் திறன்) மற்றும் வண்ணப் பார்வைப் பரிசோதனை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய கண் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் 20 வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
- பல் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பித்தல்: தகுதிவாய்ந்த பல் மருத்துவரால் செய்யப்படும் வாய்வழிப் பரிசோதனையை உள்ளடக்கிய பல் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் காப்பீட்டாளர்கள் 20 வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
- மேமோகிராபி மற்றும் PAP பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பித்தல்: காப்பீட்டாளர் மார்பகப் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான எக்ஸ்-ரே மேமோகிராபி அல்லது கலர் டாப்ளர் மேமோகிராம் மற்றும் PAP ஸ்மியர் (பயாப்ஸி) அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் 20 வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
- புரோஸ்டேட் ஸ்பெசிஃபிக் ஆன்டிஜென் (PSA) சோதனை (50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்குப் பொருந்தும்): புரோஸ்டேட் ஸ்பெசிஃபிக் ஆன்டிஜென் இரத்த அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் காப்பீட்டாளர் 20 வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
- கிளௌகோமா பரிசோதனை (50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு): காப்பீட்டாளர், இரண்டு கண்களுக்குமான டோனோமெட்ரி (ஸ்லிட் லேம்ப் பரிசோதனை), பேக்கிமெட்ரி பரிசோதனை, பார்வை புலப் பரிசோதனை, கண்மணி விரிவூட்டல் பரிசோதனை மற்றும் கோனியோஸ்கோபி பரிசோதனை உள்ளிட்ட கிளௌகோமா பரிசோதனை அறிக்கைகளைச் சமர்ப்பிப்பதன் மூலம் 20 வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளைப் பெறலாம்.
வெல்னஸ் சேவைகளுக்கு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்.
இதன் தொடர்பாக காப்பீட்டாளரால் வழங்கப்படும் எந்தவொரு தகவலும் இரகசியமாகப் பாதுகாக்கப்படும்.
வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகளுக்குப் பதிலாக ரொக்கம் வழங்கப்படாது.
காப்பீட்டாளர் பல்வேறு வெல்னஸ் செயல்பாடுகளை/சோதனைகளை மேற்கொண்ட 1 மாதத்திற்குள் அது தொடர்பான ஆவணங்கள், அறிக்கைகள், ரசீதுகள் போன்றவற்றைத் தெரிவிக்கவும் சமர்ப்பிக்கவும் வேண்டும்.
பட்டியலிடப்பட்ட சேவை வழங்குநர்கள் மூலம் வழங்கப்படும் சேவைகளுக்கு, ஸ்டார் ஹெல்த் ஒரு வசதியாளராக மட்டுமே செயல்படுகிறது; எனவே, எந்தவொரு கூடுதல் செலவுகளுக்கும் அல்லது சேவைகளுக்கும் இது பொறுப்பேற்காது.
அனைத்து மருத்துவ சேவைகளும் பட்டியலிடப்பட்ட சுகாதார சேவை வழங்குநரால் வழங்கப்படுகின்றன. நாங்கள் பட்டியலிடுவதற்கு முன்பு முழுமையான உரிய விடாமுயற்சியை உறுதி செய்கிறோம். இருப்பினும், காப்பீட்டாளர் மருத்துவ ஆலோசனைகள்/சேவைகளைப் பெறுவதற்கு முன்பு தனது மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெற வேண்டும். இந்த ஆலோசனைகள்/சேவைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு முற்றிலும் காப்பீட்டாளரின் விருப்பத்திற்கு உட்பட்டது.
வெல்னஸ் சன்மானப் புள்ளிகள் முறையின்றி பெறப்பட்டதாகக் கண்டறியப்பட்டால், அவற்றை நீக்குவதற்கான உரிமை எங்களுக்கு உள்ளது.
வெல்னஸ் திட்டத்தின் காரணமாக மற்றும்/அல்லது அதன் மூலம், ஒரு உறுப்பினர் அனுபவித்ததாகக் கூறும் எந்தவொரு நடவடிக்கைகள், உரிமைகோரல்கள், கோரிக்கைகள், இழப்புகள், சேதங்கள், செலவுகள், கட்டணங்கள் மற்றும் இதர செலவுகளுக்கு ஸ்டார் ஹெல்த், அதன் குழு நிறுவனங்கள் அல்லது துணை நிறுவனங்கள், அவற்றின் இயக்குநர்கள், அதிகாரிகள், ஊழியர்கள், முகவர்கள், விற்பனையாளர்கள் ஆகியோர் பொறுப்பல்ல.
அளிக்கப்படும் சேவைகள், IRDAI அவ்வப்போது வெளியிடும் வழிகாட்டுதல்களுக்கு உட்பட்டவை.
| 51 வயதுடைய கோபால் மற்றும் அவரது மனைவி ரம்யா, அவர்களது 18 வயதுக்குட்பட்ட இரண்டு குழந்தைகளுடன், 10 லட்சம் காப்பீட்டுத் தொகையுடன் கூடிய சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியை வாங்குகிறார்கள். அவர்கள் வெல்னஸ் புள்ளிகளைப் பெறும் முறை எப்படி என்பதைப் பார்ப்போம். கோபால் தனக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகத் தெரிவித்துள்ளார். ரம்யா தனது BMI 27 என்று தெரிவித்துள்ளார். கோபால் மற்றும் ரம்யா ஸ்டார் வெல்னஸ் திட்டத்தில் சேர்ந்து, பின்வரும் ஆரோக்கிய நடவடிக்கைகளை நிறைவு செய்துள்ளனர். | |||
| வ.எண். | செயல்பாடுகள் | கோபால் ஈட்டிய வெல்னஸ் புள்ளிகள் | ரம்யா ஈட்டிய வெல்னஸ் புள்ளிகள் |
1. | வெல்னஸ் திட்டத்தில் சேருவதற்கான பதிவுப் புள்ளிகள் | 100 | 100 |
2. | ஆரோக்கியத்தை பராமரித்து கண்காணித்தல் | ||
| ஆன்லைன் சுகாதார இடர் மதிப்பீடு (HRA) | 150 | 150 | |
| தடுப்பு இடர் மதிப்பீடு | 200 | 200 | |
3. | ஆரோக்கியம் மீதான ஈடுபாடு | ||
| வாக்கதான், மாரத்தான், சைக்கிளத்தான் மற்றும் ஒத்த செயல்பாடுகளில் பங்கேற்பது | 200 | 0 | |
| ஹெல்த் கிளப்பில் உறுப்பினர் ஆவது | 100 | 150 | |
4. | சுறுசுறுப்பாக இருத்தல் (நடை எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் ஆரோக்கியப் புள்ளிகள்) | 250 | 120 |
5. | "சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை வெற்றி கதையை" பகிர்தல் | 50 | 0 |
6. | நோய் கவனிப்பு திட்டம் (CMP) | 150 | 150 |
7. | தடுப்பூசி சான்றிதழைச் சமர்ப்பித்தல் | 20 | 20 |
8. | கண் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு | 20 | 0 |
9. | பல் பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு | 0 | 20 |
10. | மேமோகிராபி மற்றும் PAP பரிசோதனை (பெண்களுக்கு) அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு | 0 | 20 |
11. | புரோஸ்டேட் ஸ்பெசிஃபிக் ஆன்டிஜென் (PSA) பரிசோதனை அறிக்கையைச் சமர்ப்பிப்பதற்கு (50 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கு) | 20 | 0 |
12. | கிளௌகோமா பரிசோதனை (50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு) | 20 | 0 |
| பெறப்பட்ட மொத்த வெல்னஸ் புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை | 1280 | 930 |
| எடையின் அடிப்படையில் வெல்னஸ் புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை - 1:1:0:0 | 640 (1280X1/2) | 465 (930X1/2) |
| கோபால் மற்றும் ரம்யா பெற்ற மொத்த வெல்னஸ் புள்ளிகளின் எண்ணிக்கை = 1105 (640+465) ஈட்டிய வெல்னஸ் புள்ளிகளின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில், கோபால் மற்றும் ரம்யா புதுப்பிக்கும் பிரீமியத்தில் 20% தள்ளுபடி பெறத் தகுதியுடையவர்கள். | |||
காத்திருப்பு காலம்
1.முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கு - 36 மாதங்கள்
2. குறிப்பிட்ட நோய்கள்/முறைகளுக்கு - 24 மாதங்கள்
3. ஆரம்ப கால காத்திருப்பு காலம் - 30 நாட்கள் (விபத்துகள் தவிர)
நவீன சிகிச்சைகள்
நவீன சிகிச்சைகளுக்கான கவரேஜுகளுக்கு இங்கே கிளிக் செய்யவும்.
பிரீமியம் விவரங்கள்
தனிநபர் மற்றும் ஃப்லோட்டர் அடிப்படையிலான பலன்/பிரீமியம் விவரங்களுக்கு இங்கே கிளிக் செய்யவும்.
ஃப்ரீ லுக் பீரியட்
புதிய தனிநபர் சுகாதாரக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளுக்கு மட்டுமே இந்த ஃப்ரீ லுக் பீரியட் பொருந்தும்; பாலிசியைப் புதுப்பிக்கும்போதோ அல்லது மாற்றும்போதோ இது பொருந்தாது.
காப்பீட்டு ஆவணத்தை மின்னணு முறையில் அல்லது வேறு விதத்தில் பெற்ற நாளிலிருந்து முப்பது நாட்கள் வரை, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்குக் கொள்கையின் விதிமுறைகளையும் நிபந்தனைகளையும் மதிப்பாய்வு செய்வதற்கும், அவை ஏற்கத்தக்கதாக இல்லாவிட்டால் அதைத் திருப்பி அனுப்புவதற்கும் ஒரு ஃப்ரீ லுக் பீரியட் வழங்கப்படும்.
ஃப்ரீ லுக் பீரியட்டின் போது காப்பீட்டாளர் எந்தக் கோரிக்கையையும் பெறவில்லை என்றால், அவர்,
i. காப்பீட்டாளரின் மருத்துவ பரிசோதனைக்காக நிறுவனத்தால் ஏற்பட்ட செலவுகள் மற்றும் முத்திரை வரி கட்டணங்கள் ஆகியவற்றைக் குறைத்து செலுத்தப்பட்ட பிரீமியத்தைத் திரும்பப் பெறலாம் அல்லது
ii. பாலிசி ஆபத்து காலம் தொடங்கப்பட்டு, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரால் பாலிசியைத் திரும்பப் பெறுவதற்கான விருப்பு பயன்படுத்தப்பட்டால், காப்பீட்டுக் காலத்திற்கான விகிதாசார ஆபத்து பிரீமியத்தில் கழிக்கப்படும் அல்லது
iii. காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பின் ஒரு பகுதி மட்டுமே தொடங்கியுள்ள நிலையில், அத்தகைய காப்பீட்டுக் காலத்தின் போது உள்ள காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பிற்கு ஏற்ற விகிதாசார பிரீமியம்.
குறிப்பு: ரெனியூவல் பிரீமியம், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் தற்போதைய வழிகாட்டுதல்களின்படி மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டவை.
வேறு ஏதாவது தேடுகிறீர்களா?
அனைத்து திட்டங்களையும் பார்க்கஉடனே தொடங்குங்கள்
சிறந்தது என்பதில் உறுதியாக இருங்கள்
உங்களின் எதிர்காலத்தை எங்களுடன் பாதுகாப்பாக வைத்துக்கொள்ளுங்கள்
உங்கள் பாலிசியைப் பெறத் தயாரா?
சூப்பர் ஸ்டார்
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசி என்றால் என்ன?
ஸ்டார் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டம் என்பது, 'லிமிட்லெஸ் கேர்’ அம்சத்துடன், பாலிசியின் வாழ்நாளில் ஒருமுறை காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு வரம்பற்ற சுகாதாரக் காப்பீட்டை வழங்கும் ஒரு பாலிசியாகும்.
'குவிக் ஷீல்ட்' நன்மையுடன், இந்தத் திட்டம் பாலிசியின் 31-வது நாளிலிருந்து ஏற்கனவே இருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி தமனி நோய்கள், ஆஸ்துமா, நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் கொலஸ்ட்ரால் ஆகியவற்றுக்கு காப்பீட்டை வழங்குகிறது.
இந்த பாலிசியில் 'ஃப்ரீஃஜ் யுவர் ஏஜ்' என்ற நன்மை உள்ளது. இது பாலிசிதாரரின் நுழைவு வயதை ஃப்ரீஃஜ் செய்து, ஒரு கோரிக்கை எழுப்பப்படும் வரை அந்த வயதின் அடிப்படையிலேயே பிரீமியத்தை வசூலிக்கிறது.
ஆரோக்கியத்திற்கான செலவுகள் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருவதால், மித மற்றும் விரிவான சுகாதாரக் காப்பீட்டிற்கான தேவை அதிகரித்து வருகிறது. சூப்பர் ஸ்டார் வாடிக்கையாளர்கள் தங்களுடன் வளரும் காப்பீட்டைத் தேர்வுசெய்ய அனுமதிப்பதன் மூலம் இந்தத் தேவையை நிவர்த்தி செய்கிறது, இது தொழில்துறையில் ஒரு உண்மையான மாற்றமாக நிலைநிறுத்துகிறது.
முடிவில்லாமல் தனிப்பயனாக்கக்கூடியது
உங்களை, உங்கள் மனைவியை, உங்கள் குழந்தைகளை, உங்கள் பெற்றோரை மற்றும் உங்கள் நீட்டிக்கப்பட்ட குடும்பத்தை தனிநபர் அல்லது ஃப்லோட்டர் பாலிசித் தொகைக்கான விருப்பங்களுடன் பாதுகாக்கவும். இந்த நெகிழ்வுத்தன்மை உங்கள் வாழ்க்கை நிலைக்கு ஏற்ற பாலிசியை உறுதி செய்கிறது.
காப்பீட்டுத்தொகை
சூப்பர் ஸ்டார் திட்டம், 5 லட்சம் ரூபாய் முதல் 1 கோடி ரூபாய் வரையிலான பல்வேறு காப்பீட்டுத் தொகைக்கான தேர்வுகளை வழங்குகிறது. இதில் வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகைக்கான தேர்வும் அடங்கும். இது வாடிக்கையாளர்கள் தங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ற திட்டத்தைத் தேர்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இத்திட்டம் இந்தியாவின் சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் துறையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது; இது மலிவு விலைக்கும் விரிவான பாதுகாப்புக்கும் இடையிலான சமநிலையைத் வெற்றிகரமாக்குகிறது.
முக்கிய அம்சங்கள்
ஃப்ரீஃஜ் யுவர் ஏஜ்
இந்த புதுமையான வாய்ப்பு, பாலிசிதாரர்கள் தங்கள் நுழைவு வயதின் அடிப்படையில், ஒரு கிளெய்ம் செய்யும் வரை பிரீமியத்தைச் சேமிக்க அனுமதிக்கிறது. இது காலப்போக்கில் கணிசமான சேமிப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது. இது பாலிசியில் சேரும் நேரத்தில் 50 வயது வரை உள்ள தனிநபர்களுக்குக் கிடைக்கும்.
கிளெய்ம் செய்யாததற்கான போனஸ் (NCB)
எந்தவொரு கோரிக்கையும் இல்லாமல் ஒரு வருடம் நிறைவு செய்யும் பாலிசிதாரர்கள் 50% கோரிக்கை இல்லாத போனஸுக்கு (NCB) தகுதியுடையவர்கள் ஆவார்கள். இது காப்பீட்டுத் தொகையில் 100% வரை உயரக்கூடும். இந்த நன்மை, பொறுப்பான சுகாதார கவனிப்பு காலப்போக்கில் மேம்பட்ட காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பிற்கு வழிவகுக்கும் என்பதை உறுதி செய்கிறது.
ஆடோமெடிக் ரெஸ்டோரேஷன் ஆஃப் தி சம் இன்சூர்ட்
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் பட்சத்தில், பாலிசி ஆண்டு முழுவதும் தொடர்புடைய மற்றும் தொடர்பில்லாத நோய்களுக்காக காப்பீட்டுத் தொகை தானாகவே மீட்டமைக்கப்படுவதால், இது நம்பிக்கையை உறுதிசெய்கிறது.
எந்த அறையையும் தேர்வு செய்யலாம்
உயர்ரக மருத்துவமனைகளுக்கான அணுகலுடன், நீங்கள் கூடுதல் கட்டணங்கள் இல்லாமல் எந்த அறையையும் தேர்வு செய்யலாம்.
மிட் டேர்ம் இன்க்லூஷன்
விரிவடையும் குடும்பங்களுக்கு சிறந்த காப்பீட்டை வழங்கும் வகையில், புதிதாகத் திருமணம் செய்துகொண்ட துணைவர்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் அல்லது சட்டப்பூர்வமாகத் தத்தெடுக்கப்பட்ட குழந்தைகளை இத்திட்டம் சேர்க்க அனுமதிக்கிறது.
வெல்னஸ் திட்டம்
வெல்னஸ் திட்டம் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையைப் பராமரிப்பதற்கு ஊக்கத்தொகைகளை வழங்குகிறது. இது பாலிசிதாரர்களுக்கு ரெனியூவல் பிரீமியங்களில் 20% வரை சன்மானங்களை வழங்குகிறது, இதன் மூலம் அவர்கள் தங்கள் சுகாதார கவனிப்பில் ஒரு தீவிரப் பங்கை எடுக்கத் தூண்டுகோளாக இருக்கிறது.
கோ-பேமெண்ட் தள்ளுபடி
தங்களுக்காக சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியை வாங்கும் தனிநபர்கள், தங்களுடைய பெற்றோருக்கோ அல்லது மாமனார்-மாமியாருக்கோ அதே பாலிசியை வாங்கும் சமயத்தில் 7.5% வரை தள்ளுபடி பெறலாம். இது குடும்பத்திற்கான காப்பீட்டை மேலும் மலிவானதாக ஆக்குகிறது.
கூடுதல் பெனிஃபிட்ஸ்
சூப்பர் ஸ்டார் போனஸ்
பாலிசிதாரர்கள் ஒவ்வொரு புதுப்பித்தலின்போதும் எந்த வரம்பும் இல்லாமல், தங்கள் காப்பீட்டுத் தொகையை 100% வரை கூடுதலாக அதிகரித்துக் கொள்ளும் வாய்ப்பைப் பெறுகிறார்கள்.
நுகர்வோர் பொருட்களுக்கான காப்பீடு
முகமூடிகள், கையுறைகள் மற்றும் பிற நுகர்வோர் பொருட்கள் போன்ற செலுத்தப்படாத பொருட்களை இந்தத் திட்டம் உள்ளடக்கியது.
ஸ்மார்ட் நெட்வொர்க் தள்ளுபடி
விருப்பமான மருத்துவமனை நெட்வொர்க்கில் சிகிச்சை பெறத் தேர்ந்தெடுக்கும் பாலிசிதாரர்களுக்கு 15% பிரீமியம் தள்ளுபடி வழங்கப்படுகிறது.
21 விருப்பத் திட்டங்கள்
சூப்பர் ஸ்டார், காப்பீட்டுத் திட்டங்களில் 21 விருப்பத் தேர்வுகளை வழங்குகிறது. இதன் மூலம், உங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகள் மற்றும் விருப்பங்களுக்கு ஏற்ப உங்கள் பாலிசியைத் தனிப்பயனாக்கிக்கொள்ளலாம். அந்த 21 விருப்பக் காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் பின்வருமாறு:
1. லிமிட்லெஸ் கேர்
2. சூப்பர் ஸ்டார் போனஸ் (கியாரண்டீட் போனஸ்)
3. வுமன் கேர்
4. ப்யூச்சர் ஷீல்ட்
5.மெட்டர்னிட்டி எக்ஸ்பென்சஸ்
6. குவிக் ஷீல்ட்
7. ஆனுவல் ஹெல்த் செக்-அப்
8. ஸ்பெசிஃபைட் டிசீஸ் ரிடக்ஷன் / புரசீஜர் வெயிட்டிங்க் பீரியட்
9. PED ரிடக்ஷன் வெயிட்டிங்க் பீரியட்
10. பெர்சனல் ஆக்சிடண்ட் கவர்
11. மருத்துவமல்லாத ஐடம்ஸ் கவரேஜ் (கன்சூமபுல்ஸ் அல்லாதவை)
12. ஹை எண்ட் டயக்னாஸ்டிக்ஸ்
13. டியூரபிள் மெடிக்கல் எக்யுப்மெண்ட் கவர்
14. ஹாஸ்பிடல் கேஷ்
15. NRI அட்வாண்டேஜ்
16. இ-இன்டர்னேஷனல் செகாண்ட் ஒபினியன்
17. கம்பேஷனேட் விசிட்
18. ஸ்மார்ட் நெட்வொர்க்
19. ரூம் ரெண்ட் மாடிஃபிகேஷன்
20. வாலண்டரி கோ-பேமெண்ட்
21. வாலண்டரி டிடக்டபில்
சூப்பர் ஸ்டார், உங்கள் வாழ்க்கையின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் உங்கள் தேவைகளுக்கு ஏற்றவாறு ஒரு தனித்துவமான மற்றும் விரிவான சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வழங்குகிறது. தனிப்பயனாக்கக்கூடிய பாதுகாப்பு, மேம்பட்ட சிகிச்சை விருப்பங்கள், சிறப்புத் தள்ளுபடிகள், மகப்பேறுப் பலன்கள் மற்றும் ஆரோக்கிய சன்மானங்கள் ஆகியவற்றுடன், உங்களுக்கும் உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுக்கும் முழுமையான பாதுகாப்பு மற்றும் மன அமைதியை இது உறுதி செய்கிறது.
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டத்தில் அடங்கியுள்ளவை.
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டத்தில் பல அம்சங்கள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. இந்தத் திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளவை பின்வருமாறு.:
- இது குறைந்தபட்சம் 24 மணிநேர மருத்துவமனைத் தங்குதலின் போது ஏற்படும் அறை வாடகை, மருந்துச் செலவுகள், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு கட்டணங்கள், மருத்துவர் கட்டணம் போன்ற மருத்துவமனை இன்பேஷன்ட் மருத்துவச் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
- சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியானது, 24 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான மருத்துவமனை வாசம் தேவைப்படும் பகல்நேர சிகிச்சைக்கான செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
- மருத்துவமனையில் சேர்வதற்கு 90 நாட்கள் வரை ஏற்படும் மருத்துவமனைக்கு முந்தைய செலவுகளை இது உள்ளடக்கியது.
- மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு 180 நாட்கள் வரை ஏற்படும் மருத்துவமனைக்குப் பிந்தைய செலவுகளுக்கான காப்பீடு இந்தத் திட்டத்தின் கீழ் வழங்கப்படுகிறது.
- ஸ்டெம் செல் சிகிச்சை, வாய்வழி கீமோதெரபி, ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆழமான மூளைத் தூண்டுதல் போன்ற 12 நவீன சிகிச்சைகள் அல்லது செயல்முறைகளைப் பெறுவதற்கான செலவு போன்ற நவீன சிகிச்சைகளுக்கான காப்பீடு இந்தத் திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
- ஆயுஷ் மருத்துவமனையில் யோகா, ஆயுர்வேதம், சித்தா, யுனானி மற்றும் ஹோமியோபதி போன்ற ஆயுஷ் சிகிச்சைகளுக்கான காப்பீட்டை இது வழங்குகிறது.
- காப்பீடு செய்யப்பட்டவரை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லவும், அங்கிருந்து திரும்ப அழைத்து வரவும், ஒரு மருத்துவமனையிலிருந்து மற்றொரு மருத்துவமனைக்குக் கொண்டு செல்லவும் சாலைவழி ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளைப் பெறுவதற்கான செலவு இதில் கவரப்படும்.
- மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில், விமானம் அல்லது ஹெலிகாப்டர் மூலம் வழங்கப்படும் விமான ஆம்புலன்ஸ் செலவு இந்தத் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகிறது.
- ஆஸ்துமா, காய்ச்சல், இரைப்பைக் குடல் அழற்சி, நோய்த்தணிப்பு புற்றுநோய் போன்றவற்றுக்கான வீட்டு அடிப்படையிலான சிகிச்சைகளைப் பெறுவதற்கான வீட்டுப் பராமரிப்பு சிகிச்சைச் செலவுகள் இந்த சூப்பர் ஸ்டார் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.
- இந்த சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் உறுப்பு தானம் செய்பவருக்கான செலவுகள் மற்றும் வீட்டிலேயே தங்கி சிகிச்சை பெறும் செலவுகள் ஆகியவை உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளன.
- ஸ்டார் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியின் கீழ், உள்நாட்டு மருத்துவர்களின் நெட்வொர்க்கிலிருந்து மின்னணு முறையில் இரண்டாவது மருத்துவக் கருத்தைப் பெறுவதற்கான செலவு உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளது.
- பாலிசிதாரருக்கு தீவிர நோய் கண்டறியப்பட்டாலோ அல்லது அவர் விபத்தில் இறந்தாலோ, பிரீமியம் தள்ளுபடி சலுகையின் கீழ் அடுத்த ஆண்டுக்கான பாலிசி பிரீமியம் தள்ளுபடி செய்யப்படும்.
- பல் பரிசோதனை மற்றும் சுத்தம் செய்வதற்கான செலவுகள் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால், இந்த பாதுகாப்பு பாலிசி காலம் 2 அல்லது 3 ஆண்டிற்கு மட்டுமே கிடைக்கும்.
- இந்த பாலிசி, காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் மொபைல் செயலி வழியாக மருத்துவர்களுடன் வரம்பற்ற தொலைபேசி ஆலோசனைகளைப் பெற காப்பீடு செய்யப்பட்டவரை அனுமதிக்கிறது.
- ஸ்டார் ஹெல்த் செயலியில் உள்ள செயற்கை நுண்ணறிவு மூலம் இயங்கும் முக ஸ்கேன் வழியாக, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் இதயத் துடிப்பு, ஆக்ஸிஜன் செறிவு போன்ற முக்கிய அளவுருக்களைச் சரிபார்க்கலாம். ஆனால் இந்த அம்சம் மாதத்திற்கு இரண்டு முறை மட்டுமே கிடைக்கும்.
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டத்தின் விதிவிலக்குகள்
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டத்தில் பல அம்சங்கள் இருந்தாலும், அதில் சில விதிவிலக்குகளும் உள்ளன. அவை பின்வருமாறு:
- உடல் பருமன் மற்றும் எடை கட்டுப்பாடு சிகிச்சைக்கான செலவுகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன.
- ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் பொருட்களுக்கான செலவுகள் இதில் சேர்க்கப்படவில்லை.
- மதுப்பழக்கம், குடி அல்லது போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்திற்கான சிகிச்சையின் செலவுகள் இதில் சேர்க்கப்படவில்லை.
- சூப்பர் ஸ்டார் சுகாதாரக் காப்பீட்டில் தடுப்பூசிக்கான செலவுகள் சேர்க்கப்படவில்லை.
- அபாயகரமான அல்லது சாகச விளையாட்டுகளால் ஏற்படும் காயங்களுக்கான சிகிச்சைகளின் செலவுகள் இதில் சேர்க்கப்படவில்லை.
- இந்த சுகாதாரக் காப்பீட்டில் அழகுசாதன அல்லது பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் செலவுகள் சேர்க்கப்படவில்லை.
- நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைக்கான செலவுகள் இதில் சேர்க்கப்படவில்லை.
- வேண்டுமென்றே சுயமாக ஏற்படுத்திக்கொண்ட காயங்களுக்கான செலவுகள் இதில் சேர்க்கப்படவில்லை.
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டம், ஒவ்வொரு புதுப்பித்தலின் போதும் 100% கூடுதல் காப்பீட்டுத் தொகையையும், காப்பீட்டுத் தொகையின் வரம்பற்ற மறுசீரமைப்பையும் வழங்குகிறது. மேலும், இந்த சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் மகப்பேறுச் செலவுகள், பெண்களுக்கான பராமரிப்பு, நுகர்பொருட்களுக்கான காப்பீடு, பல் பரிசோதனைகள் மற்றும் சுத்தம் செய்தல், வருடாந்திர சுகாதாரப் பரிசோதனைகள், மருத்துவமனை சன்மான பலன் மற்றும் உயர்தர நோயறிதல் பலன் போன்ற கூடுதல் நன்மைகளும் அடங்கியுள்ளன.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
தனக்கும், மனைவி/ஒரே வீட்டில் வசிக்கும் துணை மற்றும் 4 சார்ந்திருக்கும் குழந்தைகள் வரை ஒரு சூப்பர் ஸ்டார் ஃப்ளோட்டர் பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படலாம்.
ஒரு வாடிக்கையாளர் 5 வருட பாலிசி காலத்தைத் தேர்வு செய்தால், அவர் 2வது, 3வது, 4வது மற்றும் 5வது வருட பிரீமியங்களுக்கு முறையே 10% + 12.5% + 14% + 16% தள்ளுபடிகளைப் பெறத் தகுதியுடையவர் ஆவார்.
சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசி வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகைக்கான விருப்பத்தை வழங்குகிறது.
சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியின் கீழ் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட தனிநபர்களுக்குக் கிடைக்கும் அதிகபட்ச காப்பீட்டுத் தொகை ரூ.50 லட்சம் ஆகும்.
புதுப்பிப்பதற்கான கடைசி தேதிக்கு 30 நாட்களுக்கு முன்பே பாலிசி புதுப்பிக்கப்பட்டால், 2.5% தள்ளுபடி வழங்கப்படும்.
குறிப்பு: முன்கூட்டியே புதுப்பிப்பதற்கான தள்ளுபடி முதல் 3 புதுப்பித்தல்களுக்கு மட்டுமே கிடைக்கும், மேலும் காலாவதியாகும் பாலிசியின் கீழ் இன்பேஷன்ட்/பகல்நேர சிகிச்சைக்காக எந்தவொரு கிளெய்மும் மேற்கொள்ளாத பட்சத்தில் மட்டுமே இது பொருந்தும்.
சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியில் அறை வாடகைச் செலவுகளுக்கு எந்த வரம்பும் இல்லை. இன்-பேஷன்ட்டாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது, காப்பீட்டாளர் எந்த அறையையும் பயன்படுத்திக்கொள்ளத் தகுதியுடையவர்.
சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்பட்ட உறுப்பினராகவும் உள்ள பாலிசிதாரர், விபத்தினால் மரணமடைந்தாலோ அல்லது பட்டியலிடப்பட்ட 54 தீவிர நோய்களில் ஏதேனும் ஒன்றால் (முதல் முறையாக) பாதிக்கப்பட்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டாலோ, புதுப்பித்தலின் போது அடுத்த ஒரு பாலிசி ஆண்டுக்கான பிரீமியம் (விரும்பினால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கூடுதல் காப்பீடுகளையும் சேர்த்து) தள்ளுபடி செய்யப்படும்.
ஃப்லோட்டர்/பல தனிநபர் பாலிசியின் விஷயத்தில், பிரீமியம் தள்ளுபடியானது ஃப்லோட்டர் பாலிசி/பல தனிநபர் பாலிசி பிரீமியத்திற்குப் பொருந்தும்.
திரட்டப்பட்ட போனஸ் பயன்படுத்தப்பட்ட அளவிற்கு மட்டுமே குறைக்கப்படும், மற்றும் பயன்படுத்தப்படாத திரட்டப்பட்ட போனஸ் அடுத்த பாலிசி ஆண்டிற்கு மேற்கொண்டு எடுத்துச் செல்லப்படும்.
எங்களிடம் முதன்முறையாக ‘சூப்பர் ஸ்டார்’ பாலிசி வாங்கியவர்களுக்கு, பல் பரிசோதனை மற்றும் சுத்தம் செய்தல் வசதி 2வது மற்றும் 3வது பாலிசி ஆண்டுகளில் கிடைக்கும். ஃப்லோட்டர் பாலிசியைப் பொறுத்தவரை, இந்த நன்மை ஒரு பாலிசி ஆண்டில் ஒவ்வொரு பாலிசியின் கீழும் ஒரு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு மட்டுமே வழங்கப்படும்.
காப்பீட்ட்டாளருக்கு பாலிசி தொடங்கும் நேரத்தில் 50 வயதுக்குக் குறைவாக இருந்தால், சூப்பர் ஸ்டார் பாலிசியில் உள்ள ‘ஃரீஃஜ் யுவர் ஏஜ்’ அம்சம், காப்பீட்டுதாரர் பாலிசியில் சேரும் வயதின்போது பொருந்தக்கூடிய பிரீமியத்தை நிலைநிறுத்துகிறது. காப்பீட்டாளர் தனது முதல் கிளெய்மை சமர்ப்பிக்கும் வரை அல்லது 56 வயதை அடையும் வரை, இவ்விரண்டில் எது முந்தையதோ அதுவரை, ஒவ்வொரு புதுப்பிப்பின்போதும் அதே பிரீமியத்தைச் செலுத்துவார்.
ஆம், ‘சூப்பர் ஸ்டார் போனஸ் (உத்தரவாத போனஸ்)’ என்ற விருப்பக் காப்பீட்டின் மூலம், காப்பீட்டாளர் ஒவ்வொரு பாலிசி ஆண்டிற்கும் காலாவதியாகும் காப்பீட்டுத் தொகையில் 100% உத்தரவாத போனஸ் என வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகை வரை, திரட்ட முடியும்.
(குறிப்பு: வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் இந்த அம்சம் கிடைக்காது)
காப்பீட்டாளர் தனது மருத்துவ அறிக்கைகளை e_medicalopinion@starhealth.in என்ற மின்னஞ்சல் முகவரிக்கு அனுப்புவதன் மூலமாகவோ அல்லது அஞ்சல்/கூரியர் மூலமாகவோ, எங்களால் நியமிக்கப்பட்ட சர்வதேச அளவில் உள்ள மருத்துவ நிபுணர்கள் குழுவிலிருந்து இரண்டாவது மருத்துவ ஆலோசனைக் கருத்தைப் பெறலாம்.
- தனிநபர் பாலிசி எனில், காப்பீட்டாளர் ஒரு பாலிசி ஆண்டில் ஒரு முறை இந்த வசதியைப் பயன்படுத்திக்கொள்ளலாம்.
- ஃப்லோட்டர்/பல தனிநபர் பாலிசி எனில், காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஒவ்வொருவரும் ஒரு பாலிசி ஆண்டில் ஒரு முறை இந்த வசதியைப் பயன்படுத்திக்கொள்ளலாம்.
இந்த இரண்டாவது மருத்துவக் கருத்து, மருத்துவக் காரணங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், சட்டரீதியான மருத்துவ நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்துவதற்கு இல்லை.
ஆம். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரால், பாலிசி விதியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள ஏதேனும் மருத்துவ உபகரணங்களின் தேவை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அதன் வாடகை அல்லது பயன்பாட்டு செலவுகள் ரூ.5 லட்சம் வரம்பு வரை ஈடுசெய்யப்படும். இந்தத் தொகை பாலிசியின் முழு ஆயுட்காலத்திலும் ஒருமுறை மட்டுமே வழங்கப்படும்.
வருடாந்திர சுகாதாரப் பரிசோதனையானது, ஒரு பாலிசி ஆண்டில் காப்பீட்டுத் தொகையில் 1% வரை, அதிகபட்சமாக ரூ.25,000 என்ற வரம்பிற்கு உட்பட்டு வழங்கப்படும். இது பாலிசியின் முதல் நாளிலிருந்தே கிடைக்கும். இந்த வரம்பில் தடுப்பூசி செலவுகளும் அடங்கும்.
பாலிசியின் வாழ்நாளில் எந்தவொரு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய கோரிக்கைக்கும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபரின் இன்பேஷன்ட் / பகல்நேர பராமரிப்பு சிகிச்சை செலவுகள் காப்பீட்டுத் தொகையில் எந்த வரம்புகளும் இல்லாமல் ஈடுசெய்யப்படும்.
(குறிப்பு: வரம்பற்ற காப்பீட்டுத் தொகை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால் இந்த அம்சம் கிடைக்காது.)
இந்தக் காப்பீட்டைத் தேர்ந்தெடுத்தால், சூப்பர் ஸ்டார் திட்டத்தின் கீழ் அதிகபட்சமாக 4 பிரசவங்களுக்குப் பாதுகாப்பு பெறலாம்.
புதிதாகச் சேர்க்கப்பட்ட துணைவருக்கு, காப்பீட்டாளரால் வழங்கப்படும் தொடர் பலன்கள் ரத்து செய்யப்படும் காத்திருப்புக் காலங்கள் பின்வருமாறு:
• ஆரம்பகட்ட காத்திருப்பு காலம்
• முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலம்
• குறிப்பிட்ட நோய்க்கான காத்திருப்பு காலம்
• மகப்பேறு காத்திருப்புக் காலம் (மகப்பேறு செலவுகளுக்கான விருப்பக் காப்பீடு தேர்வு செய்யப்பட்டிருந்தால்)
முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான (பாலிசி நிபந்தனைகளில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளபடி) கவரேஜ், பாலிசியை வாங்கியதிலிருந்து 31 நாட்களில் கிடைக்கும். ஆனால், அந்த நோய்கள் வெளிப்படுத்தப்பட்டு, காப்பீட்டு ஒப்புதல் குழுவால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டிருக்க வேண்டும்.
ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் பிரீமிய அட்டவணை என்பது, காப்பீட்டாளரின் வயது, பாலிசி காலம் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காப்பீட்டுத் தொகை போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து பல்வேறு பிரீமியத் தொகைகளைக் காட்டும் ஒரு அட்டவணை ஆகும். இந்த அட்டவணை, திட்டத்தை வாங்குவதற்கு முன்பு, ஒரு நபர் தனது குறிப்பிட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப செலவுகளை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க அனுமதிக்கிறது.
இத்திட்டத்தின் முக்கியத்துவத்தைப் புரிந்துகொள்ள, நீங்கள் ஸ்டார் ஹெல்த் சூப்பர் ஸ்டார் திட்டம் பற்றிய கருத்துகளைப் பார்க்கலாம்
Disclaimer:
Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
The information provided on this page is for general informational purposes only. Availability and terms of health insurance plans may vary based on geographic location and other factors. Consult a licensed insurance agent or professional for specific advice. T&C Apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in
