ফ্যামিলি হেলথ অপটিমা ইন্স্যুরেন্স প্ল্যান
IRDAI UIN: SHAHLIP26046V092526
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
কম খরচের প্রিমিয়াম
এই পলিসিটি কম খরচের প্রিমিয়ামে নিজের সাথে সাথে পরিবারের সদস্য যেমন, স্বামী/স্ত্রী, 3 জন পর্যন্ত নির্ভরশীল সন্তান, মা-বাবা ও শ্বশুর-শাশুড়ি, সবাইকে সুরক্ষা দেয়।
হেলথ চেক-আপ
নেটওয়ার্কের সাথে যুক্ত হাসপাতালগুলোতে হেলথ চেক-আপের খরচ প্রতি ক্লেম-ফ্রি বছরের জন্য নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত দেওয়া হয়।
অঙ্গ দাতার খরচ
অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য অঙ্গ দাতার খরচ যেখানে বিমাকৃত ব্যক্তি প্রাপক হয়, সেখানে প্রতিস্থাপনের ক্লেম প্রদেয় এবং বিমাকৃত রাশির প্রাপ্যতা সাপেক্ষ।
ইন্স্যুরেন্সের টাকা অটোমেটিকভাবে ফিরিয়ে আনা
পলিসির সময়কাল চলাকালীন খরচের সীমা শেষ হয়ে গেলে, একই পলিসির বছরে 3 বার ইন্স্যুরেন্সের পরিমাণের 100% ফিরিয়ে দেওয়া হবে।
রিচার্জের সুবিধা
খরচের সীমা শেষ হয়ে গেলে, একটি অতিরিক্ত ক্ষতিপূরণ দেওয়া হবে, যা একই হাসপাতালে ভর্তির জন্য অথবা রোগের চিকিৎসা / অসুস্থতা / এমন আঘাত যার জন্য ক্লেম দেওয়া হয়েছিল / পলিসিতে রয়েছে এমন খরচ ইত্যাদির জন্য ব্যবহার করা যাবে।
সহায়ক প্রজনন চিকিৎসা
প্রমাণিত সহায়ক প্রজনন চিকিৎসার জন্য পলিসির ধারায় উল্লেখ করা নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত খরচ দেওয়া হয়।
সদ্যজাত শিশুর চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তির খরচ
জন্মের পরে 16তম দিন থেকে ইন্স্যুরেন্সের পরিমাণের 10% পর্যন্ত বা পঞ্চাশ হাজার টাকা খরচ দেওয়া হয় যা কম, তবে শর্ত এটাই যে মা পলিসিতে কোনো বিরতি ছাড়াই 12 মাসের ইন্স্যুরেন্স দিয়ে থাকেন।
মেডিকেল পরীক্ষা নিরীক্ষা
50 বছরের বেশি বয়সের সব লোকজন এবং যাদের খারাপ মেডিকেল ইতিহাস রয়েছে তাদের কোম্পানির মনোনীত কেন্দ্রগুলোতে মেডিকেল স্ক্রীনিংয়ের প্রাক-গ্রহণযোগ্যতা প্রয়োজন। বর্তমানে মেডিকেল স্ক্রীনিংয়ের 100% খরচ কোম্পানি দেয়।
পলিসি টার্ম
1 বছর বা 2 বছরের জন্য পলিসি নেওয়া যেতে পারে
সুস্থতা
সুস্থতার পুরস্কারের প্রোগ্রাম
Detailed List
Understand what’s included
গুরুত্বপূর্ণ হাইলাইটস
পলিসির ধরনএই পলিসি শুধুমাত্র ফ্লোটার ভিত্তিতে সুবিধা প্রদান করে। |
এন্ট্রি বয়স18 থেকে 65 বছর বয়সী যেকোন ব্যক্তি এই পলিসি নিতে পারবেন। নির্ভরশীল শিশুদের 16 তম দিন থেকে 25 বছর পর্যন্ত কভার করা হয়। |
পরিবারের সাইজএই পলিসিটি নিজ, পত্নী, নির্ভরশীল সন্তান (সর্বোচ্চ 3), পিতামাতা এবং শ্বশুর-শাশুড়ি সহ পরিবারের সদস্যদের ব্যাপক কভারেজ প্রদান করে। |
ইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তিঅসুস্থতা, আঘাত বা দুর্ঘটনার কারণে 24 ঘন্টার বেশি সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তির খরচ কভার করা হয়। |
প্রাক-হাসপাতালে ভর্তিইন-পেশেন্ট হাসপাতালে ভর্তির পাশাপাশি, হাসপাতালে ভর্তির তারিখের 60 দিন আগে পর্যন্ত চিকিৎসা খরচও কভার করা হয়। |
হাসপাতালে ভর্তির পরহাসপাতাল থেকে ছাড়ার তারিখ থেকে 90 দিন পর্যন্ত হাসপাতালে ভর্তির পরের চিকিৎসা খরচ কভার করা হয়। |
শেয়ার্ড আবাসনইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তির দ্বারা একটি শেয়ার্ড আবাসন অকুপাই করার খরচ পলিসি ক্লজে উল্লিখিত সীমা পর্যন্ত কভার করা হয়। |
রোড অ্যাম্বুলেন্সপ্রাইভেট অ্যাম্বুলেন্স দ্বারা ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তির পরিবহনের জন্য অ্যাম্বুলেন্স চার্জ প্রতি হাসপাতালে ভর্তি পিছু Rs. 750/- এবং পলিসি পিরিয়ড প্রতি Rs. 1500/- পর্যন্ত কভার করা হয়। |
এয়ার অ্যাম্বুলেন্সএয়ার অ্যাম্বুলেন্স খরচ সম্পূর্ণ পলিসির মেয়াদের জন্য ইনস্যুরেন্সকৃত রাশির 10% পর্যন্ত কভার করা হয়। |
ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থের অটোমেটিক পুনরুদ্ধারপলিসির মেয়াদে কভারেজের সীমা শেষ হয়ে গেলে, একই পলিসি বছরে 3 বার ইনস্যুরেন্স করা অর্থের 100% পুনরুদ্ধার করা হবে। |
ক্রমবর্ধমান বোনাসঅপশন Rs. 3,00,000/- এবং তার উপরে ইনস্যুরেন্স করার ক্ষেত্রে, ক্রমবর্ধমান বোনাস দ্বিতীয় বছরে মেয়াদোত্তীর্ণ ইনস্যুরেন্সকৃত রাশির 25% এবং পরবর্তী বছরগুলির জন্য মেয়াদোত্তীর্ণ ইনস্যুরেন্সকৃত রাশির অতিরিক্ত 10% এ উপলব্ধ। সর্বাধিক অনুমোদিত বোনাস 100% এর বেশি হবে না। |
রোড ট্রাফিক দুর্ঘটনার জন্য অতিরিক্ত ইনস্যুরেন্সকৃত অর্থ (RTA)যদি ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি একটি রোড ট্রাফিক দুর্ঘটনার সম্মুখীন হন যার ফলে রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়, তাহলে ইনস্যুরেন্সকৃত রাশি 25% বৃদ্ধি করা হবে যা সর্বোচ্চ Rs. 5,00,000/- সাপেক্ষে। |
সহায়ক প্রজনন চিকিত্সাকোম্পানী সাব-ফার্টিলিটির জন্য সহায়ক প্রজনন চিকিত্সা, যেখানে নির্দেশিত হয়েছে, চিকিৎসা খরচ পরিশোধ করবে যেখানে
1. এই পলিসির প্রথম সূচনার তারিখ থেকে ওয়েটিং পিরিয়ড 36 মাস প্রযোজ্য।
2. এই ধরনের চিকিত্সার জন্য কোম্পানির সর্বাধিক লায়াবিলিটি 5 লক্ষ টাকার বেশি ইনস্যুরেন্স করা রাশির জন্য 1 লক্ষ টাকা এবং 10 লক্ষ টাকার বেশি ইনস্যুরেন্স করা রাশির জন্য 2 লক্ষ টাকা পর্যন্ত এবং 36 মাসের প্রতি ব্লকের উপরে সীমাবদ্ধ থাকবে৷ |
নবজাতক শিশুর চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তির খরচকভার জন্মের 16 তম দিন থেকে শুরু হয় এবং ইনস্যুরেন্স করা রাশির 10% বা পঞ্চাশ হাজার টাকা, যেটি কম হয়, তার সীমা সাপেক্ষে, যদি মা পলিসির অধীনে 12 মাসের ব্রেক ছাড়াই একটানা সময়ের জন্য ইনস্যুরেন্স করা হয়। দ্রষ্টব্য: এক্সক্লুশন নং.1(কোড এক্সক্লুশন 01), এক্সক্লুশন নং.2(কোড এক্সক্লুশন 02), এক্সক্লুশন নং.3(কোড এক্সক্ল 03) এবং উপরের সাবলিমিট নবজাতকদের জন্য জন্মগত অভ্যন্তরীণ রোগ/ত্রুটি সম্পর্কিত চিকিত্সার জন্য প্রযোজ্য হবে না।
|
আয়ুষ চিকিৎসাআয়ুষ হাসপাতালের আয়ুর্বেদ, ইউনানি, সিদ্ধ এবং হোমিওপ্যাথি পদ্ধতির ওষুধের অধীনে চিকিৎসার জন্য যে খরচ হয় তা কভার করা হয়। |
জরুরী ডোমেস্টিক মেডিকেল ইভাকুয়েশনইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তির চিকিৎসার জন্য চিকিৎসারত হাসপাতাল থেকে অন্য হাসপাতালে চিকিৎসার জন্য যাতায়াতের খরচ পলিসি ক্লজে উল্লিখিত সীমা অনুযায়ী কভার করা হয়। |
সহানুভূতিশীল ভ্রমণবিমান পরিবহন খরচ যত হয়েছে তার Rs. 5000/-পর্যন্ত পরিবারের একজন নিকট সদস্যকে হাসপাতালে ভ্রমণের জন্য প্রদেয় হবে যদি ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তির জীবন-হুমকিপূর্ণ জরুরি সময়ের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ক্ষেত্রে, ইনস্যুরেন্সকৃতের স্বাভাবিক আবাসস্থল থেকে দূরে স্থানে। |
সেকেন্ড মেডিকেল ওপিনিয়নইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি কোম্পানির মেডিকেল প্র্যাকটিশনারদের নেটওয়ার্কে একজন ডাক্তারের কাছ থেকে সেকেন্ড মেডিকেল ওপিনিয়ন পেতে পারেন। |
আধুনিক চিকিৎসাআধুনিক চিকিৎসার খরচ পলিসি ক্লজে উল্লিখিত সীমা পর্যন্ত প্রদেয়। |
রিচার্জ সুবিধালিমিট পর্যন্ত উপলব্ধ। |
ডে কেয়ার পদ্ধতিপ্রযুক্তিগত অগ্রগতির কারণে 24 ঘন্টার কম হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় এমন চিকিৎসা চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি কভার করা হয়। |
আবাসিক হাসপাতালে ভর্তিতিন দিনের বেশি সময়ের জন্য একজন চিকিত্সকের পরামর্শে আয়ুষ সহ আবাসিক হাসপাতালে ভর্তির জন্য যে খরচ হয়েছে তা কভার করা হয়েছে। |
অঙ্গ দাতার খরচঅঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য যে খরচ হয়েছে তা ইনস্যুরেন্স করা রাশির 10% লিমিট পর্যন্ত বা সর্বোচ্চ Rs. 1,00,000/- যেটি কম তা কভার করা হয়। |
মৃত দেহের স্বদেশে প্রত্যাবর্তনইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তির মৃতদেহ প্রত্যাবর্তনের জন্য যে খরচ হয়েছে তা পলিসি পিরিয়ড প্রতি 5,000/-পর্যন্ত কভার করা হয়। |
ছানি চিকিৎসাছানি চিকিৎসার জন্য খরচ পলিসি ক্লজে উল্লিখিত সীমা পর্যন্ত কভার করা হয়। |
মূল্যবান পরিষেবা প্রদানকারীদের মধ্যে চিকিত্সাযদি কোম্পানির দ্বারা প্রস্তাবিত একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়, তাহলে ইনস্যুরেন্স করারাশির 1% একমুঠো টাকা সর্বোচ্চ টাকা। প্রতি পলিসি পিরিয়ড 5,000/- প্রদেয়। |
হেলথ চেক-আপনেটওয়ার্ক হাসপাতালের হেলথ চেক-আপর খরচ প্রতি ক্লেইম- ফ্রি বছরের জন্য নির্দিষ্ট সীমা পর্যন্ত কভার করা হয়। |
কো-পেমেন্টএই পলিসিটি নতুনদের জন্য প্রতিটি ক্লেইমের পরিমাণের 20% সহ-প্রদানের সাপেক্ষে সেইসাথে ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তিদের জন্য যাদের বয়স 61 বছর বা তার বেশি। |
কিস্তির অপশনপ্রিমিয়াম ত্রৈমাসিক এবং অর্ধবার্ষিকভাবে প্রদান করা যেতে পারে। এছাড়াও প্রিমিয়াম বার্ষিক এবং দ্বিবার্ষিকভাবে (2 বছরে একবার) প্রদান করা যেতে পারে। দ্রষ্টব্য: যদি কিস্তির সুবিধাটি 2 বছরের মেয়াদী পলিসির জন্য বেছে নেওয়া হয়, তবে 2 বছরের মেয়াদের জন্য প্রযোজ্য সম্পূর্ণ প্রিমিয়াম প্রথম বছরের মেয়াদ শেষ হওয়ার মধ্যে ত্রৈমাসিক বা অর্ধবার্ষিকভাবে পরিশোধ করা উচিত। |
আপফ্রন্ট ডিসকাউন্টএই পলিসির শুরুতে জীবনধারা এবং অভ্যাস সম্পর্কিত প্রশ্নাবলী পূরণ করার জন্য 5% ছাড়। |
পলিসির বিশদ বিবরণ এবং শর্তাবলী জানতে অনুগ্রহ করে পলিসি ডকুমেন্ট দেখুন।
ওয়েটিং পিরিয়ড
1. প্রাক-বিদ্যমান রোগের জন্য - 48 মাস
2. নির্দিষ্ট রোগ/প্রক্রিয়ার জন্য - 24 মাস
3. প্রাথমিক ওয়েটিং পিরিয়ড - 30 দিন (দুর্ঘটনা ব্যতীত)
গ্রেস পিরিয়ড
পলিসির মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ থেকে 120 দিনের একটি গ্রেস পিরিয়ড রিনিউয়ের জন্য উপলব্ধ।
ফ্রি লুক পিরিয়ড
ফ্রি লুক পিরিয়ড নতুন ইন্ডিভিজুয়াল হেলথ ইনস্যুরেন্স পলিসির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হবে এবং রিনিউ বা পলিসি পোর্টিং/মাইগ্রেট করার সময় নয়।
ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তিকে পলিসি নথি প্রাপ্তির তারিখ থেকে পনের দিনের বিনামূল্যে দেখার সময় দেওয়া হবে পলিসির শর্তাবলী পর্যালোচনা করার জন্য, এবং গ্রহণযোগ্য না হলে তা ফেরত দেওয়ার জন্য।
যদি ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি ফ্রি লুক পিরিয়ডের সময় কোনো ক্লেইম না করে থাকে, তাহলে ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি এর অধিকারী হবেন
1. ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তির ডাক্তারি পরীক্ষা জন্য কোম্পানির যে কোনো খরচ কম পরিশোধ করে প্রিমিয়ামের ফেরত এবং স্ট্যাম্প শুল্ক চার্জ বা
2. যেখানে রিস্ক ইতিমধ্যেই শুরু হয়েছে এবং পলিসি ফেরত দেওয়ার বিকল্পটি ইনস্যুরেন্সকৃত ব্যক্তি ব্যবহার করেছেন, কভারের মেয়াদের জন্য আনুপাতিক রিস্ক প্রিমিয়ামের জন্য একটি কর্তন বা
3. যেখানে ইনস্যুরেন্স কভারেজের শুধুমাত্র একটি অংশ শুরু হয়েছে, সেই সময়ে এই ধরনের আনুপাতিক প্রিমিয়াম ইনস্যুরেন্স কভারেজের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
গ্যারান্টিযুক্ত লাইফটাইম রিনিউ
এই পলিসির অধীনে 65 বছরের বেশি লাইফটাইম রিনিউ অফার করা হয়।
বিঃদ্রঃ:রিনিউয়াল প্রিমিয়াম, শর্তাবলী IRDAI এর পূর্বানুমতি সাপেক্ষে পরিবর্তন হতে পারে।
আধুনিক চিকিৎসা
আধুনিক চিকিত্সার জন্য কভারেজ এখানে ক্লিক করুন.
আপনি কি আরও কিছু খুঁজছেন?
সমস্ত পরিকল্পনা দেখুনশুরু করা যাক
যা শ্রেষ্ঠ তার সম্পর্কে নিশ্চিত হন
আমাদের সাথে আপনার ভবিষ্যত সুরক্ষিত করুন।
আপনি কি আপনার পলিসি পেতে প্রস্তুত?
Disclaimer:
Health Insurance Coverage for pre-existing medical conditions is subject to underwriting review and may involve additional requirements, loadings, or exclusions. Please disclose your medical history in the proposal form for a personalised assessment.
The information provided on this page is for general informational purposes only. Availability and terms of health insurance plans may vary based on geographic location and other factors. Consult a licensed insurance agent or professional for specific advice. T&C Apply. For further detailed information or inquiries, feel free to reach out via email at marketing.d2c@starhealth.in
