डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी
IRDAI UIN : SHAHLIP23081V082223
HIGHLIGHTS
Plan Essentials
मधुमेह कवर
टाइप 1 और टाइप 2 दोनों प्रकार के मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया है। इसकी जटिलताओं के साथ-साथ, अन्य बीमारियाँ या बीमारी भी कवर की जाती हैं।
प्रवेश आयु
18 से 65 वर्ष की आयु का कोई भी व्यक्ति इस पॉलिसी का लाभ उठा सकता है।
पॉलिसी प्रकार
इस पॉलिसी का लाभ व्यक्तिगत या फ्लोटर आधार पर लिया जा सकता है। फ्लोटर आधार केवल 2 सदस्यों के परिवार के लिए लिया जा सकता है।
लचीली योजना विकल्प
योजना ए: स्वीकृति पूर्व चिकित्सा परीक्षण के साथ। योजना B: पूर्व-स्वीकृति चिकित्सा परीक्षण के बिना।
आउट पेशेंट ख़र्चे
नेटवर्क अस्पतालों या डायग्नोस्टिक केंद्रों पर किए गए आउट पेशेंट ख़र्चे पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं।
बीमित राशि की स्वचालित बहाली
पॉलिसी अवधि के दौरान मूल बीमा राशि की समाप्ति होने पर, पॉलिसी वर्ष के दौरान एक बार मूल बीमा राशि का 100% बहाल किया जाएगा।
व्यक्तिगत दुर्घटना कवर
एक व्यक्ति बिना किसी अतिरिक्त लागत के दुनिया भर में व्यक्तिगत दुर्घटना कवर का लाभ उठाने के लिए योग्य है।
किस्त विकल्प
पॉलिसी प्रीमियम का भुगतान छमाही आधार पर किया जा सकता है। प्रीमियम का भुगतान वार्षिक वार्षिक, द्विवार्षिक (2 साल में एक बार) और त्रिवार्षिक (3 साल में एक बार) के आधार पर भी किया जा सकता है।
Detailed List
समझें योजना में क्या शामिल है
महत्वपूर्ण विशेषताएं
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
प्री-इंश्योरेंस मेडिकल स्क्रीनिंग अनिवार्य |  |  |
सेक्शन I - मधुमेह की जटिलताओं के लिए अस्पताल में भर्ती
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
मरीज़ अस्पताल में भर्तीबीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक की समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च कवर किया जाता है। | | |
अस्पताल में भर्ती होने से पहलेइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक किए गए मेडिकल खर्च भी कवर किए जाते हैं। | | |
अस्पताल में भर्ती के बादअस्पताल में भर्ती होने के बाद अस्पताल से छुट्टी की तारीख से 60 दिनों तक का मेडिकल खर्च पॉलिसी क्लॉज़ में उल्लिखित सीमा के अनुसार कवर किया जाता है। | | |
कमरे का किरायाकमरा (सिंगल, स्टैंडर्ड, ए/सी रूम), रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के दौरान होने वाले बोर्डिंग और नर्सिंग खर्च को कवर किया जाता है। | | |
आईसीयू शुल्कवास्तविक रूप से आईसीयू शुल्क इस पॉलिसी के अंतर्गत कवर किया गया है। | | |
आपातकालीन एम्बुलेंसनिजी एम्बुलेंस सेवा द्वारा बीमित व्यक्ति को अस्पताल ले जाने के लिए एम्बुलेंस शुल्क प्रति पॉलिसी अवधि 2000 रुपये तक कवर किया जाता है। | | |
डे केयर प्रक्रियाएंचिकित्सा उपचार और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को तकनीकी प्रगति के कारण अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे से कम समय की आवश्यकता होती है। | | |
सेक्शन I के तहत विशेष शर्त
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
किडनी प्रत्यारोपणयदि बीमित व्यक्ति प्राप्तकर्ता है तो किडनी प्रत्यारोपण के लिए दाता ख़र्च देय है, बशर्ते कि प्रत्यारोपण के लिए ख़र्च बीमा राशि की उपलब्धता के अधीन देय हो। | | |
डायलिसिस खर्चेडायलिसिस के लिए किए गए खर्च (एवी फिस्टुला / ग्राफ्ट निर्माण परिवर्तन सहित) प्रति सिटिंग 1000 रुपये तक कवर किए जाते हैं। यदि बीमित व्यक्ति को क्रोनिक किडनी रोगों का निदान किया जाता है तो इसे लगातार 24 महीनों तक कवर किया जाता है। | | |
कृत्रिम अंगों की लागतविच्छेदन के बाद कृत्रिम अंगों की लागत के लिए किए गए खर्च को बीमा राशि के 10% तक कवर किया जाता है। | | |
सेक्शन II - नियमित रूप से अस्पताल में भर्ती होने का खर्च
| Plan A | Plan B | |
|---|---|---|
मरीज़ अस्पताल में भर्तीबीमारी, चोट या दुर्घटना के कारण 24 घंटे से अधिक की समय के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्च कवर किया जाता है। | | |
अस्पताल में भर्ती होने से पहलेइन-पेशेंट अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले तक के मेडिकल खर्च को भी कवर किया जाता है। | | |
अस्पताल में भर्ती के बादअस्पताल से डिस्चार्ज की तारीख से 60 दिनों तक के चिकित्सा खर्च को कवर किया जाता है! | | |
कमरे का किरायाअस्पताल में भर्ती होने के दौरान कमरे (सिंगल, स्टैंडर्ड, ए/सी रूम), बोर्डिंग और नर्सिंग खर्च कवर किया जाता है। | | |
आईसीयू शुल्कवास्तविक पर आईसीयू शुल्क इस पॉलिसी के तहत कवर किए जाते हैं। | | |
आपातकालीन एम्बुलेंसनिजी एम्बुलेंस सेवा द्वारा बीमित व्यक्ति को अस्पताल ले जाने के लिए एम्बुलेंस शुल्क प्रति पॉलिसी अवधि 2000 रुपये तक कवर किया जाता है। | | |
डे केयर प्रक्रियाएंचिकित्सा उपचार और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को तकनीकी प्रगति के कारण अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे से कम समय की आवश्यकता होती है।
| | |
सेक्शन II के तहत विशेष शर्त
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
मोतियाबिंद उपचारमोतियाबिंद के उपचार के लिए किए गए खर्च पॉलिसी क्लॉज़ में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं। | | |
सेक्शन III - आउट पेशेंट ख़र्चे
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
आउट पेशेंट ख़र्चेनेटवर्क अस्पतालों या डायग्नोस्टिक केंद्रों पर किए गए आउट पेशेंट ख़र्चे पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमाओं तक कवर किए जाते हैं।
| | |
सेक्शन IV - आधुनिक उपचार के लिए कवरेज
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
आधुनिक उपचारआधुनिक उपचार जैसे बैलून साइनुप्लास्टी, इंट्रा विट्रियल इंजेक्शन, रोबोटिक सर्जरी आदि पर होने वाले खर्च पॉलिसी क्लॉज में उल्लिखित सीमा तक कवर किए जाते हैं। | | |
सेक्शन V - व्यक्तिगत दुर्घटना
| प्लान A | प्लान B | |
|---|---|---|
व्यक्तिगत दुर्घटना कवरएक व्यक्ति आकस्मिक मृत्यु के मामले में बिना किसी अतिरिक्त लागत के दुनिया भर में व्यक्तिगत दुर्घटना कवर का लाभ उठाने के लिए योग्य है। | | |
पॉलिसी विवरण और नियम और शर्तें जानने के लिए कृपया पॉलिसी दस्तावेजों को देखें।
प्रतीक्षा अवधि
हालांकि, प्लान ए के तहत मधुमेह और इसकी जटिलताओं के लिए कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं है।
प्लान बी के तहत, उन्हें 12 महीनों के बाद कवर किया जाता है।
आधुनिक उपचार
आधुनिक उपचार के लिए कवरेज कृपया यहां क्लिक करें।
किस्त सुविधा: प्रीमियम का भुगतान अर्धवार्षिक रूप से किया जा सकता है। प्रीमियम का भुगतान वार्षिक, द्विवार्षिक (2 साल में एक बार) और त्रैवार्षिक (3 साल में एक बार) भी किया जा सकता है।
नोट: यदि किस्त सुविधा को 2 वर्ष और 3 वर्ष की अवधि की पॉलिसियों के लिए चुना गया है, तो 2 वर्ष या 3 वर्ष की अवधि के लिए लागू पूर्ण प्रीमियम का भुगतान पहले वर्ष की समाप्ति के भीतर अर्धवार्षिक रूप से किया जाना चाहिए।
प्रीमियम इलस्ट्रेशन
व्यक्तिगत और फ्लोटर आधार के लिए लाभ / प्रीमियम इलस्ट्रेशन कृपया यहां क्लिक करें।
फ्री लुक पीरियड
फ्री लुक पीरियड नई व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों पर लागू होगा, न कि नवीनीकरण पर या पॉलिसी को पोर्ट करने / माइग्रेट करने के समय।
बीमित व्यक्ति को पॉलिसी के नियमों और शर्तों की समीक्षा करने और स्वीकार्य नहीं होने पर इसे वापस करने के लिए पॉलिसी दस्तावेज की प्राप्ति की तारीख से पंद्रह दिनों की मुफ्त लुक अवधि की अनुमति दी जाएगी।
यदि बीमित व्यक्ति ने फ्री लुक पीरियड के दौरान कोई दावा नहीं किया है, तो बीमित व्यक्ति इसका हकदार होगा।
i. बीमित व्यक्ति की चिकित्सा जांच और स्टाम्प ड्यूटी शुल्क पर कंपनी द्वारा किए गए किसी भी खर्च से कम भुगतान किए गए प्रीमियम की वापसी या
ii. जहां जोखिम पहले ही शुरू हो चुका है और पॉलिसी की वापसी का विकल्प बीमित व्यक्ति द्वारा प्रयोग किया जाता है, कवर की अवधि के लिए आनुपातिक जोखिम प्रीमियम के लिए कटौती या
iii. जहां बीमा कवरेज का केवल एक हिस्सा शुरू हुआ है, ऐसी अवधि के दौरान बीमा कवरेज के अनुरूप ऐसा आनुपातिक प्रीमियम
आजीवन नवीकरण
यह पॉलिसी आजीवन नवीनीकरण की गारंटी प्रदान करती है।
रिन्यूअल के लिए छूट अवधि
पॉलिसी की समाप्ति की तारीख से 30 दिन।
नोट:
नवीकरण प्रीमियम, नियम और शर्तें आईआरडीएआई से पूर्व अनुमोदन के साथ परिवर्तन के अधीन हैं।
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डायबिटीज मेलेटस के लिए हेल्थ इंश्योरेंस
अधिकांश आबादी मधुमेह और सह-रुग्ण कारकों से अवगत नहीं है। डायबिटीज मेलिटस या मधुमेह एक जीवनशैली विकार है जो कई बार अन्य गंभीर बीमारियों को ट्रिगर कर सकता है और इसे दिल के दौरे का प्राथमिक कारण भी माना जाता है और घातक भी हो सकता है।
"भारत में 77 मिलियन से अधिक लोगों को डायबिटीज है"- मेडिकल न्यूज द्वारा आज बताया गया: - 28-जुलाई-2021।
आम धारणा के विपरीत, डायबिटीज अधिक बार युवा आबादी के बीच भी आम होता जा रहा है। डायबिटीज दो प्रकार के होते हैं: टाइप I और टाइप II डायबिटीज।
डायबिटीज का कारण बनने वाली जीवनशैली की समस्याओं का प्रबंधन करने के लिए प्रारंभिक पहचान और निरंतर निगरानी आवश्यक है। उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, आप न केवल अपने शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में सक्षम होंगे, बल्कि एक स्वस्थ जीवन भी जी सकेंगे। हालांकि, व्यापक चिकित्सा उपचार के साथ, भारी बिल तस्वीर में आते हैं, यही कारण है कि आपको डायबिटीज रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता हो सकती है। स्टार हेल्थ इंश्योरेंस एक मधुमेह सुरक्षित बीमा पॉलिसी प्रदान करता है, जो डायबिटीज के इतिहास वाले लोगों के लिए डिज़ाइन की गई एक विशेष योजना है।
डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी
जैसा कि इसके नाम से स्पष्ट है, डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी आपको टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह और इसकी जटिलताओं के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले सभी खर्चों के खिलाफ कवर करेगी। यह योजना व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर आधार पर कवरेज प्रदान करती है जिसके लिए 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
- 18 से 65 वर्ष के आयु वर्ग में टाइप I या टाइप II मधुमेह वाले किसी भी व्यक्ति को इस बीमा योजना को खरीदने के लिए योग्य माना जाएगा।
- आइए एक गहरी नज़र डालें डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी क्या कवर करती है।
- इस पॉलिसी के साथ, आपको दो प्लान के विकल्प मिलते हैं - प्लान ए और प्लान बी।
- डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी - प्लान ए के लिए प्री-इंश्योरेंस स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है। यह प्लान आपको अस्पताल में भर्ती होने और डायबिटीज के कारण होने वाली जटिलताओं के कारण होने वाले सभी चिकित्सा खर्चों के लिए बीमा राशि तक दावा दायर करने की अनुमति देता है।
- प्लान ए पहले दिन से कार्डियो वैस्कुलर सिस्टम, रीनल सिस्टम, आंखों के रोग, डायबिटिक पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज और फुट अल्सर जैसी डायबिटीज जटिलताओं के लिए कवर प्रदान करता है।
- डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी प्लान बी के लिए प्री-इंश्योरेंस स्क्रीनिंग की आवश्यकता नहीं होती है। पॉलिसी अवधि के दौरान डायबिटीज से उत्पन्न सभी रोगी अस्पताल में भर्ती खर्च बीमा राशि तक कवर किया जाएगा।
- प्लान बी में, किसी भी कार्डियो वैस्कुलर सिस्टम, रेनल सिस्टम, आंखों के रोग, फुट अल्सर, डायबिटिक पेरिफेरल वैस्कुलर डिजीज और डायबिटीज की अन्य जटिलताओं से संबंधित चिकित्सा खर्च 12 महीने की प्रतीक्षा अवधि के बाद कवर किया जाता है।
- गैर-डायबेटिक जटिलताओं के लिए सभी रोगी अस्पताल में भर्ती खर्च बीमा राशि तक दोनों योजनाओं में कवर किए जाते हैं। इस पॉलिसी के तहत पहले से मौजूद स्थितियों के लिए वेटिंग पीरियड 48 महीने, विशिष्ट बीमारियों के लिए 24 महीने और पॉलिसी के लिए शुरुआती वेटिंग पीरियड दुर्घटनाओं को छोड़कर 30 दिन है।
- हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप अपनी स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता के आधार पर सही योजना विकल्प चुनें।
- दोनों योजनाओं को व्यक्तिगत रूप से और साथ ही फ्लोटर आधार पर खरीदा जा सकता है, जो आपको और आपके पति या पत्नी को कवर करता है बशर्ते आप में से कोई भी मधुमेह हो। आजीवन नवीकरण उपलब्ध है।
- इस पॉलिसी में अधिकतम बीमा राशि विकल्प ₹10,00,000 है।
- दोनों योजनाएं आपके डेकेयर चिकित्सा खर्चों और आधुनिक उपचार (उप-सीमा तक) को कवर करेंगी।
- चयनित बीमा राशि के आधार पर मोतियाबिंद सर्जरी को विशिष्ट सीमाओं तक कवर किया जाता है।
- किडनी ट्रांसप्लांटेशन के लिए ऑर्गन डोनर खर्च की अनुमति है।
- डायलिसिस के खर्चों को कवर किया जाता है।
- चुने हुए बीमित व्यक्ति के पास आकस्मिक मृत्यु के लिए विश्वव्यापी कवर है।
- कमरा (सिंगल, स्टैंडर्ड, ए/सी रूम), बोर्डिंग और नर्सिंग खर्च।
- सर्जन, एनेस्थेटिस्ट, मेडिकल प्रैक्टिशनर, कंसल्टेंट, स्पेशलिस्ट फीस।
- आपातकालीन एम्बुलेंस प्रति पॉलिसी अवधि के लिए ₹ 2,000 की राशि तक चार्ज करती है।
- अस्पताल में भर्ती होने की तारीख से 30 दिन पहले की अवधि के लिए किए गए पूर्व-अस्पताल के खर्च।
- अस्पताल से छुट्टी के 60 दिनों तक किए गए पोस्ट-हॉस्पिटलाइजेशन खर्च अस्पताल में भर्ती होने वाले खर्चों का 7% तक देय होते हैं, जो प्रति अस्पताल में भर्ती अधिकतम 5,000 रुपये तक होते हैं।
- किसी भी नेटवर्क सुविधा पर किए गए उपवास और पोस्टप्रांडियल और HBA1C परीक्षण को हर छह महीने में एक बार कवर किया जाता है, प्रति घटना रु. 750/- और प्रति पॉलिसी अवधि के लिए रु. 1500/- तक है। चिकित्सा परामर्श, अन्य निदान, दवाओं और दवाओं जैसे आउट पेशेंट खर्चों को प्रति पॉलिसी अवधि की विशिष्ट सीमा तक कवर किया जाता है।
- आईसीयू शुल्क
- रक्त और ऑक्सीजन खर्च
- औषधीय खर्च
- पॉलिसी अवधि के दौरान एक बार मूल बीमा राशि समाप्त होने पर मूल बीमा राशि की 100% तक स्वचालित बहाली।
- बीमित राशि के 10% तक विच्छेदन क्लेम।
स्टार हेल्थ डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी द्वारा आपके क्लेम्स को अस्वीकार करने के कुछ सामान्य कारण यहां दिए गए हैं:
- उस विशेष विकार के लिए प्रतीक्षा अवधि के दौरान अस्पताल में भर्ती होने का खर्च
- मोटापे से संबंधित चिकित्सा प्रक्रियाओं जांच और मूल्यांकन के लिए अस्पताल में भर्ती खर्च
- बाँझ और बांझपन से संबंधित उपचार
- स्व-जानबूझकर चोट
- चश्मा, संपर्क लेंस और किसी भी दंत चिकित्सा उपचार की लागत
जोखिम कारकों, नियमों और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया बिक्री समाप्त करने से पहले पॉलिसी शब्दों को पढ़ें
डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने के कारण
डायबिटीज की जटिलताओं के अलावा अस्पताल में भर्ती होने के खर्च को भी कवर करता है!
- कार्डियोवैस्कुलर बीमारी, गुर्दे की प्रणाली के रोग, आंख और पैर के अल्सर जैसी बीमारियों को प्लान ए में बिना किसी प्रतीक्षा अवधि और प्लान बी में प्रतीक्षा अवधि के साथ कवर किया जाता है
- पॉलिसी अवधि के दौरान एक बार मूल बीमा राशि समाप्त होने पर मूल बीमा राशि की 100% तक स्वचालित बहाली
- भुगतान किया गया प्रीमियम आयकर अधिनियम, 1961 की धारा 80 डी के तहत राहत के लिए योग्यता है
- क्लेम के समय कोई सह-भुगतान नहीं
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
डायबिटीज सेफ इंश्योरेंस पॉलिसी में, मधुमेह और गैर-मधुमेह स्थितियों के उपचार के बारे में अस्पताल में भर्ती होने के सभी खर्चों को कवर किया जाता है।
- इस योजना के तहत प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि 30 दिन (दुर्घटनाओं को छोड़कर) है।
- पीईडी के लिए प्रतीक्षा अवधि 48 महीने है।
- विशिष्ट बीमारियों के लिए, यह 24 महीने है।
- प्लान ए के तहत - टाइप 1 और टाइप 2 डायबेटिक के लिए डायबेटिक जटिलताओं को पहले दिन से कवर किया जाता है।
- प्लान बी के तहत - टाइप 1 और टाइप 2 डायबेटिक के लिए 12 महीने के बाद डायबेटिक जटिलताओं को कवर किया जाता है।
हाँ। यह योजना अन्य बीमारियों को भी कवर करती है।
मोतियाबिंद, CVD और आधुनिक उपचार के लिए उप सीमाएं उपलब्ध हैं। अधिक जानकारी के लिए पॉलिसी क्लॉज़ का संदर्भ लें।
प्लान ए और प्लान बी इस प्लान में उपलब्ध दो वेरिएंट हैं।
डायबिटीज से पीड़ित 18-65 वर्ष के आयु वर्ग का कोई भी व्यक्ति इस पॉलिसी को खरीदने के लिए योग्य है।
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